银丹心脑通软胶囊联合静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效

目的:探讨银丹心脑通软胶囊联合静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS)患者的临床疗效。方法:选取2022年1月-2023年1月徐州市第一人民医院收治的AIS患者80例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。对照组给予静脉溶栓治疗,观察组给予银丹心脑通软胶囊联合静脉溶栓治疗。比较两组患者临床效果。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.004);治疗后,两组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均降低,研究组低于对照组,两组高密度脂蛋白胆固醇水平均升高,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组活化部分凝血酶时间、凝血酶原时间水平均降低,研究组低于对照组,两组纤维蛋白原、D-二聚体水平均升高,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组卒中量表、Rankin修订总评分均降低,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AIS患者采用银丹心脑通软胶囊联合静脉溶栓治疗效果显著,可改善患者神经功能缺损、病残程度、血脂水平及凝血功能。

阿替普酶静脉溶栓后替罗非班桥接双重抗血小板聚集治疗内囊预警综合征病例报道

内囊预警综合征(capsule warning s yndrome,CWS)是一组罕见的临床症状,具有反复发作刻板样神经功能缺损症状,易进展成完全性卒中的特点。本研究报道1例表现为发作性言语不清伴左侧肢体无力的CWS,该患者经阿替普酶静脉溶栓治疗后24 h内,仍反复发作刻板样言语不清、左侧肢体无力。经评估风险后,静脉溶栓后24 h内予以替罗非班抗血小板聚集治疗,3 d后桥接双重抗血小板聚集治疗,患者未再发作神经功能缺损症状。静脉溶栓治疗后启动抗血小板聚集时机以及抗血小板聚集的方案,仍需大规模数据进一步探讨。

利伐沙班联合血栓通胶囊调控血栓调节蛋白表达抑制大鼠深静脉血栓形成的机制研究

目的研究利伐沙班联合血栓通胶囊对大鼠深静脉血栓的抑制作用。方法大鼠随机分为对照组、深静脉血栓模型组、利伐沙班组、血栓通胶囊组和利伐沙班联合血栓通胶囊组,每组12只。除对照组外,其余小鼠进行DVT造模。对照组和深静脉血栓模型组灌胃3 mL生理盐水;利伐沙班组灌胃2.6 mg/kg利伐沙班片;血栓通胶囊组灌胃0.45 g/kg血栓通胶囊;利伐沙班联合血栓通胶囊组灌胃2.6 mg/kg利伐沙班片和0.45 g/kg血栓通胶囊。连续给药7 d。观察凝血指标、血管内皮细胞组织、血栓质量,ELISA法和qRT-PCR检测TM、MCP-1、ICAM-1表达水平。结果与模型组、利伐沙班组和血栓通胶囊组相比,联合组APTT、PT、TT显著升高,FIB含量显著降低;血栓湿质量和干质量明显减少;TM、MCP-1、ICAM-1表达水平明显降低。内皮细胞组织切片显示联合组细胞结构损伤轻微,有极少炎症细胞附着(均P<0.05)。结论利伐沙班联合血栓通胶囊可提高血栓调节蛋白表达,抑制大鼠深静脉血栓损伤。

胞磷胆碱钠胶囊联合替罗非班治疗超时间窗急性脑梗死的疗效

目的探讨胞磷胆碱钠胶囊联合替罗非班治疗超时间窗急性脑梗死的疗效。方法选取2019年4月至2023年8月期间在铜川市人民医院接受治疗的81例超出治疗时间窗的急性脑梗死患者进行研究,采用随机数字表法分为观察组(41例)和对照组(40例)。观察组男17例、女24例,年龄(52.23±9.06)岁,病程(37.65±18.77)h;梗死部位:基底节16例、小脑13例、脑干12例;采用胞磷胆碱钠胶囊(每天3次,每次1~2粒,治疗14 d)联合替罗非班[滴注起始30 min内,速率为0.4μg/(kg·min),之后调节为0.1μg/(kg·min),持续泵入48 h]。对照组男21例、女19例,年龄(50.68±9.76)岁,病程(38.46±19.20)h;梗死部位:基底节14例、小脑12例、脑干14例;仅采用替罗非班(同观察组)治疗。比较两组疗效,治疗前与治疗14 d后的脑血流指标[峰流速(Vp)、平均流速(Vm)、脉动指数(PI)]、血小板参数[血小板压积(PCT)、血小板计数(PLT)、血小板平均容积(MPV)]、神经功能[采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]和生活自理能力[采用功能独立性评定(FIM)量表]。采用t、χ^(2)检验进行统计分析。结果治疗14 d后,观察组治疗有效率为97.56%(40/41),高于对照组的82.50%(33/40),两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.042,P<0.05);观察组Vp、Vm、PI分别为(73.11±8.22)cm/s、(35.08±3.53)cm/s、(0.71±0.12),对照组分别为(64.35±7.19)cm/s、(32.35±2.97)cm/s、(0.88±0.13),观察组Vp、Vm高于对照组,PI低于对照组(t=5.100、3.762、6.118,均P<0.05);观察组PCT、PLT、MPV分别为(0.35±0.08)%、(255.08±38.53)×10^(9)·L^(-1)、(8.71±0.92)fl,对照组分别为(0.29±0.06)%、(225.35±35.97)×10^(9)·L^(-1)、(10.88±1.03)fl,观察组PCT、PLT高于对照组,MPV低于对照组(t=3.811、3.588、10.006,均P<0.05);观察组NIHSS、FIM评分分别为(3.58±1.17)分、(108.11±15.80)分,对照组分别为(4.36±1.21)分、(93.58±13.33)分,观察组NIHSS评分低于对照组,FIM评分高于对照组(t=2.950、4.468,均P<0.05)。结论胞磷胆碱钠胶囊联合替罗非班治疗能有效改善急性脑梗死患者的脑血流水平和血小板参数,减轻神经缺损症状,提高日常生活能力。

丁苯酞软胶囊联合尤瑞克林对阿替普酶静脉溶栓的非心源性栓塞致急性脑梗死患者脑血管循环及神经功能的影响

目的 观察丁苯酞软胶囊联合尤瑞克林对阿替普酶静脉溶栓的非心源性栓塞致急性脑梗死患者脑血管循环及神经功能的影响。方法 回顾性选取2019年1月—2021年2月福建医科大学附属三明第一医院收治的急性脑梗死患者88例,根据用药方案不同分为观察组和对照组,每组44例。2组均行阿替普酶静脉溶栓,溶栓后对照组给予尤瑞克林治疗,观察组在对照组基础上加用丁苯酞软胶囊治疗。比较2组患者治疗总有效率,治疗前后脑血管循环指标[大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、椎动脉(VA)血流速度]、神经功能指标[日常生活活动能力(ADL)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]变化及不良反应。结果 观察组治疗总有效率为93.18%,高于对照组的77.27%(χ^(2)=4.423,P=0.035);治疗1个月后,2组ACA、MCA、VA血流速度均较治疗前增加,且观察组高于对照组(P均<0.01);2组ADL评分较治疗前升高、NIHSS评分较治疗前下降,且观察组升高/下降幅度大于对照组(P均<0.01);观察组治疗期间不良反应总发生率为11.36%,对照组为6.82%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.138,P=0.713)。结论 丁苯酞软胶囊联合尤瑞克林用于阿替普酶静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者的效果满意,能同时改善脑血管循环及神经功能,且不良反应发生率较低,值得推广应用。

阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞治疗急性重症脑梗死的疗效及对患者神经功能和凝血功能的影响

目的:探究阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞软胶囊治疗急性重症脑梗死的疗效及对患者神经功能和凝血功能的影响。方法:研究对象为急性重症脑梗死患者,共计50例,采用抽签法进行分组,分为参照组25例、研究组25例。给予两组常规治疗,参照组在此基础上行阿替普酶静脉溶栓治疗,研究组在参照组的基础上加用丁苯酞软胶囊治疗。比较两组的临床疗效、神经功能、凝血功能、血液流变学指标及不良反应发生率。结果:(1)研究组治疗后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分为(11.56±5.67)分,显著低于参照组的(19.87±5.23)分(P<0.05)。(2)研究组的临床总有效率为92.00%,显著高于参照组的76.00%(P<0.05)。(3)研究组治疗后的凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)分别为(18.74±0.33)s、(2.07±0.78)g/L,均显著优于参照组的(16.61±0.87)s、(3.68±0.48)g/L(P<0.05)。(4)研究组治疗后的全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)分别为(2.17±0.85)mpa·s、(2.69±0.45)mpa·s,均显著低于参照组的(4.32±0.76)mpa·s、(5.47±0.89)mpa·s(P<0.05)。(5)治疗期间,研究组的不良反应发生率为12.00%,与参照组的8.00%比较无统计学差异(P>0.05)。结论:急性重症脑梗死患者应用丁苯酞软胶囊联合阿替普酶静脉溶栓治疗能有效改善神经功能、凝血功能及血液流变学指标,提高临床疗效,同时联合用药不会增加不良反应,具有较高的安全性。

脑心通胶囊联合尤瑞克林在急性脑梗死溶栓治疗后患者中的应用效果

目的探讨脑心通胶囊联合尤瑞克林在急性脑梗死溶栓治疗后患者中的应用效果。方法回顾性分析2019年9月至2020年9月鹰潭市人民医院收治的80例急性脑梗死溶栓治疗后辅以药物治疗患者的临床资料,将40例单用尤瑞克林治疗的患者作为对照组,40例行脑心通胶囊联合尤瑞克林治疗的患者作为观察组。比较两组治疗前和治疗3周后的血液流变学指标[红细胞压积(HCT)、红细胞沉降率(ESR)、纤维蛋白原(FIB)]和美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS)。结果治疗3周后,两组HCT、ESR、FIB水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3周后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑心通胶囊联合尤瑞克林治疗可改善急性脑梗死溶栓治疗后患者的血液流变学指标和神经功能缺损情况。

脑心通胶囊联合rt-PA静脉溶栓治疗卒中患者的效果

目的:观察脑心通胶囊联合重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓治疗卒中患者的效果。方法:选取2021年3月至2022年12月该院收治的110例卒中患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各55例。对照组采用rt-PA静脉溶栓治疗,研究组在对照组基础上联合脑心通胶囊治疗。比较两组临床疗效、治疗前后微循环指标[最大峰值时间(TTP)、平均通过时间(MTT)、局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)]水平、肢体运动功能[步行能力、简化Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)]评分、氧化应激指标[过氧化脂质(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平、神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分和日常生活能力[Barthel指数(BI)评定量表]评分。结果:研究组治疗总有效率为90.91%,高于对照组的76.36%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组rCBV、rCBF水平均高于对照组,TTP、MTT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组上肢运动评分、下肢运动评分均高于对照组,步行能力评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组SOD水平高于对照组,LPO、MDA水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组BI评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑心通胶囊联合rt-PA静脉溶栓治疗卒中患者,可提高临床疗效和肢体功能,改善微循环,减轻机体氧化应激反应和神经功能缺损,提高日常生活能力,其效果优于单纯rt-PA静脉溶栓治疗。

芪龙胶囊抗大鼠实验性血栓形成及溶栓作用

目的 :观察芪龙胶囊的抗试验性血栓形成和溶栓作用。方法 :采用大鼠动静脉环路血栓模型 ,电刺激颈总动脉形成血栓模型 ,并使用血清药理学方法进行抗血栓形成和溶栓试验 ;用比浊法测定ADP及胶原诱导血小板聚集。结果 :芪龙胶囊 0 .6g·kg- 1、0 .3g·kg- 1组明显降低动静脉环路血栓湿重 (P <0 .0 5;P <0 .0 1) ,且各剂量组均可明显降低血栓干重(P <0 .0 5;P <0 .0 1) ;芪龙胶囊 0 .6g·kg- 1、0 .3 g·kg- 1对电刺激大鼠颈总动脉形成的血栓长度明显减少 ,血栓重量明显减轻 (P <0 .0 5,P <0 .0 1) ;芪龙胶囊 0 .12 6mg·mL- 1、0 .0 42mg·mL- 1、0 .0 2 1mg·mL- 1浓度下及 0 .6g·kg- 1、0 .3g·kg- 1、0 .15g·kg- 1饲药后含药血清对体外新鲜形成血块具有明显溶解作用 (P <0 .0 1) ;芪龙胶囊 0 .6g·kg- 1、0 .3 g·kg- 1、0 .15g·kg- 1对ADP所诱发的大鼠血小板聚集有明显的抑制作用 ;0 .6g·kg- 1、0 .3g·kg- 1组对胶原所诱发的大鼠血小板聚集有明显的抑制作用 (P <0 .0 5,P <0 .0 1)。结论

通脑溶栓胶囊对大鼠血栓形成和血液流变学的影响

目的研究通脑溶栓胶囊对大鼠体内血栓形成和血液流变学的影响。方法 SD大鼠随机各分为5组:阴性对照组、阳性对照组及通脑溶栓胶囊低、中、高剂量组,阴性对照组灌胃给予5g/L的CMC-Na,其余各组灌胃等体积对应的受试品混悬液,连续给药30d,观察通脑溶栓胶囊对动、静脉血栓形成的影响;观察对血小板聚集及凝血功能的影响;另SD大鼠随机分为6组:阴性对照组、模型对照组、阳性对照组及通脑溶栓胶囊低、中、高剂量组,连续给药30d,末次给药后尾静脉注射右旋糖酐,腹主动脉取血,检测血液流变学指标。结果与阴性对照组比较,通脑溶栓中、高剂量组血栓湿重明显减轻(P<0.05或P<0.01);通脑溶栓中剂量组能延长血凝时间(P<0.05),中、高剂量组可降低血小板聚集率,延长凝血酶原时间,低、高剂量组可延长活化部分凝血活酶时间(P<0.05或P<0.01);与模型对照组比较,通脑溶栓中、高剂量组能明显降低全血中切、高切、低切及血浆黏度(P<0.05或P<0.01)。结论通脑溶栓胶囊能明显抑制血栓的形成,降低血小板聚集率及血液黏度,改善血液流变学而发挥活血化瘀作用。

通脑溶栓胶囊对缺血性脑损伤的保护作用

目的研究通脑溶栓胶囊对缺血性脑损伤的保护作用。方法 SD大鼠按体重随机分为6组:假手术对照组、模型对照组、阳性对照组及通脑溶栓胶囊低、中、高剂量组,前两组灌胃5g/L的CMC-Na,其余各组灌胃等体积对应的受试品混悬液,连续给药30d,末次给药后制备脑缺血模型,观察该药对脑缺血大鼠神经症状、脑组织含水量及脑梗死率的影响。小鼠分为5组:溶媒对照组、阳性对照组及通脑溶栓胶囊低、中、高剂量组,每组10只,雌雄各半。溶媒对照组灌胃5g/L的CMC-Na,其余各组灌胃等体积对应的受试品混悬液,连续给药30d,末次给药30min后断头,记录小鼠喘气时间。结果与模型对照组比较,通脑溶栓胶囊中、高剂量组能明显改善神经症状评分、脑水肿及脑梗死范围,并有统计学意义(P<0.05);低剂量组在改善脑缺血指标上有一定的药理学趋势,但无统计学意义(P>0.05)。与溶媒对照组比较,通脑溶栓胶囊低、中、高剂量组可延长小鼠断头后喘气时间,并有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论通脑溶栓胶囊能保护缺氧对脑组织的损伤,提高脑组织耐缺氧的能力。

开心胶囊防治气虚血瘀证急性心肌梗死缺血再灌注损伤临床观察

目的观察开心胶囊对气虚血瘀证急性心肌梗死(AMI)缺血再灌注损伤的防治作用。方法将患者46例随机分为两组,均予溶栓和西医常规治疗,治疗组加服开心胶囊。结果治疗5d后,治疗组心血管事件发生率、室早或短阵室速、房早或短阵房速发生率明显低于对照组;在改善临床证候和左心室收缩功能及舒张功能方面治疗组亦明显优于对照组。结论开心胶囊具有防治气虚血瘀证急性AMI缺血再灌注损伤的作用。

雷珠单抗联合复方血栓通胶囊和视网膜光凝治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿

目的对比口服复方血栓通胶囊联合视网膜光凝与玻璃体腔注射雷珠单抗联合视网膜光凝和口服复方血栓通胶囊治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿的治疗效果。方法回顾性分析确诊为视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿的42例患者42眼,按不同治疗方案分为2组:试验组(21眼)为玻璃体腔注射雷珠单抗联合复方口服血栓通胶囊和视网膜光凝治疗组,对照组(21眼)为复方血栓通联合视网膜激光光凝治疗组。试验组先行雷珠单抗玻璃体腔注射,同时口服复方血栓通胶囊,3个月后行视网膜激光光凝;对照组行视网膜光凝和口服复方血栓通胶囊。观察治疗6个月2组患者的最佳矫正视力,黄斑中心凹视网膜厚度变化。结果治疗6个月后2组最佳矫正视力均提高,试验组优于对照组;眼科光学相干断层扫描显示试验组黄斑中心凹厚度平均降低415.51μm(61.45%),对照组黄斑中心凹厚度平均降低120.51μm(27.40%),试验组优于对照组。结论玻璃体腔注射雷珠单抗联合口服复方血栓通胶囊和视网膜光凝治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿安全有效。

静脉溶栓治疗内囊预警综合征七例

目的探讨内囊预警综合征(CWS)患者急性期的干预措施。方法回顾性分析2014年6月至2019年6月在南方医科大学附属中山市博爱医院就诊的CWS患者的临床资料,其中7例患者经抗血小板治疗后卒中症状再发且持续20 min未能缓解后启动静脉溶栓补救治疗。结果7例患者在72 h内共完成8次静脉溶栓补救措施,5次完全缓解,2次部分缓解,1次无效,静脉溶栓补救措施的及时有效率为87.5%(7/8),所有患者均无颅内出血;首次溶栓有效的5例患者48 h内短暂性脑缺血发作(TIA)仍有复发,但发作频率较溶栓前下降,其中3例最终进展为完全性卒中,1例自行缓解,1例予以再次溶栓治疗后症状缓解;5例患者72 h后磁共振弥散加权成像(DWI)提示基底节或脑干有高信号影,其中4例患者遗留有肢体症状,但6个月后随访改良Rankin量表(MRS)评分1~2分。结论时间窗内的静脉溶栓治疗可能是CWS患者抗血小板治疗失败后重要的补救措施之一。

通络溶栓胶囊对高脂血症大鼠血脂及肝脂肪含量的影响

目的:通过建立实验性高脂血症大鼠动物模型,观察通络溶栓胶囊降低血脂及肝脏中脂肪含量的影响。方法:选用健康雄性SD种大鼠60只,随机分为空白对照组、高脂模型组、绞股蓝总甙对照组、通络溶栓胶囊大、中、小3个剂量组。除空白对照组给予普通饲料和饮用水外,其余各组每日给予高脂饲料的同时,高脂模型组灌胃等量的生理盐水,绞股蓝总甙对照组、通络溶栓胶囊大、中、小3个剂量组分别灌胃不同浓度的药液,连续30d后,用酶法检测血清中甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)的含量变化。同时测定肝重/体重指数,肝脏组织中甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)的含量变化及肝脏的形态学变化。结果:通络溶栓胶囊能够降低实验性高脂血症大鼠血脂含量,同时也能减少肝组织中脂肪含量,保护肝细胞形态得到改善。结论:通络溶栓胶囊能够降低高脂血症动物血清中的脂类和肝脏内脂肪含量。拟从中草药中寻找并开发防治心脑血管疾病,抗动脉粥样硬化、抗脂肪肝、抑制血小板聚集、抗血栓形成、溶解血栓有效的新药物。

阿替普酶静脉溶栓联合脉血康胶囊治疗急性脑梗死患者的效果研究

目的探讨阿替普酶静脉溶栓联合脉血康胶囊对急性脑梗死（ACI）患者神经功能及血管内皮功能的影响。方法选取2014年8月至2017年9月本院92例ACI患者，按照随机数字表法分为观察组与对照组，各46例。常规治疗及干预基础上，对照组行阿替普酶静脉溶栓治疗，观察组行阿替普酶静脉溶栓＋脉血康胶囊治疗。对比两组治疗前后神经功能（NIHSS评分）、血管内皮功能[血清内皮素-1（ET—1）、一氧化氮（NO）]及凝血功能[凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APITT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）]。结果治疗前两组NIHSS评分比较差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后两组NIHSS评分较治疗前降低（P〈0．05），且观察组低于对照组[（8．73±2．06）比（14．85±3．11）,P〈0．05]；治疗前血清ET-1、NO水平比较差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后两组血清ET-1、NO水平较治疗前改善（P〈0．05），且观察组血清ET—1水平低于对照组[（83．47±15．63）ng／ml比（90．25±16．78）ng／ml]，NO水平高于对照组[（124．69±15．81）μmol／L比（79．58±16．29）μmol／L]，两组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）；治疗前两组PT、APTT、TT、FIB比较差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后两组盯、APTT、TT、FIB较治疗前改善（P〈0．05），且观察组PT、APTT、TT高于对照组，FIB水平低于对照组（均P〈0．05）。结论阿替普酶静脉溶栓联合脉血康胶囊治疗ACI疗效显著，可有效改善患者血管内皮功能及凝血功能，并促进神经功能恢复。

脑心通胶囊对脑卒中气虚血瘀证rt-PA静脉溶栓后静脉血S100b蛋白表达、学习记忆及肢体运动功能的影响研究

目的探讨脑心通胶囊在脑卒中气虚血瘀证采用溶栓药物进行静脉溶栓患者中应用后对静脉血S100b蛋白表达、学习记忆和肢体运动功能指标的影响。方法将医院2018年11月—2020年11月收治的120例气虚血瘀型脑卒中患者作为研究对象,且均经rt-PA静脉溶栓治疗。按照患者入院先后顺序及意愿,将患者分为观察组与对照组,各60例。对照组溶栓后采用常规治疗方式,观察组患者则口服脑心通胶囊进行治疗,2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较两组患者血清sICAM-1、S100b蛋白水平的变化,肢体运动功能指标[Fugl-Meyer运动量表(FMMS)和步行能力]评分变化,气虚血瘀证症状变化评分以及记忆功能(韦式记忆量表)评分变化。结果(1)治疗前两组血清SICAM-1及S100b蛋白水平比较无统计学意义(P>0.05),治疗后指标水平均降低,但观察组患者降低水平与对照组患者比较更加显著,比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗后观察组与对照组上肢FMMS、下肢FMMS及步行能力比较评分变化更加显著(P<0.05);(3)治疗后气虚血瘀症状指标(气短乏力、面色苍白、便溏、舌质黯)观察组评分降低程度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);(4)治疗后观察组记忆功能(1~100、100~1、累加、再认、再生、记图、联想、理解、触摸、背数)评分升高程度明显高于对照组(P<0.05)。结论脑心通胶囊用于溶栓后的气虚血瘀证脑卒中患者中,与常规治疗方式比较,在改善患者的记忆功能和肢体运动功能方面具有显著的效果,改善脑卒中气虚血瘀证的中医证候,降低血清sICAM-1水平,改善血管的“低灌注”和“不灌注”,降低血清S100bs蛋白水平,阻止了神经细胞的凋亡,减轻了患者脑损伤程度,对预后有改善。

脑血栓形成早期应用溶栓胶囊治疗研究

目的 观察溶栓胶囊治疗脑血栓的疗效。方法 对 30例确诊的脑血栓患者给予口服溶栓胶囊 ,每天 3次 ,每次2粒 ,连用 3周 ,不同时应用其它溶栓及抗血小板药物。对第 1周、第 2周和第 3周的疗效分别进行神经功能评分比较。对治疗 3周后复查的血脂、血糖、肝肾功能和心电图等结果与治疗前进行比较。结果 30例总有效率为 80 %。所有病人无不良反应 ,肝肾功能和心电图等治疗后均无不良变化。治疗 3周后的神经功能评分同治疗前相比显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 溶栓胶囊是治疗脑血栓有效的药物。

养心定悸胶囊联合阿替普酶治疗心源性脑梗死疗效观察

目的探讨养心定悸胶囊联合阿替普酶静脉溶栓治疗心源性脑梗死(CCE)的临床疗效。方法选取医院2014年3月至2016年12月收治的CCE患者101例,随机分为对照组(48例)和观察组(53例)。对照组患者给予阿替普酶静脉滴注,首剂量10%在最初1 min内静脉推注,其余剂量持续静脉滴注1 h;观察组患者在此基础上加用养心定悸胶囊(每次4 g,每日2次)。结果观察组总有效率为90. 57%,显著高于对照组的81. 25%(P <0. 05);治疗后12 h,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均降低(P <0. 05),且观察组在治疗7,20,60 d后低于同时点对照组(P <0. 05);两组患者治疗60 d后改良Rankin(m RS)评分均较治疗20 d后降低(P <0. 05),且观察组均低于对照组(P <0. 05);治疗后,两组患者血清D-二聚体、N末端B型脑利钠肽原(NT-proBNP)水平均较治疗前降低(P <0. 05),且观察组低于对照组(P <0. 05);治疗后,两组胸闷、心悸、气短证候评分均较治疗前降低(P <0. 05),且观察组低于对照组(P <0. 05);两组治疗过程均未见明显不良反应。结论养心定悸胶囊联合阿替普酶静脉溶栓能显著改善CCE患者神经功能缺损程度,减少血栓形成,改善临床证候,安全有效。

溶栓胶囊联合鼠神经生长因子和针刺对小儿脑瘫的治疗效果观察

目的观察溶栓胶囊联合鼠神经生长因子并辅以针刺方案治疗脑瘫患儿的临床疗效。方法选取2018年1月至2020年12月儿童康复门诊诊治的脑瘫患儿160例,随机分为对照组和观察组,每组80例。对照组仅给予常规康复训练治疗,观察组在溶栓胶囊联合鼠神经生长因子辅助针刺方案治疗。比较2组临床疗效,并于治疗前、治疗后评估患儿外周血炎症指标、免疫指标及氧化还原指标与小儿运动功能、生活自理能力、社会适应能力。结果对照组和观察组总有效率分别为72.50%、92.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后血清炎性因子IL-4、IFN-γ、TNF-α水平,细胞免疫T淋巴细胞亚群CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平,体液免疫指标IgG、IgA、IgM水平,氧化应激指标T-SOD、Mn-SOD、CuZn-SOD水平较治疗前明显改善,且观察组改善优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后3个月运动功能、生活自理能力、社会适应能力评分均较对照组明显提高,且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论溶栓胶囊联合鼠神经生长因子并辅以针刺复方案治疗脑瘫患儿疗效显著,能改善机体免疫炎性反应,提高机体免疫力,减轻机体氧化应激损伤,值得临床推广应用。