循证护理用于全髋关节置换术后麻醉恢复室患者的效果分析

目的 探讨循证护理用于全髋关节置换术后麻醉恢复室患者的效果。方法 选取我院2021年2月至2023年2月收治的全髋关节置术患者86例,术后均进入麻醉恢复室,随机分为观察组(43例,常规护理+循证护理)和对照组(43例,常规护理),比较两组的生理功能、并发症情况及护理满意度。结果 出室时,观察组血压、呼吸、活动力、意识评分均高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.65%,低于对照组的23.26%(P <0.05)。观察组护理满意度为97.67%,高于对照组的79.07%(P <0.05)。结论 循证护理可改善全髋关节置换术后麻醉恢复室患者的生理功能,减少并发症发生,提高患者护理满意度。

基于“三因制宜”理念的中医辨证护理在全髋关节置换术患者中的应用效果分析

目的:观察“三因制宜”理念的中医辨证护理在全髋关节置换术患者中的应用效果。方法:将88例全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)患者按随机数字表法分为对照组和三因组各44例。对照组给予西医常规护理,三因组在对照组的基础上给予“三因制宜”理念的中医辨证护理。观察两组患者术前及术后6天视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)和汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA)评分、术后7天炎症指标[白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)]、术后5个月Harris髋关节评分、并发症及护理满意度。结果:术后6天两组患者VAS和HAMA评分均低于术前(P<0.05),三因组低于对照组(P<0.05);术后7天两组患者血清IL-6、TNF-α水平均高于术前(P<0.05),三因组低于对照组(P<0.05);术后5个月,三因组患者Harris髋关节疼痛评分低于对照组(P<0.05),活动度、功能评分均高于对照组(P<0.05),畸形评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);三因组患者并发症总发生率为2.27%(1/44),低于对照组的13.64%(6/44)(P<0.05);三因组患者总满意度为95.45%(42/44),高于对照组的79.55%(35/44)(P<0.05)。结论:基于“三因制宜”理念的中医辨证护理可有效缓解THA患者疼痛,抑制炎症反应、改善髋关节功能,降低术后并发症,提高护理满意度。

中医护理在全髋关节置换术患者围术期中的应用效果

目的:分析全髋关节置换术患者围术期实施中医护理的临床效果。方法:将2022年1月—2023年6月于泰安市中医医院实施全髋关节置换术的患者120例作为研究对象,随机分成研究组(采用中医护理)、对照组(实施常规护理),每组60例。比较两组术后髋关节功能、并发症发生率、护理满意度。结果:术后,研究组髋关节功能(Harris评分)优于对照组,比较有统计学差异(P<0.001)。研究组并发症总发生率较对照组更低,比较有统计学差异(P=0.015)。研究组护理总满意度高于对照组,比较有统计学差异(P<0.001)。结论:中医护理在全髋关节置换术患者围术期中的应用效果显著,能提高患者髋关节功能,且患者并发症少,护理满意度高。

基于ERAS理念的手术室护理模式在全髋关节置换术患者中的应用效果

目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的手术室护理模式在全髋关节置换术患者中的应用效果。方法选取2021年7月至2022年7月于本院接受诊治的80例全髋关节置换术患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组予以常规手术室护理,观察组予以基于ERAS理念的手术室护理模式。比较两组的术后恢复指标、并发症发生情况、髋关节功能、疼痛程度以及应激反应指标。结果观察组的术后下地活动时间、首次排气时间、首次排便时间以及住院时间均短于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的Harris评分高于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。护理后,两组的去甲肾上腺素(NE)、C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)水平均升高,但观察组低于对照组(P<0.05)。结论基于ERAS理念的手术室护理模式能明显降低全髋关节置换术患者术后疼痛感及应激反应,改善髋关节功能,促进康复,提升预后效果。

系统性功能训练结合护理干预对股骨头坏死行全髋关节置换术患者的康复效果及疼痛程度的影响

目的 探究在股骨头坏死行全髋关节置换术患者康复护理中应用系统性功能训练结合护理干预的效果。方法 随机选取2022年5月—2023年5月于聊城市人民医院接受全髋关节置换术治疗的100例股骨头坏死患者为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组50例,参照组采用常规护理,研究组在常规护理基础上给予系统性功能训练,比较两组患者生活活动能力、疼痛程度、并发症发生率。结果 干预前,两组患者生活活动能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组生活活动能力评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组疼痛评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率(2.00%)低于对照组(12.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.118,P<0.05)。结论 将系统性功能训练与护理干预联合运用到股骨头坏死患者全髋关节置换术康复干预中,有助于髋关节功能恢复,减轻康复疼痛程度,可获得理想预后。

“互联网+护理服务”在SuperPATH全髋关节置换术后患者延续性护理中的应用效果

目的探索“互联网+护理服务”在SuperPATH全髋关节置换术后患者延续护理中的应用效果。方法选择2020年1月至2021年12月右江民族医学院附属医院骨科中心首次行SuperPATH全髋关节置换术后患者67例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组33例和观察组34例。对照组采用常规护理服务,观察组采用“互联网+护理服务”。比较两组术后切口愈合情况、髋关节功能评分、功能锻炼依从性及延续性护理患者满意度。结果观察组切口愈合分级优于对照组,切口愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体分析发现:两组Harris评分组间、时间点及交互作用比较差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:两组术后各时间点Harris髋关节评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:观察组术后7 d、14 d、1个月Harris髋关节评分均高于对照组同期,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组功能锻炼依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“互联网+护理服务”在SuperPATH全髋关节置换术后患者延续性护理中能提高手术切口的愈合情况,促进患者髋关节功能早期恢复,增强患者功能锻炼依从性,同时患者对延续性护理满意度提高。

老年全髋关节置换术患者早期运动疗法的最佳证据总结

目的:全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是治疗患者髋部疾病和恢复髋部功能的常用方法,THA术后早期康复可以优化手术结果。运动疗法是康复策略的重要组成部分,本文旨在通过整合老年THA患者早期运动疗法的相关证据,为临床护理人员制订科学、规范的早期运动康复护理方案提供理论依据。方法:遵循“6S”证据模型,系统检索国际指南协作网、美国国立指南网、苏格兰校际指南网络、英国国家健康和保健医学研究所网站、中国临床指南文库、医脉通指南网、Pubmed、Embase、Web of Science、卫生保健及护理学数据库(Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature,CINAHL)、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心数据库、Cochrane、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库等临床决策支持系统、指南网站及数据库中关于老年THA早期运动康复护理实践相关文献,根据纳入和排除标准进行筛选、质量评价和证据提取。检索时间为建库至2022年6月。并通过获取文献的参考文献进行补充检索。结果:共纳入文献15篇,指南文献4篇,专家共识5篇,系统评价3篇,干预性研究2篇,临床决策1篇;共提取证据18条,包括早期运动计划、早期运动评估、早期运动实施、早期运动评价、早期运动教育。结论:本文所纳入证据为后期制订早期运动康复护理方案提供了循证依据。但在临床实际转化应用中,还应该综合考虑患者意愿、临床环境、成本和可行性等方面,再制订适合中国国情的老年THA患者早期运动康复护理方案。

质量反馈护理对全髋置换术患者睡眠质量、心理状态的影响

目的探讨质量反馈护理对全髋置换术患者睡眠质量、心理状态的影响。方法选择2020年2月至2022年2月郑州市第六人民医院收治的94例行全髋置换术患者,按简单随机化法分组。对照组(47例)接受常规护理干预,研究组(47例)接受质量反馈护理干预。记录两组下床活动及住院时间,比较干预前后两组髋关节功能、疼痛、心理状态、睡眠质量、并发症与护理满意度。结果研究组下床活动与住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后髋关节(Harris)、简明健康状况调查表(SF-36量表)评分高于干预前,疼痛数字评分法(NRS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于干预前,且研究组Harris、SF-36评分高于对照组,NRS、PSQI、HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率(2.13%)低于对照组(14.89%),护理满意度(95.74%)高于对照组(78.72%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论质量反馈护理应用于全款置换术患者可改善心理状态,提高睡眠质量。

股骨头坏死行全髋关节置换术的手术室护理配合效果及VAS评分影响评价

目的 研究股骨头坏死行全髋关节置换术的手术室护理配合效果。方法 选择2020年6月—2022年6月在本院收治的54例股骨头坏死患者为研究对象,所有患者均行全髋关节置换术治疗,依照随机数表法分成对照组和研究组,每组27例。对照组行常规护理,研究组基于常规护理,行手术室护理配合,对比两组患者各项指标。结果 护理后,研究组各项康复指标均优于对照组(P<0.05);研究组患者各项髋关节功能分数均高于对照组(P<0.05);研究组患者术后24h、48h和72h,VAS评分均低于对照组(P<0.05);研究组各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05);研究组患者并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 手术室护理配合针对股骨头坏死性全髋关节置换术患者效果明显,可有效减少患者术中出血量,加快患者术后康复,提高髋关节功能,缓解患者疼痛,减少并发症,建立和谐的护患关系,值得在临床广泛推广。

快速康复外科护理对人工全髋关节置换术后疼痛、髋关节功能及睡眠质量的影响

目的探讨快速康复外科护理对人工全髋关节置换术后疼痛和睡眠质量的影响。方法选取2021年1月至2022年12月厦门大学附属第一医院收治的80例人工全髋关节置换术患者,随机将其分入观察组和对照组,每组各40例。对照组患者护理方法为一般性护理,观察组患者在对照组的基础上实施快速康复外科护理。对两组人工全髋关节置换术患者护理后不同时间疼痛程度、护理前后睡眠质量改善情况进行对比分析。结果观察组术后第1天疼痛程度和护理前睡眠质量各项评分与对照组比较无差异(P>0.05);术后第3天观察组疼痛程度评分低于对照组(P<0.05);观察组髋关节功能评分高于对照组(P<0.05);护理后各项睡眠障碍评分均低于对照组(均P<0.05)。结论快速康复外科护理能有效促进人工全髋关节置换术患者的疼痛程度减轻,改善髋关节功能,提高患者的睡眠质量。

低体温预防护理在人工全髋关节置换术中的应用效果观察

目的观察低体温预防护理在人工全髋关节置换术中的应用效果。方法86例人工全髋关节置换术患者分为两组,常规护理组予以术中常规护理,低体温预防组予以术中常规护理+低体温预防护理,比较两组的体温、凝血功能及围术期指标。结果麻醉30 min、麻醉60 min、手术结束时,低体温预防组的体温均显著高于常规护理组(P<0.05)。低体温预防组的术后APTT、PT均显著短于常规护理组,术中出血量、术后引流量、住院时间均显著少于常规护理组(P<0.05)。结论低体温预防护理应用于人工全髋关节置换术中可提高患者体温,预防凝血功能异常,减少患者术中出血量,促进患者术后康复。

快速康复护理在股骨颈骨折患者人工全髋关节置换术后护理中的应用效果分析

目的:分析快速康复护理在股骨颈骨折患者人工全髋关节置换术后护理中的应用效果。方法:选取2018年1月—2022年12月于盘州市第二人民医院行人工全髋关节置换术的87例股骨颈骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=43)和观察组(n=44)。对照组术后实施常规护理,观察组术后实施快速康复护理。比较两组护理效果。结果:观察组首次负重时间早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组疼痛、行走能力、功能、活动度、畸形评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.024)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.021)。结论:快速康复护理在股骨颈骨折患者人工全髋关节置换术后护理中的应用效果显著,可促进患者康复,改善髋关节功能,减少并发症,提高患者满意度。

协同护理模式对全髋关节置换术后病人髋关节活动度、恐动症水平影响的Meta分析

目的:系统评价协同护理模式在全髋关节置换病人中的应用效果。方法:计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方数据库、PubMed及the Cochrane Library等数据库已发表的关于协同护理模式在全髋关节置换术后应用的随机对照试验,检索时限为建库至2023年4月2日,经文献筛选与质量评价,采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果:最终纳入21项研究,涉及1868例受试对象。Meta分析结果显示:与对照组相比,观察组经协同护理干预后可明显提高病人接受3个月干预后髋关节活动度评分[MD=10.40,95%CI(7.39,13.41)]及接受6个月干预后髋关节活动度评分[MD=8.48,95%CI(6.67,10.30)]及降低术后恐动症评分[MD=―4.54,95%CI(―7.48,―1.60)]。结论:现有证据表明,协同护理模式可以有效降低全髋关节置换病人术后恐动症评分、提高病人术后髋关节活动度。

围手术期预见性护理模式对全髋关节置换术患者下肢深静脉血栓形成的影响研究

目的:探讨全髋关节置换术(THR)患者行围手术期预见性护理干预对下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防效果。方法:选取2020年6月—2021年12月北京丰台医院收治的68例THR患者,依据随机数表法分两组,各34例。对照组给予常规干预,观察组给予围手术期预见性护理干预。比较两组下肢DVT发生率、凝血功能、血小板计数、下肢静脉血流速度和髋关节功能。结果:观察组干预后下肢DVT发生率为2.94%,明显低于对照组的17.65%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶(APTT)较干预前均缩短,纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)较干预前均降低,且对照组PT、APTT均短于观察组,FIB、D-D均低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后下肢静脉血流速度、Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:THR患者给予围手术期预见性护理干预,可有效改善凝血功能,避免术后下肢DVT发生,髋关节功能改善明显,下肢静脉血流动力学明显提升,利于下肢血液循环,提升术后康复效果。

全髋关节置换术病人术中低体温风险预测模型的构建及验证

目的:构建全髋关节置换术病人术中低体温风险预测模型,验证该模型的预测效果。方法:采用便利抽样法选取2020年6月—2021年6月295例行全髋关节置换术病人作为模型构建组,根据其是否发生术中低体温分为低体温组(n=113)和非低体温组(n=182),对相关危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析,筛选出术中低体温危险因素,进而构建全髋关节置换术病人术中低体温预测模型。采用Hosmer-Lemeshow判断模型的拟合优度,采用受试者操作特征曲线(ROC)验证预测模型的预测效果,纳入2021年7月—2021年8月60例病人检验预测模型的临床应用效果。结果:年龄、室温、麻醉时间、术中冲洗液量、是否实施主动保温、主动保温持续时间是全髋关节置换术病人术中低体温发生的危险因素,预测模型结果显示ROC曲线下面积为0.938,95%CI 0.904~0.963,约登指数为0.753 1,最佳临界值0.349,灵敏度为0.885,特异度为0.868,实际应用准确率为76.7%。结论:本研究构建的风险预测模型效果良好,可为临床医护人员早期评估筛选全髋关节置换术术中低体温的高危病人提供参考。

全髋置换术老年患者复苏室苏醒时间影响因素分析及其护理策略

目的分析全髋置换术老年手术患者复苏室苏醒时间的影响因素及护理策略。方法回顾性分析2019年6月至2021年12月于中山市中医院收治的196例行全髋置换术的老年患者临床资料,根据患者术后复苏室苏醒时间分为>60 min组和≤60 min组,比较两组患者术后并发症的发生情况,对两组患者临床资料进行单因素及多因素logistic回归分析,分析老年患者复苏室苏醒时间的影响因素,并制订护理策略。结果196例患者中,麻醉苏醒时间>60 min组38例,≤60 min组158例。麻醉苏醒时间>60 min组患者的恶心呕吐、低氧血症、低血压、术后意识障碍、非人为低体温、深静脉血栓形成、呼吸系统并发症发生率高于≤60 min组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,两组间性别、年龄、体重指数(BMI)、心率、手术时长、麻醉时长、手术室温度、术中出血量、术中低体温及术后体温下降幅度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,性别(男性)、年龄、手术时长、麻醉时长、术中低体温及术后体温下降幅度为影响全髋置换术老年手术患者复苏室苏醒时间的危险因素,BMI和手术室温度为保护因素(P<0.05)。结论手术室护理过程应充分考虑影响患者麻醉苏醒时间的独立影响因素,缩短手术和麻醉时长,时刻留意手术室温度和患者的体温变化,及时进行调节,以缩短患者苏醒时间,减少术后不良并发症。

教育-恐惧暴露干预对全髋关节置换术后恐动症患者的影响

目的探讨教育-恐惧暴露干预对全髋关节置换术后恐动症患者的影响。方法将96例全髋关节置换术后恐动症患者按住院时间分为对照组和干预组各48例。对照组给予常规护理干预,干预组给予教育-恐惧暴露干预。于患者出院前评价干预效果。结果干预组疼痛数字评分、恐动症评分显著低于对照组(均P<0.05);髋关节功能评分、一般自我效能感评分及出院准备度评分显著高于对照组(均P<0.05)。结论教育-恐惧暴露干预可降低全髋关节置换术后患者恐动症程度,缓解术后疼痛,提高自我效能感及出院准备度,促进髋关节功能恢复。

提升全髋关节置换患者出院准备度的证据总结

目的:提取、评价并综合提升全髋关节置换患者出院准备度的相关证据,为制订科学、有效的全髋关节置换患者出院准备度干预方案提供循证依据。方法:系统检索中英文数据库或网站关于提升全髋关节置换患者出院准备度的所有证据,对各类研究进行质量评价,对符合质量标准的文献进行证据提取。采用JBI的证据分级及推荐级别系统(2014版)对纳入的证据进行分级。结果:共纳入14篇文献,总结出28条证据,包括6个主题,分别是术前准备、术后护理与康复、出院标准、健康教育、居家康复准备和出院后随访。结论:提升全髋关节置换患者出院准备度的证据总结过程科学、严谨,内容全面。医护人员应结合我国国情和患者个体因素选择证据,提升全髋关节置换患者出院准备度。

基于HAPA模型的菜单式护理在老年全髋关节置换术患者中的效果观察

目的 探讨基于HAPA模型的菜单式护理在老年全髋关节置换术患者中的应用。方法 选取2019年1月—2020年12月医院收治的98例老年全髋关节置换术患者作为研究对象,按照组间基本资料具有可比性的原则分为对照组和观察组,各49例。对照组实施传统宣教与干预,观察组在对照组基础上实施基于HAPA模型的菜单式护理。观察比较两组心理状态、髋关节功能康复情况及生活质量评分。结果 干预后,观察组汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者疼痛程度、关节功能、关节活动度、关节畸形及髋关节功能总分均高于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论 基于HAPA模型的菜单式护理能有效改善老年全髋关节置换术患者心理状态,提高髋关节功能康复情况,对优化其生活质量与康复效果均具有积极意义。

医护一体化护理模式在老年全髋关节置换术患者中应用的研究进展

本文从医护一体化护理模式的概念、具体实施方式、优势和实施的障碍因素等方面系统阐述老年全髋关节置换术患者应用医护一体化护理模式的研究进展,为临床医护人员更好地应用该护理模式提供参考依据。