益肾通脉膏方联合常规治疗对脑梗死患者神经功能恢复的疗效观察

目的探讨益肾通脉膏方联合常规治疗在脑梗死中的应用效果。方法选取我院2021年5月—2023年5月收治的70例脑梗死患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各35例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用益肾通脉膏方治疗,两组均持续治疗14 d。比较两组患者的临床疗效、神经功能、血液流变学指标及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为94.29%,高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,神经功能缺损评分为(7.05±1.12)分,低于对照组的(8.98±1.14)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组纤维蛋白原、红细胞压积、全血高切黏度及全血低切黏度水平分别为(2.31±0.37)g/L、(41.05±4.08)%、(5.49±1.02)mPa·s、(7.18±1.04)mPa·s,均低于对照组的(2.85±0.41)g/L、(44.51±4.13)%、(6.35±1.06)mPa·s、(8.55±1.11)mPa·s,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益肾通脉膏方联合常规治疗可加快脑梗死患者神经功能恢复,纠正血液流变学指标,安全可靠。

通脉益肾方拮抗肾间质纤维化的作用机制

目的观察通脉益肾方对肾间质纤维化模型大鼠肾脏肾上腺髓质素及肾小管上皮细胞表型转化的影响,探讨其拮抗肾间质纤维化的作用机理。方法采用单侧输尿管结扎的方法复制大鼠肾间质纤维化模型,将其随机分为假手术组、模型组、通脉益肾方组和缬沙坦组。通脉益肾方组、缬沙坦组分别给予通脉益肾方1.5 g/(kg.g)和缬沙坦10 mg/(kg.d)灌胃治疗,假手术组及模型组给予等量的生理盐水。观察梗阻侧肾脏肾上腺髓质素(ADM)、肾小管上皮细胞表型转化标志物α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的蛋白表达,做相关性分析;采用HE及天狼星红染色观察各组大鼠肾脏的病理改变。结果模型组及各治疗组大鼠肾脏中ADM蛋白表达较假手术组明显降低(P<0.05),通脉益肾方组、缬沙坦组的ADM的蛋白含量及表达均高于模型组(P<0.05),但两治疗组之间无显著性差异。模型及各治疗组α-SMA的蛋白表达较假手术组明显升高(P<0.05),通脉益肾方组、缬沙坦组的表达均低于模型组(P<0.05),但两治疗组之间无显著性差异。ADM与α-SMA的表达呈明显负相关。结论通脉益肾方可能通过上调间质纤维化大鼠肾脏ADM的表达、抑制肾小管上皮细胞的表型转化起到拮抗肾间质纤维化的作用。