基于Xception与迁移学习的中药饮片图像识别研究

为实现对常用60种中药饮片图像的精准快速识别,构建13 088张常见中药饮片图像数据集,采用迁移学习的方式,以深度学习算法中Xception卷积神经网络模型为基准,对饮片图像进行训练与识别。模型训练的初始学习率设置为0.01,优化器中设置Nesterov动量超参数为0.9,训练次数为100轮,得到在训练集上的分类准确率达到100%,验证集准确率为97.42%,测试集准确率为97.26%,最后结合混淆矩阵这一指标对模型的识别能力进行评估分析。该模型与传统依靠提取中药饮片图像特征的机器学习算法相比,分类效果更好,泛化能力更强。

中药易混淆品快速鉴别方法研究

目的:总结中药材真伪鉴别方法,对《中华人民共和国药典》和部颁标准性状描述、含量测定提出修改补充建议。方法:运用形态学、组织学对中药材进行性状、显微鉴定;运用高效液相色谱法测定含量,分析含量与性状的关系。结果:发现枳椇子、密蒙花、马鞭草的性状描述等存在问题,提出了修改意见;总结了山慈菇、酸枣仁、佛手花、蝉蜕的鉴别要点:(1)山慈菇表皮细胞的细胞壁较平直,稍弯曲;筒瓣兰的表皮细胞壁呈波浪状;(2)酸枣仁线形种脐周围平坦,有一圈突起的线纹;金丝小枣嫁接酸枣仁线形种脐周围不平坦,无线纹,个大,明显超出药典规定范围;(3)佛手花花萼杯状,内部无毛,雌蕊上部狭尖,有的可见指状小果实,花丝有毛;代代花花萼基部联合,先端5裂,内部有毛,雌蕊基部倒卵形,有的可见凹陷小油点,柱头膨大呈球形,花丝无毛,基部联合成数束;(4)蝉蜕腹面观,中足与后足之间有一明显的乳状突起,打开背部豁口从里面观察,可见5个孔洞,金蝉蜕该部位无乳状突起,里面观察,可见4个孔洞。结论:该研究为中药材标准的修订以及相关中药材的真伪鉴别提供了参考。

胡麻是亚麻,非脂麻辨——兼论中草药名称混乱的根源和《神农本草经》的成书年代及作者

本文从清朝《植物名实图考》和作者吴其濬对中国植物学的贡献谈起,引出胡麻在中国历史上混淆的状况。通过对中国古籍文献中记载的两种植物的形态性状、地理分布等证据的对比,并把医药各类问题放在历史发展和阶级分化的背景下考察,指出中国历史上最早记载的胡麻当为Linum usitatissimum,这名称在种植区的民间一直沿用至今,巨胜应为Sesamum indicum。论文还探讨了两种植物混淆的原因并进一步推及中草药名称混淆的根源在于其性味功能相似而古人不重视其形态地理差别所致;《神农本草经》是陶弘景在《本草经集注》中的托古之作,该书确定以性味功能归类是导致之后中药名称混淆的根本原因。最后对中药学的发展提出了建议。

广州佛山地区部分中药饮片流通市场常见混淆品、习用品以及掺伪品的调查研究(一)

目的:为了更好地了解广州佛山地区常见的混淆品、误用品以及掺伪品,更好指导临床上的用药,进一步提高患者用药的安全性和有效性。本研究通过对广州佛山较大规模的中药材市场、中医药、中药饮片经营企业以及药店进行抽样调研,并进行鉴别对比分析,总结得到本地区的中药饮片情况。结果:通过对广州佛山中药饮片市场的调研分析,依据2015版《中国药典》和《广东省中药材标准》进行鉴定分析,梳理出116种易混淆品种、63种习用品种、43种常见伪品,19种易染色加料增重掺伪品。结论:在广州佛山地区,中药饮片运用广泛,使用量大,但市场上存在以次充好、以假乱真的现象,广大中医药工作者需要提高药材鉴别能力,同时需要提高市场的监管力度。

中药调剂中易混淆中药饮片鉴别方法分析

中药饮片是中医治疗领域的常用药,我国中药材品种繁多,资源丰富,历史悠久,对疾病的诊疗具有一定的促进作用,但是中药调剂中往往会遇到一些功效不同,因为性状相似,来源比较广泛,容易混淆的中药饮片,如果出现中药调剂差错,会对患者生命安全构成一定的威胁,极易引发医疗纠纷,因此对于中药调剂中容易混淆饮片的鉴别极为重要。本文主要对樟脑与冰片、苦杏仁与桃仁、紫苏子与菟丝子、合欢皮与秦皮、桔梗与黄芪、白附子与附子的功效、特点以及鉴别要点等展开鉴别,旨在于方便中药调剂人员鉴别各种容易混淆的中药饮片,保证临床用药安全,最大限度发挥中药饮片的应用价值。

针灸配合通心络胶囊联合西药治疗气虚血瘀络阻型面瘫多中心随机平行对照研究

[目的]观察针灸配合通心络胶囊联合西药治疗气虚血瘀络阻型面瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按就诊顺序编号方法随机分为两组,均西药对症治疗。对照组30例针刺治疗(患侧阳白、鱼腰、丝竹空、太阳、颧骼、下关、地仓、颊车、四白、迎香、完骨、豁风等穴,配风池、合谷、关元、气海)手法用补,得气后留针30min,每10min行针1次。1周内前5d,1次/d,休息2d,连续治疗4周。治疗组30例通心络胶囊口服,4粒/次,3次/d,连续服用4周;针灸治疗同对照组。观测临床症状、Portmann简易评分。均4周为1疗程,连续治疗1疗程,随访180d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈16例,显效9例,有效3例,无效2例,总有效率93.33%。对照组痊愈10例,显效7例,有效6例,无效7例,总有效率76.67%。痊愈显效率治疗组优于对照组(P<0.05);平均痊愈时间治疗组优于对照组(P<0.05);周围性面瘫症状总积分改善治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]针灸配合通心络胶囊联合西药治疗气虚血瘀络阻型面瘫疗效满意,提高痊愈、显效比例,缩短治疗时间。

王长洪清肠解毒法治疗溃疡性结肠炎

王长洪教授认为溃疡性结肠炎多由夏秋暑湿蕴结,留滞肠腑,或素体脾虚复感湿热毒邪,或情志不畅,肝郁脾失健运,湿蕴肠道,郁久化热,蒸变气血,肠腑气血运化受阻。王长洪指出非清化无以散其热,非清解无以驱其邪,湿不化则热难减,毒不除则热更盛,因此清肠解毒是最重要治疗原则,包括清肠通络、清肠化湿、清肠健脾和清肠补肾,从外感、内伤、湿热、饮食及淫邪等方面出发,标本兼治、首重清化、气血共调、润燥相济、通塞结合。临证现代科技和中医理论有机结合,不仅重视望、闻、问、切,并将结肠镜检查作为诊治手段,肠黏膜病理为辨证施治重要依据;善于使用中药灌肠(黄芩、黄连、黄柏、苦参、青黛、儿茶、败酱草、白头翁、白及、甘草),使药物直达病所。

《中国中医古籍总目》中民国金匮文献补正

对《中国中医古籍总目》中所载书籍进行核对,仅金匮一家就可见书籍漏载、成书年代错误、版本及藏书地漏载以及书籍归类混乱等诸多问题,为使研究者能够获取较为全面的民国金匮书目信息,据此对《中国中医古籍总目》中民国金匮文献进行补正,以促进学术界对民国金匮文献的进一步补充。

建设特色高水平中医药大学探索与实践

特色高水平中医药大学是我国高等教育体系中的重要组成部分。它对我国经济社会发展、推进高教强国,服务区域经济和行业发展进步具有重要意义。针对建设中面临的困惑,以黑龙江中医药大学的特色高水平建设实践为例,探索有效的实践途径。

中医药防治肺纤维化的研究进展

目的:总结中医药防治肺纤维化的研究进展。方法:通过整理、归纳、总结近年来的相关文献,阐述中医药在防治肺纤维化方面的临床和实验研究进展情况。结果:目前临床防治肺纤维化的方法主要有单味中药及提取物的研究、辨证施治、复方研究、经方研究、中西医结合治疗。结论:中医药防治肺纤维化效果显著,不良反应小。

北京地区30家医疗机构调剂中易混淆的3种中药饮片调查分析

目的:调查医疗机构中药饮片调剂工作,以提高中药饮片调剂质量,防止混淆,确保临床用药安全、有效。方法:选取北京市10家社区卫生服务中心、10家二级以上综合性医院和10家二级以上中医类医院,对30家医疗机构的中药房进行实地走访调查,针对调剂中易混淆的"黄柏、川黄柏""葛根、粉葛"和"金钱草、广金钱草"等3对品种,对比中药饮片药斗上的标注药名与药斗中的实际中药饮片,根据《中华人民共和国药典》判断药名是否与实物相符,不符则为调剂混淆。结果:社区卫生服务中心的调剂混淆率较高,3对易混淆品种的平均混淆率为40%(4/10);二级以上综合医院的平均调剂混淆率相对低一些,为27%(2.7/10);二级以上中医类医院的平均调剂混淆率最低,为7%(0.7/10)。结论:鉴于调剂工作中存在的品种混淆现象,应加强专业人员的技术培训,根据当地中药饮片用药习惯,制定相应的调剂规程。同时,应建立行业监察制度,加大对中药饮片的检查力度,中医药管理部门定期组织检查,从而进一步提高中药饮片调剂质量,确保临床用药安全、有效。

高职中药传统技能大赛之调剂部分存在问题的分析

高职中药技能大赛包括中药鉴别、中药炮制和中药调剂3个部分,竞赛成绩由中药性状鉴别、中药真伪鉴别、中药调剂与中药炮制分项得分求和而成,各部分所占比例依次为20%、20%、30%和20%。中药调剂部分由审方和调配两个部分组成,分别为10、90分。平时训练中,遇到的最大问题是时间和分剂称量准确度和易混药材的辨认。本文采用"一把抓"及不同成方的练习等方法,减少调配时间,提高分剂称量准确度,同时掌握易混药材的关键鉴别点,防止错配现象发生,提高学生的调剂能力。

中药饮片处方调剂中易混淆品种鉴别方法探究

目的探讨中药饮片处方调剂时易混淆品种鉴别方法。方法选择2018年1月开出的280张中药饮片处方,探讨其中发生中药饮片处方调剂差错的概率,并总结分析易混淆中药饮片的种类,探讨其有效的鉴别方法。结果在280张中药饮片处方调剂时,发生差错的有5张,差错率为1.79%,包括根及根茎类2张、茎木类1张、皮类1张、果实种子类1张。结论对于容易混淆的中药饮片,可从科属、性状等多方面对其进行鉴别,并在实践中不断总结有效的中药饮片鉴定方法,减少出现中药饮片处方调剂时混淆事件,避免给患者身心健康造成威胁,为其提供更好的药学服务。

当归饮子联合针刺治疗慢性湿疹临床观察

目的系统性评价当归饮子联合针刺治疗对慢性湿疹患者的临床效果。方法选取2018年2月—2019年2月接受治疗的慢性湿疹患者60例,入组病例均采用信封法随机分为对照组和试验组。对照组30例,基础治疗联合当归饮子口服治疗方案,试验组30例,在对照组基础上联合针刺治疗方案,观察2组患者治疗前后湿疹面积及严重度指数EASI、瘙痒程度评分、皮肤病生活质量DLQI水平变化情况。结果经临床治疗,试验组EASI指数(2.28±1.07)分,瘙痒程度评分(0.88±0.13)分,DLQI生活质量评分(13.28±2.01)分;对照组EASI指数(3.85±1.41)分,瘙痒程度评分(1.43±0.51)分,DLQI生活质量评分(17.50±2.72)分,试验组均优于对照组,有统计学意义(P <0.05)。结论当归饮子联合针刺治疗可有效改善慢性湿疹患者皮肤瘙痒程度,迅速控制湿疹皮损面积及病情进展,缓解病灶区变态反应皮肤亲润,清热疏风解痒、燥湿行气活血,化瘀行心血,有效改善患者生活质量及自理能力,临床效果优异,值得临床推广。

常见3组易混淆中药饮片的快速鉴别与临床应用比较

中国地大物博,中药材资源丰富,临床上使用的中药饮片品种繁多,有很多中药饮片品种名字相近或性状相似,但功效却相差甚远,加上一些地方习用品种,调配时若不加以区分,容易发生混淆,造成用药错误,对患者的健康造成影响。因此,有必要对易混淆的中药饮片进行鉴别。本文对知母与玉竹,海金沙与蒲黄,鸡血藤与大血藤的性状鉴别要点、功效以及临床应用进行比较,以便中药调剂验收人员快速准确区分,易混淆中药饮片,保证临床用药安全,给患者提供高效优质的药学服务。

从微观看宏观——论初学中医基础理论的困惑及解决方法

目的探求学习中医基础理论的方法。方法通过查阅文献资料、问卷调查、访谈在校大学生和老师等方式,发现低年级同学在初次学习中医基础理论中的问题和困惑,并从现代医学知识的角度提出相应的解决方法。结果中医基础理论是从宏观上描述人体的生理现象、脏腑组成和病机变化等,初学者由于对中医概念缺乏感性认识和相关知识积累,且不具备中医思维模式,导致容易感到枯燥、无味和难以理解。现代医学善于从微观上进行研究,具有直观、生动、形象的特点,初学者可以借助现代医学知识来理解中医基础理论,有利于学习和掌握中医基础理论知识。结论"从微观看宏观"是初学中医基础理论者的有效学习方法之一。

四组易混淆中药的辨析

鉴别区分四组中药材,保证临床用药质量,笔者根据四组药材的外观性状特征、显微特征,仔细进行鉴别区分。名称相近的品种在临床功效上存在差异,广大医药工作者可以根据鉴别要点做出正确的判断。为确保临床疗效,在鉴别药材和分类时可从外观形状特征和显微特征入手,仔细区分辨别。