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Clinical Observation on Xiehuo Yangyin Powder (泻火养阴散) in Treating 30 Initial Stage of Toxic and Diffuse Goiter Patients
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作者 李雪梅 曹永芬 +1 位作者 杨娟 郭茜 《Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine》 2004年第1期51-51,共1页
Objective: To observe the therapeutic effect of Xiehuo Yangyin powder (XHYY) in treating the initial stage of toxic and diffuse goiter (Graves disease). Methods: Sixty patients were randomly divided into two groups, t... Objective: To observe the therapeutic effect of Xiehuo Yangyin powder (XHYY) in treating the initial stage of toxic and diffuse goiter (Graves disease). Methods: Sixty patients were randomly divided into two groups, the treated group (n = 30) was treated with XHYY and methimazole, while the control group (n = 30) was treated with methimazole alone. The TCM syndrome score and 展开更多
关键词 in Treating 30 Initial Stage of toxic and Diffuse goiter Patients Clinical Observation on Xiehuo Yangyin Powder
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γδT淋巴细胞及其亚型在毒性弥漫性甲状腺肿中的分布研究
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作者 王姜琳 梁冬雨 +3 位作者 汪国庆 赵江峰 汤明明 杨慧健 《检验医学与临床》 2024年第5期592-595,602,共5页
目的研究γδT淋巴细胞及其亚型在毒性弥漫性甲状腺肿(GD)中的分布并探讨γδT淋巴细胞在GD免疫学发病机制中的作用。方法选取2022年6-12月上海市嘉定区中心医院内分泌门诊确诊的GD患者59例作为GD组,另选择同期65例健康志愿者作为对照... 目的研究γδT淋巴细胞及其亚型在毒性弥漫性甲状腺肿(GD)中的分布并探讨γδT淋巴细胞在GD免疫学发病机制中的作用。方法选取2022年6-12月上海市嘉定区中心医院内分泌门诊确诊的GD患者59例作为GD组,另选择同期65例健康志愿者作为对照组。检测两组相关甲状腺指标[包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、抗促甲状腺激素受体抗体(TRAb)],采用流式细胞术检测两组外周血中γδT淋巴细胞及其亚型的比例,分析γδT淋巴细胞表面活化分子CD69、HLA-DR及协同刺激分子CD40配体(CD40L)与诱导性共刺激分子(ICOS)的表达水平。结果GD组TSH水平低于对照组,FT3、FT4、TPOAb、TG-Ab、TRAb水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组γδT淋巴细胞比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);GD组Vδ1γδT淋巴细胞比例高于对照组,Vδ2γδT淋巴细胞比例低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。GD组γδT淋巴细胞表面活化分子CD69、HLA-DR表达水平及协同刺激分子CD40L、ICOS的表达水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论GD患者外周血γδT淋巴细胞亚型改变表现为Vδ1γδT淋巴细胞比例上调与Vδ2γδT淋巴细胞比例下调,γδT淋巴细胞功能活化并表达协同刺激分子CD40L、ICOS可能是促进GD产生自身抗体及自身体液免疫应答的重要病理机制。 展开更多
关键词 毒性弥漫性甲状腺肿 ΓΔT淋巴细胞 表面活化分子 协同刺激分子 诱导性共刺激分子
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毒性弥漫性甲状腺肿抗甲状腺功能亢进症后出现血小板减少1例分析
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作者 罗梅晓 韦冰玉 韦欢 《中外医药研究》 2024年第8期57-59,共3页
甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是由于甲状腺自身产生甲状腺激素分泌增多的一种器官特异性免疫性疾病,其发病机制与免疫系统功能异常存在不同程度的关联性,血清中有针对甲状腺细胞促甲状腺激素受体的抗体。毒性弥漫性甲状腺肿引起的甲亢会... 甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是由于甲状腺自身产生甲状腺激素分泌增多的一种器官特异性免疫性疾病,其发病机制与免疫系统功能异常存在不同程度的关联性,血清中有针对甲状腺细胞促甲状腺激素受体的抗体。毒性弥漫性甲状腺肿引起的甲亢会伴有血小板减少的情况,影响患者健康。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 毒性弥漫性甲状腺肿 甲巯咪唑 血小板减少
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Grave’s Eye Ophthalmopathy Developing Following Radioiodine Therapy for Toxic Adenoma
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作者 Hala Chafic Ahmadieh Ibrahim Salti 《Open Journal of Endocrine and Metabolic Diseases》 2013年第6期259-262,共4页
The development of Grave’s ophthalmopathy following radioiodine treatment for Grave’s disease is well recognized. However, development of Grave’s ophthalmopathy following radioiodine therapy given for toxic adenoma... The development of Grave’s ophthalmopathy following radioiodine treatment for Grave’s disease is well recognized. However, development of Grave’s ophthalmopathy following radioiodine therapy given for toxic adenoma or toxic nodular goiter has been reported but very rarely. Hereby, we reported a case of a 69-year-old male patient who developed ophthalmopathy after receiving 30 mCi (1110 mBq) 131 I radioiodine treatment for a toxic nodule. In addition, a review of the current literature with regards to this topic is presented. 展开更多
关键词 Grave’s OPHTHALMOPATHY toxic ADENOMA toxic Nodular goiter RADIOIODINE Therapy
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Total Thyroidectomy in Multinodular Goiter: An African Experience
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作者 Moussa Abdoulaye Ouattara Seydou Togo +9 位作者 Ibrahima Sankaré Kadiatou Singaré Sekou Koumaré Issa Maiga Allaye Ombotibé Jacques Saye Assa Traoré Nouhoum Diani Zimogo Ziè Sanogo Sadio Yena 《Surgical Science》 2015年第12期527-531,共5页
Introduction: Total thyroidectomy is an operation that involves the surgical removal of the whole thyroid gland, with the preservation of the parathyroid glands. The aim of the present study was to assess the complica... Introduction: Total thyroidectomy is an operation that involves the surgical removal of the whole thyroid gland, with the preservation of the parathyroid glands. The aim of the present study was to assess the complication rates of total thyroidectomy on benign indication and first-time thyroid surgery and investigate the early outcome after opotherapy. Materials and Methods: In this retrospective study, patients who underwent total thyroidectomy for benign multinodular goiter in the department of thoracic surgery in our Hospital from January 2012 to December 2014 were included. In postoperative time, we evaluated surgical complication, histopathological examination and opotherapy. Results: A total 53 patients underwent total thyroidectomy for multmodular goiter;they were 49 (92.45%) bilateral and 4 (7.55%) unilateral (recurrence). The mean age was 47 years and mean diameter of goiter was 10.75 cm. Among the patients 88.68% were females and 11.32% were male. Preoperative hormonal statuses were (70%) in euthyroid and (30%) hyperthyroid following surgery complications like transient laryngeal nerve palsy (3.77%), transient hypocalcemia (7.55%), hematoma (1.9%) and wound infection (1.9%). On histopathological examination of the surgical specimen, 5.7% were reported to be malignant. Six month following surgery 92.45% of patients was a good hormonal balance. Conclusion: Total thyroidectomy for multinodular goiter has a low morbidity and mortality;this procedure olves both the problem of recurrence of disease and reintervention. The opotherapy is doable with a good hormonal balance. 展开更多
关键词 multi-nodular goiter TOTAL THYROIDECTOMY COMPLICATION
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应用抗甲状腺药物治疗的毒性弥漫性甲状腺肿患者预后影响因素分析 被引量:1
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作者 赵天 陈瞳 +2 位作者 郑雨 赵娜 张杰涛 《中国医药》 2023年第1期52-56,共5页
目的探讨应用抗甲状腺药物(ATD)治疗的毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)患者预后的影响因素,并建立Graves病预后相关预测模型。方法回顾性选取2012年10月至2019年10月于青岛大学附属医院门诊初诊为Graves病的患者191例,根据治疗周期及复发... 目的探讨应用抗甲状腺药物(ATD)治疗的毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)患者预后的影响因素,并建立Graves病预后相关预测模型。方法回顾性选取2012年10月至2019年10月于青岛大学附属医院门诊初诊为Graves病的患者191例,根据治疗周期及复发情况将患者分为缓解组(109例)和未缓解组(82例)。比较2组患者年龄、性别、家族史、甲状腺肿大程度及相关实验室指标。采用单因素Logistic回归模型分析影响ATD治疗Graves病患者预后的影响因素,通过多因素Logistic回归分析构建Graves病患者预后的预测模型,使用受试者工作特征(ROC)曲线对预测模型效能进行评价。结果未缓解组年龄小于缓解组[(35.6±1.4)岁比(40.2±1.3)岁],初诊时、治疗6个月时促甲状腺激素受体自身抗体(TRAb)水平均高于缓解组[10.73(6.59,21.29)IU/L比8.85(4.59,16.92)IU/L、6.98(2.56,12.86)IU/L比2.45(1.05,5.01)IU/L],TRAb下降率低于缓解组[0.45(0.20,0.69)比0.65(0.49,0.84)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示年龄、初诊时TRAb、治疗6个月时TRAb、TRAb下降率为影响ATD治疗Graves病患者预后的危险因素(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示年龄、初诊时TRAb、TRAb下降率为ATD治疗Graves病患者预后不良的独立危险因素(均P<0.05)。以年龄、初诊时TRAb、TRAb下降率构建Graves病患者预测模型,ROC曲线分析结果显示,预测模型用于预测ATD治疗Graves病患者预后的曲线下面积(AUC)为0.749(95%置信区间:0.681~0.808),截断值为0.42,约登指数为0.411,敏感度为0.659,特异度为0.752。预测模型的AUC及敏感度均高于各指标单独检测。结论年龄、初诊时TRAb、TRAb下降率是影响ATD治疗Graves病患者不良预后的独立危险因素,由年龄、初诊时TRAb、TRAb下降率构建的预测模型对患者预后有较好的预测价值。 展开更多
关键词 毒性弥漫性甲状腺肿 促甲状腺激素受体自身抗体 危险因素 预测模型
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促甲状腺激素受体膜外区基因突变与毒性多结节性甲状腺肿的相关性研究
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作者 王永行 马荣龙 王凤军 《中国现代普通外科进展》 CAS 2023年第2期98-100,共3页
目的:探讨毒性多结节性甲状腺肿(TMG)促甲状腺激素受体(TSHR)膜外区基因突变情况。方法:将12例TMG患者手术切除的病变组织及其周围正常甲状腺组织行光镜检查,提取基因DNA,对TSHR膜外区行PCR、DNA测序。结果:12例TMG标本中发现3例存在膜... 目的:探讨毒性多结节性甲状腺肿(TMG)促甲状腺激素受体(TSHR)膜外区基因突变情况。方法:将12例TMG患者手术切除的病变组织及其周围正常甲状腺组织行光镜检查,提取基因DNA,对TSHR膜外区行PCR、DNA测序。结果:12例TMG标本中发现3例存在膜外区基因突变(3/12,25%),其中1例为点突变,另2例为移码突变;对照组未见基因改变。结论:TSHR的膜外区基因突变可能在TMG发生中发挥一定作用。 展开更多
关键词 甲状腺肿 结节性 促甲状腺激素 受体 突变
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射频消融术在弥漫性毒性甲状腺肿中的应用
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作者 邱秀萍 张婷 +5 位作者 陈阳 黄汝哨 王炜 陈杭菊 邱思花 涂梅 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第9期871-874,共4页
目的探讨超声引导下射频消融(RFA)治疗弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)的疗效。方法纳入20例Graves病患者,超声引导下行RFA术,将甲状腺近全消融,仅保留甲状腺危险三角处2~3 mm。比较术后1、3 h疼痛视觉模拟量表(VAS)评分;术后1、3、6、12... 目的探讨超声引导下射频消融(RFA)治疗弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)的疗效。方法纳入20例Graves病患者,超声引导下行RFA术,将甲状腺近全消融,仅保留甲状腺危险三角处2~3 mm。比较术后1、3 h疼痛视觉模拟量表(VAS)评分;术后1、3、6、12个月复查甲状腺功能、甲状腺彩超,计算甲状腺体积、甲巯咪唑用量。结果20例Graves病患者的年龄为(36.4±9.2)岁,病程为(7.10±1.57)年,术前甲状腺体积为(38.14±8.19)cm^(3),术前甲巯咪唑用量为(9.50±2.23)mg。术后1年7例患者停药,停药者术前TRAb<10 IU/L,甲状腺体积为(30.14±4.19)cm^(3)。术后随着时间延长,甲状腺体积、TRAb、甲巯咪唑用量逐渐减少。术后1年甲状腺体积和TRAb与1年后甲巯咪唑用量呈正相关。20例患者中,治疗有效18例,2例术后1年FT3、FT4、TSH仍异常,甲巯咪唑用量较术前无减量。冰敷组VAS评分为2~3分,非冰敷组为2~5分。术后1 h冰敷组VAS评分秩平均值为6.1,非冰敷组为14.9(Z=-3.50,P<0.01);术后3 h分别为8.5和12.5(Z=-1.78,P=0.075)。不良反应主要是疼痛、颈部肿胀、声音嘶哑。结论超声引导下RFA治疗Graves病不良反应小,疗效显著,部分患者仍需小剂量抗甲亢药物维持,TRAb<10 IU/L、甲状腺体积较小者有望停药。 展开更多
关键词 射频消融 弥漫性毒性甲状腺肿 甲巯咪唑
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张兰教授治疗毒性弥漫性甲状腺肿并发情绪障碍的验案举隅 被引量:1
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作者 吴丹 张兰 《中医临床研究》 2023年第17期102-105,共4页
毒性弥漫性甲状腺肿是自身免疫性疾病,此病属于中医“瘿病”范畴,主要累及甲状腺,导致甲状腺肿大和甲状腺机能亢进。常见的临床表现包括低热、食欲亢进、手抖、消瘦、腹泻以及眼睛突出等。本病常因情志刺激引起,因神经系统兴奋引发情绪... 毒性弥漫性甲状腺肿是自身免疫性疾病,此病属于中医“瘿病”范畴,主要累及甲状腺,导致甲状腺肿大和甲状腺机能亢进。常见的临床表现包括低热、食欲亢进、手抖、消瘦、腹泻以及眼睛突出等。本病常因情志刺激引起,因神经系统兴奋引发情绪障碍。辽宁中医药大学附属医院张兰教授指导中医内科瘿病研究与教学多年,认为瘿病和郁证两者关系紧密,郁病可引发瘿病,瘿病会加重郁病,郁病还会导致瘿病迁延不愈。因此,瘿病联合郁病的发作与肝、心、脾密不可分。张兰教授采用桂枝甘草龙骨牡蛎汤联合半夏厚朴汤治疗毒性弥漫性甲状腺肿伴随情绪障碍,取得了显著疗效。文章通过分享验案2例,介绍张教授论治毒性弥漫性甲状腺肿伴情绪障碍的经验,以期为临床提供参考。 展开更多
关键词 毒性弥漫性甲状腺肿 情绪障碍 桂枝甘草龙骨牡蛎汤 半夏厚朴汤
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探究环磷酰胺联合甲强龙治疗糖尿病合并毒性甲状腺肿性内分泌眼病的效果
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作者 邱静 《中国现代药物应用》 2023年第10期118-120,共3页
目的 分析环磷酰胺联合甲强龙治疗糖尿病合并毒性甲状腺肿性内分泌眼病的临床效果。方法 56例糖尿病合并毒性甲状腺肿性内分泌眼病患者,按照奇偶数原则分为对照组和观察组,每组28例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础... 目的 分析环磷酰胺联合甲强龙治疗糖尿病合并毒性甲状腺肿性内分泌眼病的临床效果。方法 56例糖尿病合并毒性甲状腺肿性内分泌眼病患者,按照奇偶数原则分为对照组和观察组,每组28例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予环磷酰胺+甲强龙治疗。比较两组患者治疗前后的血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖)、临床治疗效果。结果 治疗后,观察组患者空腹血糖(5.28±1.33)mmol/L、餐后2 h血糖(8.32±2.09)mmol/L均低于对照组的(6.24±1.62)、(10.48±1.22)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率96.43%高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 环磷酰胺联合甲强龙治疗应用在糖尿病合并毒性甲状腺肿性内分泌眼病患者中可起到良好效果,值得推广。 展开更多
关键词 环磷酰胺 甲强龙 糖尿病合并毒性甲状腺肿性内分泌眼病 血糖
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难治性毒性弥漫性甲状腺肿合并桥本甲状腺毒症伴FT3、FT4分离1例
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作者 郑悦 谢乃佳 刘祥秀 《中外医药研究》 2023年第21期12-14,共3页
关于难治性甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者反复发作并发游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)分离的研究报告较少见。贵州中医药大学第一附属医院门诊有1例9年多难治性甲亢反复发作的女性患者,长期口服小剂量丙基硫氧嘧啶(PT... 关于难治性甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者反复发作并发游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)分离的研究报告较少见。贵州中医药大学第一附属医院门诊有1例9年多难治性甲亢反复发作的女性患者,长期口服小剂量丙基硫氧嘧啶(PTU),在治疗过程中复发率高且发生了FT3、FT4分离,表现为FT3检测数值升高,接近甲亢水平,FT4检测过程中出现数值性甲减的异常低值,两者极度不匹配。而目前关于难治性甲亢尚无国内外专家共识,可狭义地认为甲亢遵循国内外诊疗指南进行规范化治疗后情况缓解不佳或容易复发。毒性弥漫性甲状腺肿和桥本甲状腺毒症临床上常二者合并存在,但合并FT3、FT4分离少有报告,发病机制目前尚不清楚。通过对病例的回顾性研究及文献资料学习,总结影响甲亢复发的因素、FT3、FT4分离的发病机制及诊疗。鉴于此临床可通过提高甲亢患者对疾病的认知水平,从而对同类疾病患者进行更规范化的治疗。 展开更多
关键词 毒性弥漫性甲状腺肿 桥本甲状腺毒症 游离三碘甲状腺原氨酸 游离甲状腺素
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TSHR基因突变与亚临床型毒性多结节性甲状腺肿的相关研究 被引量:5
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作者 王凤军 徐曼 +2 位作者 盖宝东 金仲田 张德恒 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期211-213,共3页
目的 探讨 TSH受体 (THSR)基因突变在亚临床型毒性多结节性甲状腺肿 (s TMG)发病中的作用。方法  9例 s TMG患者和 9例非毒性结节性甲状腺肿 (n TMG)患者 ,手术切除肿大的甲状腺组织 ,用酚 -氯仿-异戊醇法提取基因组 DNA,对目的基因... 目的 探讨 TSH受体 (THSR)基因突变在亚临床型毒性多结节性甲状腺肿 (s TMG)发病中的作用。方法  9例 s TMG患者和 9例非毒性结节性甲状腺肿 (n TMG)患者 ,手术切除肿大的甲状腺组织 ,用酚 -氯仿-异戊醇法提取基因组 DNA,对目的基因片段进行聚合酶链反应 (PCR)及 DNA测序。结果 在 9例 s TMG患者中 ,发现 3例单碱基插入性突变 ,在 195 0位和 195 1位核酸之间插入了一个胞嘧啶 (C) ,使 6 16位以后氨基酸发生了移码突变 ,9例 n TMG未发生基因突变。结论  TSHR基因突变可能在 s TMG形成中发挥重要作用。 展开更多
关键词 TSHR基因 基因突变 亚临床型 毒性多结节性甲状腺肿 聚合酶链反应 诊断标准
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中药泻火养阴散治疗初发毒性弥漫性甲状腺肿30例临床观察 被引量:5
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作者 李雪梅 曹永芬 +1 位作者 杨娟 郭茜 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期829-831,共3页
目的:观察中药泻火养阴散治疗初发毒性弥漫性甲状腺肿(格雷夫斯病)的治疗效果。方法:60例患者随机分为两组,治疗组(30例)用中药泻火养阴散合他巴唑治疗,对照组(30例)单用他巴唑治疗,并对两组患者治疗前及治疗后2周、4周、12周的中医症... 目的:观察中药泻火养阴散治疗初发毒性弥漫性甲状腺肿(格雷夫斯病)的治疗效果。方法:60例患者随机分为两组,治疗组(30例)用中药泻火养阴散合他巴唑治疗,对照组(30例)单用他巴唑治疗,并对两组患者治疗前及治疗后2周、4周、12周的中医症候积分及甲状腺激素水平进行分析比较。结果:治疗组治疗后2周、4周、12周的症候积分及甲状腺激素水平较治疗前下降(P<0.05或P<0.01),并优于同期对照组(P<0.05)。结论:中药泻火养阴散合他巴唑治疗格雷夫斯病,能快速、有效地改善患者的临床症状及降低甲状腺激素水平,减少他巴唑用量。 展开更多
关键词 中药 泻火养阴散 毒性弥漫性甲状腺肿 临床观察 中医药疗法
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微量元素硒对弥漫性毒性甲状腺肿的影响及其护理探讨 被引量:8
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作者 黄珊 谢珊 冼碧霞 《海南医学》 CAS 2014年第10期1546-1548,共3页
目的观察微量元素硒对弥漫性毒性甲状腺肿的影响,并探讨其护理方法及效果。方法选取2010年11月至2013年1月于本院进行治疗的90例弥漫性毒性甲状腺肿患者为研究对象,将90例根据随机分为对照组(常规治疗组)45例和观察组(常规治疗加硒治疗... 目的观察微量元素硒对弥漫性毒性甲状腺肿的影响,并探讨其护理方法及效果。方法选取2010年11月至2013年1月于本院进行治疗的90例弥漫性毒性甲状腺肿患者为研究对象,将90例根据随机分为对照组(常规治疗组)45例和观察组(常规治疗加硒治疗组)45例,两组患者均针对治疗方式与疾病情况进行个性化护理干预,然后将两组中单纯性突眼及浸润性突眼者的治疗总有效率及治疗前后的促甲状腺素受体抗体(TRAB)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAB)及白介素6(IL-6)的血清含量与阳性率进行比较。结果观察组中单纯性突眼及浸润性突眼者的治疗总有效率分别为96.67%和93.33%,其均高于对照组,治疗后3个月与6个月时的TRAB、TPOAB及IL-6的血清含量分别为(5.10±0.69)U/L、(3.29±0.52)U/L、(68.59±6.24)U/ml、(50.33±4.68)U/ml及(21.86±3.65)pg/ml、(15.25±3.20)pg/ml,阳性率分别为24.44%、11.11%、35.56%、15.56%及26.67%、11.11%,其均低于对照组与治疗前的检测结果,差异均有统计学意义(P<0.05),且两组患者均对护理干预效果满意。结论微量元素硒在弥漫性毒性甲状腺肿应用效果较好,同时给予患者积极的护理更有利于疾病的治疗。 展开更多
关键词 微量元素硒 弥漫性毒性甲状腺肿 治疗效果 护理
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毒性弥漫性甲状腺肿伴肝细胞损害患者血清甘胆酸检测的临床意义 被引量:6
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作者 樊晓东 刘孝文 +2 位作者 王武满 张成伟 陈彪 《标记免疫分析与临床》 CAS 2018年第9期1345-1347,1401,共4页
目的探讨毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)伴肝细胞损害患者血清甘胆酸检测的临床意义。方法选自我院于2012年9月至2017年9月期间收治的Graves病伴肝细胞损害患者31例作为观察组;另选自我院于2012年9月至2017年9月期间收治的单纯Craves病3... 目的探讨毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)伴肝细胞损害患者血清甘胆酸检测的临床意义。方法选自我院于2012年9月至2017年9月期间收治的Graves病伴肝细胞损害患者31例作为观察组;另选自我院于2012年9月至2017年9月期间收治的单纯Craves病30例作为对照组。所有研究对象均于清晨空腹抽取外周静脉血,分离血清标本,采用全自动生化分析仪测定天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、丙氨酸转氨酶(ALT)、胆碱酯酶(ChE)含量,血清甘胆酸(CG)含量。结果观察组血清AST、GGT和ALT含量高于对照组,而血清ChE低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血清甘胆酸水平高于对照组,且有统计学差异(P <0. 05);Graves病伴肝细胞损害血清甘胆酸与AST、GGT和ALT呈线性正相关,而与ChE呈线性负相关。结论 Graves病伴肝细胞损害患者血清甘胆酸明显升高,且与肝功能存在明显相关性,可为Graves病伴肝细胞损害诊断提供依据。 展开更多
关键词 毒性弥漫性甲状腺肿 肝细胞损害 甘胆酸 临床意义
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夏枯草口服液联合131I对Graves病患者自身抗体、甲状腺功能和炎性因子的影响 被引量:12
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作者 李桧林 刘艳 +1 位作者 张振显 双江 《海南医学》 CAS 2020年第23期3042-3045,共4页
目的探讨夏枯草口服液联合131I对毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病,GD)患者自身抗体、甲状腺功能和炎性因子的影响。方法选取榆林市第一医院门诊部于2014年1月至2019年9月期间收治的80例GD患者,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组40例,... 目的探讨夏枯草口服液联合131I对毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病,GD)患者自身抗体、甲状腺功能和炎性因子的影响。方法选取榆林市第一医院门诊部于2014年1月至2019年9月期间收治的80例GD患者,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予131I治疗,观察组则在对照组治疗的基础上联合夏枯草口服液治疗,共治疗6个月,比较两组患者的治疗效果、自身抗体、甲状腺功能、炎性因子水平和不良反应。结果观察组患者治疗6个月后的临床总有效率为90.0%,明显高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,观察组和对照组患者血清游离甲状腺素(FT4)[(16.89±5.28) pmol/L vs (28.35±6.87) pmol/L]和三碘甲状腺原氨酸(FT3)[(7.23±2.05) pmol/L vs (12.65±3.40) pmol/L]水平比较,观察组明显低于对照组,而促甲状腺激素(TSH)水平为(2.36±0.19) mU/L,明显高于对照组的(1.49±0.12) mU/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者治疗6个月后的血清抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)[(19.01±3.68)%vs (29.26±4.33)%]、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)[(96.84±13.96) IU/mL vs (159.44±19.23)IU/mL]、抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)[(19.12±5.67)%vs(31.65±7.51)%]水平比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者治疗6个月后的血清白介素-6 (IL-6)[(2.35±0.21) nmol/L vs (3.41±0.18) nmol/L]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)[(6.35±1.02) nmol/L vs(8.67±1.24) nmol/L]水平比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者不良反应发生率分别为12.5%、7.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论夏枯草口服液联合131I治疗GD可有效改善患者的自身抗体、甲状腺功能和炎性因子指标,治疗效果和安全性均较好。 展开更多
关键词 夏枯草口服液 131I 毒性弥漫性甲状腺肿 自身抗体 甲状腺功能 炎性因子 疗效
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甲状腺本身病变所致甲亢的核素显像特征 被引量:1
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作者 周新建 朱玉莲 +3 位作者 杨晓晖 谢培凤 朱迎春 魏来 《医学影像学杂志》 2013年第12期1894-1896,1908,共4页
目的甲状腺功能亢进症具有多种病因、临床表现和治疗方法。应用核素显像对甲状腺自身病变所致甲状腺功能亢进症病因进行正确的诊断,指导选择相对应合适的治疗方法。方法 319例临床拟诊甲亢患者,治疗前进行甲状腺显像(thyroid radionucli... 目的甲状腺功能亢进症具有多种病因、临床表现和治疗方法。应用核素显像对甲状腺自身病变所致甲状腺功能亢进症病因进行正确的诊断,指导选择相对应合适的治疗方法。方法 319例临床拟诊甲亢患者,治疗前进行甲状腺显像(thyroid radionuclide imaging),对甲亢病因做分型。结果甲状腺显像特征分类Grave’s病(GD)259例(合并结节66例),81.2%;毒性腺瘤(TA)36例,11.3%;毒性多结节性甲状腺肿(TMNG)9例,2.8%;亚急性甲状腺炎15例,4.7%。结论甲状腺核素显像在甲状腺功能亢进症的分类和指导治疗中起重要的基础作用,可为临床提供合理及最佳的临床实践。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 甲状腺核素显像 格雷夫斯病 毒性腺瘤 毒性多结节性甲状腺肿
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TSHR第三胞内袢基因突变与毒性多结节性甲状腺肿发病的相关研究 被引量:1
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作者 王凤军 姜洪池 孙备 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期247-249,共3页
目的探讨促甲状腺激素受体(TSHR)第三胞内袢基因突变在毒性多结节性甲状腺肿(TMG)自主高功能性形成中的作用。方法将16例TMG患者手术切除标本及其作为对照的甲状腺正常组织,用酚-氯仿-异戊醇法提取基因组DNA,对目的基因片断进行聚合酶... 目的探讨促甲状腺激素受体(TSHR)第三胞内袢基因突变在毒性多结节性甲状腺肿(TMG)自主高功能性形成中的作用。方法将16例TMG患者手术切除标本及其作为对照的甲状腺正常组织,用酚-氯仿-异戊醇法提取基因组DNA,对目的基因片断进行聚合酶链反应(PCR)及行DNA测序。结果在16例TMG 标本中,发现3例为622位密码子的点突变。异亮氨酸被苯丙氨酸置换(I622F,ATT→TTT),2例为单碱基插入性突变,在1928位和1929位核酸之间播入了一个鸟嘌呤核苷酸(G),使该密码子609位以后氨基酸发生了移码突变。在对照组中,未发现TSHR基因突变。结论 TSHR第三胞内袢基因突变,可能在TMG发病中起重要作用。 展开更多
关键词 DNA突变分析 毒性多结节性甲状腺肿 促甲状腺素受体
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弥漫性毒性甲状腺肿与25羟维生素D的关系研究 被引量:1
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作者 张弦 向茜 +4 位作者 栾艳 徐静 阮小荟 李万碧 李勇军 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第23期2514-2517,2522,共5页
目的探讨弥漫性毒性甲状腺肿(GD)患者血清25羟维生素D[25(OH)D]水平及其与GD的关系。方法选取个旧地区96例新诊断GD患者作为患者组,66例健康体检者作为健康组。采用全自动免疫化学发光分析仪测定2组受试者25(OH)D水平及甲状腺功能、甲... 目的探讨弥漫性毒性甲状腺肿(GD)患者血清25羟维生素D[25(OH)D]水平及其与GD的关系。方法选取个旧地区96例新诊断GD患者作为患者组,66例健康体检者作为健康组。采用全自动免疫化学发光分析仪测定2组受试者25(OH)D水平及甲状腺功能、甲状腺自身抗体、甲状旁腺激素等指标水平,统计2组25(OH)D充足、不足、缺乏情况,用Pearson相关性分析及多元线性逐步回归分析25(OH)D的相关因素。结果患者组血清25(OH)D、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均显著高于健康组(P均<0.05),而促甲状腺激素(TSH)、甲状旁腺激素(PTH)水平均显著低于健康组(P均<0.05)。患者组25(OH)D充足的比例(16.67%)显著高于健康组(7.58%)(P<0.05),不足的比例(23.95%)显著低于健康组(42.42%)(P<0.05),缺乏的比例2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson单因素相关分析提示PTH与25(OH)D有相关性(r=-0.302,P=0.001),多元线性逐步回归分析提示PTH与25(OH)D水平呈负相关(B=-5.221,P<0.001)。结论个旧地区人群普遍存在维生素D缺乏。GD患者血清25(OH)D水平及25(OH)D充足的比例较高,不足的比例较低。25(OH)D水平与甲状腺功能及TRAb无关,与PTH呈负相关。 展开更多
关键词 弥漫性毒性甲状腺肿 甲状腺功能亢进症 25羟维生素D 甲状旁腺激素 抗酒石酸酸性磷酸酶
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中西医结合诊治亚急性甲状腺炎存在问题及对策 被引量:4
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作者 冯春鹏 闫秀峰 耿树军 《吉林中医药》 2022年第2期191-194,共4页
中西医结合诊治亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)目前存在中西医病名不规范以及局部病程阶段、病因病机认识、中药治疗及注意事项、预后等方面的问题。应对《中国甲状腺疾病诊治指南——甲状腺炎》的亚甲炎分类做局部纠正;鉴于糖皮质激素可... 中西医结合诊治亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)目前存在中西医病名不规范以及局部病程阶段、病因病机认识、中药治疗及注意事项、预后等方面的问题。应对《中国甲状腺疾病诊治指南——甲状腺炎》的亚甲炎分类做局部纠正;鉴于糖皮质激素可能高概率引发永久性甲状腺功能减退和延长亚甲炎病程,故推荐西药尽量以解热镇痛药为主;中医病名应首推"瘿毒"或"瘿痛",本病发生的内因是肝胃热盛、肝郁痰凝,从而在特殊时期与风热热毒外侵同气相求,促成对本病的易感和发生发展;中药治疗方面,初发阶段首推疏散风热联合清热解毒之法,按病期中医辨证论治,且内外合治,不可过汗伤正;治愈后不忘避风寒、节饮食、调情志,生活规律,劳逸结合,从而预防本病的复发。 展开更多
关键词 亚急性甲状腺炎 瘿毒 肝胃热盛 肝郁痰凝 疏散风热 清热解毒
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