Trachlight光索在老年人经口气管插管中的应用

目的:比较Trachlight光索与直接喉镜在老年人气管插管中对心血管反应的影响。方法:将40例全麻下择期手术患者随机分为Trachlight光索观察组和直接喉镜对照组。观察2组患者麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、气管插管即刻(T2)、气管插管后1 min(T3)、气管插管后5 min(T4)的BP、HR及牙齿牙龈损伤情况,记录插管时间。结果:与T0比较,T1时2组患者的BP均明显降低(P<0.05);与T1比较,T2、T3时2组患者BP、HR均明显升高(P<0.05)。T2时观察组BP、HR明显低于对照组(P<0.05)。结论:光索气管插管是一种简单有效的插管方法,与直接喉镜比较,其心血管反应较轻。

Trachlight困难气道插管装置应用于国人的技术改进及临床研究

目的:改进Trachlight插管装置,提高国人困难插管的成功率。方法:随机选取健康志愿者,男、女各50例,通过螺旋CT对中国人群的上气道解剖学解构进行三维重建,得出中国人群的Trachlight"J型"数据;将改进后的Trachlight插管装置应用于临床,并同原型Trachlight相比较。结果:中国人群口轴线与气道中轴线夹角为(69.71±7.22)°,气道中轴线从环状软骨水平至口轴线交点距离约为(6.22±1.17)cm。同原型Trachlight装置相比,改进后的Trachlight装置一次插管成功率提高至86.9%,插管时间缩短至(13.7±4.9)s,失败率降低至8%,差异有显著性(P<0.05)。结论:本研究改进的新型Trachlight困难气道插管装置,更适合中国人群的特点,具有更高的插管成功率,更强的易用性。

新型光棒Trachlight在面部轮廓改型手术麻醉插管中的应用研究

目的比较新型光棒Trachlight和直接喉镜气管内插管的成功率、口腔损伤以及血流动力学的影响,评价新型光棒Trachlight在面部轮廓改型手术临床麻醉中的应用效果。方法 100例根据美国麻醉医师协会体格情况分级(ASA)Ⅰ～Ⅱ级择期面部轮廓改型手术拟行气管插管患者随机分为新型光棒Trachlight组(A组,n=50)和普通喉镜组(B组,n=50)。根据综合气道评估分为Ⅰ～Ⅳ级,记录进入手术室后(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管即刻(T2)、气管插管后1 min(T3)、3 min(T4)、5 min(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化,以及气管插管的成功率、气管插管的时间、口腔黏膜损伤、术后咽痛发生情况。结果气管插管的总成功率分别为A组98.0%,B组88.0%,A组的成功率稍高于B组,但差异无统计学意义(P>0.05);气道分级Ⅳ级的患者A组6例均插管成功,B组6例插管成功仅3例。气管插管后即刻、气管插管后各时点B组患者的MAP、HR循环指标较A组明显升高(P均<0.05)。口腔损伤(16.0%vs 4.0%,P<0.05)和咽痛发生率B组明显高于A组(34.0%vs 10.0%,P<0.01)。结论新型光棒Trachlight插管应用于面部轮廓改型手术,成功率高,口腔损伤少,对血流动力学影响较轻,是一种成功率高、损伤轻、安全、有效、轻便的气管插管工具。

光索气管插管技术在严重颌面瘢痕畸形患者中的应用

目的观察光索气管插管技术在严重颌面瘢痕畸形患者中的应用效果。方法选择20例张口困难或头颈部活动受限的严重颌面瘢痕畸形的患者,使用光索辅助进行气管插管,观察完成每例插管所需的时间和并发症的发生率。结果所有患者使用光索均顺利插入气管导管,最长需时9.5 min,最短1.5 min,术后有3例患者诉咽喉部轻度不适,未出现其他与插管相关的并发症。结论光索气管插管技术是解决严重颌面瘢痕畸形患者行气管插管困难的有效方法。