TPOAb对良性甲状腺结节微波消融治疗效果的影响

目的:探究与分析甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)对良性甲状腺结节微波消融治疗效果的影响。方法:选取2018年2月~2021年12月南方医科大学顺德医院接受甲状腺良性结节微波消融手术的患者,按TPOAb阳性、阴性,即是否合并桥本甲状腺炎分为两组,分别为桥本甲状腺炎组(观察组)40例,非桥本甲状腺炎组(对照组)113例,观察两组手术前后甲状腺功能[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)]、结节体积变化以及手术并发症发生情况(包括声音嘶哑、吞咽不适、饮水呛咳、血肿)。结果:两组术后6个月与术前相比均为FT3及FT4较低、TSH较高。桥本甲状腺炎组术前及术后FT3较高,术前FT4较高,术后FT4较低,术前及术后TSH较高,但差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后结节体积均比术前缩小。桥本甲状腺炎组术前结节体积较小,差异有统计学意义(P<0.05),但术后6个月结节体积较大,差异无统计学意义(P>0.05)。桥本甲状腺炎组结节体积缩小率(VRR)较小,差异有统计学意义(P<0.05)。桥本甲状腺炎组术后声音嘶哑及饮水呛咳发生率稍高,吞咽不适及血肿发生率稍低,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:桥本甲状腺炎合并甲状腺良性结节患者采用微波消融手术治疗可缩小结节且无明显影响甲状腺功能,手术安全。TPOAb对良性甲状腺结节微波消融治疗效果有直接影响,影响结节体积缩小。

促甲状腺素、25-羟基维生素D水平、TPOAb、HCG在妊娠期糖尿病合并亚临床甲减患者中的表达及临床意义

目的:探讨促甲状腺激素(TSH)、25-羟基维生素D[25(OH)D]、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、绒毛膜促性腺激素(HCG)在妊娠期糖尿病(GDMD)合并亚临床甲减(SCH)患者中的表达及临床意义。方法:选取本院2023年5月至2024年5月于本院就诊的186例GDM患者作为观察组,根据是否合并SCH分为合并组、单纯GDM组,选择同期健康体检的150例孕妇作为对照组。采集研究对象基线资料,采用电化学发光免疫分析仪检测孕晚期的TPOAb、TSH,HCG水平采用酶联免疫法检测25(OH)D水平。比较三组临床特征及实验室指标比较;采用多元线性回归分析GDM患者发生SCH的影响因素;采用Pearson分析SCH患者TSH、25(OH)D、TPOAb、HCG之间相关性;对比三组不良妊娠结局。结果:186例GDM患者中,合并SCH组73例(39.25%),单纯GDM组113例(60.75%)。三组FPG、2hPGHbAlc、TSH、25(OH)D、TPOAb、HCG对比有差异(P<0.05)。线性回归分析结果显示TSH、25(OH)D、TPOAb、HCG为GDM患者发生SCH的独立影响因素(P<0.05)。Spearman分析显示,TSH、25(OH)D、TPOAb、HCG两两之间均存在相关性(P<0.05)。三组剖宫产、产后出血、胎膜早破、早产发生率对比有差异(P<0.05)。结论:GDM合并SCH患者不良妊娠结局风险较高,而TSH、25(OH)D、TPOAb、HCG可用于GDM合并SCH疾病诊断及鉴别,并为不良妊娠结局预防提供方向。

TPOAb、TRAb检测联合甲功五项在妊娠期的价值分析

探析甲功五项联合促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检测在妊娠期的价值。方法:选取2022年03月~2023年03月霸州市第二医院106例妊娠期妇女,均分析检测TPOAb、TRAb水平与甲功五项血清[甲状腺素(TSH)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、三碘甲状腺氨酸(T3)和甲状腺素(T4)],记录孕妇母婴结局。结果:146例孕妇的甲功异常发生率为19.86%;妊娠早、中、晚期甲功异常发生率分别为32.20%、18.42%、0.00%;TPOAb阳性率为16.44%,TRAb阳性率为7.53%;妊娠早期以TPOAb阳性、亚临床甲减及低T4血症为主;妊娠中期以TPOAb阳性及亚临床甲减为主;妊娠早期时,TPOAb阳性、TRAb抗体阳性,TSH异常率均高于对应的阴性孕妇(均P<0.05);甲功正常孕产妇剖宫产、早产、胎盘早剥、胎膜早破、新生儿窒息、产后出血及流产等不良母婴结局发生风险均低于甲功异常孕产妇(均P<0.05)。结论:妊娠期妇女甲状腺功能异常会使甲功五项与TPOAb、TRAb水平出现异常,因此,在产程中应加强检测,尽早发现尽早干预,以获得更好的妊娠结局。

甲功五项联合TPOAb、TGAb检测诊断甲状腺功能减退的临床价值

目的探讨甲功五项联合甲状腺过氧化物酶自身抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)检测诊断甲状腺功能减退(甲减)的效果。方法选取2020年10月—2022年4月在当阳市人民医院就诊的114例甲减患者纳入试验组,同期100例体检正常者纳入对照组。比较2组甲功五项及TPOAb、TGAb水平,同时评估各指标对甲减患者的诊断价值。结果试验组的血清T_(3)、T_(4)、FT_(3)、FT_(4)水平均低于对照组,血清TSH、TPOAb、TGAb水平均高于对照组,存在统计学差异(P<0.05)。甲减患者的血清TPOAb、TGAb表达水平与血清T_(3)、T_(4)、FT_(3)、FT_(4)呈明显负相关,而与血清TSH呈明显正相关(P<0.05)。ROC曲线结果显示,甲功五项、血清TPOAb、TGAb联合检测的ROC曲线下面积达到0.934,且灵敏度、特异度均高于95%。结论甲功五项及血清TPOAb、TGAb联合检测不仅能提高对甲减患者诊断的准确度,而且对后续临床诊疗计划的制定有重要指导价值,值得临床推广。

血清TRAb、TPOAb联合检测在甲状腺疾病中的应用价值分析

目的研究血清促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)联合检测在甲状腺疾病中的应用价值。方法选取2021年1月至2022年10月我院收治的180例甲状腺疾病患者,按照是否属于自身免疫性甲状腺疾病分为自免组和非自免组各90例。并选取同期90例健康体检者作为对照组,对比三组血清TRAb、TPOAb水平及阳性检出率,并对比TRAb、TPOAb单项检测与联合检测对甲状腺疾病的诊断效能。结果自免组血清TRAb、TPOAb水平及阳性检出率显著高于非自免组和对照组,且非自免组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清TRAb、TPOAb联合检测对甲状腺疾病的诊断敏感度、特异度及准确度高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清TRAb、TPOAb在甲状腺疾病尤其是自身免疫性甲状腺疾病患者血清中呈高表达状态,联合检测可有效提高甲状腺疾病的诊断效能,为临床诊治工作提供参考依据。

不同孕期孕妇甲状腺激素水平和TPOAb的变化规律

目的研究分析不同孕期孕妇甲状腺激素水平和TPOAb的变化规律。方法选取2020年1月至2021年1月在我院孕检孕妇63例,根据孕周将其分为孕早期(1~12w)20例,孕中期(13~27w)21例,孕晚期(≥28w)22例。选取同期在本院常规体检的健康女性63例做对照组。检测所有孕妇甲状腺激素水平及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平,分析其变化规律。结果妊娠各时期孕妇TSH、FT3、FT4、TPOAb均有明显差异(P<0.05),FT3、FT4、TPOAb随着妊娠周期增加呈现逐渐下降趋势且各时期均明显低于对照组(P<0.05),TSH水平呈现逐渐上升趋势,孕早期及孕中期均明显低于对照组(P<0.05),孕晚期则与对照组无明显差异(P>0.05);随着妊娠周期增加,TPOAb阳性率呈现逐步下降趋势,孕晚期TPOAb阳性率明显低于孕早期(P<0.05);孕早期及孕中期TSH水平与TPOAb阳性率具有正相关(P<0.05),孕晚期则无明显相关性(P>0.05);妊娠各时期FT3、FT4与TPOAb阳性率均无明显相关性(P>0.05)。结论不同孕期孕妇甲状腺激素水平和TPOAb水平会随着妊娠周期的改变发生相应变化,对临床孕期甲状腺疾病的诊疗有一定作用。

孕早期单纯性TgAb、TPOAb阳性与脂代谢及妊娠合并症的关系

目的探讨孕早期单纯性TgAb、TPOAb阳性与脂代谢及妊娠合并症的关系。方法回顾性分析2020年5月至2021年8月在我院建卡产检并分娩的907例孕妇临床资料。按甲状腺功能正常,TgAb和(或)TPOAb阳性情况分为四组,分析TgAb和(或)TPOAb阳性与脂代谢的关系,及两者对妊娠合并症的影响。结果TgAb和(或)TPOAb阳性孕妇的TC、TG、LDL-C水平高均于TgAb和TPOAb均阴性孕妇,TgAb和(或)TPOAb阳性孕妇TC、TG、LDL-C水平分组在中位数以上妊娠糖尿病、子痫前期的患病率增高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示TgAb和(或)TPOAb阳性孕妇中TC、TG、LDL-C与孕妇发生妊娠糖尿病、子痫前期的风险增加相关。结论孕早期甲状腺功能正常孕妇,TgAb和(或)TPOAb阳性与血脂水平升高有相关性,高血脂水平增加妊娠糖尿病、子痫前期的患病率,产检过程中应加强孕早期单纯性甲状腺自身抗体TgAb和(或)TPOAb及血脂监测,提前进行干预,减少不良妊娠结局的发生。

TSH、TPOAb、TRAb、TG-Ab等多种抗体检测在甲状腺疾病诊断中的应用有效性评价

将促甲状腺素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)等等多种抗体检测结果,运用于甲状腺疾病诊断工作之中,评价其有效性。方法:以2020年2月-2022年2月为研究时间,选择该期间内本院含有的100例甲状腺疾病患者为本研究观察组,选择该期间内本院含有的100例健康体检人员为本研究对照组。两组人员均接受TSH、TPOAb、TRAb、TG-Ab等抗体的检测。展开组间的甲状腺有关指标水平,诊断准确率,不同种类疾病的甲状腺有关指标水平比较分析。结果:TSH、TPOAb、TRAb、TG-Ab、TT3、TT4、FT4等指标水平均为观察组更高(P<0.05)。TSH、TPOAb、TRAb、TG-Ab等指标诊断准确率及联合指标诊断准确率有可比性(P>0.05)。观察组、对照组的联合指标准确率均高于TSH、TPOAb、TRAb、TG-Ab等指标诊断准确率(P<0.05)。分析组间的不同种类疾病的甲状腺有关指标水平,显示TSH、TPOAb、TRAb、TG-Ab等指标水平均有显著差异(P<0.05)。结论:将TSH、TPOAb、TRAb、TG-Ab等等多种抗体检测结果,运用于甲状腺疾病诊断工作之中,可以得到较高的诊断准确率。

FT4、TSH、TPOAb联合检测在妊娠早期妇女中的运用

分析妊娠早期妇女患者,接受FT4,TSH,TPOAb联合检测的效果。方法 在2021年1月~2022年12月中,选择100例患者与同期的健康女性100例,对比检测结果。结果 实验组的整体检验准确率较高,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 妊娠早期妇女在早期诊断的时候,应用FT4,TSH,TPOAb联合检测的方式,效果明显,诊断准确率较高,可以帮助患者接受针对性的治疗,维护患者的身心健康,适用于临床中。

甲状腺功能正常的TPOAb阳性孕妇妊娠早期不同TSH水平对妊娠结局的影响研究与讨论

研究甲状腺功能正常、TPOAb阳性的孕妇,其妊娠早期的TSH水平对妊娠结局造成的临床影响。方法 选取2021年12月至2022年12月我院收治的80例处在妊娠早期的TPOAb阳性孕妇,根据其TSH水平,将她们分为阳性1组(40例)、阳性2组(40例)。另选同一时期我院收治的40例处在妊娠早期、TPOAb阴性的孕妇(健康孕妇)作为对照组,观察并记录妊娠结局,分析不同TSH水平对妊娠结局造成的具体影响。结果 3个组TSH指标存在明显差异,对照组TSH指标处在最低水平,与其它两组存在明显差异(P<0.05)。阳性2组TSH指标处在最高水平,与其它两组存在明显差异(P<0.05)。3个组的FT4指标没有明显差异(P>0.05),在妊娠结局方面,3个组没有明显差异(P>0.05)。结论 TPOAb阳性,且甲状腺功能正常的孕妇在妊娠早期,其TSH水平出现明显变化,一些TPOAb阳性孕妇TSH水平明显偏高,有可能对妊娠结局产生一定不良影响,因此,需要密切监测患者甲状腺功能,进行及时干预和治疗,并对患者进行个体化的管理。

分析化学发光免疫测定技术检验TPOAB、TGAB及甲状腺球蛋白的价值

探讨了用化学发光免疫法检测 TPOAB、 TGAB和甲状腺球蛋白在甲状腺病变诊断中的应用价值。方法 选取常熟市梅李人民医院于2022年6月-2023年6月之间,对120名怀疑有甲状腺病变的病人进行回顾性分析,均接受迈瑞全自动化学发光免疫分析仪、亚辉龙全自动化学发光免疫分析仪检验,对比两种检测方式的应用价值。结果 随访结果显示,120例疑似甲状腺疾病患者的阳性率为62.50%,亚辉龙全自动化学发光免疫分析仪阳性率为56.67%,迈瑞全自动化学发光免疫分析仪阳性率为60.83。迈瑞全自动化学发光免疫分析仪的敏感度96.00%、特异度97.78%、准确性96.67%高于亚辉龙全自动化学发光免疫分析仪,P<0.05。甲状腺疾病患者的TPOAB、TGAB、甲状腺球蛋白均高于非甲状腺疾病者,P<0.05。结论 甲状腺疾病诊断中应用迈瑞全自动化学发光免疫分析仪测定技术检验TPOAB、TGAB及甲状腺球蛋白具有较高的应用价值,敏感度、特异度和准确性高,值得在临床中使用和推广。

甲状腺自身抗体(TSI、TPOAb)在自身免疫性甲状腺疾病临床诊断中的应用价值

探讨甲状腺自身抗体TSI(促甲状腺激素受体刺激性抗体)、TPOAb(甲状腺过氧化物酶抗体) 在自身免疫性甲状腺疾病(AITD)中的临床应用价值和临床意义。方法 回顾性分析2022年7月至2023年8月就诊于安徽医科大学附属阜阳医院的诊断为自身免疫性甲状腺疾病(AITD)患者的临床资料,选取69例当做实验组材料,69例中有30例诊断为Graves病(毒性弥漫性甲状腺肿),另外39人为桥本氏甲状腺炎(HT);对照组:选取差不多时间来我院健康体检者40例,所选取的受试者均在检验科做了TSI及TPOAb两项抗体检测,通过比较观察TSI、TPOAb两种抗体在甲状腺疾病的应用价值。结果 实验组(Graves 病组、HT组)的TPOAb检测结果明显高于对照组(健康体检者),Graves 病组TSI测量结果明显高于HT组和对照组;HT组的 TPOAb结果明显高于 Graves 病组,差异比较显示P < 0.05,均具有统计学意义。结论 通过对AITD患者血清中TSI及TPOAb两项抗体的检测,对AITD患者中不同类型的疾病有着重要的诊断、鉴别诊断意义和价值。

Graves病甲状腺功能亢进症^(131)I治疗前后TGAb、TPOAb水平变化及与早发甲状腺功能减退症的关系

目的探讨Graves病甲状腺功能亢进症(简称甲亢)131I治疗前后甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平的变化及与早发甲状腺功能减退症(简称早发甲减)发生的关系。方法对81例Graves病患者131I治疗前依据TGAb、TPOAb水平分为阳性组(A组,46例)和阴性组(B组,35例),分别检测治疗前与治疗后6个月FT3、FT4、促甲状腺激素(TSH)、TGAb、TPOAb水平。结果A组治疗前后TGAb、TPOAb抗体水平无明显变化(P>0.05),早发甲减发生率47.8%;B组治疗后较治疗前TGAb、TPOAb水平明显升高(P<0.01),早发甲减发生率22.9%,两组131I治疗后早发甲减发生率有统计学意义(P<0.05)。早发甲减患者TSH水平与TGAb、TPOAb呈显著正相关(r=0.405,0.378,P=0.026,0.035),与甲状腺大小有一定的相关性(r=0.366,P=0.051)。结论治疗前高水平的TGAb、TPOAb早发甲减发生率明显增高,尤其是甲状腺较小者。TGAb、TPOAb阴性者131I治疗后抗体水平升高,其机制有待进一步临床观察。

血清TgAb和TPOAb水平对Graves甲亢患者^(131)I治疗后甲减发生的影响

为评价血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平对甲亢患者131I治疗后甲减发生的影响,收集2008年1月至2012年2月在本院就诊并行131I治疗的甲亢患者160例,治疗后随访1～3年。按血清TgAb和TPOAb水平将所有患者分为4组:A组TgAb<60.00U/mL,TPOAb<60.00U/mL;B组TgAb≥60.00U/mL,TPOAb<60.00U/mL;C组TgAb<60.00U/mL,TPOAb≥60.00U/mL;D组TgAb≥60.00U/mL,TPOAb≥60.00U/mL。分析血清TgAb和TPOAb水平对甲减发生的影响。结果发现,患者总甲减发生率为34.4%,各组间131I治疗后甲减发生率有差异(P=0.034<0.05),且C组和D组甲减发生率均较A组高,差异有统计学意义(P分别为0.041<0.05和0.005<0.01);Logistic回归分析提示,血清TgAb水平(Wald=4.145,P=0.042<0.05)和TPOAb水平(Wald=6.850,P=0.009<0.01)是131I治疗后甲减发生的重要影响因素。综上可知,治疗前血清TgAb和TPOAb水平增高是甲亢患者131I治疗后甲减发生的危险因素,对于治疗前血清TgAb或/和TPOAb水平增高(尤其是两者水平同时显著增高)的患者,131I剂量应适当减小以降低甲减发生率。

分化型甲状腺癌与TSH、TgAb和TPOAb的相关性

目的探讨促甲状腺素(thyrotropin,TSH),甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TgAb)和甲状腺过氧化酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)与乳头状甲状腺癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)发生发展的关系。方法选取2014年1月至2018年12月在我院首次手术的甲状腺结节患者500例,其中病理明确诊断为分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)患者250例,术后明确诊断为甲状腺良性结节的患者250例。采用化学发光法检测血清中的TSH、TgAb和TPOAb。结果DTC组与甲状腺良性结节组相比,血清TgAb水平与TSH水平明显升高(P<0.01)。DTC组与甲状腺良性结节组血清POAb水平差异无统计学意义(P=0.25)。甲状腺结节组TgAb阳性率明显高于甲状腺良性结节组(P<0.01)。DTC组单因素分析显示,TgAb和TSH与DTC的发生呈正相关。多因素分析表明,TgAb和TSH升高与DTC呈显著正相关。有颈淋巴结转移组与无颈淋巴结转移组相比,TSH水平明显升高(P<0.01)。结论血清TSH、TgAb与DTC的发生发展有关,可能是独立的危险因素。并与与颈部淋巴结转移有关。

甲状腺疾病诊治中血清TpoAb、TGAb的变化及其价值

目的探讨抗甲状腺过氧化物酶抗体(TpoAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)在甲状腺疾病诊断中的临床价值。方法选取2011年10月至2015年9月甲状腺疾病患者357例,同期体检健康者50例(正常对照组),根据疾病诊断将患者分为两组(A组和B组),A组为非自身免疫性甲状腺疾病(单纯性甲状腺肿、甲状腺肿瘤、甲状腺功能亢进、原发性甲状腺功能减退症),B组为自身免疫性甲状腺疾病(Graves病,桥本病),对比观察两组以及两组与正常对照组TgAb和TpoAb含量的差异。然后将各疾病作为亚组,对比各疾病间TgAb和TpoAb测定结果间的差异。结果 B组两种抗体阳性率、测定结果均显著高于A组;单纯性甲状腺肿、甲状腺腺瘤血清TgAb和TpoAb测定结果与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);分化型甲状腺癌、甲状腺功能亢进、原发性甲状腺功能减退症、Graves病、桥本病患者的TgAb水平及TpoAb水平均高于正常对照组(P<0.05)。桥本病患者TpoAb水平、Graves病患者的Tg Ab水平均明显高于其他组(P<0.05)。分化型甲状腺癌患者TgAb和TpoAb阳性率高于甲状腺腺瘤,差异有显著性(P<0.05)。结论血清Tg Ab、TpoAb水平对甲状腺疾病的诊断具有重要价值。

测定血清TGAb和TPOAb在自身免疫性甲状腺疾病中的临床价值

为探讨自身免疫性甲状腺疾病(AITD)患者血清TGAb和TPOAb浓度及临床价值,用R IA测定175例AITD组患者、64例非AITD组患者和57名对照组血清TGAb和TPOAb浓度。结果表明,AITD组中GD、HT患者血清TGAb和TPOAb浓度显著高于对照组(P<0.01),而非AITD组与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。本文认为检测TGAb和TPOAb有助于了解AITD的发病机制,对AITD的诊治及预后判断具有一定的临床价值。

甲状腺功能正常及亚临床甲状腺功能减退人群中TGAb TPOAb与hs-CRP TNF-α颈动脉内膜中层厚度的关系

甲状腺球蛋白抗体（TGAb）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）是自身免疫性甲状腺疾病的标志性抗体。TGAb是特异性甲状腺自身抗体,是甲状腺滤泡胶质内的甲状腺球蛋白（TG）进入血液后产生的抗体。TPOAb是自身免疫性甲状腺疾病（AITD）的重要抗体,是慢性淋巴细胞性甲状腺炎（CLT）的特异性诊断指标。