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Macrophage inflammatory protein-2 contributes to liver resection-induced acceleration of hepatic metastatic tumor growth 被引量:5
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作者 OttoKollmar MartinKSchilling Michael D Menger 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2006年第6期858-867,共10页
AIM: To study the role of macrophage inflammatory protein (HIP)-2 in liver resection-induced acceleration of tumor growth in a mouse model of hepatic metastasis. METHODS: After a 50% hepatectomy, 1×10^5 CT26.... AIM: To study the role of macrophage inflammatory protein (HIP)-2 in liver resection-induced acceleration of tumor growth in a mouse model of hepatic metastasis. METHODS: After a 50% hepatectomy, 1×10^5 CT26.WT cells were implanted into the left liver lobe of syngeneic balb/c mice (PHx). Additional animals were treated with a monoclonal antibody (HAB452) neutralizing HIP-2 (PHx+mAB). Non-resected and non-mAB-treated mice (Con) served as controls. After 7 d, tumor angiogenesis and microcirculation as well as cell proliferation, tumor growth, and CXCR-2 expression were analyzed using in- travital fluorescence microscopy, histology, immunohisto- chemistry, and flow cytometry. RESULTS: Partial hepatectomy increased (P〈0.05)the expression of the HIP-2 receptor CXCR-2 on tumor cells when compared with non-resected controls, and markedly accelerated (P〈 0.05) angiogenesis and metastatic tumor growth. Neutralization of HIP-2 by HAB452 treatment significantly (P〈 0.05) depressed CXCR-2 expression. Further, the blockade of MIP-2 reduced the angiogenic response (P〈 0.05) and inhibited tumor growth (P〈 0.05). Of interest, liver resection-induced hepatocyte proliferation was not effected by anti-HIP-2 treatment. CONCLUSION: HIP-2 significantly contributes to liver resection-induced acceleration of colorectal CT26.WT hepatic metastasis growth. 展开更多
关键词 CHEMOKINES MIP-2 Liver resection partial hepatectomy Liver regeneration Metastatic tumor growth Angiogenesis MICROCIRCULATION
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Duodenum-preserving resection and Roux-en-Y pancreatic jejunostomy in benign pancreatic head tumors 被引量:7
2
作者 Chun-Hui Yuan Ming Tao +3 位作者 Yi-Mu Jia Jing-Wei Xiong Tong-Lin Zhang Dian-Rong Xiu 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2014年第44期16786-16792,共7页
This study was conducted to explore the feasibility of partial pancreatic head resection and Roux-en-Y pancreatic jejunostomy for the treatment of benign tumors of the pancreatic head(BTPH). From November 2006 to Febr... This study was conducted to explore the feasibility of partial pancreatic head resection and Roux-en-Y pancreatic jejunostomy for the treatment of benign tumors of the pancreatic head(BTPH). From November 2006 to February 2009, four patients(three female and one male) with a mean age of 34.3 years(range: 21-48 years) underwent partial pancreatic head resection and Roux-en-Y pancreatic jejunostomy for the treatment of BTPH(diameters of 3.2-4.5 cm) using small incisions(5.1-7.2 cm). Preoperative symptoms include one case of repeated upper abdominal pain, one case of drowsiness and two cases with no obvious preoperative symptoms. All four surgeries were successfully performed. The mean operative time was 196.8 min(range 165-226 min), and average blood loss was 138.0 m L(range: 82-210 m L). The mean postoperative hospital stay was 7.5 d(range: 7-8 d). In one case, the main pancreatic duct was injured. Pathological examination confirmed that one patient suffered from mucinous cystadenoma, one exhibited insulinoma, and two patients had solid-pseudopapillary neoplasms. There were no deaths or complications observed during the perioperative period. All patients had no signs of recurrence of the BTPH within a follow-up period of 48-76 mo and had good quality of life without diabetes. Partial pancreatic head resection with Roux-en-Y pancreatic jejunostomy is feasible in selected patients with BTPH. 展开更多
关键词 Pancreatic benign tumor Pancreatic head partial resection Roux-en-Y pancreatic jejunostomy Postoperative complications
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A three-factor preoperative scoring model predicts risk of recurrence after liver resection or transplantation in hepatocellular carcinoma patients with preserved liver function 被引量:3
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作者 Yang Li Dan-Yun Ruan +3 位作者 Hui-Min Yi Guo-Ying Wang Yang Yang Nan Jiang 《Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International》 SCIE CAS CSCD 2015年第5期477-484,共8页
BACKGROUND: No staging systems of hepatocellular carcinoma(HCC) are tailored for assessing recurrence risk. We sought to establish a recurrence risk scoring system to predict recurrence of HCC patients receiving su... BACKGROUND: No staging systems of hepatocellular carcinoma(HCC) are tailored for assessing recurrence risk. We sought to establish a recurrence risk scoring system to predict recurrence of HCC patients receiving surgical curative treatment(liver resection or transplantation).METHODS: We retrospectively studied 286 HCC patients with preserved liver function receiving liver resection(n=184) or transplantation(n=102). Independent risk factors were identified to construct the recurrence risk scoring model. The recurrence free survival and discriminatory ability of the model were analyzed. RESULTS: Total tumor volume, HBs Ag status, plasma fibrinogen level were included as independent prognostic factors for recurrence-free survival and used for constructing a 3-factor recurrence risk scoring model. The scoring model was as follows: 0.758×HBs Ag status(negative: 0; positive: 1)+0.387×plasma fibrinogen level(≤3.24 g/L: 0; 〉3.24 g/L: 1)+0.633×total tumor volume(≤107.5 cm3: 0; 〉107.5 cm3: 1). The cutoff value was set to 1.02, and we defined the patients with the score ≤1.02 as a low risk group and those with the score 〉1.02 as a high risk group. The 3-year recurrence-free survival rate was significantly higher in the low risk group compared with that in the high risk group(67.9% vs 41.3%, P〈0.001). In the subgroup analysis, liver transplantation patients had a better3-year recurrence-free survival rate than the liver resection patients in the low risk group(80.0% vs 64.0%, P〈0.01). Additionally for patients underwent liver transplantation, we compared the recurrence risk model with the Milan criteria in the prediction of recurrence, and the 3-year recurrence survival rates were similar(80.0% vs 79.3%, P=0.906).CONCLUSION: Our recurrence risk scoring model is effective in categorizing recurrence risks and in predicting recurrencefree survival of HCC before potential surgical curative treatment. 展开更多
关键词 hepatocellular carcinoma liver resection liver transplantation total tumor volume plasma fibrinogen
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Endoscopic ultrasound-guided fine-needle aspiration for diagnosing a rare extraluminal duodenal gastrointestinal tumor 被引量:1
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作者 Kazunao Hayashi Kenya Kamimura +12 位作者 Kazunori Hosaka Satoshi Ikarashi Junji Kohisa Kazuya Takahashi Kentaro Tominaga Kenichi Mizuno Satoru Hashimoto Junji Yokoyama Satoshi Yamagiwa Kazuyasu Takizawa Toshifumi Wakai Hajime Umezu Shuji Terai 《World Journal of Gastrointestinal Endoscopy》 CAS 2017年第12期583-589,共7页
Duodenal gastrointestinal stromal tumors(GISTs) are extremely rare disease entities, and the extraluminal type is difficult to diagnose. These tumors have been misdiagnosed as pancreatic tumors; hence, pancreaticoduod... Duodenal gastrointestinal stromal tumors(GISTs) are extremely rare disease entities, and the extraluminal type is difficult to diagnose. These tumors have been misdiagnosed as pancreatic tumors; hence, pancreaticoduodenectomy has been performed, although partial duodenectomy can be performed if accurately diagnosed. Developing a diagnostic methodology including endoscopic ultrasonography(EUS) and fine-needle aspiration(FNA) has allowed us to diagnose the tumor directly through the duodenum. Here, we present a case of a 50-year-old woman with a 27-mm diameter tumor in the pancreatic uncus on computed tomography scan. EUS showed a well-defined hypoechoic mass in the pancreatic uncus that connected to the duodenal proper muscular layer and was followed by endoscopic ultrasoundguided fine-needle aspiration(EUS-FNA). Histological examination showed spindle-shaped tumor cells positively stained for c-kit. Based on these findings, the tumor was finally diagnosed as a duodenal GIST of the extraluminal type, and the patient underwent successful mass resection with partial resection of the duodenum. This case suggests that EUS and EUS-FNA are effective for diagnosing the extraluminal type of duodenal GISTs, which is difficult to differentiate from pancreatic head tumor, and for performing the correct surgical procedure. 展开更多
关键词 Gastrointestinal stromal tumor DUODENUM Extraluminal type Pancreatic head tumor Endoscopic ultrasonography Endoscopic ultrasound-guided fineneedle aspiration partial resection
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神经内窥镜在神经系统肿瘤手术中的应用
5
作者 章翔 章薇 +1 位作者 毛星刚 薛小燕 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2024年第6期1-7,共7页
颅脑和脊髓中的原发或继发性神经系统肿瘤,其治疗一直是神经外科学领域的重要课题。随着微创手术技术的不断发展,神经内窥镜作为一种新兴的微创手术工具,逐渐在神经系统肿瘤手术中展现出其独特的优势。神经内窥镜在颅脑手术中的应用主... 颅脑和脊髓中的原发或继发性神经系统肿瘤,其治疗一直是神经外科学领域的重要课题。随着微创手术技术的不断发展,神经内窥镜作为一种新兴的微创手术工具,逐渐在神经系统肿瘤手术中展现出其独特的优势。神经内窥镜在颅脑手术中的应用主要集中在颅底肿瘤和垂体腺瘤的切除之中。通过内窥镜可以实现经鼻-蝶窦入路的微创手术,大大减少了传统开颅手术所带来的创伤,提升了患者术后康复的速度。神经内窥镜手术要求术者要具有良好的空间感知能力和精细操作技巧,特别是在手术视角与操作协调方面,需要经过大量的模拟训练和实际操作经验的积累。在操作过程中,需要术者时刻关注周围神经结构,避免造成不必要的损伤。在脊柱和脊髓手术中,神经内窥镜的应用也越来越广泛。建立工作通道和神经保护技术是内窥镜脊柱手术中的关键步骤。内窥镜辅助下的椎管内肿瘤切除和椎间盘突出症手术,因其微创性和精准性,故疗效很满意。在临床实践中,神经内窥镜的微创性和快速恢复是其最大的优势之一,与传统开颅和开刀手术相比,内窥镜手术的切口更小,术后并发症的发生率很低,患者的住院和康复时间也大为缩短。因此,受到了同行专家的广泛关注和认可,这种技术值得大范围的推广和应用。 展开更多
关键词 神经系统肿瘤 颅脑与脊柱 神经内窥镜 操作技巧 肿瘤全切或部分切除 随访 预后
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区域性切除手术治疗腮腺混合瘤对患者面部神经和肌肉功能的影响
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作者 吕大为 朱浩 +1 位作者 向媛媛 张力 《临床和实验医学杂志》 2024年第3期305-309,共5页
目的 探究区域性切除手术治疗腮腺混合瘤对患者面部神经和肌肉功能的影响情况。方法 前瞻性选取2020年3月至2022年3月在中国人民解放军北部战区总医院接受治疗的113例腮腺混合瘤患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=56)和... 目的 探究区域性切除手术治疗腮腺混合瘤对患者面部神经和肌肉功能的影响情况。方法 前瞻性选取2020年3月至2022年3月在中国人民解放军北部战区总医院接受治疗的113例腮腺混合瘤患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=56)和研究组(n=57)。对照组患者采用传统全腮腺切除术,研究组患者采用区域性切除术。比较两组患者临床指标(手术时间、术中出血量、切口长度、解剖面神经分支数)、术后面神经损伤情况、术后面部肌肉情况、腮腺分泌功能情况及不良反应发生情况。结果 研究组的手术时间、术中出血量、切口长度、解剖面神经分支数分别为(109.26±23.48) min、(52.16±5.98) mL、(9.41±2.49) cm、(2.19±0.35)支,均低于对照组[(146.06±23.15) min、(72.55±7.04) mL、(14.26±3.16) cm、(4.21±0.63)支],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组面神经颧支、颊支、下颌缘支功能损伤的发生率分别为5.26%、7.02%、8.77%,均低于对照组(57.14%、64.29%、98.21%),House-Back-mann面神经损伤分级评分为(1.78±0.66)分,低于对照组[(2.67±0.78)分],Portmann评分为(17.88±2.63)分,高于对照组[(13.65±3.15)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。术前及术后3个月时,两组组间腮腺分泌功能比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后6、12个月时,研究组患健侧腮腺分泌差值分别为15.59±5.11、16.02±5.46,均低于对照组(38.21±3.16、36.46±4.15),差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组皮下积液、Frey综合征、面瘫及面部畸形的发生率分别为3.51%、10.53%、7.02%、7.02%,均低于对照组(21.43%、32.14%、26.79%、28.59%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 区域性切除手术对腮腺混合瘤患者具有一定的优势,可以降低面部神经和肌肉功能损伤的风险,同时可以减少对腮腺功能的损害,降低并发症发生情况。 展开更多
关键词 腮腺混合瘤 区域性切除 全腮腺切除术 面部神经功能
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铥激光治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床研究
7
作者 韩庆杰 田超 +3 位作者 黎建欣 王航涛 钟苏权 周琳雄 《云南医药》 CAS 2024年第2期36-38,共3页
目的探讨经尿道膀胱肿瘤铥激光整块切除术与TURBT在治疗NMIBC的差异。方法收集2020年6月1日-2022年7月31日在本院行经尿道膀胱肿瘤铥激光切除术与TURBT的89例NMIBC患者的临床资料,将患者随机分成2组,铥激光组46例(行铥激光术),电切组43... 目的探讨经尿道膀胱肿瘤铥激光整块切除术与TURBT在治疗NMIBC的差异。方法收集2020年6月1日-2022年7月31日在本院行经尿道膀胱肿瘤铥激光切除术与TURBT的89例NMIBC患者的临床资料,将患者随机分成2组,铥激光组46例(行铥激光术),电切组43例(行电切术),比较分析2组患者的住院时间、术后尿管留置时间、手术出血量、手术耗时,膀胱刺激症、闭孔神经反射等并发症发生率,术后1年复发率。结果铥激光组并发症发生率6.52%低于电切组27.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。铥激光组与电切组间,手术耗时无统计学意义(P>0.05)。铥激光组患者术中出血量、尿管留置时间、住院时间,均优于电切组,差异具有统计学意义(P<0.05)。铥激光组与电切组间术后1年复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论经尿道铥激光膀胱肿瘤完整切除术用于对NMIBC患者的治疗优于经尿道膀胱肿瘤电切术。 展开更多
关键词 铥激光 膀胱肿瘤切除术 膀胱癌
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艾迪注射液对肝癌部分切除患者术后肝功能的影响
8
作者 张楠 田永京 《临床医学工程》 2024年第4期453-454,共2页
目的探讨艾迪注射液用于肝癌部分切除患者术后的临床效果。方法90例肝癌部分切除手术患者随机分为两组。术后,对照组给予还原型谷胱甘肽治疗,观察组在对照组基础上给予艾迪注射液治疗。比较两组的免疫功能、肝功能及肿瘤标志物。结果治... 目的探讨艾迪注射液用于肝癌部分切除患者术后的临床效果。方法90例肝癌部分切除手术患者随机分为两组。术后,对照组给予还原型谷胱甘肽治疗,观察组在对照组基础上给予艾迪注射液治疗。比较两组的免疫功能、肝功能及肿瘤标志物。结果治疗后,观察组的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均显著高于对照组,CD8^(+)水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的TBIL、AST、ALT水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的AFP、CEA水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论艾迪注射液用于肝癌部分切除术后患者,可有效改善其免疫功能及肝功能,降低肿瘤标志物水平。 展开更多
关键词 艾迪注射液 肝癌部分切除术 免疫功能 肝功能 肿瘤标志物
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全胸腔镜食管癌根治术治疗食管癌的效果及对患者血清炎症因子水平和肺功能的影响
9
作者 查健 冯家宁 陆剑豪 《当代医学》 2024年第3期80-82,共3页
目的探讨全胸腔镜食管癌(EC)根治术治疗食管癌的效果及对患者血清炎症因子水平和肺功能的影响。方法选取2019年7月至2020年10月广东同江医院接诊且行全胸腔镜食管癌根治术的38例EC患者作为观察组,另选取同期接诊且行传统开胸手术的38例E... 目的探讨全胸腔镜食管癌(EC)根治术治疗食管癌的效果及对患者血清炎症因子水平和肺功能的影响。方法选取2019年7月至2020年10月广东同江医院接诊且行全胸腔镜食管癌根治术的38例EC患者作为观察组,另选取同期接诊且行传统开胸手术的38例EC患者作为对照组,比较两组围手术期指标、血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、肺功能指标[每分钟最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)]及并发症发生率。结果两组清扫淋巴结数比较差异无统计学意义;观察组术中失血量、总引流量少于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组CRP、TNF-α水平比较差异无统计学意意义;术后72h,两组CRP、TNF-α水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组MVV、FVC、FEV1比较差异无统计学意意义;术后2周,两组MVV、FVC、FEV1均低于术前,但观察组MVV、FVC、FEV1均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全胸腔镜食管癌根治术治疗EC疗效显著,能改善患者术后炎症因子水平,对患者肺功能影响小,且并发症少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 全胸腔镜食管癌根治术 治疗效果 C反应蛋白 肿瘤坏死因子-Α 肺功能
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泡沫敷料在喉癌全/部分切除术后造瘘口维护中的应用
10
作者 颜少观 何静 郭巧玲 《中国卫生标准管理》 2023年第17期186-189,共4页
目的 探析采用泡沫敷料对喉癌患者全/部分切除术后造瘘口进行维护的应用效果。方法 选取2021年8月—2022年7月于厦门大学附属第一医院行喉癌全/部分切除术治疗并行造瘘口的患者90例,采用随机数字法将其分为两组,每组各45例。常规组采用... 目的 探析采用泡沫敷料对喉癌患者全/部分切除术后造瘘口进行维护的应用效果。方法 选取2021年8月—2022年7月于厦门大学附属第一医院行喉癌全/部分切除术治疗并行造瘘口的患者90例,采用随机数字法将其分为两组,每组各45例。常规组采用常规换药,试验组采用泡沫敷料换药。对比分析两组患者术后造口愈合时间、换药次数及总费用、干预前后舒适度评分、造瘘口感染率、不良反应发生情况及满意度。结果 试验组的造口愈合时间短于常规组,术后7 d换药次数少于常规组,造瘘口感染率低于常规组(P <0.05)。试验组的换药总费用与常规组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。干预后试验组的舒适度评分为(7.48±2.49)分,低于常规组的(9.68±3.25)分(t=3.605,P <0.05)。试验组患者造瘘口处不良反应总发生率为2.22%,低于常规组的17.78%,差异有统计学意义(P <0.05)。试验组的总满意度为95.56%,高于常规组的77.78%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 采用泡沫敷料对喉癌患者全/部分切除术后造瘘口进行维护可有效促进造口愈合,减少换药次数,降低不良反应发生率和造瘘口感染率,提升患者舒适度和满意度,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 泡沫敷料 喉癌全部切除术 喉癌部分切除术 造瘘口维护 造口愈合时间 换药次数 造瘘口感染
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达芬奇机器人辅助下食管癌三切口根治术联合右肾部分切除术治疗1例多脏器肿瘤患者的手术护理配合体会 被引量:1
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作者 叶赐君 林志远 +3 位作者 杨永刚 彭三鑫 陈丽结 刘艳玲 《临床医学研究与实践》 2023年第25期5-8,共4页
本文采用达芬奇机器人辅助下食管癌三切口根治术联合右肾部分切除术治疗1例多脏器肿瘤患者,并实施手术护理配合,包括提前做好医护沟通,参与术前多学科协作诊疗(MDT)会诊;术前做好心理护理;高效维护达芬奇机器人设备和器械;按照无接触隔... 本文采用达芬奇机器人辅助下食管癌三切口根治术联合右肾部分切除术治疗1例多脏器肿瘤患者,并实施手术护理配合,包括提前做好医护沟通,参与术前多学科协作诊疗(MDT)会诊;术前做好心理护理;高效维护达芬奇机器人设备和器械;按照无接触隔离技术要求使用手术器械,提前准备急救物品;做好术中体位、体温管理。患者2处肿瘤均完成切除,手术切口微创,出血量约800 mL,无围手术期并发症。因此,该手术护理配合难度虽大,但做好护理规划、熟练护理配合可为手术成功提供保障。 展开更多
关键词 达芬奇机器人辅助手术 食管癌三切口根治术 右肾部分切除术 护理配合 多脏器肿瘤
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经纵裂-胼胝体-脉络膜裂入路显微手术治疗159例松果体区病变的效果分析
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作者 刘化飞 肖格磊 +3 位作者 李健 廖新斌 刘景平 张治平 《国际神经病学神经外科学杂志》 2023年第1期21-24,共4页
目的探讨经纵裂-胼胝体-脉络膜裂入路显微手术切除松果体区病变的可行性、疗效及优缺点。方法分析湘雅医院神经外科2010年7月—2018年12月收治的159例经纵裂-胼胝体-脉络膜裂入路行显微手术治疗松果体区病变患者的资料,统计患者一般情... 目的探讨经纵裂-胼胝体-脉络膜裂入路显微手术切除松果体区病变的可行性、疗效及优缺点。方法分析湘雅医院神经外科2010年7月—2018年12月收治的159例经纵裂-胼胝体-脉络膜裂入路行显微手术治疗松果体区病变患者的资料,统计患者一般情况、主要症状、病变切除程度、病变病理性质、术后并发症、术后生存时间等情况,分析患者的疗效。结果159例患者中,143例病变得到全切,10例次全切,6例大部分切除。2例患者围手术期间分别因丘脑下部损伤、呼吸循环衰竭死亡。2例患者术后出现硬膜外血肿,清除血肿后缓解。4例患者出现慢性硬膜下积液,行钻孔引流术后无效,行硬膜下积液腹腔分流后缓解。16例患者术后出现脑积水,2例行内镜下三脑室底造瘘后缓解,14例行脑室腹腔分流术后缓解。患者随访6个月~9年,5年生存率81.3%。结论患者总体疗效较好,经纵裂-胼胝体-脉络膜裂入路是一种安全有效切除松果体区肿瘤的手术路径。 展开更多
关键词 脑肿瘤 中线肿瘤 松果体区 经纵裂-胼胝体-脉络膜裂入路 全切除
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环状软骨上喉部分切除术与全喉切除术对中晚期喉癌患者血清let-7a CK18水平及无瘤生存期的影响对比 被引量:2
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作者 李志勇 杨荃荃 +1 位作者 马鹏 冯俊 《河北医学》 CAS 2023年第7期1164-1169,共6页
目的:对比环状软骨上喉部分切除术与全喉切除术对中晚期喉癌患者的影响。方法:选取我院2016年2月至2019年6月期间收治的105例中晚期喉癌患者作为研究对象,根据手术方案的不同分为对照组(n=50)和观察组(n=55),对照组行全喉切除术,观察组... 目的:对比环状软骨上喉部分切除术与全喉切除术对中晚期喉癌患者的影响。方法:选取我院2016年2月至2019年6月期间收治的105例中晚期喉癌患者作为研究对象,根据手术方案的不同分为对照组(n=50)和观察组(n=55),对照组行全喉切除术,观察组行环状软骨上喉部分切除术,术后均随访3年。比较两组患者围手术期指标[术后引流量、鼻饲时间、试吃开始时间、住院时间]、术后并发症情况、术前及术后血清let-7a、CK18水平、吞咽功能变化及无瘤生存期。结果:观察组各项围术期指标均优于对照组(P<0.05);观察组术后7d并发症总发生率为低于对照组(P<0.05);观察组吞咽功能等级优于对照组(P<0.05);观察组术后血清let-7a高于对照组(P<0.05),CK18低于对照组(P<0.05);两组3年总生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:环状软骨上喉部分切除术治疗中晚期喉癌患者,可显著改善围手术期指标、血清指标及吞咽功能,并发症少,远期预后与全喉切除术相当,值得推广。 展开更多
关键词 环状软骨上喉部分切除术 全喉切除术 中晚期喉癌 无瘤生存期
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腮腺部分切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的效果及对涎瘘发生率的影响分析
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作者 黄强 关华 雷小梅 《中外医疗》 2023年第7期34-37,42,共5页
目的 探讨腮腺部分切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的效果及对涎瘘发生率的影响。方法 方便选取2017年1月—2021年12月在三明市第一医院就诊的195例腮腺浅叶良性肿瘤患者,随机数表法分为观察组(98例)和对照组(97例),对照组接受腮腺浅叶全切... 目的 探讨腮腺部分切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的效果及对涎瘘发生率的影响。方法 方便选取2017年1月—2021年12月在三明市第一医院就诊的195例腮腺浅叶良性肿瘤患者,随机数表法分为观察组(98例)和对照组(97例),对照组接受腮腺浅叶全切除术治疗,观察组接受腮腺部分切除术治疗,比较两组患者围术期指标、并发症、复发率、治疗满意度等。结果 观察组手术时间、术后首次下床活动时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为15.31%,低于对照组的40.21%,差异有统计学意义(χ^(2)=15.094,P<0.05);观察组复发率低于对照组但差异无统计学意义(P>0.05),观察组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床治疗腮腺浅叶良性肿瘤采用腮腺部分切除术,相比于腮腺浅叶全切除术,对患者术后恢复有促进作用,并可更好地控制术后并发症,降低复发率,有较高推广意义。 展开更多
关键词 腮腺浅叶良性肿瘤 腮腺部分切除术 腮腺浅叶全切除术 并发症 复发
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肝脏部分切除手术中全入肝血流阻断联合半肝血流阻断的临床研究
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作者 何华日 夏旺宁 唐彪 《当代医学》 2023年第14期159-162,共4页
目的探讨肝脏部分切除手术中全入肝血流阻断(Pringle)联合半肝血流阻断的临床疗效。方法选取2019年1月至2020年12月本院收治82例肝脏部分切除手术患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各41例。对照组采用接受Pringle术,观察组在对... 目的探讨肝脏部分切除手术中全入肝血流阻断(Pringle)联合半肝血流阻断的临床疗效。方法选取2019年1月至2020年12月本院收治82例肝脏部分切除手术患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各41例。对照组采用接受Pringle术,观察组在对照组基础上联合半肝血流阻断术,比较两组围手术期指标、不同时间点肝功能指标、并发症发生率。结果两组手术时间比较差异无统计学意义;观察组肠道功能恢复时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较:术后3、5 d,两组ALT、AST、TBIL水平均高于术前1 d,术后5 d,两组ALT、AST、TBIL水平均低于术后3 d,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较:术前1 d,两组ALT、AST、TBIL水平比较差异无统计学意义;术后3、5 d,观察组ALT、AST、TBIL水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论Pringle术联合半肝血流阻断术应用于肝脏部分切除术中,可减少患者术中出血量、缩短其住院时间、改善患者术后肝功能指标,安全性较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肝脏部分切除手术 全入肝血流阻断 半肝血流阻断
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经乳晕入路完全腔镜手术治疗良性甲状腺病变的临床价值研究
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作者 胡伟伟 《当代医学》 2023年第10期156-158,共3页
目的探讨经乳晕入路完全腔镜手术治疗良性病变的临床价值。方法选取2018年2月至2020年10月营口市第六人民医院收治的110例良性甲状腺病变患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组55例。对照组采用颈部切口肿瘤切除术治疗,观察... 目的探讨经乳晕入路完全腔镜手术治疗良性病变的临床价值。方法选取2018年2月至2020年10月营口市第六人民医院收治的110例良性甲状腺病变患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组55例。对照组采用颈部切口肿瘤切除术治疗,观察组采用经乳晕入路完全腔镜下甲状腺切除术治疗。比较两组手术时间、手术出血量、术后引流量、住院时间、并发症发生情况。结果观察组手术时间、住院时间均短于对照组,手术出血量、术后引流量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为1.82%,显著低于对照组的14.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经乳晕入路完全腔镜下甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变,不仅可缩短患者手术时间、住院时间,减少手术出血量与术后引流量,且安全性较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 良性甲状腺病变 经乳晕入路完全腔镜手术 颈部切口肿瘤切除术 安全性
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一期后路全脊椎切除治疗胸腰椎恶性肿瘤 被引量:16
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作者 陈农 李熙雷 +8 位作者 董健 周晓岗 林红 阎作勤 姜晓幸 张键 郭常安 方涛林 马易群 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期624-628,共5页
目的:探讨一期后路全脊椎切除治疗胸腰椎恶性肿瘤的可行性、安全性和疗效。方法:回顾分析2004年5月至2009年12月复旦大学附属中山医院骨科收治的40例胸腰椎恶性肿瘤患者的临床资料。均采用一期后路全脊椎切除治疗,其中分块切除23例,整... 目的:探讨一期后路全脊椎切除治疗胸腰椎恶性肿瘤的可行性、安全性和疗效。方法:回顾分析2004年5月至2009年12月复旦大学附属中山医院骨科收治的40例胸腰椎恶性肿瘤患者的临床资料。均采用一期后路全脊椎切除治疗,其中分块切除23例,整块切除17例。比较两组患者手术时间、术中出血量、术中输血量和临床治疗效果等。结果:分块切除组手术时间4.8~7h,平均5.8h,术中出血量1500~5000ml,平均2705ml,术中输血量平均1769ml,术后随访6~68个月,平均18个月,随访期内死亡5例,8例肿瘤复发,骨水泥陷入椎体和移位各1例;整块切除组手术时间6.5~8h,平均7.3h,术中出血量1000~2000ml,平均1678ml,术中输血量平均1087ml,随访期间未发现肿瘤复发,除1例钛网轻度移位外,余内固定可靠。两组术后VAS评分有明显下降,与术前相比有显著性差异(P<0.05),两组间VAS改善无统计学差异(P>0.05)。两组在手术时间、术中出血量和术中输血量比较有显著性差异(P<0.05)。脊髓神经功能Frankel分级32例患者均有1级以上恢复。结论:一期后路全脊椎切除治疗胸腰椎恶性肿瘤安全有效。整块切除法在术中出血量、术中输血量和局部复发率方面明显优于分块切除法。 展开更多
关键词 脊柱肿瘤 全脊椎切除 整块切除 分块切除 后路
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荧光素钠染色引导脑胶质瘤显微切除术的临床观察 被引量:12
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作者 徐伟 张继伟 +2 位作者 李长华 李峰 陈东 《疑难病杂志》 CAS 2016年第3期253-255,259,共4页
目的观察荧光素钠引导技术在脑胶质瘤切除中的应用效果。方法入选2013年1月—2015年6月沈阳急救中心神经外科经磁共振诊断为脑胶质瘤患者78例,拟行显微操作手术切除,根据随机数字表法分为常规手术组(38例)与荧光素钠组(40例),常规组患... 目的观察荧光素钠引导技术在脑胶质瘤切除中的应用效果。方法入选2013年1月—2015年6月沈阳急救中心神经外科经磁共振诊断为脑胶质瘤患者78例,拟行显微操作手术切除,根据随机数字表法分为常规手术组(38例)与荧光素钠组(40例),常规组患者采取常规显微操作切除肿瘤,荧光素钠组患者在显微操作切除肿瘤的过程中采用荧光素钠引导,根据荧光素钠将肿瘤组织染色强度来判断肿瘤边界切除肿瘤,比较2组患者手术时间及住院时间的差异、功能区与非功能区肿瘤完全切除率及患者手术前后功能状态(KPS)评分。结果荧光素钠组患者平均手术时间、平均住院时间与常规组差异均无统计学意义[(201.9±32.6)min vs.(211.4±40.7)min,(12.7±3.1)d vs.(13.9±4.2)d,t=1.141、1.441,P>0.05]。荧光素钠组患者总体肿瘤全切率(85.0%vs.55.3%)、功能区肿瘤全切率(83.3%vs.42.9%)、非功能区肿瘤全切率(85.7%vs.62.5%)均高于常规手术组,其中2组总体全切率与功能区肿瘤全切率差异有统计学意义(P<0.05),非功能区全切率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,2组患者KPS评分均较术前显著提高(P<0.05),且荧光素钠组患者术后1个月KPS评分显著高于常规手术组[(79.8±6.3)分vs.(74.1±6.8)分,t=3.843,P<0.05]。结论荧光素钠引导脑胶质瘤显微切除手术可显著提高恶性脑胶质瘤的全切率,减少患者功能区损伤,明显提高患者术后生活质量。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 显微手术 荧光素钠 肿瘤全切率 KPS评分
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单纯肿物切除与腮腺部分切除加面神经解剖治疗腮腺良性肿瘤的疗效分析 被引量:4
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作者 李世嵘 陈凯 +2 位作者 李铎贤 张志雄 叶远航 《中国医学创新》 CAS 2018年第11期62-65,共4页
目的:观察单纯肿物切除与腮腺部分切除加面神经解剖治疗腮腺良性肿瘤的效果。方法:回顾性分析2013年1月-2016年12月本院行腮腺良性肿物手术治疗的86例患者的临床资料。根据术式不同分为观察组(行腮腺部分切除加面神经解剖术)和对照组(... 目的:观察单纯肿物切除与腮腺部分切除加面神经解剖治疗腮腺良性肿瘤的效果。方法:回顾性分析2013年1月-2016年12月本院行腮腺良性肿物手术治疗的86例患者的临床资料。根据术式不同分为观察组(行腮腺部分切除加面神经解剖术)和对照组(行单纯肿物切除术),各43例。观察两组手术前后唾液功能、术后味觉出汗综合征发生情况、手术情况、并发症和复发率。结果:手术前后,两组唾液功能的组内与组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间长于对照组,术中出血量多于对照组(P<0.05);观察组术后复发率2.33%,明显低于对照组的16.28%(P<0.05);两组味觉出汗综合征发生情况、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),且均无重度味觉出汗综合征发生。结论:对于良性腮腺肿瘤,腮腺部分切除加面神经解剖术的临床疗效、术后并发症等情况与单纯肿物切除无明显差别,但是能够明显降低患者术后复发率。 展开更多
关键词 腮腺良性肿瘤 单纯肿物切除 腮腺部分切除 面神经解剖
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二次经尿道膀胱肿瘤电切治疗非浸润性膀胱肿瘤 被引量:5
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作者 陈波 贺厚光 +1 位作者 韩从辉 吴天麟 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2010年第6期665-667,共3页
目的:探讨非浸润性膀胱肿瘤的有效治疗方法。方法:回顾性分析经尿道膀胱肿瘤电切术+二次经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt+R-TURBt)治疗膀胱肿瘤73例和行膀胱部分切除术(开放手术组)治疗膀胱肿瘤67例的临床资料,将各指标进行统计学处理。结果... 目的:探讨非浸润性膀胱肿瘤的有效治疗方法。方法:回顾性分析经尿道膀胱肿瘤电切术+二次经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt+R-TURBt)治疗膀胱肿瘤73例和行膀胱部分切除术(开放手术组)治疗膀胱肿瘤67例的临床资料,将各指标进行统计学处理。结果:TURBt+R-TURBt组的手术时间、术中出血量、术后并发症等均明显小于开放手术组。结论:TURBt+R-TURBt治疗非浸润性膀胱肿瘤,具有操作简单、可重复多次操作、手术损伤小、术后恢复快、疗效确切等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 非浸润性膀胱肿瘤 二次经尿道膀胱肿瘤电切术 膀胱部分切除术
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