通窍耳聋丸用于治疗急性中耳炎的疗效观察

目的 观察通窍耳聋丸用于治疗急性中耳炎的疗效及安全性。方法 选取急性中耳炎患者120例,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组60例。对照组采取纯西医治疗方法 ,口服阿莫西林克拉维酸钾,并以左氧氟沙星合地塞米松耳浴。观察组在对照组基础上加服通窍耳聋丸。比较两组患者疗效,治疗前后症状评分及血清炎性因子[血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、血小板活化因子(PAF)]水平,不良反应发生情况。结果 观察组总有效率为96.67%,高于对照组的85.00%,组间比较有显著差异(P<0.05)。治疗后,两组耳聋(听力下降)、耳鸣、耳痛、耳闷、鼓膜充血、鼓室积液评分较治疗前均显著下降,且观察组耳聋(听力下降)、耳鸣、耳痛、耳闷、鼓膜充血、鼓室积液评分分别为(0.51±0.27)、(0.09±0.03)、(0.19±0.05)、(0.10±0.03)、(0.28±0.07)、(0.36±0.09)分,低于对照组的(0.77±0.22)、(0.12±0.06)、(0.27±0.14)、(0.12±0.06)、(0.35±0.09)、(0.56±0.07)分,组间比较有显著差异(P<0.05)。治疗后,两组IL-2、IL-4、IL-6、TNF-α、PCT、PAF水平均显著下降,且观察组IL-2、IL-4、IL-6、TNF-α、PCT、PAF分别为(3.02±0.17)ng/L、(3.52±0.45)ng/L、(2.32±0.28)ng/L、(23.88±3.02)pg/ml、(1.84±0.31)ng/ml、(100.21±13.96)μg/L,低于对照组的(3.99±0.32)ng/L、(4.73±0.56)ng/L、(3.13±0.19)ng/L、(55.31±5.33)pg/ml、(3.33±0.55)ng/ml、(131.62±15.23)μg/L,组间比较有显著差异(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无差异(χ^(2)=2.034, P=0.154>0.05)。结论 通窍耳聋丸联合常规西医疗法用于急性中耳炎的治疗具有较好的有效性和安全性,值得临床推广。

散风通窍滴丸治疗肺肾两虚型变应性鼻炎疗效及对IL-35、STAT3通路的调控作用

目的 探讨散风通窍滴丸在肺肾两虚型变应性鼻炎(AR)患者中的应用效果。方法 选取该院2019年3月—2022年3月300例肺肾两虚型AR患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各150例。对照组予以枸地氯雷他定片治疗,观察组在对照组基础上加用散风通窍滴丸。比较两组患者治疗效果、治疗前后的中医证候积分、血清因子水平、信号转导转录激活因子3(STAT 3)水平改善情况、生活质量、不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组鼻部症状总分表(TNSS)和鼻部伴随症状总分表(TNNSS)评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组语声低、常咳嗽咯痰、畏寒、肢冷、腰膝酸软、易患感冒积分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)低于对照组,白细胞介素-35(IL-35)、γ干扰素(IFN-γ)高于对照组(P<0.05);治疗后观察组STAT3水平低于对照组(P<0.05);治疗后观察组鼻结膜炎生命质量调查问卷(RQLQ)评分低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(2.67%)与对照组(1.33%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肺肾两虚型AR患者应用散风通窍滴丸治疗后,一方面能改善临床症状,提升治疗效果,另一方面患者的炎症水平、免疫抑制功能明显改善,生活质量提高,且药物具有一定安全性。

200例分泌性中耳炎患者使用通窍耳聋丸的疗效观察

目的观察200例分泌性中耳炎患者使用通窍耳聋丸治疗后的效果。方法将200例分泌性中耳炎患者按病程、症状、听力状况等分层后,随机分为观察组和对照组,每组100人。对照组采取常规疗法,观察组在对照组基础上加服通窍耳聋丸,12岁及以上青少年、成人,1袋/次,2次/d;5~11岁儿童,0.5袋/次,2,次/d,7 d/疗程,治疗2疗程后,比较二组总有效率、临床症状、纯音听阈、中耳功能以及炎性因子IL-6、TNF-α的变化。结果观察组治疗后总有效率、临床症状、纯音听阈、中耳功能的改善情况显著优于对照组(P<0.05),观察组炎性因子IL-6、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05)。结论通窍耳聋丸参与分泌性中耳炎的治疗,可提高临床疗效,减轻临床症状,抑制炎性反应,值得临床推广。

通窍鼻炎丸治疗慢性鼻窦炎疗效及ECP、TIgE、hs-CRP等因子影响研究

目的:分析通窍鼻炎丸治疗慢性鼻窦炎对患者体内炎症因子、血清和鼻腔嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平的影响。方法:慢性鼻窦炎患者102例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用克拉霉素治疗,观察组患者采用克拉霉素+通窍鼻炎丸治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果:治疗前,两组患者临床症状积分比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,观察组患者鼻塞、嗅觉减退、流涕、头痛及面部胀痛积分低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者IL-1β、hs-CRP、TNF-α、IL-8水平比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,观察组患者IL-1β、hs-CRP、TNF-α、IL-8水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者血清ECP、TIgE、鼻腔ECP水平比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,观察组患者血清ECP、TIgE、鼻腔ECP水平低于对照组(P<0.05)。治疗1个月后,观察组患者复查鼻腔CT正常率74.51%,对照组正常率43.17%,观察组患者复查鼻腔CT结果优于对照组(P<0.05)。结论:通窍鼻炎丸辅助治疗慢性鼻窦炎疗效显著,可改善患者临床症状,降低患者体内血清炎症因子、血清和鼻腔ECP的表达水平。

龙胆通窍丸对湿热型慢性鼻窦炎抗炎效应的临床研究

目的观察龙胆通窍丸治疗湿热型慢性鼻窦炎的临床疗效。方法选择湿热型慢性鼻窦炎患者80例,随机分为治疗组与对照组各40例;治疗组以龙胆通窍丸口服,对照组采用西医常规治疗。疗程4周。观察两组治疗前后相关炎性细胞因子血清白介素-6(IL-6)、血清白介素-8(IL-8)变化及临床疗效评分。结果治疗后两组VAS、Lund-Kennedy评分均有不同程度降低﹙P<0.01),且治疗组下降更显著(P<0.05);治疗后两组血清IL-6和IL-8水平明显下降(P<0.01),且治疗组下降更显著(P<0.01)。结论龙胆通窍丸能显著提高湿热型慢性鼻窦炎患者的临床疗效,其作用优于常规西药治疗。

经方薯蓣丸对变应性鼻炎大鼠模型的干预作用

目的探讨经方薯蓣丸对变应性鼻炎大鼠模型的干预作用。方法 70只大鼠随机分为正常对照组、模型组、通窍鼻炎片组、辛芩颗粒组、经方薯蓣丸高、中、低剂量组(32、16、8 g/kg),每组10只。采用OVA复制变应性鼻炎大鼠模型。建模成功后,干预组分别采用不同浓度薯蓣丸浓缩水煎液灌胃。干预14 d后,比较干预前后各组大鼠行为学积分、血清IgE、IL-4含量及鼻黏膜形态学变化情况。结果造模后各组大鼠行为学积分均明显高于正常对照组(P<0.01);干预后各组行为学积分、血清IgE含量(辛芩颗粒组13.30±4.76μg/mL、通窍鼻炎片组11.45±5.27μg/mL、高剂量10.78±5.32μg/mL、中剂量8.10±6.16μg/mL、低剂量13.56±3.41μg/mL)、血清IL-4含量(辛芩颗粒组20.03±3.91 pg/mL、通窍鼻炎片组17.26±8.02 pg/mL、高剂量14.84±7.37 pg/mL、中剂量14.40±5.22 pg/mL、低剂量15.91±6.93 pg/mL)较模型组(19.42±2.97μg/mL、30.60±4.83 pg/mL)均有降低(P<0.01);中剂量组的行为学积分和血清IgE、IL-4含量较辛芩颗粒及通窍鼻炎片明显降低(P<0.01,P<0.05);干预各组鼻黏膜炎症细胞浸润减轻,中剂量组对组织的修复效果突出。结论经方薯蓣丸对变应性鼻炎大鼠有显著干预作用。降低血清IgE、IL-4含量,减少鼻黏膜组织炎症细胞浸润,从而缓解变应性鼻炎大鼠行为学症状,可能是该方干预作用的机制之一。

散风通窍滴丸治疗急性鼻窦炎的疗效

目的观察散风通窍滴丸治疗急性鼻窦炎的疗效。方法将120例急性鼻窦炎患者均分为试验组和对照组,两组均给予头孢克肟分散片治疗,试验组加用散风通窍滴丸,治疗15 d;比较两组一般情况、临床疗效(总有效率)、治疗前后静脉血中免疫球蛋白G(IgG)、IgA、IgM、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8以及IL-10水平,鼻内镜检查Lund-Kennedy评分及症状积分,观察两组治疗期间不良反应发生情况。结果两组患者年龄、病程、BMI、性别以及急性鼻窦炎病情比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组总有效率(96.67%)高于对照组(75.00%)(P<0.05),两组静脉血IgG、IgA、IgM均较治疗前升高,试验组治疗后静脉血IgG、IgA、IgM均高于对照组(P<0.05);两组治疗后静脉血TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10、Lund-Kennedy评分以及中医症候积分均较治疗前下降,试验组治疗后TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10、Lund-Kennedy评分、主症积分、次症积分及总分均低于对照组(P<0.05);两组治疗期间均未发生不良反应。结论在抗生素基础上联合散风通窍滴丸治疗急性鼻窦炎疗效明显、安全有效。

健脾通窍丸对AR模型大鼠血清总IgE、IL-4含量的影响

目的:探讨健脾通窍丸治疗治疗变应性鼻炎的作用机理。方法:按参考文献复制变应性鼻炎大鼠模型,观察健脾通窍丸对大鼠鼻部症状、血清总IgE、IL-4含量的影响。结果:健脾通窍丸对大鼠鼻部症状有明显的抑制作用,能显著降低总IgE、IL-4值,与模型组比较,差异非常显著(P<0.01);治疗组与阳性对照组比较,差异不显著(P>0.05)。结论:健脾通窍丸对变应性鼻炎具有治疗作用,其作用机理与抑制血清总IgE、IL-4值的产生有关。

通窍鼻炎丸治疗慢性鼻窦炎及其对相关炎性因子的影响

目的 :探究通窍鼻炎丸对慢性鼻窦炎患者体内相关炎性因子的影响。方法 :采用酶联免疫法(ELISA法)检测通窍鼻炎丸治疗慢性鼻窦炎患者前后血清中IL-1β、IL-5及TNF-a含量变化,并与克拉霉素对照组及空白组进行比较。结果:通窍鼻炎丸治疗慢性鼻窦炎患者血清中IL-1β、IL-5及TNF-a含量明显低于克拉霉素对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:通窍鼻炎丸能明显降低慢性鼻窦炎患者体内相关炎性因子IL-1β、IL-5及TNF-a的含量,对治疗慢性鼻窦炎有一定临床效果。

龙胆通窍丸对湿热型慢性鼻窦炎患者血清IL-6和IL-8水平的影响

目的本课题旨在中医理论的指导下,探讨龙胆通窍丸治疗湿热型慢性鼻窦炎的临床疗效,观察相关分子表达、临床疗效评分,从而为该方的临床运用提供理论根据及数据支持。方法选择湿热型慢性鼻窦炎患者80例,随机分为治疗组与对照组,每组各40例;治疗组以龙胆通窍丸口服,3次/日。对照组采用西医常规治疗。结果治疗后两组VAS、Lund-Kennedy[1]评分均有不同程度降低(P<0.05),与对照组相比治疗组治疗后VAS、Lund-Kennedy评分显著下降(P<0.05);治疗后两组血清IL-6和IL-8水平有改善作用(P<0.05),与对照组相比治疗组治疗后血清IL-6和IL-8水平改善作用作用更明显(P<0.05)。结论龙胆通窍丸能显著提高湿热型慢性鼻窦炎患者的治疗效果,其作用优于西药。

通窍鼻渊丸对过敏性鼻炎大鼠调节作用及机制研究

目的探讨通窍鼻渊丸对过敏性鼻炎(AR)大鼠的调节作用及机制。方法采用卵清白蛋白结合佐剂诱导AR大鼠模型;灌胃给药2周后进行行为学评价,采用病理学观察、蛋白免疫印迹、酶联免疫吸附进行生化及组织检测。结果灌胃给药后,AR大鼠行为显著改善;鼻黏膜结构逐渐完整,间隙水肿及炎性细胞浸润情况减轻;血清细胞因子白细胞介素-4、免疫球蛋白E质量浓度显著降低,白细胞介素-2、干扰素γ质量浓度显著升高;免疫组织化学TOLL样受体2、TOLL样受体4阳性率均降低;T细胞转录因子蛋白表达显著增强。结论通窍鼻渊丸可改善卵清白蛋白诱导的过敏性鼻炎相关症状,其作用可能与调控T细胞转录因子表达、调节Th1/Th2平衡有关。

通窍鼻渊丸治疗慢性鼻窦炎113例

目的:观察通窍鼻渊丸治疗慢性鼻窦炎的疗效。方法:口服通窍鼻渊丸,6 g/次,3次/d,30 d为1个疗程。结果:治愈58例,显效41例,有效9例,无效5例,服药时间最长3个疗程,最短1个疗程。总有效率95.56%。结论:通窍鼻渊丸治疗慢性鼻窦炎疗效显著,值得临床推广。

HPLC法测定耳聋通窍丸中龙胆苦苷的含量

目的:HPLC法测定耳聋通窍丸中龙胆苦苷含量。方法:色谱柱为Diamonsil-C18 (4.6mm×250mm,5μm),以甲醇-水溶液(30:70)为流动相,流速为1.0ml/min,检测波长为270nm。结果:线性方程为y=21.779x-2.829,r=0.9998,龙胆苦苷的进样质量在0.28μg^1.40μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,龙胆苦苷的含量为0.7113(mg/g)。结论:符合药典规定。

通窍耳聋丸UPLC特征图谱的研究

目的:用UPLC建立通窍耳聋丸特征图谱的质量评价方法。方法:Acquity UPLC BEH C_(18)色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm);流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液,采用梯度洗脱;流量0.3 mL·min^(-1);检测波长250 nm;柱温35℃。结果:建立的特征图谱信息丰富,7味中药材中的15个特征峰分离良好,且重复性和稳定性的相对标准偏差均小于1.0%。结论:所建立的方法快速、可靠,专属性强,适用于全面控制通窍耳聋丸的质量。

宣肺通窍汤联合补中益气丸治疗过敏性鼻炎45例

目的:观察宣肺通窍汤联合补中益气丸治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法:选取2012年1月—2014年1月本院耳鼻喉科门诊收治的90例过敏性鼻炎患者,随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用内服宣肺通窍汤配合补中益气丸治疗,对照组采用西药常规治疗,治疗1个月后,比较两组患者临床疗效。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后症状体征积分均出现显著降低(P<0.05);治疗后症状体征积分比较中,治疗组积分显著低于对照组积分(P<0.05);治疗组显效率(55.6%)和有效率(93.3%)均显著高于对照组显效率(20.0%)和有效率(77.8%)(P<0.05);治疗组随访复发率为19.0%,显著低于对照组复发率68.6%(P<0.05)。结论:宣肺通窍汤配合补中益气丸治疗过敏性鼻炎,能够显著改善患者的临床症状,疗效显著。

散风通窍滴丸配合西药治疗变应性鼻炎的临床观察

目的探讨散风通窍滴丸配合西药治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法选取2020年1月至2021年7月辽宁省人民医院收治的120例变应性鼻炎患者为观察对象,按照随机数表法分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者局部给予丙酸倍氯米松鼻喷雾剂喷鼻并口服氯雷他定;观察组在对照组基础上给予散风通窍滴丸。对两组患者临床疗效、治疗前后的临床症状积分及鼻中隔软骨感觉神经肽含量进行比较分析。结果治疗后,治疗组总有效率为95.00%,明显高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者鼻塞、流清涕、鼻痒评分均明显低于本组治疗前,且治疗组患者鼻塞、流清涕、鼻痒评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者鼻中隔软骨降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)含量明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西药治疗基础上,联合应用散风通窍滴丸治疗变应性鼻炎的临床疗效显著,且安全、有效,具有临床应用前景。

通窍鼻炎丸对单纯性鼻息肉患者Toll样受体-2和血红素加氧酶-1的影响

目的:观察通窍鼻炎丸对单纯性鼻息肉患者体内Toll样受体-2(TLR-2)和血红素加氧酶-1(HO-1)的影响。方法:采用蛋白印迹法(Western Blotting法)检测通窍鼻炎丸治疗前后单纯性鼻息肉患者鼻息肉Toll样体-2、血红素加氧酶-1蛋白表达的变化,并与健康人作比较。结果:与健康人比较,单纯性鼻息肉患者鼻息肉组织中TLR-2、HO-1蛋白含量明显升高(P<0.05);通窍鼻炎丸治疗后鼻息肉组织中TLR-2、HO-1蛋白含量明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与健康人比较,差异仍具有统计学意义(P<0.05)。结论:通窍鼻炎丸能够明显降低单纯性鼻息肉患者鼻息肉组织中TLR-2、HO-1的蛋白含量,保护鼻黏膜。

脾肺气虚型变应性鼻炎健脾通窍丸治疗临床分析

目的：探讨健脾通窍丸治疗脾肺气虚型变应性鼻炎的临床效果。方法回顾2012年10月~2013年5月脾肺气虚型变应性鼻炎患者82例，将其分成实验组50例，对照组32例，应用辛岑颗粒为对照组患者祛风通窍、益气固表，应用健脾通窍丸为实验组患者祛风通窍、补肺健脾。对比两组患者的远期及近期疗效。结果从近期疗效看，实验组治疗有效率为98.00%，对照组为81.25%；从远期疗效看，实验组患者鼻炎复发率为28.00%，对照组为56.25%，与对照组患者相比，实验组脾肺气虚型变应性鼻炎的远期及近期效果更佳，临床差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论健脾通窍丸治疗脾肺气虚型变应性鼻炎患者，能获得较佳的远期及近期疗效，值得应用。

健脾通窍丸对AR模型大鼠血清总IgE、IL-4含量的影响

目的探讨健脾通窍丸治疗治疗变应性鼻炎的作用机制。方法按参考文献复制变应性鼻炎大鼠模型,观察健脾通窍丸对大鼠鼻部症状、血清总IgE、IL-4含量的影响。结果健脾通窍丸对大鼠鼻部症状有明显的抑制作用,能显著降低总IgE、IL-4值,与模型组比较,差异非常显著(P<0.01);治疗组与阳性对照组比较,差异不显著(P>0.05)。结论健脾通窍丸对变应性鼻炎具有治疗作用,其作用机制与抑制血清总IgE、IL-4值的产生有关。

通窍耳聋丸联合地塞米松对突发性聋患者血液流变学、内皮功能及免疫功能的影响

目的 探讨通窍耳聋丸、地塞米松联合治疗对突发性聋患者血液流变学、内皮功能和免疫功能的影响。方法 将2019年9月至2021年9月万宁市人民医院收治的98例突发性聋患者纳入本次前瞻性研究,采用区组随机分为对照组(n=49)和研究组(n=49)。对照组患者给予鼓室注射地塞米松治疗,研究组患者给予口服通窍耳聋丸+鼓室注射地塞米松治疗,持续治疗10 d。比较两组的临床疗效,治疗前及治疗10 d后的血液流变学(纤维蛋白原、全血高切黏度、全血低切黏度)、内皮功能[内皮素-1(ET-1)和可溶性血管细胞间黏附分子-1(sVCAM-1)]、免疫功能相关指标[CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、免疫球蛋白(Ig) A、IgG、IgM]和不良反应情况。结果 研究组的总有效率为97.96%,显著高于对照组(85.71%),差异有统计学意义(P <0.05)。研究组治疗后的纯音听阈值为(32.85±6.06)dB,明显低于对照组[(48.35±6.88) dB],差异有统计学意义(P <0.05)。研究组治疗后的纤维蛋白原、全血高切黏度、全血低切黏度分别为(2.51±0.50) g/L、(3.70±0.81) mPa·s、(6.83±1.61) mPa·s,均显著低于对照组[(3.60±0.47) g/L、(5.68±0.97) mPa·s、(9.01±1.72) mPa·s],差异均有统计学意义(P <0.05)。研究组治疗后的ET-1、sVCAM-1为(85.90±18.56) g/L、(172.38±21.92) ng/mL,均显著低于较对照组[(118.24±20.98) g/L、(232.64±23.17) ng/mL],差异均有统计学意义(P <0.05)。研究组治疗后的细胞免疫指标CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)分别为(48.05±5.19)%、(39.87±4.77)%、(1.70±0.22),均显著高于对照组[(44.10±5.24)%、(36.12±5.01)%、(1.35±0.20)%],而CD8^(+)为(23.17±2.23)%,显著低于对照组[(26.08±2.00)%],差异均有统计学意义(P <0.05)。研究组治疗后的体液免疫指标IgA、IgG含量分别为(1.99±0.18)、(10.21±0.90) g/L,均显著低于对照组[(2.49±0.20)、(12.40±0.95) g/L],差异均有统计学意义(P <0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 通窍耳聋丸联合地塞米松治疗突发性聋患者疗效显著,能有效改善其内皮功能、血液流变学,提高免疫功能,且有良好的安全性。