环孢霉素A与妥布霉素地塞米松联合用药对犬高危穿透性角膜移植术免疫排斥的作用

使用环孢霉素A(CSA)滴眼液和妥布霉素地塞米松滴眼液联合用药,对犬高危穿透性角膜移植手术术后进行抗免疫排斥治疗,以探讨其对该手术术后的疗效。选择30只健康本地犬建立犬角膜高危病理模型,继而行穿透性角膜移植手术,术后将试验犬随即分为2组,生理盐水对照组15只,环孢霉素A滴眼液+妥布霉素地塞米松滴眼液组15只,分别于术后第2天进行滴眼治疗,6次/d,2滴/次,用药组进行交替药物滴眼,两次滴眼间隔2h,并对术眼进行眼压测定、组织病理学检查和裂隙灯检查,观察术后各组角膜免疫排斥情况和角膜组织结构情况。试验结果显示,用药组角膜发生免疫排斥的平均时间为49.33±9.61d,生理盐水组角膜发生免疫排斥的平均时间为10.83±2.93d,两组相比差异性极显著(P<0.01)。术后第5天测定所有术犬术眼眼压,结果均在正常范围内(10～20mmHg)。生理盐水组角膜组织结构发生了严重的变化和破坏,随着时间的推移呈严重发展趋势,用药组整个观察期角膜组织结构未发生明显变化。

KTP激光行泪道疏通375例

目的:探讨KTP激光联合典必殊眼膏对泪道阻塞的应用效果。方法:对泪道阻塞患者375例(672眼)施行泪道疏通,术后常规在泪道中注入典必殊眼膏。结果:本组术后1d即复诊,随访时间2周～35月。672眼术后初期疏通率100.0%,599眼观察期内仍然冲洗通畅、溢泪溢脓症状消失(治愈率89.2%)。结论:KTP激光泪道疏通术能有效治疗泪道阻塞性疾病,联合典必殊眼膏可提高疗效,值得推广。

儿童斜视术后应用典必舒和双氯芬酸钠眼药水的疗效观察

目的:比较典必舒眼药水及双氯芬酸钠眼药水术后抗炎效果及安全性。方法:经患儿父母同意,56例(112眼)4～10岁儿童经双眼斜视术后,随机一眼用双氯芬酸钠眼药水,另一眼用典必舒眼药水,自术后第1d开始,每天4次,共用4wk,分别比较每周两种眼药水抗炎作用及对眼内压的影响。结果:两种眼药水对术后炎症反应均有显著的抑制作用,其抗炎效果无显著性差异(P>0.05),而典必舒组有明显的升高眼内压作用,双氯芬酸钠组没有明显的升高眼内压作用,两者比较有显著性差异(P<0.001)。结论:双氯芬酸钠眼药水较典必舒眼药水对术后炎症反应同样有效,且无升高眼内压作用。

应用丝裂霉素C、典必殊眼膏辅助激光泪道成形术的临床研究

目的 观察丝裂霉素C、典必殊眼膏辅助激光泪道成形术的疗效。方法 将接受激光泪道成形术的患者 2 46眼 ,分成丝裂霉素C组、典必殊眼膏组、丝裂霉素C及典必殊眼膏的联合组及对照组 ,进行前瞻性对照研究。结果 丝裂霉素C组、典必殊组、联合用药组的治愈率分别为 :88 7%、88 6%、89 5 %,均明显高于对照组 ( 73 1%) (P <0 0 5 )。结论 使用丝裂霉素C、典必殊眼膏或二者联合使用均可提高激光泪道成形术的治愈率。

Nd:YAG激光联合丝裂霉素及典必殊眼膏治疗泪道阻塞

目的观察Nd:YAG泪道激光机联合丝裂霉素(MCC)及典必殊眼膏治疗泪道阻塞的效果。方法将399例(418只眼)泪道阻塞患者随机分为3组,MCC+典必殊眼膏组136只眼,采用常规激光泪道成形术后将0.2 ml MMC注入泪道5 min后,应用典必殊眼膏填充泪道;典必殊眼膏组152只眼,常规激光泪道成形术后典必殊眼膏填充泪道;对照组56只眼,术毕注入生理盐水。观察3组患者术后的疗效,并对其进行统计学处理。结果随访6个月,MCC+典必殊眼膏组与典必殊眼膏组术后早期(术后1个月)有效率分别是97.1%和86.8%,二者比较无差异,无统计学意义(P>0.05),而远高于对照组生理盐水组有效率57.1%(P<0.05);后期疗效(术后3～6个月),MCC+典必殊眼膏组有效率为85.3%,典必殊眼膏组为65.8%,经统计学统计,P<0.05,MCC+典必殊眼膏组显著优于典必殊眼青组。结论使用MCC+典必殊眼膏可提高泪道阻塞的远期治愈率。

准分子激光上皮下角膜磨镶术后应用典必殊的临床观察

目的:观察典必殊在准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)后的应用。方法:选取2005-06/2005-12在我院行LASEK术100例200眼,随机分为试验组(典必殊组,3g/L Tobramycin+1g/L Dexamethasone)和对照组(托百士组,3g/L To-bramycin),对两组病例术后角膜刺激症状、上皮愈合情况、视力、Haze程度及眼压情况进行对比观察,应用SPSS12.0软件包采用配对t检验对数据进行统计学分析。结果:试验组术后1、3d角膜刺激症状明显轻于对照组。上皮愈合情况、眼压两组均无明显差异。结论:在准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术合理使用典必殊可以明显减轻术后患者的角膜刺激症状,不会影响角膜上皮的愈合,不增加继发性高眼压的比例。

泪道探通联合典必殊眼液在先天性泪道阻塞治疗中的应用

目的:评价泪道探通术联合典必殊眼液治疗先天性泪道阻塞是否优于传统典必殊眼膏注入。方法:回顾性分析某医院先天性泪道阻塞患儿(6个月~8岁)424例(525眼)临床资料。根据术中注入典必殊眼液或眼膏分为眼液组(219例,274眼)或眼膏组(205例,251眼)。比较两组临床特征及手术成功率。结果:典必殊眼液组的手术总成功率达98.2%,显著优于眼膏组82.9%。两组之间的差异随年龄增大而增加。1~2岁患儿眼液组成功率达96.5%,眼膏组为60.4%;大于2岁患儿眼液组手术成功率达91.3%,典必殊眼膏组为51.6%。结论:泪道探通术联合典必殊眼液治疗先天性泪道阻塞疗效佳。

KTP激光联合典必殊眼膏治疗泪小(总)管阻塞的远期疗效观察

目的:评价KTP激光泪道疏通术联合典必殊眼膏填充治疗泪小(总)管阻塞的远期疗效。方法:分别对42例44眼泪小管阻塞和38例39眼泪总管阻塞患者施行KTP激光泪道疏通术联合典必殊眼膏填充,并在术后定期用庆大霉素、地塞米松和糜蛋白酶扩张冲洗泪道,随访24～30mo,观察患者的疗效。结果:44眼泪小管阻塞治愈40眼,有效4眼,治愈率91%;39眼泪总管阻塞治愈34眼,有效5眼,治愈率87%。结论:KTP激光泪道疏通术联合典必殊眼膏填充治疗泪小(总)管阻塞对组织损伤小、治愈率高,远期疗效肯定。

普拉洛芬滴眼液治疗眼前节激光术后炎症反应的观察

目的:评估普拉洛芬滴眼液在减轻眼前节激光术后,即激光虹膜周边切除术(LPI)和激光后囊切开术后炎症反应中的疗效。方法:选取60例60眼闭角型青光眼患者行LPI,60例60眼行激光后囊切开术,术后随机分为试验组和对照组,试验组包括行LPI患者30例30眼,行激光后囊切开术患者30例30眼,选用普拉洛芬滴眼液点眼。对照组包括行LPI患者30例30眼,行激光后囊切开术患者30例30眼,选用典必殊滴眼液点眼。观察指标为眼部疼痛、畏光、异物感、流泪等症状及充血、角膜上皮完整性、前房闪辉、前房浮游体等体征,以各项指标的综合评分评价其疗效。结果:试验组在术后1,3,7d综合评分与对照组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:普拉洛芬滴眼液应用于眼前节激光术后安全有效,可降低激素性高眼压的风险。

泪道疏通联合典必殊眼膏留置治疗泪道阻塞

目的:观察泪道探通、激光泪道成形术联合典必殊眼膏泪道注药留置治疗泪道阻塞的临床疗效。方法:接受泪道探通、激光泪道成形术的患者128例196眼,术中联合泪道注入典必殊眼膏,术后每5～7d酌情再次或多次注药,回顾分析应用效果。结果:泪道探通联合注药154眼,有效119眼,有效率为77.3%;激光泪道成形联合注药42眼,有效34眼,有效率为81.0%;总有效率为78.1%。结论:典必殊眼膏泪道注药留置在泪道探通、激光泪道成形术联合应用具有较好疗效。

典必殊与新泪然联合治疗睑板腺功能障碍性干眼症效果观察

目的:探讨典必殊与新泪然联合应用治疗睑板腺功能障碍性干眼症的临床效果。方法:选取睑板腺功能障碍性干眼症患者100例,随机分为两组并使其有可比性。对照组(n=47)给予常规处理后使用托百士进行治疗;观察组(n=53)给予常规处理后使用典必殊联合新泪然进行治疗。对两组患者治疗前后BUT、ST进行比较,统计两组患者治疗效果。结果:两组患者经过治疗BUT时间延长,ST分泌量增加,且观察组改善更为明显;观察组患者总有效率为96.23%,明显高于对照组89.36%的比例。上述比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:对睑板腺功能障碍性干眼症患者实施典必殊联合新泪然进行治疗是一种简便而有效的治疗方式,可以在临床中作为常规方式进行推广。

泪道内窥镜下联合治疗鼻泪管阻塞的临床观察

目的探讨泪道内窥镜下激光联合典必殊眼膏、人工鼻泪管置入治疗单纯鼻泪管阻塞的有效性、安全性。方法对在本院门诊确诊的单纯鼻泪管阻塞患者26例28眼,行泪道内窥镜下激光联合典必殊眼膏注入、人工鼻泪管逆行置入治疗,术后2~3个月拔管,随访6~12个月,平均(6.3±1.2)个月,观察其疗效、安全性。结果术中鼻泪管再通率100%,所有患者拔管后泪道冲洗均通畅。末次随访,治愈23眼(82.2%),好转3眼(10.7%),无效2眼(7.1%),有效26眼(92.9%)。术中术后未发生严重并发症。结论泪道内窥镜下激光联合眼膏注入、置管治疗单纯鼻泪管阻塞,是一种可视化的微创手术方法,有效、安全,适于临床应用。

泪道探通联合典必殊眼膏灌注治疗慢性泪囊炎(英文)

目的:介绍应用泪道探通术联合典必殊眼膏注入治疗慢性泪囊炎的方法和疗效。方法:对127例(129眼)慢性泪囊炎患者,先用泪道冲洗法把泪囊积聚的脓性分必物冲出后,注入典必殊眼膏于泪道中,1次/d,连续数次后,见泪囊分泌物基本消失时即行泪道探通术,术后再冲洗泪道和注入典必殊眼膏,1次/2d,连续3￣4次。结果:126例(128眼)获泪道疏通,仅1例(1眼)青年患者因鼻泪管开口异位而治疗无效。经3mo～1a随访,获泪道疏通病例均无复发。结论:应用泪道探通术联合典必殊眼膏注入泪道治疗慢性泪囊炎方法简易、安全,疗效佳,且能保持泪道的正常生理结构,也无需昂贵的医疗设备,医疗费用少,推荐采用。

新生儿泪囊炎268例临床分析

目的评估典必殊眼膏辅助泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的效果。方法对接受泪道探通术的患儿进行随机、前瞻性对照研究。268例(304眼)患儿随访6个月～3年。结果典必殊眼膏辅助泪道探通术的有效率为93.4%,单纯接受泪道探通术的对照组的有效率为79.6%,二者差异有显著性(P<0.05)。两组的并发症发生率无差别(P<0.05)。结论典必殊眼膏辅助泪道探通术是一种有效而安全的治疗新生儿泪囊炎的方法。

糖皮质激素对不同年龄斜视术后患者眼压的影响观察

目的比较典必舒滴眼液(糖皮质激素类复方制剂)对不同年龄斜视术后患者眼压的影响。方法将双眼斜视术后患者按年龄分为四组,每组各12例(24只眼)患者:组1,4～9岁;组2,10～15岁;组3,16～30岁;组4,31岁以上。自术后第1天给予典必舒滴眼液(双眼,4次/日),分别观察各组用药后第1、2、3、4周眼压的变化。结果典必舒滴眼液对各组病例用药后较用药前均有升高眼压作用,术后第4周,组1较组4具有显著性差异(P<0.01),组2、3、4间比较无显著性差异,术前、术后第1、2周比较,各组眼压升高无显著性差异(P>0.05),组1自术后第3周开始,眼压升高有显著性差异,组2、3、4自术后第4周开始眼压升高有显著性差异。而典必舒滴眼液对各实验组抗炎反应各期间无显著性差异。结论儿童对典必舒滴眼液较成人更为敏感,提示临床儿童应用糖皮质激素类药物更需严格观察眼压。

典必殊在晶状体超声乳化术后的疗效

目的观察典必殊滴眼液对晶状体超声乳化术后眼内炎症治疗效果。方法将189例(243眼)晶状体超声乳化术后的患者随机分为两组,A组93例(122眼),术后白天应用典必殊混悬液,前3天8次/日,3天后改为6次/日,以后每周递减1次至3次/日后再用1周停用。睡前滴托品酰胺滴眼液。B组96例(121眼)术后前3天每日球结膜下注射庆大2万U、地塞米松2.5 mg,3天后改为典必殊滴眼液6次/日,以后剂量同A组。结果A组与B组对前房内炎症反应的控制效果相同。结论典必殊滴眼液与球结膜下注射庆大、地塞米松相比,在用药途径上更简便,抗菌效果更好,副作用少。可作为晶状体超声乳化术后的常规用药。

翼状胬肉术后应用碱性成纤维细胞生长因子与妥布霉素地塞米松眼液的临床效果观察

目的探讨碱性成纤维细胞生长因子联合妥布霉素地塞米松眼液在翼状胬肉术后的疗效。方法翼状胬肉术后患者148例(148眼),男66例(66眼),女82例(82眼),按随机数字表法分为试验组和对照组各74眼。试验组用碱性成纤维细胞生长因子联合妥布霉素地塞米松眼液,对照组用妥布霉素眼液,比较角膜刺激症状、结膜瓣愈合、角膜上皮修复情况及胬肉复发情况。结果与对照组比较,试验组角膜刺激症状更轻,结膜瓣愈合更快,角膜上皮修复时间更短,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后2年,试验组复发1例,对照组复发14例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论碱性成纤维细胞生长因子联合妥布霉素地塞米松眼液用于翼状胬肉术后,对减轻角膜刺激症状,促进结膜瓣愈合,促进角膜上皮缺损修复,预防胬肉复发有积极作用。

术前联合应用普南扑灵及碘必殊对视网膜脱离患者的疗效观察

目的：比较手术前、后使用普南扑灵（0．1％普拉洛芬滴眼液）及碘必殊（0．3％妥布霉素和0．1％地塞米松滴眼剂）在减轻玻璃体视网膜术（VRS）和巩膜扣带术（SBS）后炎症反应的作用。方法：将338例（338眼）分为治疗组189例（189眼）和对照组149例（149眼），治疗组术前2d即开始使用普南扑灵及碘必殊滴眼剂点眼，至术后2w。对照组在手术后第2天开始使用普南扑灵及碘必殊，至术后2w。观察指标为眼部疼痛、充血、前房闪辉、虹膜后粘连。结果：治疗组在缓解术后眼部疼痛方面及减轻玻璃体切割术后前房闪辉、虹膜后粘连方面优于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。结论：术前2d开始使用普南扑灵联合碘必殊较术后开始使用减轻术后炎症反应、减少并发症效果更加显著。

KTP激光联合典必殊眼膏治疗泪道阻塞260例疗效分析

目的:探讨KTP激光联合典必殊眼膏治疗泪道阻塞的疗效。方法:260例(271眼)泪道阻塞患者应用KTP激光及泪道内注入典必殊眼膏治疗,随访3个月。结果:治愈148眼(54.6%)、好转78眼(28.8%)、无效45眼(16.6%),总有效率为83.4%。结论:KTP激光联合典必殊眼膏治疗泪道阻塞成功率高,尤其对鼻泪管阻塞疗效肯定。

逆植球头硅胶管联合眼膏注入术治疗鼻泪管阻塞

目的观察鼻泪管逆植球头硅胶管联合妥布霉素地塞米松眼膏(典必殊)注入术治疗鼻泪管阻塞的临床疗效。方法鼻泪管阻塞患者60例70只眼,应用逆植球头硅胶管联合典必殊眼膏注入术治疗,对手术疗效进行分析。结果术后随访6～24个月,53只眼泪道冲洗通畅无溢泪,9只眼泪道冲洗欠通畅,溢泪好转,总有效率88.6%。结论逆植球头硅胶管联合眼膏注入术治疗鼻泪管阻塞具有手术创伤小、操作简便、不损伤泪道正常结构等优点,临床疗效确切。