IOL Master 700与Tomey OA⁃2000测量4~12岁儿童眼球生物学参数的对比研究

目的研究应用IOL Master 700与Tomey OA⁃2000测量4~12岁儿童眼球生物学参数的异同,分析两种仪器在学龄(前)儿童屈光发育建档中检测结果是否具有一致性。方法前瞻性病例对照研究。选取我院2021年9月屈光发育建档的4~12岁学龄(前)儿童共163例(326只眼),分别采用IOL Master 700和Tomey OA⁃2000进行眼球生物学参数测量,获得眼轴长度(AL)、中央角膜厚度(CCT)、中央前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)、角膜平坦曲率(Kf)、角膜陡峭曲率(Ks)、角膜横径(WTW)、瞳孔直径(P),采用配对t检验、Pearson相关性分析、Bland⁃Altman法对两组数据进行比较。结果IOL Master 700和Tomey OA⁃2000两种设备对AL、CCT、ACD、LT、Kf、Ks检出率均为100%;WTW的检出率:IOL Master 700为99.40%,Tomey OA⁃2000为98.79%;P检出率IOL Master 700为100%,Tomey OA⁃2000为98.79%。IOL Master 700和Tomey OA⁃2000对AL、CCT、ACD、LT、Kf、Ks、WTW、P测量的平均差值分别为:(-0.0059±0.1322)mm、(12.374±7.195)μm、(-0.017±0.076)mm、(-0.075±0.078)mm、(-0.043±0.249)D、(-0.055±0.417)D、(-0.016±0.580)mm、(0.081±1.010)mm(t=-0.809,31.053,-3.947,-17.185,-3.106,-2.367,-0.501,-1.457;P=0.419,0.001,0.001,0.001,0.002,0.019,0.617,0.146)。Pearson相关性分析显示:IOL Master 700与Tomey OA⁃2000在AL、CCT、ACD、LT、Kf、Ks的测量中具有较高的相关性:r=0.992、0.976、0.958、0.930、0.984、0.963,WTW和P中等相关:r=0.435、0.445(均P<0.001)。采用Bland⁃Altman法对两种设备测量的眼球生物学参数进行一致性分析,结果显示两种设备检测的眼球生物学参数在95%LoA内一致性均良好,尤其是AL值。结论IOL Master 700与Tomey OA⁃2000用于儿童青少年眼球生物学参数测量平均差值不具有临床意义,两组数据具有较高的一致性;尤其是AL值,应用于大规模学龄儿童屈光发育筛查建档及近视防控效果随访时,检查结果具有一致性。筛查时两台设备可同时进行,以提高筛查效率。

Lenstar LS900与Tomey EM-3000对角膜中央厚度测量结果的比较

目的比较Lenstar LS900与Tomey EM-3000测量角膜中央厚度的精确性和一致性。方法白内障术前患者共172例(188眼),将患者按照眼轴长度分为4组:A组(轴长≥28 mm)、B组(26 mm≤轴长<28 mm)、C组(24 mm≤轴长<26 mm)和D组(轴长<24 mm)。分别采用Lenstar LS900和Tomey EM-3000眼前节分析系统测量角膜中央厚度,并对所得数据进行统计学分析。结果 Lenstar LS900测量的角膜中央厚度的平均值为(541.51±36.41)μm,Tomey EM-3000测量的角膜中央厚度的平均值为(536.28±37.64)μm,两者差异有统计学意义(P<0.01);在4组中除D组外,其余三组两者角膜厚度差异都有统计学意义(P<0.01);两方法测量角膜厚度值间存在线性相关(r=0.96,P<0.01);测量差值95%一致性界限范围为(-13.9μm,24.2μm),其中95.7%(180/188)的点在一致性界限内。结论 Lenstar LS900测量角膜厚度值稍大于Tomey EM-3000,但两者存在正相关,具有一致性,均可用于角膜厚度的测量。但在某些特殊的情况下,不能完全互换。

新型眼生物测量仪Tomey OA-2000和IOLMaster获得的白内障患者眼生物参数的比较

目的比较新型眼生物测量仪Tomey OA-2000与IOLMaster获得的白内障患者眼生物参数的差异性和一致性。方法前瞻性研究。纳入白内障术前检查者74例(74眼),分别应用Tomey OA-2000和IOL-Master进行测量,获得眼轴长度(axial length,AL)、角膜曲率(keratometry,K)、前房深度(anterior chamber depth,ACD)和角膜横径(white to white,WTW)等参数。配对t检验分析两种设备获得的眼生物参数之间的差异。Bland-Altman散点图分析两种设备获得的各生物参数之间的一致性。结果Tomey OA-2000获得的AL、平坦K(flat K,Kf)值、陡峭K(steep K,Ks)值、平均K(mean K,Km)值、中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)、ACD、晶状体厚度(lens thickness,LT)、瞳孔直径(pupil diameter,PD)和WTW值分别为(24.26±2.71)mm、(44.09±1.76)D、(45.01±1.73)D、(44.55±1.72)D、(518.41±34.18)μm、(3.07±0.48)mm、(4.48±0.61)mm、(4.07±0.95)mm和(11.50±0.52)mm。IOLMaster获得的AL、Kf、Ks、Km、ACD和WTW值分别为(24.33±2.69)mm、(44.21±1.74)mm、(45.15±1.76)D、(44.69±1.74)D、(3.04±0.46)mm和(11.65±0.41)mm。Tomey OA-2000和IOLMaster获得的AL、Kf、Ks、Km、ACD和WTW差值分别为(-0.07±0.10)mm(t=-5.99,P<0.01)、(-0.12±0.14)mm(t=1.99,P=0.05)和(-0.14±0.32)mm(t=-3.73,P<0.01)。两种设备获得的AL、Kf、Ks、Km、ACD的95%一致性界限(Lo A)其上下限最大绝对值分别为0.27 mm、0.50 D、0.53 D、0.38 D、0.30 mm,一致性较好;而WTW的95%Lo A为0.78 mm,一致性较差。结论Tomey OA-2000和IOLMaster获得的AL、K、ACD差异小,一致性好。

Lenstar LS900与Tomey EM-3000对玻璃体切除术后角膜中央厚度测量结果的比较

目的·比较Lenstar LS900与Tomey EM-3000测量玻璃体切除术后无晶体眼角膜中央厚度的精确性和一致性。方法·玻璃体切除术后3个月以上的患者共54例(55眼),所有术眼均为无晶体眼。分别按照眼轴长度分为3组:A组(眼轴长度≥26 mm)、B组(24 mm≤眼轴长度<26 mm)、C组(眼轴长度<24 mm),或者分为硅油组(26眼)和非硅油组(29眼),再按照眼轴长度分3组。采用Lenstar LS900与Tomey EM-3000眼前节分析系统分别测量角膜中央厚度,并对所得数据进行统计学分析。结果·Lenstar LS900测量的角膜中央厚度的平均值为(550.44±32.03)μm,Tomey EM-3000测量的角膜中央厚度的平均值为(547.58±34.29)μm,两者之间差异有统计学意义(P<0.01);但是在A组、B组、C组中,2种方法测量的角膜中央厚度的差异均无统计学意义(P>0.05);比较硅油组和非硅油组,2种方法测量的角膜中央厚度差异无统计学意义(P>0.05),仅在非硅油组中的A组中,2种方法测量的角膜中央厚度的差异存在统计学意义(P<0.05)。2种方法测量的角膜中央厚度值之间存在线性相关(r=0.957,P<0.01);测量差值的95%一致性界限范围为(-16.77μm,22.47μm),92.7%(51/55)的测量值在一致性界限内。结论·Lenstar LS900测量的角膜中央厚度值略大于Tomey EM-3000,但两者之间存在正相关性,具有一致性,均可以用于玻璃体切除术后的角膜中央厚度的测量。

Tomey OA-2000、IOL Master 700及 A 超角膜测厚仪测量近视患者中央角膜厚度的比较

目的比较Tomey OA-2000、IOL Master700及A超角膜测厚仪测量近视患者中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)的差异性和一致性。方法选取青岛眼科医院拟行角膜屈光手术的近视患者56例(112眼),分别用Tomey OA-2000、IOL Master 700及A超角膜测厚仪测量双眼CCT,对三种仪器的测量结果进行统计学分析。结果 112眼的CCT测量结果:A超角膜测厚仪为(542.23±26.88)μm,Tomey OA-2000为(521.75±26.51)μm,IOL Master 700为(519.53±28.15)μm。单因素方差分析结果显示,差异有统计学意义(F=23.737,P<0.01)。两两比较结果显示,Tomey OA-2000、IOL Master 700与A超角膜测厚仪之间差异均有统计学意义(均为P<0.05),其中A超角膜测厚仪测量的CCT值较Tomey OA-2000厚(20.48±8.16)μm,两者差值的95%可信区间为18.96~22.01μm;A超角膜测厚仪测量CCT值较IOL Master 700厚(22.71±10.39)μm,两者差值的95%可信区间为20.76~24.65μm。Pearson相关分析显示,A超角膜测厚仪、Tomey OA-2000、IOL Master 700三种仪器测量值均呈高度相关(均为P<0.01)。一致性分析结果显示,Tomey OA-2000、IOL Master 700测量的CCT值与A超角膜测厚仪相比一致性均较好。结论 Tomey OA-2000、IOL Master 700测量CCT的结果与A超角膜测厚仪相比具有良好的相关性和一致性,但其结果存在微小的差异,三者之间不能简单地互相替代。

四种仪器测量近视眼角膜中央厚度的比较

目的比较Oculyzer眼前段分析系统、光学生物测量仪Lenstar LS900、角膜内皮镜与超声测厚仪测量屈光不正患者中央角膜厚度(CCT)的差异性和一致性。方法连续选取行术前检查的屈光不正患者34例(68只眼),对每位患者分别用Oculyzer、Lenstar、Tomey内皮镜、超声测厚仪四种仪器测量其CCT,数据统计分析采用配对t检验、简单线性相关、B1and-Altman分析。结果 Oculyzer、Lenstar、Tomey内皮镜、超声测厚仪测量CCT平均值为(557.69±32.99)μm、(546.75±34.44)μm、(539.44±33.58)μm、(555.87±34.97)μm。超声测厚仪与Oculyz-er两种测量方法比较差异无统计学意义(P>0.05);超声测厚仪与lenstar、Tomey内皮镜比较差异有统计学意义(P<0.05);线性相关显示超声测厚仪与Oculyzer、Lenstar和Tomey内皮镜三种仪器之间存在正相关(P<0.001),相关系数分别为0.943、0.965、0.968。B1and-Altman分析显示超声测厚仪与Oculyzer、Lenstar和Tomey内皮镜比较95%一致性界限范围分别为(-24.71～21.07)μm、(-8.79～27.03)μm、(-10.74～23.60)μm。结论 Oculyz-er测量值与超声测厚仪最接近;三种仪器与超声测厚仪之间呈正相关;三种仪器与超声测厚仪的一致性均较好。

五种方法测量近视患者中央角膜厚度的研究

目的:研究Pentacam、OCT、Tomey OA-2000、IOL Master 700及A超角膜测厚仪测量近视患者中央角膜厚度(CCT)的可靠性。方法:选取2018-03/08青岛眼科医院门诊拟行角膜屈光手术的近视患者56例112眼,分别用Pentacam、OCT、Tomey OA-2000、IOL Master 700及A超角膜测厚仪(NIDEK US-500)测量CCT,取五组测量值的平均值,将五组测量值与平均值进行统计学分析,比较其相关性及一致性。结果:收集的112眼的CCT测量值为:Pentacam(530.17±25.08)μm、OCT(519.79±26.90)μm、Tomey OA-2000(521.75±26.51)μm、IOL Master 700(519.53±28.15)μm、A超(542.23±26.88)μm,五组测量值的平均值为(526.69±26.08)μm。均方根误差(RMSE)和希尔不等式系数(TIC)结果均显示:Pentacam与Tomey OA-2000与平均值的偏离程度相对较小,即两种方法测量值与平均值最接近,其次为OCT、IOL Master 700、A超。典型相关性分析计算结果:Pentacam、OCT、Tomey OA-2000、IOL Master 700及A超角膜测厚仪的测量值与平均值的相关系数分别为:ρ=0.957、0.950、0.953、0.930、0.949。相关系数结果表明Pentacam、Tomey OA-2000与平均值的相关性最好,其余三种依次为OCT、A超、IOL Master 700。Bland-altman分析结果:五组测量值与平均值一致性均良好,Pentacam及Tomey OA-2000的CCT测量值与平均值的一致性程度最高。结论:五种仪器中Pentacam与Tomey OA-2000测量CCT的值与平均值最接近,其相关性及一致性最好,二者的测量方式较A超更为客观、安全,可为临床提供更好的参考依据。