耳影像学与临床(十二)

图90、91耳蜗底旋的底部仍有显影,呈内上外下的棒状阴影,T1加权为中低密度,难以辨认,T2加权为高密度,中间尚可看到有低密度的线状骨螺旋板.耳蜗底旋的外侧弧形阴影为鼓岬,T1加权鼓岬密度与耳蜗相似,T2加权鼓岬密度比T1加权时略高,但明显低于含液体的耳蜗密度.T2加权时鼓岬包绕耳蜗底旋的外侧端.鼓岬外侧空间为鼓室,鼓室呈底在内侧的梯形.其内下角处有一密度较高的阴影为镫骨肌腱,T1加权和T2加权都是中等密度.镫骨肌腱的外侧是面隐窝,镫骨肌腱的内侧是鼓室窦.与鼓室相连的外方是水平方向的外耳道,鼓室与外耳道之间的鼓膜仅在T2加权时隐约可见.

海绵窦内海绵状血管瘤的手术治疗

例1女性，55岁，主因间断性右面部麻木1年伴蚁行感人院，查体：右眼外展轻度受限，右侧颞肌及咀嚼肌萎缩。CT显示右鞍旁稍低密度占位，MRI显示右鞍旁占位，Tl加权像上为等一低信号，1、2加权像上为高信号，均匀强化，肿瘤大小4cm×4cm×3cm。DSA未见肿瘤染色。2006年6月7日在全麻下行右侧Dolenc硬膜外入路，以颞为主的额颞开颅术，