急性病毒性肝炎患者凝血四项、血脂指标水平及其预后评估价值分析

目的分析急性病毒性肝炎(AVH)患者凝血四项、血脂指标水平及其评估预后的价值。方法选取2020年1月1日至2022年1月31日收治的300例AVH作为研究组,300例体检健康人员作为对照组。比较2组一般资料、凝血四项[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、血脂指标[总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)]。研究组均行常规抗病毒、护肝治疗,比较研究组不同治疗效果患者治疗前后凝血四项、血脂指标,并分析治疗前凝血四项、血脂指标与治疗效果的相关性及预测治疗效果的价值。结果研究组外周血PT、APTT、TT长于对照组,FIB、TC、HDL-C、LDL-C水平低于对照组,TG水平高于对照组(P<0.01)。研究组治疗效果为无效患者治疗前、治疗后外周血PT、APTT、TT长于有效、显效患者,有效患者长于显效患者(P<0.05);FIB、TC、HDL-C、LDL-C水平低于有效、显效患者,有效患者低于显效患者,TG水平高于有效、显效患者,有效患者高于显效患者(P<0.05);研究组治疗后外周血PT、APTT、TT、TG水平与治疗效果呈负相关,FIB、TC、HDL-C、LDL-C与治疗效果呈正相关(P<0.05,P<0.01);治疗前凝血四项与血脂指标联合预测AVH患者治疗效果的曲线下面积为0.937(95%CI为0.903,0.962),预测敏感度、特异度分别为85.21%、88.61%,明显优于凝血四项、血脂指标单独预测(P<0.01)。结论AVH患者凝血四项、血脂指标存在明显异常,且治疗前凝血四项与血脂指标联合检测在预测治疗效果方面具有较高价值。

总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值同肩袖撕裂的相关性

目的 探讨总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值同肩袖撕裂发生的相关性。方法 选取2018年1月至2023年6月期间在昆山市中医医院骨科住院行肩关节镜手术治疗的患者797例,其中男259例,女538例;年龄40~79岁,平均(58.86±8.73)岁。按照是否存在肩袖撕裂分为肩袖撕裂组559例及非肩袖撕裂组238例。收集患者基本信息及实验室检查结果,使用多因素Logistics回归分析探讨总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值同肩袖撕裂发生的相关性。结果 肩袖撕裂组的年龄、空腹血糖、中性粒细胞、总胆固醇与高密度脂蛋白比值高于非肩袖撕裂组。肩袖撕裂组的血红蛋白、高密度脂蛋白、血清镁及血清磷水平低于非肩袖撕裂组。多因素Logistic回归分析结果表明,总胆固醇与高密度脂蛋白比值同肩袖撕裂的发生有关。肩袖撕裂的患病率在总胆固醇与高密度脂蛋白比值四个四分位呈升高的趋势(21.65%、24.15%、25.76%及28.44%)。结论 血脂异常与肩袖撕裂具有相关性,总胆固醇与高密度脂蛋白比值越高,肩袖撕裂发生的风险越大。

青年首发抑郁症患者继发精神病性症状的危险因素

目的 探讨青年首发重度抑郁症(major depression disorder, MDD)患者继发精神病性症状的相关危险因素。方法 收集232例首发抑郁症患者首诊时的一般人口学资料、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale, HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale, HAMA)得分,于次日采集肘静脉血并检测患者血糖、血脂、甲状腺功能、泌乳素和25-羟基维生素D[25(OH)D]水平,经过1年随访,根据患者是否继发精神病性症状,分为伴有精神病性症状的重度抑郁症组(PMD组,n=46)和不伴有精神病性症状的重度抑郁症组(MDD组,n=186),比较组间差异并分析各指标与精神病性症状的相关性,并探讨与青年首发PMD发生相关的危险因素。结果 PMD组未婚人数占比高于MDD组(P<0.05);PMD组HAMD-17量表得分高于MDD组(P<0.05);PMD组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及促甲状腺激素(TSH)水平高于MDD组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及25(OH)D水平低于MDD组(P<0.05)。相关性分析显示HAMD-17评分(r=0.345)、TC(r=0.148)、LDL-C(r=0.162)及TSH水平(r=0.134)与精神病性症状呈正相关(P<0.05),已婚(r=-0.208)、HDL-C(r=-0.258)及25(OH)D水平(r=-0.276)与精神病性症状呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,未婚、HAMD-17量表得分、高TC、低HDL-C及低25(OH)D水平为MDD患者精神病性症状的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线提示由婚姻状况、HAMD-17得分、血清TC、HDL-C及25(OH)D水平组成的联合指标能够较好地预测MDD患者精神病性症状的发生(AUC=0.887)。结论 血清脂代谢及25(OH)D水平可能是预测青年MDD患者继发精神病性症状的的生物标志物。

血脂代谢在股骨头缺血性坏死病情分期中的应用价值

目的探究血脂代谢在股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)病情分期中的应用价值。方法回顾性选取2021年7月至2023年7月于首都医科大学附属北京积水潭医院就诊的ANFH患者361例,根据病情分期,分为轻中度组(n=202)、重度和极重度组(n=159);符合正态分布的计量资料采用t检验,非正态分布计量资料采用Mann-Whitney U检验;比较两组患者的临床资料;多因素Logistic回归分析ANFH严重程度的相关因素。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC),并计算曲线下面积(area under curve,AUC)以评估各指标诊断重度极重度ANFH的效能。结果比较两组患者的临床资料,结果显示,相较于轻中度组,重度和极重度组患者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)水平均明显降低(P<0.05),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、总胆固醇(CHOL)、三酰甘油(TG)、小而密低密度脂蛋白(sdLDL)、脂蛋白(a)[Lp(a)]水平均明显升高(P<0.05);回归分析结果显示,CHOL、HDL-C、LDL-C与ANFH患者病情分期密切相关;CHOL、LDL-C水平高,HDL-C水平低时患者病情为重度和极重度的风险更大,两组差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果显示,CHOL、LDL-C、HDL-C 3者联合对诊断重度和极重度ANFH预测价值更高。结论CHOL、LDL-C、HDL-C与ANFH患者病情分期变化密切相关,CHOL、LDL-C、HDL-C 3者联合在诊断重度和极重度ANFH中具有较高预测价值,加强对ANFH患者CHOL、LDL-C、HDL-C的监测,可及早识别高危风险。

甲状腺结节发生与糖脂代谢水平的相关性分析

目的分析甲状腺结节发生与糖脂代谢水平的相关性。方法选取厦门弘爱医院(2022年1—12月)接受甲状腺检查者100例,根据患者的检查结果不同分组,其中检查结果为甲状腺结节的患者50例为研究组,检查结果为未发生甲状腺结节的患者50例为对照组。分析患者的基础资料,明确甲状腺结节发生与糖脂代谢水平[空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(high density lipid-cholesterol,HDL-C)]的相关性。结果研究组FPG、TC、TG和LDL-C水平较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。而在HDL-C指标相比之下,差异无统计学意义(P>0.05)。因FT3、FT4、TSH均有不确定值为等级资料行Spearman秩相关分析。TSH与FPG、TC、LDL-C、HDL-C均呈正相关(r值分别为0.105、0.635、0.143、0.704、0.619,P<0.01),而FT3与FPG、TC、LDL-C、HDL-C均呈负相关(r值分别为-0.568、-0.676、-0.352、-0.702、-0.764,P<0.01),FT4与FPG、TC、LDL-C、HDL-C均呈负相关(r值分别为-0.401、-0.547、-0.425、-0.639、-0.493,P<0.01)。结论血清FPG、TC、TG、LDL-C升高,HDL-C降低,为甲状腺结节诱发因素。

血清TC、MHR和Hcy联合检测对急性脑梗死的诊断价值

目的 探讨总胆固醇(TC)、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值(MHR)和同型半胱氨酸(Hcy)在急性脑梗死(ACI)患者血清中的表达水平及TC、MHR、Hcy单独及3项指标联合检测对ACI的诊断价值。方法 选取2023年5-8月在该院神经内科诊断为ACI的患者144例作为病例组,另随机选取同期该院收治的非脑血管疾病患者83例作为对照组。收集并比较所有研究对象的入院资料各项数据[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、淋巴细胞计数(LY)、单核细胞计数(MONO)];记录生化全套检测数据[TC、甘油三酯(TG)、HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)和Hcy],计算MHR,比较两组临床数据及化验结果。采用多因素Logistic回归进行ACI的危险因素分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估判断各项指标对ACI的诊断价值。结果 两组吸烟史、饮酒史、WBC、TG和FPG水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。病例组男性比例、年龄、高血压比例、2型糖尿病比例均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组NEUT、MONO、TC、LDL-C、UA、Hcy水平和MHR均明显高于对照组,LY和HDL-C水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高血压、年龄≥69岁、Hcy≥15.3μmol/L、TC≥4.76μmol/L和MHR≥0.43是ACI发生的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,Hcy、TC、MHR诊断ACI的曲线下面积分别为0.859、0.752、0.799,低于3项联合诊断的0.957。结论 TC、MHR和Hcy是ACI发生的独立危险因素,3项指标联合检测对ACI具有较高的诊断价值和临床意义。

肝X受体α(LXRα)及三磷酸腺苷结合盒转运体A1(ABCA1)参与子痫前期发病的机理研究

目的探讨在子痫前期发病中LXRα和ABCA1的变化及二者与脂质代谢异常的关系。方法选取2019年10月至2023年6月在福建医科大学附属泉州第一医院妇产科分娩的子痫前期孕妇112例(子痫前期组),根据妊娠34周前是否诊断为子痫前期,将其分为早发组和晚发组;同期住院生产的70名正常孕产妇为正常对照组(正常组),采用生化方法测得血清中血脂水平(TG、TC、LDL及HDL);采用ELISA法检测2组患者血清中的LXRα与ABCA1蛋白表达水平;采用免疫组化及半定量PCR(RT-PCR)检测正常组及子痫前期组胎盘组织中LXRα与ABCA1的表达。分析LXRα和ABCA1表达与血脂异常的关系。结果子痫前期组TG、TC、LDL高于正常组,HDL低于正常组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。RT-PCR及免疫组化显示子痫前期组胎盘和血清的LXRα、ABCA1表达低于正常组(P<0.05)。胎盘上LXRαmRNA水平与LXRα蛋白表达水平呈正相关,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者血清ABCA1的表达水平与其胎盘上ABCA1蛋白浓度呈正相关,与血液循环中LDL的浓度水平呈负相关,与血液循环中HDL的浓度水平呈正相关,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论子痫前期妇女的血脂水平及血清中LXRα、ABCA1表达异常,且与病情严重程度相关;LXRα及ABCA1参与了子痫前期的血脂代谢异常的发生,可以作为临床上评判相关病程进展的依据。

血清TC、HDL-C表达水平与ST段抬高型心肌梗死患者冠脉病变程度的相关性分析

目的:探讨ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者血清总胆固醇(Total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(High-Density lipoprotein cholesterol,HDL-C)表达及与冠脉病变程度的关系。方法:选取2019年1月至2023年5月于本院体检的75例健康者资料,纳入对照组;选取同期于本院就诊的75例SREMI患者资料,纳入观察组。回顾分析TC、HDL-C水平。分析STEMI患者冠脉病变程度,并根据冠脉病变程度将患者分为轻度组(24例)与重度组(51例)。分析比较两组基线资料。探讨血清TC、HDL-C与STEMI患者冠脉病变程度的关系。结果:相较于对照组,观察组的TC显著提高、HDL-C显著降低(P<0.05)。轻度组与重度组在性别、年龄段、体质量指数、基础疾病等方面均无显著差异(P>0.05)。相较于轻度组,重度组的Hcy、TC均显著提高,HDL-C显著降低(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:STEMI患者冠脉病变程度可能与Hcy高表达、TC高表达、HDL-C低表达有关(P<0.05)。TC高表达、HDL-C低表达时STEMI患者冠脉重度病变风险是TC低表达、HDL-C高表达时的43.646倍,协同效应为二者单独存在产生效应之和的3.553倍(交互作用指数(The synergy index,SI)=3.553)。结论:TC高表达、HDL-C低表达可能是STEMI患者的冠脉重度病变的危险因素。

三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值与脑小血管病总体负担的相关性

目的:探讨三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值(triglyceride to high-density lipoprotein cholesterol ratio,TG/HDL-C)与脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)总体负担之间的关系。方法:共纳入236例CSVD患者,平均年龄(67.31±7.54)岁。CSVD对大脑的整体影响采用CSVD总体负担描述。根据TG/HDL-C中位值将患者分成低TG/HDL-C组(<1.28)和高TG/HDL-C组(≥1.28),比较两组的基线特征。通过有序Logistic回归分析探讨TG/HDL-C与CSVD总体负担的相关性。采用Jonckheere-Terpstra检验评估TG/HDL-C和CSVD总体负担之间是否存在线性趋势。结果:高TG/HDL-C组患者无症状性腔隙性梗死、中-重度白质高信号、深部脑微出血、中-重度血管周围间隙扩大的比例高于低TG/HDL-C组(P<0.05)。在调整年龄、高血压和其他可能的预测因素后,以低TG/HDL-C作为参考,高TG/HDL-C是CSVD总体负担的独立危险因素(OR=2.093,95%CI:1.270~3.448,P=0.004)。TG/HDL-C水平与CSVD总体负担之间呈剂量依赖性正相关(趋势P<0.001)。结论:高TG/HDL-C与CSVD总体负担密切相关。

中国南方地区女性代谢状况的初步研究

目的分析中国南方地区女性代谢综合征(MS)患病率及其相关代谢异常状况。方法选取612例35~70岁女性,以年龄段及绝经时间不同划分组,对不同组别女性代谢指标进行分析。结果随着绝经年限的增加,血压呈逐渐升高趋势;从绝经过渡期晚期开始,收缩压呈明显升高趋势;不同绝经阶段女性MS的患病率存在显著性差异,MS的患病率明显增加。结论绝经过渡期及绝经后女性收缩压及血清总胆固醇(TC)水平的变化可为此阶段女性MS的良好筛查指标。

个体化医学营养治疗对2型糖尿病患者血糖及血脂的影响

目的 探讨个体化医学营养治疗对2型糖尿病(T2DM)患者血糖及血脂的影响。方法 选取2022年1—8月诊治的T2DM 86例为研究对象,按治疗方法分为研究组和对照组,每组43例。对照组采取常规饮食指导,研究组采取个体化医学营养治疗,观察并比较2组干预前后的血糖、血脂、营养状况以及干预总有效率。结果 干预后,研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平及营养不良-炎症评分量表评分均低于干预前和对照组(P<0.05)。干预后,研究组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于干预前,且TG、LDL-C水平低于对照组(P<0.05);TC、高密度脂蛋白胆固醇水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组干预总有效率为90.70%(39/43)高于对照组的69.77%(30/43)(P<0.05)。结论 个体化医学营养治疗对降低T2DM患者血糖、血脂水平具有重要作用,可提高T2DM的治疗总有效率。

颅内段动脉粥样硬化性狭窄患者残余胆固醇及脂质比水平分析

目的探讨残余胆固醇(RC)及血脂比值与颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)的相关性及其预测价值。方法回顾性分析2018—2021年呼伦贝尔市人民医院神经内科住院及门诊就诊患者的临床资料,经颅脑CT血管成像(CTA)检查,选取ICAS患者144例作为病例组,以同期121例无ICAS患者为对照组。应用残余胆固醇=总胆固醇-(低密度脂蛋白胆固醇+高密度脂蛋白胆固醇)来计算RC。利用二元Logistic回归分析、Spearman相关分析、ROC曲线分析RC、血脂比值及单纯血脂指标与ICAS发生及狭窄程度的关系。结果病例组总胆固醇(TC)、RC、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、TC/HDL-C、non-HDL-C/HDL-C水平明显高于对照组(P<0.01)。TC、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、RC、TC/HDL-C与ICAS的狭窄程度呈显著正相关(P<0.01)。RC、TC/HDL-C、非HDL-C/HDL-C的受试者操作特征曲线下面积(AUC)均高于LDL-C。结论RC、TC/HDL-C与ICAS的发生密切相关,且较LDL-C具有更高的预测价值。

精神分裂症患者TC/HDL ApoA1 Lp(a)水平变化及与代谢综合征的关系分析

目的:探究精神分裂症患者总胆固醇/高密度脂蛋白(TC/HDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)、脂蛋白(a)[Lp(a)]水平变化及与代谢综合征(MS)的关系。方法:遴选我院93例精神分裂症患者为研究对象,统计患者临床资料,采用CHOD-PAP、直接法及免疫比浊法检测患者血清TC/HDL、ApoA1、Lp(a)水平,根据是否并发MS将患者分为MS组(n=32)和非MS组(61),比较两组一般资料及血清TC/HDL、ApoA1、Lp(a)水平,采用多因素Logistic回归分析影响精神分裂症患者伴发MS的危险因素。结果:MS组BMI、SBP、DBP、FPG、血清TG、LDL-C水平均显著高于非MS组(P<0.05),HDL-C水平显著低于非MS组(P<0.05),两组性别、年龄、病程、吸烟史、饮酒史、抗精神药物使用、血清TC水平、PANSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);MS组TC/HDL、Lp(a)显著高于非MS组(P<0.05),ApoA1显著低于非MS组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,BMI、FPG、血清TG、LDL-C、Lp(a)及TC/HDL是影响精神分裂症患者并发MS的危险因素,血清ApoA1为保护因素(P<0.05)。结论:血清TC/HDL、ApoA1、Lp(a)水平变化是精神分裂症患者并发MS影响因素,且TC/HDL、Lp(a)水平升高、ApoA1水平降低可加大患者MS发病风险。

TC/HDL-C联合PPI、AI对急性缺血性脑卒中的预测价值

目的探讨总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(total cholesterol/high density lipoprotein-cholesterol,TC/HDL-C)联合脉压指数(pulse pressure index,PPI)、动脉硬化指数(arteriosclerosis index,AI)对急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)的预测价值。方法选取2020年10月至2022年10月安徽医科大学附属宿州医院收治的AIS患者424例纳入病例组,选取同期健康者202名纳入对照组。比较两组研究对象的TC/HDL-C、PPI、AI差异。采用多因素Logistic回归分析影响AIS的危险因素,采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析TC/HDL-C、PPI、AI对AIS的预测价值。结果病例组患者的收缩压、舒张压、血糖、同型半胱氨酸均显著高于对照组(P<0.05)。病例组患者的PPI、AI、TC/HDL-C水平均显著高于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,PPI、AI、TC/HDL-C、同型半胱氨酸、血糖升高均是发生AIS的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,PPI、AI、TC/HDL-C预测AIS的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.669、0.597、0.597,三者联合预测AIS的AUC为0.774。结论TC/HDL-C、PPI、AI与AIS的发病密切相关,三者联合对AIS有较高的预测价值。

急性冠脉综合征患者中医证型分布及与血清Hcy、HDL-C、TC的关系分析

目的探究急性冠脉综合征(ACS)患者中医证型分布及与血清同型半胱氨酸(Hcy)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)的关系分析。方法以120例ACS患者为研究对象(实证组60例与虚证组60例),分析ACS患者中医证型分布情况。比较实证组及虚证组患者的血清Hcy、HDL-C、TC水平,并分析实证组、虚证组中不同证型患者的血清Hcy、HDL-C、TC水平。结果根据中医证型的不同将ACS患者分为实证组[寒凝血瘀(n=12)、痰结血瘀(n=27)、热毒瘀滞(n=21)]、虚证组[气虚血瘀(n=23)、阴虚血瘀(n=26)、心阳欲脱(n=11)]。实证组中男性比例高于虚证组(P<0.05),实证组及虚证组的年龄、冠心病病程比较,差异无统计学意义(P>0.05);虚证组的血清Hcy、LDL-C、TC、三酰甘油(TAG)水平低于实证组,HDL-C水平高于实证组(P<0.05);实证组中寒凝血瘀证患者的Hcy、LDL-C水平低于痰结血瘀证、热毒瘀滞证患者,HDL-C高于痰结血瘀证患者(P<0.05);痰结血瘀证患者的Hcy、LDL-C、TC、TAG水平高于热毒瘀滞证患者,HDL-C水平低于热毒瘀滞证患者(P<0.05);虚证组中气虚血瘀证患者的Hcy、LDL-C、TC水平高于阴虚血瘀证、心阳欲脱证患者,HDL-C水平低于阴虚血瘀证、心阳欲脱证患者(P<0.05)。结论相比于ACS虚证患者,实证患者的血清Hcy及血脂水平较高,6种中医证型患者中痰结血瘀证患者的血清Hcy及血脂水平最高。

蚯蚓冻干粉对高血脂症小鼠的降血脂作用

为了探讨蚯蚓冻干粉对高血脂症小鼠的降血脂作用，取体重为18-22g的昆明种小鼠，随机分为5组，空白对照组饲喂基础饲料，高脂饲料组饲喂高脂饲料，其余3组在饲喂高脂饲料的同时分别按0．4，0．2，0．1g／kg体重灌胃蚯蚓冻干粉悬液，8周后禁食12h，尾部取血，测定血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）．结果表明，饲喂不同剂量蚯蚓冻干粉可明显降低高血脂症小鼠TC（P〈0．05）和TG，LDLC（P〈0．05），并使HDLC（P〈0．05）显著上升．

结直肠息肉患者发病相关危险因素分析

目的:探讨性别、年龄、血脂水平对结直肠息肉发病的影响,阐明结直肠息肉发病的危险因素,为结直肠息肉临床诊疗提供参考。方法:检测结直肠息肉患者(息肉组,n=239)与同期结肠镜检查正常或为慢性非特异性肠炎患者(对照组,n=245)的血脂水平。分析性别、年龄和血脂水平对结直肠息肉发病的影响,检测不同发病部位、不同病理类型结直肠息肉患者血脂水平并进行比较。结果:高水平的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(P<0.01,OR=6.26,95%CI:3.79~10.33)、高水平甘油三酯(TG)(P=0.043,OR=1.63,95%CI:1.02~2.63)、男性(P=0.001,OR=2.05,95%CI:1.35~3.11)及年龄大于66岁的高龄患者(P=0.005,OR=1.90,95%CI:1.21~2.98)结直肠息肉发病率明显升高,2组研究对象高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和总胆固醇(TC)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。左半结肠息肉患者LDL-C水平(t=-4.497,P<0.01)、TG水平(t=-2.116,P=0.036)、TC水平(t=-3.843,P<0.001)及高脂血症(HLP)比例(χ~2=9.458,P=0.002)明显高于右半结肠息肉患者,而2组患者性别、年龄和HDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。非腺瘤性结直肠息肉患者LDL-C水平高于腺瘤性大肠息肉患者(t=2.049,P=0.042),而2组患者性别、年龄、HDL-C水平、TG水平、TC水平及HLP比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:男性、高龄、高水平LDL-C及高水平TG是结直肠息肉发病的独立危险因素,LDL-C水平升高与非腺瘤性结直肠息肉发病有关联。

泽泻水提取物、醇提取物对小鼠脂代谢影响的比较

利用高脂饲料建立实验小鼠肥胖模型,然后灌胃泽泻水提物、醇提物,10 d后检测血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及高密度脂蛋白—胆固醇(HDL C)的浓度.比较泽泻水提物与醇提物对肥胖小鼠血清中TC,TG及HDL C浓度的影响.结果表明:泽泻水提物、醇提物均能明显降低肥胖小鼠模型血清中TC,TG的浓度,升高HDL C的浓度.提示泽泻水提物和醇提物对肥胖小鼠均有降血脂的作用,但两者对脂代谢的影响没有明显的优劣差异.

黑龙江省血脂异常人群相关因素调查分析

目的研究黑龙江省血脂异常人群的分布特点及相关因素的调查分析,为血脂异常的防治提供科学依据。方法抽取黑龙江省哈尔滨市、牡丹江市、海林市不同年龄和职业的城乡居民3 481人（年龄2085岁,男性1509人,女性1 972人）,进行体质检查和问卷调查,并采集空腹静脉血进行检测。包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白及血糖。根据诊断标准筛查出血脂异常人群。结果检出血脂异常1 681人,检出率为48.3%,男性检出率54.5%,女性检出率43.6%;除20岁、40岁、50岁年龄组的高总胆固醇血症和高低密度脂蛋白血症外,其余血脂异常发生率在不同年龄、不同性别间均有显著性差异;非条件Logistic回归分析显示,有统计学意义的血脂异常的危险因素有年龄（OR=1.771）、性别（OR=1.384）、体质指数（OR=1.666）、空腹血糖（OR=1.919）、饮酒（OR=1.277）、吸烟（OR=1.515）、舒张压（OR=1.529）、腰围（OR=1.283）及腰臀比（OR=1.858）,而体育锻炼（OR=0.802）是血脂异常的保护因素。结论对居民血脂异常的预防及干预是十分必要的,采取控制体重、血压、戒烟戒酒、加强锻炼、科学饮食等关键性措施,对预防和降低血脂异常的患病率有积极作用。

初发结缔组织病患者低骨量及其相关危险因素分析

目的探讨初发结缔组织病患者低骨量的发生率,分析骨量减低的相关危险因素。方法共纳入初发结缔组织病患者726例,其中系统性红斑狼疮127例,类风湿关节炎232例,多发性肌炎/皮肌炎84例,系统性硬化45例,混合性结缔组织病70例,原发性干燥综合征69例,系统性血管炎99例。采用双能X线法测定患者腰椎和髋部骨密度,分别分析腰椎和髋部低骨量与年龄、体重指数、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、25-羟基维生素D、骨钙素、Ⅰ型胶原C端交联肽的相关性。结果 726例患者平均年龄46.9±16.3岁,平均病程49.4±84.1月,体重指数21.27±4.35 kg/m2,绝经后女性占47.7%,骨量减低的发生率为35.5%,骨质疏松发生率为25.2%。患者年龄、总胆固醇、低密度脂蛋白与腰椎骨量显著负相关(r=-0.179,P=0.000;r=-0.113,P=0.011;r=-0.096,P=0.037);血清高密度脂蛋白与腰椎骨量显著正相关(r=0.144,P=0.003);年龄与髋部骨量呈显著负相关(r=-0.156,P=0.000)。结论血清总胆固醇和低密度脂蛋白增高可能是结缔组织病患者腰椎骨量减低的危险因素,高龄是结缔组织病患者腰椎和髋部低骨量的危险因素。