腰椎肿瘤的外科治疗19例分析

目的 探讨腰椎肿瘤术前经椎弓根和经皮穿刺活检的方法，评价其作用，并探讨个性化手术切除肿瘤及重建的外科治疗方法。方法 对19例腰椎肿瘤的患者均采用在CT引导下经椎弓根和经皮穿刺活检的方法获得病理诊断，并结合WBB分期制定外科治疗方案，肿瘤切除后采用钛笼或髂骨重建缺损并以Z-plate固定。结果 19例患者经穿刺活检有18例获得阳性结果，无并发症发生。外科治疗术后疼痛症状均有减轻或消失，随访2～36个月，仅有1例因肿瘤复发发生Z-plate松动。随访期间所有病例无内固定物断裂，未发现高度丢失现象。结论 在CT引导下经椎弓根和经皮穿刺活检是腰椎肿瘤术前确诊的有效方法，前路切除后行钛笼重建和Z-plate固定是理想的外科干预方法。

钛笼植入在胸腰椎肿瘤切除术的临床研究

目的 探讨钛笼植入在胸腰段肿瘤切除术的应用价值。方法 对 1 4例胸腰段肿瘤的患者行肿瘤切除钛笼脊柱骨缺损重建术 ,术后经 6～ 1 2个月 ,平均 8个月的随访。结果 除外 2例死亡 ,其余1 2例疼痛均有不同程度的缓解。神经功能障碍 3例完全恢复 ,9例部分恢复 ,2例无恢复。 1 2例患者植骨均融合。结论 钛笼植入重建脊柱稳定因操作简便对比其他重建方式有较大的优越性 ,植骨融合率高 ,是一种比较理想的瘤段切除替代材料。

选择性腰动脉栓塞在钛笼植入治疗腰椎肿瘤的临床意义

目的:探讨选择性腰动脉栓塞钛笼植入治疗胸腰椎肿瘤的疗效。方法:行肿瘤切除钛笼植入治疗胸腰椎肿瘤13例。结果:13例术后均获得7～36个月随访,神经功能恢复满意,钛笼植入获得骨性融合,脊柱稳定性良好。结论:肿瘤椎体切除,采用钛笼植入可重建脊柱支撑,术前节段性腰动脉栓塞可减少出血量。