基于Fas/FasL介导的凋亡信号通路研究通管方对输卵管炎性不孕模型大鼠的作用机制

目的:探讨通管方对输卵管炎性不孕(SI)模型大鼠输卵管组织中Fas/FasL通路的影响。方法:采用经阴道内接种混合菌液的方法,建立输卵管炎性不孕大鼠模型。造模后,77只SD雌性大鼠随机分成空白组、假手术组、模型组、妇可靖胶囊组(0.29 g·kg^(-1)·d^(-1))、通管方低剂量组(7.515 g·kg^(-1)·d^(-1))、通管方中剂量组(15.03 g·kg^(-1)·d^(-1))、通管方高剂量组(30.06 g·kg^(-1)·d^(-1)),各组大鼠分别灌胃给药28 d后处死并取材。采用蛋白免疫印迹法(WB)检测SI模型大鼠输卵管组织中Fas、FasL蛋白及Caspase-1的表达水平,酶联免疫吸附法(ELISA)检测SI模型大鼠血清IL-4、IL-10、Caspase-1的表达变化。结果:与空白组比较,模型组血清中IL-4和IL-10的水平均明显降低,血清和输卵管组织中的Caspase-1水平明显升高(P<0.01);与模型组比较,通管方各剂量组和妇可靖胶囊组降低了血清和输卵管组织中的Caspase-1的表达(P<0.01),上调了血清中IL-4和IL-10水平、输卵管组织中Fas和FasL蛋白的表达(P<0.05,P<0.01)。其中,通管方高剂量组的作用均明显优于其他剂量组和妇可靖胶囊组(P<0.05,P<0.01)。结论:通管方可能通过调控Fas/FasL凋亡信号通路而消除SI模型大鼠输卵管炎症。

中药灌肠配合中药外敷在输卵管阻塞性不孕症术后的应用

目的探讨中药灌肠配合中药外敷在输卵管阻塞性不孕术后的应用效果。方法选择陕西省中医医院92例输卵管阻塞性不孕症患者,按随机数表法分对照组与观察组,各46例。对照组予输卵管介入术治疗,观察组在对照组基础上联合消癥通管方灌肠、中药外敷治疗,2组均连续治疗3个疗程。比较2组中医证候积分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平、输卵管再通率、临床总有效率、复发率及术后并发症发生率。结果2组治疗3个疗程后各项中医证候积分、TNF-α、IL-6、IL-8水平均降低(P均<0.05),且观察组均低于对照组(均P<0.05);观察组治疗3个疗程后输卵管再通率(89.1%,41/46)明显高于对照组(69.6%,32/46)(P<0.05);观察组总有效率(87.0%,40/46)高于对照组(65.2%,30/46)(P<0.05);观察组治疗后随访1年复发率明显低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论中药灌肠配合中药外敷能够缓解输卵管介入术后临床症状,抑制炎症反应,改善输卵管再通率,有助于改善患者临床预后。

双参通冠方对冠心病气虚血瘀证大鼠的干预作用

目的:研究双参通冠方对疲劳运动复合结扎冠脉方法建立的冠心病气虚血瘀证大鼠模型不同阶段的干预作用。方法:雄性Wistar大鼠,随机分为空白组、假手术组、模型组、药物干预组。利用疲劳运动复合结扎冠脉的方法建立冠心病气虚血瘀证模型。在造模2、4、6周时分别对大鼠的主症、兼症、舌象、脉象进行评价,对脑钠肽、内皮素等指标进行检测同时观察相关组织病理性改变。结果:在不同时间点模型组与对照组比较,体质量、一氧化氮含量下降(P<0.01),脑钠肽、N端脑钠肽前体、内皮素含量升高(P<0.01);药物干预组与模型组比较体质量、一氧化氮含量升高(P<0.01),脑钠肽、N端脑钠肽前体、内皮素含量下降(P<0.01),组织病理性改变及证候表现得到改善。结论:双参通冠方对冠心病气虚血瘀证大鼠心脏功能、运动耐受力、血管内皮功能等均有一定程度的改善。

新通冠颗粒(芪麦通冠协定方)对急性心肌梗死后心力衰竭患者心功能影响的随机双盲对照研究

目的观察新通冠颗粒(芪麦通冠协定方)对急性心肌梗死后心力衰竭患者心功能影响。方法本研究为探索性前瞻随机双盲对照研究,将60例急性心肌梗死后心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组均给予西医常规治疗,在此基础上治疗组给予新通冠颗粒(6 g/袋),每次1袋,水冲服,每日3次,对照组给予等量安慰剂治疗,连续服用3个月。观察两组患者治疗前后纽约心脏病协会心功能分级(Heart function classification of New York Heart Association,NYHA)、气虚血瘀证候量表评分、明尼苏达生活质量评分分数、6 min步行试验、6 min步行距离增值、步行距离占预计值百分数;心脏超声检查相关指标;观察B型尿钠肽(type B natriuretic peptide,BNP)水平、肝肾功能及主要心血管不良事件(major adverse cardiovas-cular events,MACE)。结果最终纳入52例患者进行评价分析,其中治疗组27例和对照组25例。与本组治疗前比较,两组NYHA心功能分级、气虚血瘀证候量表分值、明尼苏达生活质量评分均有改善(P <0. 05);BNP和AST水平均下降(P <0. 05); 6 min步行距离和步行距离占预计值百分数均增加(P <0. 05);对照组心脏超声左室舒张末内径、每搏心输出量值增加(P <0. 05)。治疗后与对照组比较,治疗组NYHA心功能分级、气虚血瘀症状量表分值、明尼苏达生活质量评分明显下降(P <0. 05),治疗组6 min步行距离增值优于对照组(P <0. 05)。治疗过程中两组BNP水平与肝肾功能差异无统计学意义(P> 0. 05),随访期间两组均无发生MACE事件。结论新通冠颗粒可改善急性心肌梗死后心力衰竭患者的心功能,改善中医证候评分,提高生活质量及运动耐力。