中药滋阴补阳方剂治疗肾气亏虚型多囊卵巢综合征不孕症对患者超声动态多参数的影响评价

目的评价中药滋阴补阳方剂治疗肾气亏虚型多囊卵巢综合征不孕症对患者超声动态多参数的影响。方法选取2022年1月至2023年1月江西省妇幼保健院收治的80例肾气亏虚型多囊卵巢综合征患者作为研究对象,按照随机数字法将其分为观察组(40例)与对照组(40例)。对照组采用枸橼酸氯米芬片治疗,观察组在对照组方法的基础上联合中药滋阴补阳方剂治疗。比较两组患者的治疗效果、卵泡发育情况、激素水平、子宫动脉血流灌注情况及子宫内膜厚度。结果观察组的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的卵泡及优势卵泡数目多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、睾酮(T)均低于对照组,雌二醇(E2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的子宫内膜厚度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将中药滋阴补阳方剂应用于肾气亏虚型多囊卵巢综合征不孕症患者治疗中,可积极改善患者的激素水平及子宫动脉血流灌注情况,同时能够促进卵泡发育,增加子宫内膜厚度,改善症状,值得推广。

扶阳健脾汤-滋阴养胃汤顺势给药和逆势给药对健康大鼠生理指标的影响

目的通过顺势和逆势给药大鼠扶阳健脾汤和滋阴养胃汤的研究来进一步验证中医阴阳分药分时服用方剂学理论,以及评价扶阳健脾汤和滋阴养胃汤的亚急性毒性。方法选取无特定病原体级SD大鼠48只,雌雄各半,按性别、体质量(空腹)排序,采用计算机随机法分为顺势饲喂组、逆势饲喂组、阴阳合药饲喂组和对照组,每组12只。对顺势饲喂组大鼠早上给予滋阴养胃汤颗粒制剂溶液,下午给予扶阳健脾汤颗粒制剂溶液灌胃,逆势饲喂组大鼠给药顺序与顺势饲喂组相反;阴阳合药饲喂组大鼠给予扶阳健脾汤和滋阴养胃汤合药颗粒制剂混合溶液灌胃,分早晚两次给药;给予对照组早晚灌胃等量超纯水,四组大鼠均每周给药5 d,共给药7周。分别于饲喂第1天、第10天、第20天、第30天、第45天时观察各级大鼠的皮肤毛发、行为状态、兴奋程度、激怒反应、睡眠状态、大便状态。分别于饲喂后第1周、第3周、第5周、第7周的周一、三、五测定大鼠采食量和体质量,饲喂7周后检测大鼠血液常规和血生化指标,计算脏器系数。结果饲喂第3周、第5周、第7周,顺势饲喂组日均采食量明显低于对照组;饲喂第5周、第7周,逆势饲喂组体质量明显高于对照组;饲喂7周后,顺势饲喂组和逆势饲喂组的心脏脏器系数明显低于对照组,而顺势饲喂组的脾脏脏器系数明显高于对照组;顺势饲喂组单核细胞计数明显低于对照组,顺势饲喂组和阴阳合药饲喂组的甘油三酯明显低于对照组,顺势饲喂组的血清总胆固醇明显低于对照组,顺势饲喂组、逆势饲喂组、阴阳合药饲喂组的空腹血糖明显低于对照组,顺势饲喂组、逆势饲喂组、阴阳合药饲喂组的肌酐明显高于对照组;顺势饲喂组和阴阳合药饲喂组的白蛋白明显高于对照组。结论顺势给药、逆势给药、混合给药可引起大鼠空腹血糖降低,肌酐增高;此外,顺势给药还可引起大鼠心脏脏器系数、单核细胞计数、甘油三酯、总胆固醇降低,脾脏脏器系数、白蛋白增高,表明顺势给药会促进大鼠的气血运行,有利于减少食物的摄入以及促进大鼠代谢体内的碳水化合物和蛋白质的代谢,从而进一步验证了中医阴阳分药分时服用方剂学理论。

基于关联规则及复杂网络分析探讨古代中风方剂用药规律

目的:探讨古代中医治疗中风的用药规律。方法:收录古籍中治疗中风的方剂422首,用Epidata建立数据库,对药物的使用频次、类别、使用比例等进行统计分析,并运用关联规则及复杂网络分析对其用药规律进行提取。结果:纳入方剂涉及中药18个种类,药物221种,使用频次共4058次;使用比例较高的依次为解表药、补益药、祛风湿药、清热药、活血药等;使用频次较高的药物依次为防风、川芎、当归、人参、白芍等;药物的使用以温、平、微温、微寒、寒为主,性味以辛、甘、苦为主,归经多以脾、肝、肺、心为主;根据Apriori算法,共产生496条规则,运用复杂网络分析提取了核心药物节点:防风、甘草、当归、川芎、人参和羌活。结论:古代中医治疗中风,重视祛风通络、补气养血治法的运用。

补肾养血方治疗肾阴虚型卵巢储备功能下降的临床观察

目的:观察补肾养血方治疗肾阴虚型卵巢储备功能下降(DOR)的效果。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组口服补肾养血方(农本方),对照组采用雌孕激素联合序贯治疗(口服戊酸雌二醇片+黄体酮胶囊),观察患者治疗前后月经情况、临床症状、血清FSH、FSH/LH、E2等指标,来评估补肾养血方干预卵巢储备功能下降患者的疗效。结果与结论:补肾活血法治疗DOR,明显改善患者的临床症状及降低FSH、FSH/LH、E2水平,增加窦卵泡数,起到改善和恢复卵巢储备功能的作用。

常用抗疲劳中药作用机制及研究进展

目的近些年来,中药在抗疲劳方面以其毒副作用低,效果明显等优势受到国内外学者的广泛重视。针对补气助阳,养阴清热与理气疏肝3类抗疲劳治则中常用的中药及其研究进展做一综述。方法查阅文献。结果中药可通过加强机体抗氧化,清除自由基及减少机体由于疲劳引起的代谢产物堆积;或通过改善疲劳所致骨骼肌细胞超微结构改变、神经系统功能异常及调节免疫等发挥抗疲劳作用。结论中药可通过多种途径发挥抗疲劳作用,开发中药抗疲劳产品将成为今后中药的研究方向之一。

益气养阴中药治疗糖尿病合并心脏病临床研究

目的观察益气养阴中药治疗糖尿病合并心脏病的临床疗效。方法 80例符合诊断标准的糖尿病合并心脏病(气阴两虚证)患者,按随机数字表法分为对照组、观察组各40例。对照组予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用养阴中药生脉散合人参养荣汤加减。30 d为1个疗程,连续治疗2个疗程后,比较两组患者中医症状积分、心绞痛及心电图疗效、血脂、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白的变化。结果两组治疗后中医证候积分均下降,观察组优于对照组(P<0.05)。两组中医证候有效率:观察组总有效率92.5%,对照组总有效率67.5%;两组心电图有效率:观察组总有效率85.0%;对照组总有效率62.5%。观察组总有效率优于对照组(P<0.05)。两组治疗后TC、TG、LDL-C、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)均下降,观察组优于对照组(P<0.05)。结论生脉散合人参养荣汤加减治疗糖尿病合并心脏病效果显著。

中药方剂“三生养阴饮”的抗氧化和清除自由基作用

目的 观察“三生养阴饮”对60 Coγ射线整体照射所致小鼠某些组织中脂质过氧化物 (LPO)含量和小鼠存活率的影响以及它在体外清除自由基的作用。方法 改良的硫代巴比妥酸 (TBA)分光光度法测定LPO含量 ,电子自旋共振 (ESR)技术测定羟自由基清除率。结果 “三生养阴饮”能明显抑制辐射所致组织中LPO含量的升高 ,能显著提高受照小鼠 30d存活率和延长存活天数 ,并对羟自由基具有良好的清除作用。结论 “三生养阴饮”

益气养阴活血法治疗结缔组织病相关间质性肺病机制探讨

结缔组织病相关间质性肺病(CTD-ILD)是结缔组织病(CTD)常见且严重的并发症,也是影响预后的重要原因之一。深入探讨CTD-ILD的发病机制,明确气阴两虚是CTD-ILD发生的内在条件,瘀血阻络为其必然病理产物,并贯穿于病程始终。以此确立益气养阴活血法指导CTD-ILD的遣方用药,为CTD-ILD治疗提供新的诊疗思路。

滋肾阴、温肾阳颗粒及关键药对防治原发性骨质疏松症“病证结合”新药创制研究

滋肾阴、温肾阳颗粒是在补肾益精法则和病症结合原则指导下治疗原发性骨质疏松症(POP)的中药小复方,通过系统分析施杞教授治疗POP的处方创制而成。POP临床研究证明,滋肾阴颗粒能明显提高患者的骨密度,改善肾阴虚证候;温肾阳颗粒能改善肾阳虚证候和生活质量。进一步研究还证明蛇床子-女贞子药对能够延缓去卵巢大鼠导致的骨丢失;上述中药有效组分通过调控BMP/Smad、Wnt/β-catenin、RANKL/RANK/OPG、Notch信号转导通路调控骨重建,体现了滋肾阴、温肾阳颗粒发挥双重调控的效果。本研究以中医基础理论为指导,运用临床试验研究、动物模型、细胞培养、分子生物学等方法开展药物的研究,成为中医药临床转化的成功案例。

益气养阴清热活血法治疗早期糖尿病肾病的疗效及对血液流变学的影响

目的观察益气养阴清热活血中药治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法筛选临床98例早期糖尿病肾病患者,随机分为研究组52例,对照组46例,2组患者均按照西医临床诊疗指南对早期糖尿病肾病进行常规治疗,研究组患者加用益气养阴清热活血功效的糖肾1号方,2组患者均临床治疗3个月,比较临床疗效、血糖控制情况、肾功能及血液流变学改善情况。结果研究组治疗的总有效率为98.07%,显著高于对照组的89.13%,有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后FPG、2 h PG、Hb A1c、24 h UAER、Um Alb、SCr均较治疗前明显好转,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后24 h UAER、Um Alb、SCr与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后血液流变学指标均较治疗前明显好转,且显著优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论益气养阴清热活血法治疗早期糖尿病肾病临床疗效确切,对肾脏起到有效的保护作用,能够早期预防DN病程进展。

8味补阴药补阳药中微量元素Fe、Mg、Zn、Ca、Mn、Cu的测定

采用火焰原子吸收光谱法对补阴药石斛、玉竹、北沙参、女贞子和补阳药肉苁蓉、杜仲、菟丝子、补骨脂8味中药进行Fe、Mg、Zn、Ca、Mn、Cu含量测定。结果表明,以平均值而论Mg、Cu含量补阴药与补阳药相当,Fe、Ca含量补阴药低于补阳药,Zn、Mn含量补阴药高于补阳药。以每味中药而论,补阳药菟丝子Fe含量最高,是其他几味中药的近10倍,补阴药石斛Zn、Mn含量最高,是其他几味中药的3~10倍。补阴药、补阳药药效是相对的,但本实验测定各微量元素含量并没有呈现相对性,因此,补阴药、补阳药的药效与Fe、Mg、Zn、Ca、Mn、Cu微量元素的相关性有待于进一步研究。

中药复方调整阴阳平衡治疗卵巢早衰的疗效观察

目的 分析中药复方调整阴阳平衡治疗卵巢早衰的临床疗效.方法 2014年7月至2017年6月卵巢早衰患者60例,随机分为3组,分别为西药组、中西医结合组及中药复方组,分别给予患者单纯西药治疗、中西医结合治疗[(中药复方+雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片(芬吗通)]、中药复方治疗,比较3组患者血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵巢体积、腰围、抗缪勒管激素(AMH).结果 中西医结合组与中药复方组患者FSH、E2、LH均明显优于西药组,卵巢体积与腰围亦优于西药组(P<0.05),在延缓AMH下降速度方面亦优于西药组(P<0.01),中西医结合和中药复方组月经均较治疗前显著改善(P<0.01).结论 中药复方调整阴阳平衡治疗卵巢早衰的临床疗效显著.

周文波安神方调整阴阳-补养气血辨治老年乳腺癌术后失眠

周文波教授认为老年乳腺癌术后失眠为阴阳失衡、气血失调,加之患者惊恐,气机逆乱,阳浮于外,阳不入阴。周师秉承"谨察阴阳所在而调之,以平为期",调整阴阳,补养气血,标本兼治,创立安神方:附子15g,干姜40g,龙骨30g,牡蛎35g,淫羊藿15g,酸枣仁60g,甘草炙10g,枸杞子15g,大枣30g,1剂/d,水煎服,早晚分服,并嘱避风寒、慎起居、畅情志、调饮食、勿过劳,提高生活质量。附失眠-心肾阳虚(乳腺癌术后)验案1则。

王昕中西结合辨治肝肾阴虚外阴硬化性苔藓

王昕教授认为外阴硬化性苔藓本在肝肾阴虚,血虚精亏,血虚生风化燥,脉络瘀阻,提出内治以补肾养肝,养血活血为根本大法;外治熏洗、涂擦等;联合局部封闭、TDP局部照射、一般疗法消除瘙痒等症状,内外合治,中西结合,局部与整体相结合,标本兼治,获效明显。

中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病概况

冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病属本虚标实、虚实夹杂,病因多与素体阴虚、禀赋不足、饮食不节、情志失调及劳欲过度等因素相关,病位在心,与肺、脾、肝、肾等脏腑关系密切。证型有气阴两虚、气虚血瘀、阴虚血瘀、痰浊血瘀、寒凝血瘀五类。治以益气养阴活血、滋阴活血通络、化痰祛瘀、温阳活络。

陈宪海辨证分型辨治慢性阻塞性肺疾病稳定期

陈宪海教授认为慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期病位在肺,属本虚标实,本虚以肺脾肾气虚为主,标实以痰瘀交阻多见,特点为"虚实并见、互为因果",宜补虚泻实,分清主次,辨证分型,肺脾两虚-健脾益肺(玉屏风散合六君子汤)、肺肾两虚-调补肺肾(肺肾气虚,西洋参、冬虫夏草、枸杞子、女贞子、淫羊藿、山茱萸、五味子等,补肺纳肾;肺肾阴虚-麦味地黄汤)、痰瘀搏结-化痰祛瘀(益气化痰祛瘀、养阴化痰祛瘀),强调综合治疗COPD,康复治疗,防治结合、中西医结合,缓解期服用百令胶囊,补益肺肾,以巩固疗效。

补脾胃泻阴火升阳汤加减合并西医疗法治疗口腔扁平苔藓的临床观察

目的观察补脾胃泻阴火升阳汤加减联合西医疗法治疗口腔扁平苔藓(OLP)的临床疗效。方法选取2013年2月至2015年3月在成都中医药大学附属医院口腔科黏膜专科门诊就诊的OLP患者共126例,随机分为治疗组(n=84)和对照组(n=42),治疗组采用补脾胃泻阴火升阳汤加减合并西医疗法治疗,对照组单纯采用西药常规治疗,15d为1个疗程,3个疗程后比较治疗前后症状积分及治疗效果。停药后随访6个月,判断复发率。用药期间观察药物不良反应,停药后复查三大常规和肝肾功能。结果治疗组治疗后临床症状及体征积分较治疗前明显下降(P<0.01),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率72.62%,对照组为33.33%;治疗组复发率6.56%,对照组为28.57%;治疗组未出现明显不良反应,对照组不良反应发生率为14.28%。以上3对数据比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论补脾胃泻阴火升阳汤加减合并西医疗法治疗OLP疗效明显,复发率低,无明显不良反应。

补阳、补阴类中草药微量元素的比较研究

目的分析临床常用补阳药、补阴药中主要微量元素的含量。方法用火焰原子吸收光谱法分别对淫羊藿、肉苁蓉、杜仲、百合、黄精、墨旱莲等15味中药中的Zn、Mn、Cu、Fe 4种微量元素的含量进行统计和分析。结果分析表明,Zn、Mn、Cu、Fe 4种微量元素在补阳药、补阴药中含量较高,补阳药中含量由高到低为Fe,Mn,Zn,Cu,补阴药中含量由高到低为Fe,Zn,Mn,Cu。结论根据不同中药所含的微量元素数据,为这两类中药材的具体应用和进一步的研究提供参考。

谈勇教授治疗未破裂卵泡黄素化综合征之经验总结

[目的]介绍导师谈勇教授治疗未破裂卵泡黄素化综合征(luteinized unruptured follicle syndrome,LUFS)的诊疗经验,以期为相关研究提供参考。[方法]通过跟师抄方学习,收集、分析临床病例资料,研究谈勇教授主编书稿及文章,从LUFS的病因病机及选方用药等方面阐述谈师的临床经验,总结谈勇教授治疗LUFS的学术观点,并举验案一则加以佐证。[结果]谈勇教授认为LUFS病机多由于肾阴不足、癸水欠实、阳气亦弱,经间期阴阳转化失利,加之肝郁、血瘀、痰湿等病理因素阻滞胞宫,冲任气血运行不畅导致卵子无法顺利排出,发生本病。治疗上衷中参西,在经间期重视心脑的功能,以补肾活血为法,方用补肾促排卵汤加减,同时联合西药,在临床上取得较好的疗效。所举医案中患者以补肾促排卵汤为基础方加减治疗后成功妊娠,充分应证了上述辨证思路及治疗经验。[结论]谈勇教授以补肾活血法治疗LUFS疗效显著,值得学习和推广。

谈勇教授治疗黄体功能不全性复发性流产经验

[目的]介绍导师谈勇教授治疗黄体功能不全(luteal phase defect,LPD)性复发性流产的经验,为临床相关研究提供更多参考。[方法]通过门诊跟师抄方,整理分析临床病例资料,从病因病机及选方用药等方面阐述谈勇教授的临床经验,总结其治疗LPD性复发性流产的学术观点,并列举病案一例加以佐证。[结果]谈勇教授认为LPD病机以肾虚为主,同时涉及心肝脾,病理因素可见气滞、血瘀、痰湿,导致阴阳气血失衡,而发本病。临床上本病以肾阴虚、肾阳虚为本,兼见肝气郁结、脾阳不足、心火旺盛及痰湿瘀阻证,以本虚标实多见,故治疗以补肾为主,佐以疏肝、健脾、宁心、化痰、祛瘀等法。本案患者辨为肾阳虚证,治疗上主要运用滋阴补阳方序贯治疗,黄体期温补肾阳,卵泡期滋补肾阴,在此基础上兼顾疏肝健脾宁心,同时联合西药治疗,配合心理及饮食方面的指导,使阴阳平衡,最终成功妊娠并足月分娩,充分应证了上述辨证思路及治疗经验。[结论]谈勇教授以滋阴补阳方序贯治疗LPD性复发性流产疗效显著,可显著提高临床妊娠率,为临床治疗此病提供了新思路,值得学习和推广。