托法替布联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎患者血清炎性因子及骨代谢的影响

目的探究托法替布联合甲氨蝶呤在类风湿关节炎治疗中的应用价值.方法选取2021年5月—2022年6月本院收治的类风湿关节炎患者90例,采用随机数字表法分为对照组(n=45)及观察组(n=45).对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组在此基础上采用托法替布治疗,两组均持续治疗12周.比较两组患者的临床症状、血清炎性因子、骨代谢及不良反应发生情况.结果治疗后,观察组的关节肿胀数、关节压痛数、28个关节疾病活动度评分分别为(3.16±1.05)个、(2.68±1.14)个、(2.05±0.49)分,均低于对照组的(4.32±1.33)个、(4.73±1.46)个、(3.57±0.82)分,晨僵时间为(31.28±12.87)min,短于对照组的(42.29±13.54)min,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的白细胞介素-6、白细胞介素-1β、白细胞介素-17、肿瘤坏死因子-α水平分别为(19.59±3.82)ng/L、(9.80±1.92)ng/L、(7.29±1.84)ng/L、(5.19±0.48)pg/mL,均低于对照组的(25.78±4.63)ng/L、(12.49±2.37)ng/L、(9.85±2.55)ng/L、(6.74±0.59)pg/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的总I型胶原氨基端延长肽、骨钙素N端中分子水平分别为(44.78±4.49)ng/mL、(19.16±1.93)ng/mL,均高于对照组的(35.49±3.56)ng/mL、(14.97±1.44)ng/mL,β-胶原降解产物水平为(0.55±0.07)pg/mL,低于对照组的(0.72±0.12)pg/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论托法替布联合甲氨蝶呤能减轻类风湿关节炎患者的临床症状及炎症反应,促进骨代谢改善,且不良反应较少,值得临床推广使用.

托法替布对类风湿关节炎患者的干预效果分析

目的:探讨与分析托法替布对类风湿关节炎患者的干预效果.方法:选择2021年6月—2023年1月我院收治的80例类风湿关节炎患者作为研究对象,根据随机数字表法分为托法替布组与对照组,各40例.对照组给予甲氨蝶呤治疗,托法替布组在对照组治疗的基础上给予托法替布治疗,2组均治疗观察12周,比较2组患者的滑膜增生程度与骨侵蚀变化情况、肌骨超声半定量评分、生活质量评分及治疗期间不良反应发生率.结果:2组治疗12周后的骨侵蚀评分、滑膜增生评分均低于治疗前,且托法替布组治疗12周后骨侵蚀评分、滑膜增生评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗期间恶心呕吐、嗜睡、静脉血栓、白细胞减少等不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗12周后的肌骨超声半定量评分均低于治疗前,且托法替布组治疗12周后的肌骨超声半定量评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).托法替布组治疗12周后的功能状况、情感状况、社会功能状况、生理功能状况等生活质量评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:托法替布在类风湿关节炎患者的应用能缓解滑膜增生程度与骨侵蚀程度,且不会增加不良反应的发生,还可降低患者的肌骨超声半定量评分,提高患者的生活质量,从而持续改善患者的预后.