穴位贴敷联合中药雾化吸入护理在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用效果

目的:探讨穴位贴敷联合中药雾化吸入护理在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用效果。方法:选取2021年6月~2023年6月北京朝阳医院收治的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者100例为研究对象,根据随机数表法分为研究组和对照组,各50例。研究采用穴位贴敷联合中药雾化吸入护理,对照组采用常规护理,比较两组中医症候积分、肺功能指标、炎症反应、免疫功能及生存质量。结果:研究组干预后咳嗽、喘息气短、咳痰、肺湿啰音中医症候积分低于对照组(P<0.05);研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05);研究组干预后呼气峰值体积流量(PEF)、用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%pre)高于对照组(P<0.05);研究组干预后基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)低于对照组,CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05)。结论:穴位贴敷联合中药雾化吸入护理可以改善患者临床症状,降低炎症反应,提高患者免疫功能及肺功能,提高临床治疗效果。

中医特色健康管理模式联合中药热敷对腰突症患者疼痛及功能康复的影响

目的研究探讨中医特色健康管理模式联合中药热敷对腰突症患者疼痛及功能康复的影响。方法选取2021年6月—2023年6月本院收治的100例腰突症患者为对象,随机数字表法分为观察组、对照组,每组50例。对照组以常规护理干预结合中药热敷干预,观察组在此基础上增加中医特色健康管理模式干预。评估对比两组中医症状评分、疼痛程度、康复效果、不良事件发生率。结果观察组在干预2、4、8、12周时中医症状评分低于对照组(P<0.05)。观察组在干预2、4、8、12周时视觉模拟评分低于对照组(P<0.05)。观察组在干预2、4、8、12周时日本骨科协会评估治疗评分低于对照组(P<0.05)。观察组不良事件发生率6.00%,低于对照组的22.00%(P<0.05)。结论中医特色健康管理模式联合中药热敷对腰突症效果良好,缓解中医症状和疼痛程度,恢复腰椎功能,降低各种不良事件发生。

中药雾化吸入治疗呼吸系统疾病的临床研究进展

中药雾化吸入疗法具有剂量小、吸收快、易接受、疗效佳等特点,该疗法广泛应用于包括上呼吸道感染、各类肺炎、各类哮喘、慢性阻塞性肺疾病、各类鼻炎、多耐药肺结核、各类肺癌等呼吸系统疾病,临床效果显著。该文通过对吸入疗法的发展历程、治疗呼吸系统疾病的文献进行总结,阐述目前所存在的问题及对未来进行展望,以期为中医药治疗呼吸系统疾病提供一个崭新的思路。

中药离子导入配合湿热敷对腰椎间盘突出症疗效观察及护理

目的探讨中药离子导入配合中药湿热敷对腰椎间盘突出症的疗效及护理体会。方法将40例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组各20例,2组均采用中药湿热敷疗法,对照组单纯采用中药湿热敷疗法,观察组采用中药离子导入配合中药湿热敷疗法。结果观察组治疗效果优于对照组,治疗后2组间比较疼痛评分、临床疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药离子导入配合中药湿热敷对腰椎间盘突出症的疗效优于单纯中药湿热敷治疗。

喘可治雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效观察

目的观察喘可治注射液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作的临床疗效。方法采用前瞻性研究方法将74例COPD急性加重患者按随机数字表法分为对照组（34例）和治疗组（40例），对照组予西医常规治疗（吸氧、抗感染、解痉、平喘、化痰、营养支持等），治疗组在此基础上雾化吸入喘可治，每次4ml，每日2次，疗程均为7d。观察患者治疗前后主要临床症状、体征、血白细胞计数（wBC）、中性粒细胞比例（N）、C-反应蛋白（CRP）、血气分析、肺功能、淋巴细胞亚群变化情况，同时观察不良反应发生情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组（82．5％比76．5％，P〈0．05）。两组治疗后血WBC、N、CRP、动脉血氧分压（PaO2）、动血脉血二氧化碳分压（PaCO2）及1秒用力呼气容积（FEV，）均较治疗前明显改善（均P〈0．05），其中治疗组CRP、PaO2、PaCO2及FEV1较对照组改善更明显[CRP（mg／L）：7．8±5．6比17．0±7．2，PaO2（mmHg，1mmHg-0．133kPa）：82．8±7．3比73．5±8．1，PaCO2（ramHg）：35．3±4．3比45．4±4．8，FEV．：0．706±0．091比0．621±0．089，均P〈0．053。治疗组治疗后CD3＋、CD4＋、CD19＋明显升高，CD8＋明显下降，CD4＋／CD8＋比值升高（均P〈0．05），且治疗组与对照组治疗后相比差异有统计学意义（CD3＋：0．621±0．098比0．551±0．094，CD4＋：0．393±0．091比0．331±0．079，CD19＋：0．089±0．037比0．069±0．031，CD8＋：0．207±0．055比0．277±0．067，CD4＋／CD8＋比值：0．020±0．006比0．011±0．007，均P〈0．05）。两组均未见明显不良反应。结论喘可治雾化吸入治疗COPD急性发作患者可改善患者临床表现和免疫功能，无明显不良反应发生。

中医治疗重症肺炎研究进展

无论单味中药、中成药制剂、经典方加减、自拟经验方及辨证分型分期治疗重症肺炎,都显示了有益的辅助治疗效果。针刺、穴位贴敷、灌肠、雾化吸入等治疗方法及用药途径的尝试,拓宽了中医辅助治疗重症肺炎的范围。尽管近年重症肺炎的中西医结合治疗研究取得了一些成果,但相对样本较少,整体质量不高,还需要更多高质量研究试验来证实和发展。所有研究中关于药物不良反应报道较少,事实上中药制剂的不良反应并不少见,在以后临床研究中要注意观察总结,确保中药合理、安全、有效地应用于临床。

顺尔宁配合雾化吸入布地奈德混悬液与加减麻杏石甘汤联合治疗小儿支气管哮喘疗效观察

目的:观察顺尔宁、雾化吸入布地奈德混悬液与加减麻杏石甘汤联合治疗小儿支气管哮喘的疗效。方法:选择广州中医药大学第一附属医院2014年1月~2016年1月收治的支气管哮喘患儿80例为研究对象,随机分组为观察组和对照组各40例。对照组采用单纯西药治疗,观察组采用中西医结合治疗方法,对比两组治疗前后的呼吸功能指标和临床疗效。结果:(1)观察组有效率(95%)明显高于对照组(70%),差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,观察组血氧分压显著高于对照组(P<0.01),血二氧化碳分压显著低于对照组(P<0.05)。结论:顺尔宁、雾化吸入布地奈德混悬液与加减麻杏石甘汤联合治疗小儿支气管哮喘,疗效较好,安全性良好,值得临床广泛应用以及推广。

中药热奄包改善胸外伤气滞血瘀证患者疼痛的效果观察

目的探讨中药热奄包对改善胸外伤气滞血瘀症患者疼痛的效果。方法选取胸外伤气滞血瘀证疼痛患者62例,采用随机数字表法分为观察组及对照组,各31例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用中药艾草包热奄法干预。比较2组干预后第1、3、5天的疼痛评分,记录2组镇痛药使用率情况。结果对照组脱落2例。干预后第5天,观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组镇痛药使用频率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药热奄包对缓解胸外伤气滞血瘀症患者疼痛的效果良好。

中药超声雾化治疗眼表疾病的研究进展

超声雾化疗法是物理与化学结合的良好治疗手段，西方医学多以西药雾化为主，而中药超声雾化则是中药熏蒸与现代超声雾化疗法的有机结合，是近年来众多学者的研究热点，本文阐述了中药超声雾化治疗眼表疾病的研究进展。

中药雾化吸入治疗毛细支气管炎临床研究

目的 探讨中药雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法 毛细支气管炎患者220例,均给予抗感染、氧疗、对症处理等综合疗法。随机分为两组,中药超声雾化吸入治疗组120例,对照组病毒唑超声雾化吸入组100例。观察用药后症状、体征、X线胸片的改变;细胞免疫指标(T细胞亚群)及体液免疫指标的改变;动脉血气指标的改变。结果 (1)治疗组治愈82例,有效35例,无效3例,有效率97.5%;对照组治愈59例,有效34例,无效7例,有效率93.0%;(2)治疗后CD+4%上升、CD+4/CD+8增加,与对照组相比有显著性差异(P<0.05);(3)治疗后IgG增加(P<0.01),IgE降低(P<0.01),与对照组相比IgE降低有显著性差异(P<0.05);(4)治疗后PaCO2降低(P<0.01),PaO2及SaO2%增加(P< 0.05),与对照组相比,PaO2及SaO2增加有显著性差异(P<0.05)。结论 中药超声雾化吸入治疗是毛细支气管炎的有效治疗措施。

中药热敷联合中医康复护理治疗膝骨关节炎临床观察

目的探讨中药热敷联合中医康复护理治疗膝骨关节炎的疗效观察。方法80例膝骨关节炎患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用扶他林缓释片及常规护理,观察组应用中药热敷及中医康复护理。比较2组临床疗效、膝关节功能评分及生活质量。结果观察组治疗总有效率100.0%(40/40)明显高于对照组82.5%(33/40)(P<0.05)。观察组干预后膝关节评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组干预后躯体功能、社会功能、生理功能、物质功能评分明显高于对照组(P<0.05)。结论中药热敷联合中医康复护理可提高膝骨关节炎患者的膝关节功能及生活质量。

麻杏石甘汤及中药穴位敷贴联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿肺炎临床疗效及安全性探讨

目的：探究麻杏石甘汤及中药穴位敷贴联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿肺炎临床价值，旨在提升临床疗效及治疗安全性。方法：110例肺炎患儿根据随机数字表法分为观察组与对照组，对照组患儿（55例）予以常规治疗及盐酸氨溴索雾化吸入治疗，观察组患儿在对照组治疗基础上联合麻杏石甘汤及中药穴位敷贴治疗，对比两组患儿经不同方案治疗后临床疗效、患儿住院时间、住院费用、患儿症状及体征、x线消退时间、不良反应情况及家属对治疗方案及治疗结果满意程度，随访6个月，观察两组患儿肺炎复发情况。结果：经治疗后观察组患儿治疗总有效率为100．00％，高于对照组90．91％，P〈0．05，差异具有统计学意义；观察组患儿住院时间为（6．42±1．23）d，短于对照组（8．54±1．35）d，住院费用为（632．35±63．46）元，少于对照（1124．53±212．45）元，均P〈0．01，差异具有统计学意义；观察组患儿治疗后症状及体征、x线消退时间均短于对照组，P〈0．01，差异具有统计学意义；观察组患儿药物不良反应率为1．82％，低于对照组12．73％，6个月肺炎复发率为0．00％，低于对照组7．27％，家属满意率为100．00％，高于对照组85．45％，均P〈0．05，差异具有统计学意义。结论：麻杏石甘汤及中药穴位敷贴联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿肺炎临床价值极高，经治疗后患儿临床体征及症状显著改善，临床疗效佳，患儿恢复快，花费费用少，复发率低，安全性高，家属高度认可，值得推广应用。

中药盐包热敷神阙穴治疗腰椎滑脱症术后腹胀及护理

目的观察中药盐包热敷神阙穴治疗腰椎滑脱症术后腹胀的效果,总结相关护理措施。方法 43例腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症患者分为对照组(n=22)和观察组(n=21)。2组患者手术方式均为微创经椎间孔腰椎间融合术(Mis-TLIF)。在常规护理基础上,术后2 h对照组给予特定电磁波谱疗法(TDP)治疗,观察组在对照组的基础上给予中药盐包热敷神阙穴及周围局部皮肤。干预后6、12、18、24、30 h时测定患者腹内压,评估肠功能恢复情况。结果干预12 h后,2组患者腹内压均逐渐降低,且观察组较对照组腹内压改善明显(P<0.05)。观察组患者首次排气/排便时间(21.72±3.64) h,对照组为(27.42±6.31)h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药盐包热熨神阙穴可有效缓解腰椎滑脱症术后患者的腹胀。

艾条灸配合中药离子导入对腰椎间盘突出症急性期疼痛疗效观察及护理

目的探讨艾条灸配合中药离子导入对腰椎间盘突出症急性期疼痛临床治疗及护理效果。方法选取我院收治的腰椎间盘突出症急性期疼痛患者42例作为研究对象,将其随机分为干预组(n=22)与对照组(n=20)。对照组采用中药离子导入联合中药湿热敷,干预组采用中药离子导入配合中医护理特色技术艾条灸法,每个疗程10 d,共两个疗程。结束后对比两组临床效果。结果干预组疼痛明显缓解时间低于对照组,干预组治疗有效率优于对照组,干预组日均费用低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运用中医特色护理技术艾条灸法配合中药离子导入,能显著缓解腰椎间盘突出症患者急性期临床疼痛症状,提升总体有效率,操作更为简便且经济适用。

透骨通脉方湿敷治疗血栓闭塞性脉管炎96例护理体会

[目的]探索血栓闭塞性脉管炎的中药湿敷外治护理方法及作用。[方法]选取本院2013年3月至2015年1月共96例确诊为血栓闭塞性脉管炎第一期和第二期的患者,随机分为实验组和对照组各48例,两组同时采用常规中医护理及脉络宁30ml静滴,实验组在此基础上采用透骨通脉方湿敷护理。两组同以1个月为1个疗程,之后观察两组肢体冷痛、间隙性跛行、酸胀麻木等症状积分及治疗总有效率;出院半年后随访,观察复发(恶化)情况,并进行统计学分析。[结果]经1个月相应治疗及护理后,实验组和对照组总有效率分别为95.8%和68.75%,实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后症状积分进行组间比较,实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在病情复发(包括恶化)方面进行组间比较,实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]相比单纯脉络宁注射液治疗及常规中医护理,结合透骨通脉方湿敷外治护理,可有效改善血栓闭塞性脉管炎患者肢体末梢的血液循环,同时能更好地降低复发率,延缓病情进程,从而达到治疗疾病的目的。

手腕式中药封包对维持性血液透析病人自体动静脉内瘘的影响

目的:观察手腕式中药封包热敷对维持性血液透析病人自体动静脉内瘘功能维护的影响。方法:将首次行动静脉内瘘术的血液透析病人120例随机分为短期观察组、长期观察组和对照组各40例,对照组参照血液透析标准操作规程进行动静脉内瘘术后维护,短期观察组和长期观察组均采用手腕式中药封包热敷治疗,短期观察组在内瘘术口拆线后行中药封包热敷至开瘘,长期观察组在术口拆线后行中药封包热敷,开瘘后在非透析日继续进行中药封包热敷至术后半年,疗程结束后比较3组病人的血管彩超内瘘血管内径、血流量、透析机面血流量、内瘘成熟等情况。结果:3组病人内瘘成熟时间比较差异有统计学意义(P<0.05);内瘘半年时透析机面血流量比较差异有统计学意义(P<0.05)。在开瘘时、内瘘半年时,3组血管内径及彩超显示血流量比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规护理和治疗比较,长期或短期使用手腕式中药封包热敷疗法能明显缩短内瘘成熟时间,提高内瘘血流量,改善血管内径。

青黛散中药封包联合干扰素雾化治疗儿童流行性腮腺炎的效果观察

目的探讨青黛散中药封包联合干扰素雾化治疗儿童流行性腮腺炎的效果。方法儿科门诊收治的62例流行性腮腺炎患儿为治疗组30例和对照组32例。对照组给予重组人干扰素α1b注射液雾化治疗,治疗组在给予干扰素雾化治疗的同时使用青黛散中药封包。比较2组临床疗效。结果治疗组有效率93.33%(28/30),高于对照组的78.13%(25/32),差异有统计学意义(P<0.05)。结论青黛散中药封包联合干扰素雾化治疗儿童流行性腮腺炎疗效较好。

中药雾化吸入辅助治疗呼吸机相关性肺炎的Meta分析

[目的]系统评价中药雾化吸入辅助治疗呼吸机相关性肺炎的临床疗效及预后情况。[方法]从建库到2021年4月,检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Clinical Trials、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库,纳入中药雾化吸入辅助治疗呼吸机相关性肺炎的随机对照试验,以临床总有效率、白细胞水平、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平、重症监护室(intensive care unit,ICU)住院时间、氧合指数为结局指标,提取并合并数据。使用Cochrane协作网偏倚风险评估工具进行单个研究的质量评价,使用Rev Man 5.4软件进行Meta分析。[结果]最终纳入12篇文献,共计909例。Meta分析结果显示:中药雾化吸入组临床总有效率明显优于对照组[比值比(odds ratio,OR)=4.27,95%可信区间(confidence interval,CI)(2.53,7.20),P<0.00001];中药雾化吸入可以降低白细胞水平[加权均数差(mean difference,MD)=-1.11,95%CI(-1.40,-0.81),P<0.00001];降低PCT水平[MD=-0.49,95%CI(-0.59,-0.40),P<0.00001];缩短ICU住院天数[MD=-2.70,95%CI(-3.13,-2.27),P<0.00001];提高氧合指数[MD=52.07,95%CI(47.44,56.71),P<0.00001]。[结论]中药雾化吸入辅助治疗呼吸机相关性肺炎可提高临床疗效并改善预后,但存在发表偏倚,需进一步验证。

液相色谱-氢化物发生-原子荧光光谱法测定中药样品中的4种砷形态

目的 建立一种液相色谱-氢化物发生-原子荧光光谱测定中药样品中4种砷形态的方法。方法 以0.15 mol/L硝酸溶液为提取溶剂,提取处理后的中药样品,全自动石墨消解仪90℃热浸提,离心,取上清,0.45μm滤膜过滤后注入液相色谱仪,梯度洗脱,4种砷形态可在360 s中内完全分离,分离后的亚砷酸根[As(Ⅲ)]、砷酸根[As(Ⅴ)]、一甲基砷(MMA)、二甲基砷(DMA)4种砷形态进入氢化物发生-原子荧光光谱仪进行检测,根据保留时间定性,峰面积定量。结果 本方法在1.0~50.0μg/L范围内线性良好,相关系数(r)均>0.999,加标回收率为96.7%~101.9%,不同浓度水平的RSD均小于3%。所检测的7种中药材样品中,砷主要以As(Ⅲ)和As(Ⅴ)形态存在。结论 本方法前处理简便、检测速度快、检出限低、准确度和精密度较高,可用于中药材样品中4种砷形态的测定。

中药雾化吸入法联合西医常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的系统评价

目的系统评价中药雾化吸入法联合西医常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的有效性及安全性。方法计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据平台、中国生物医学文献数据库、Web of Science、Embase、PubMed和Cochrane Library,检索时间从建库之日到2022年6月7日,筛选中药雾化吸入法联合西医常规疗法治疗AECOPD的随机对照试验。根据Cochrane偏倚风险评估工具进行质量评价,使用RevMan 5.4软件对1秒钟用力呼气容积与用力肺活量比(FEV1/FVC)、最大呼气第1秒呼出气量的容积(FEV1%)、氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、临床有效率、6分钟步行试验及安全性结局指标进行Meta分析,并根据GRADE标准进行证据质量评价。结果纳入随机对照研究29项,中药雾化吸入法联合西医常规疗法能改善治疗后FEV1/FVC[MD=6.44,95%CI(3.98,8.90)]、FEV1%[MD=8.21,95%CI(4.04,12.39)]、PaO_(2)[MD=8.80 mmHg,95%CI(5.91,11.70)](1 mmHg≈0.133 kPa)、PaCO_(2)[MD=-7.02 mmHg,95%CI(-17.57,3.52)],提高临床有效率[RR=1.21,95%CI(1.16,1.26)],6分钟步行试验的行走距离有增长趋势[MD=25.30 m,95%CI(19.42,31.18)],差异均具有统计学意义(P<0.01),且安全性更高;GRADE评价提示,有效率为中质量证据,FEV1/FVC、FEV1%为极低质量证据。结论中药雾化吸入法联合西医常规疗法治疗AECOPD较为安全,可以改善肺功能、血气等指标,提高疗效,为临床治疗AECOPD提供参考。