MSCT及MRI检查在气管憩室应用中的临床价值

目的探讨MSCT及MRI检查在气管憩室(TD)诊疗中的临床价值。方法选取5例TD患者的MSCT及MRI图像,比较两者图像特征。结果所有病变均位于气管右后方(T1~T3水平),MSCT显示5例,显示囊腔与气管间通道1例,显示囊腔内分隔2例;MRI显示4例,显示憩室壁结构3例,显示囊腔内分隔1例,所有MRI图像比MSCT图像测得直径长。MRI图像感染性TD可见气管壁局部增厚、信号增高。结论MSCT及MRI均有助于TD诊断,MSCT在显示较小的TD、囊腔与气管间通道、囊腔内分隔方面具有明显的优势。而MRI对TD壁的显示明显优于MSCT,且有助于判断颈部脓肿来源和累及情况,同时能动态观察感染性TD保守治疗的疗效情况,可作为评估TD手术治疗指征之一。

术中发现气管憩室2例病例报告并文献复习

分析甲状腺肿瘤相关诊疗中气管憩室易漏诊或误诊的原因,加强对该疾病临床特点的认识。检索国内、外近20年相关文献,分析类似病例中发生误诊、漏诊的原因,并就解剖学、鉴别诊断、检查方式进一步剖析。同时对近期2例在术中发现的气管憩室临床病例与其相关的临床资料进行回顾性分析。气管憩室易与甲状腺肿物相混淆,被误诊的原因如下:气管憩室在大多数病人中并无症状;有症状的气管憩室与甲状腺结节也有着类似的临床症状;许多气管憩室的影像学表现缺乏特征性。普外科医师应提高对气管憩室的认知、提高临床工作的警惕性;应将颈部CT列为甲状腺腺叶切除相关手术术前的常规检查。