通窍益智汤联合认知训练治疗脑梗死后认知功能障碍临床研究

目的:观察通窍益智汤联合认知训练治疗脑梗死后认知功能障碍的临床疗效。方法:选取100例脑梗死后认知功能障碍患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组各50例。2组均给予常规治疗,在此基础上对照组进行认知训练,观察组在对照组基础上给予通窍益智汤治疗,2组均治疗8周。比较2组临床疗效、认知功能、神经功能、日常生活活动能力和神经递质水平。结果:观察组总有效率94.00%,高于对照组78.00%(P<0.05)。治疗后,2组视空间与执行能力、语言功能、注意和计算功能、抽象、定向、延迟回忆评分及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)总分均较治疗前升高(P<0.05),观察组视空间与执行能力、语言功能、注意和计算功能、抽象、定向、延迟回忆评分及MoCA总分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均较治疗前降低(P<0.05),功能独立性评定量表(FIM)评分均较治疗前升高(P<0.05);观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05),FIM评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组乙酰胆碱(ACh)、去甲肾上腺素(NE)水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组ACh、NE水平均高于对照组(P<0.05)。结论:通窍益智汤联合认知训练治疗脑梗死后认知功能障碍,可有效改善患者的认知功能、减轻神经功能缺损,提高其日常生活活动能力,作用机制可能与提高神经递质水平有关。