Wnt信号通路在糖尿病骨质疏松中的作用及中药干预的研究进展

糖尿病骨质疏松(DOP)是糖尿病引起的一种骨骼并发症,以骨密度降低、骨微结构改变、骨质脆性升高为主要特征。DOP的进程与高糖、胰岛素抵抗、氧化应激等机制关系密切。Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)信号通路是介导糖尿病胰岛素抵抗和骨代谢平衡的重要机制,调控Wnt信号转导促进糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)磷酸化表达水平,可改善糖脂代谢。Wnt/β-catenin信号通路是调节骨细胞重塑的重要途径,不仅在成骨细胞和破骨细胞二者平衡中发挥重要调节作用,可以改善骨代谢平衡;并且调控Wnt通路还促进骨桥蛋白、骨钙素、Ⅰ型胶原蛋白的表达,改善骨增殖和成骨分化。近年来中医药在DOP的防治中的研究逐渐增多,中药干预Wnt通路转导改善DOP的探索取得了一定的进展。该文搜集国内外近10年来Wnt信号通路在糖代谢、骨代谢和DOP的研究,以及关于中药复方(经典方和其他)、单味中药、中药单体基于Wnt通路干预DOP的相关文献进行整理综述,以期为临床防治DOP新药的开发提供参考和方向。

分子蒸馏分离超临界CO_2萃取的米槁精油及其成分分析

为了更好地研究米槁精油的化学成分,用分子蒸馏分离超临界CO2流体萃取的米槁精油,通过改变蒸馏温度和压力,共得到12个馏分。用GC-MS分析其化学成分,共鉴定出98个化学成分,在其馏分中首次检测出朱栾倍半萜、榧叶醇等44个新组分。与传统的蒸馏和柱层析分离方法相比,分子蒸馏技术具有分离快、不破坏其化学组成、没有组分流失的优点,是分离米槁精油组分的有效方法。该文报道工作的新颖性,已为贵州省科学技术情报研究所2007年4月30日出具的第200752001178号《科技查新报告》所证实。

中药坐浴结合提肛运动缓解痔疮术后患者排便困难的效果观察

目的探讨中药坐浴结合提肛运动缓解痔疮术后患者排便困难的效果。方法选取120例混合痔手术治疗后出现排便困难的患者为研究对象,分为观察组和对照组,各60例。术后对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上应用中药坐浴结合提肛运动缓解患者排便困难。结果观察组排便困难缓解总有效率95.0%(57/60),高于对照组的81.7%(49/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药坐浴结合提肛运动能有效缓解患者排便困难,且方法简便。

慢性唇炎的中西医治疗

慢性唇炎是一种口腔黏膜疾病,迁延难愈。中西医在治疗该病时各有其方法和特点。本文通过查阅近年来发表的大量相关文献,整理、总结中西医治疗慢性唇炎的方法及优缺点。

中药废水污染特点和处理研究进展

分析了我国中药废水污染的特点,中药制药业水污染防治技术研究中的各种物化、化学、生物处理技术的研究现状,并对各种制药废水污染防治技术的特点进行了分析,最后指出了中药废水处理工艺的选择问题。

痛风性急性关节炎的辨证施护体会

痛风性急性关节炎是一组嘌呤代谢紊乱造成尿酸钠盐在关节及周围组织以结晶形式沉积引起的急性炎症反应。传统医学认为是因湿热与痰瘀胶结痹阻于经络关节之处而发病,以此作为急性期临床护理辨证分型、对症施护的重要指导,把中医辨证论治与护理、膳食、外治等治疗手段相结合,对于改善预后有积极的意义。本研究通过回顾1例痛风性急性关节炎患者的临床资料,总结辨证施护相关措施,旨在提高急性痛风性关节炎患者的生活质量。

中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎临床效果评价

目的观察洛匹那韦/利托那韦+α-干扰素(IFN-α)雾化吸入+中医治疗新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)的疗效.方法2020年1月23日至3月2日南宁市第四人民医院收治新冠肺炎确诊患者53例,入院后给予患者洛匹那韦/利托那韦+IFN-α雾化吸入+中医治疗(中医治疗方案:根据患者四诊情况调整处方,以化湿清肺免疫方为基础方,根据患者临床症状化裁,根据辨证情况联合针灸、推拿、穴位贴敷等中医综合治疗方案).收集患者的临床表现、临床分型、治疗及预后等资料,比较治疗前后患者血常规、肝肾功能、影像学表现以及预后情况的差异,评价中西医结合方案治疗新冠肺炎的效果.结果53例新冠肺炎患者中,临床分型为轻型2例、普通型45例、重型4例、危重型2例,以普通型为主(占84.91%).中医证型以寒湿郁肺证为主,到病程中后期出现郁而化热的里证.临床症状以干咳和发热为主,其中干咳33例(占62.26%)、发热30例(占56.60%)、乏力19例(占35.85%)、咳痰18例(占33.96%).肺部影像学可见多发片状、斑片磨玻璃样边缘模糊影的典型新冠肺炎表现42例(占79.25%).患者治疗后血小板计数(PLT)较治疗前明显升高(×10^(9)/L:281.60±104.17比239.20±103.40,P<0.05),血红蛋白(Hb)较治疗前明显降低(g/L:120.98±28.58比131.54±32.16,P<0.05).药物不良反应以消化道症状为主.53例患者退热时间5.53(1.00,8.00)d,症状明显改善时间(4.09±2.05)d,住院时间(16.61±5.28)d,新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸转阴时间(7.40±6.29)d.全部患者治愈出院,无死亡病例.结论洛匹那韦/利托那韦+IFN-α雾化吸入+中医治疗新冠肺炎能改善患者临床症状,2019-nCoV核酸检测全部转为阴性,临床效果和安全性良好.

高海拔地区3例新型冠状病毒肺炎患者诊治体会

目的 介绍3例高海拔地区新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者的诊治体会.方法 收集2020年1月至2月西宁市第三人民医院感染科收治的3例输入性新冠肺炎患者的病例资料,分析患者的流行病学史、主要症状、实验室检查、影像学检查结果以及治疗方法和转归.结果 3例患者均有武汉旅居史,以发热、咽干、咳嗽、少量白色泡沫痰、活动后胸闷为主要临床表现,其中1例患者无明显症状.血常规检查显示外周血白细胞计数(WBC)正常或减少,淋巴细胞计数(LYM)减少,C-反应蛋白(CRP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PCT)均正常.胸部CT显示1例正常,另外2例均可见肺部磨玻璃改变.3例患者新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸检测均为阳性,确诊为新冠肺炎.3例均给予低流量鼻导管氧疗以及中西医结合治疗(包括抗病毒、中药煎服等),复查2次鼻咽拭子2019-nCoV核酸检测结果均为阴性,解除隔离出院.结论 抗病毒治疗对新冠肺炎有效,同时高海拔地区新冠肺炎患者需注意改善氧合指数(PaO2/FiO2),中西医均有各自防病、治疗的优势,建议推广中西医结合治疗之法.

巴戟天中环烯醚萜苷和蒽醌在电喷雾离子源负离子模式下的质谱裂解行为

利用电喷雾-四极杆-飞行时间串联质谱(ESI-Q-TOF MS/MS)技术,在负离子模式下,探讨巴戟天中4种环烯醚萜苷和2种蒽醌成分的质谱裂解途径。通过[M-H]-获得化合物的相对分子质量信息,进一步对[M-H]-进行碰撞诱导解离,获得相应化合物的裂解途径。结果表明,环烯醚萜苷主要的裂解途径是首先脱去母环上的功能基团,如中性丢失H_2O、CO_2、CH_3COOH和糖单元等部分;其次是二氢吡喃环和糖环的断裂,m/z113、101为环烯醚萜苷母环断裂的特征碎片离子。蒽醌类化合物的裂解行为是连续失去CO,也可以失去CO_2。这些质谱裂解行为的研究有助于环烯醚萜苷和蒽醌类化合物的结构解析,也可为其他同类化合物的鉴定提供依据。

浅谈中医络病学对腔隙性脑梗死的认识和治疗

腔隙性脑梗死中药治疗是我国缺血性中风治疗的一大特色。祖国医学认为中风属于'中经络'范畴,据中医络病理论,络气郁滞是中风发病的始动环节,可引发脑络瘀阻或脑络绌急,形成缺血性脑血管病。脑络不通为缺血性脑血管病的突出特点,治疗当以通络为中心环节,益气养血、活血活络。笔者应用通心络胶囊治疗本病收到较好的疗效。能够较好地防治老年性腔隙性梗死,预防复发和加重。

基于态势分析法研究ISO中医药国际标准化形势及应对策略

目的:通过态势分析法(S-W-O-T)研究ISO中医药国际标准化形势,提出应对策略。方法:分两轮对62位中医药国际标准化专家进行问卷调查。结果:经过S-W-O-T分析得出ISO中医药国际标准化的内部优势(S)条目7项,子条目19条;内部劣势(W)条目4项,子条目21条;外部机会(O)条目4项,子条目15项;外部威胁(T)条目2项,子条目7项。结论:ISO中医药国际标准化工作机遇与挑战并存,应"内外兼修"。

龙江医派著名医家王选章学术经验

总结推拿名家王选章教授学术理论及临床经验,指导推拿临床及理论创新发展。王选章教授在《黄帝内经》等中医经典著作的理论基础上,独创道理学说、形气辨证、五部辨证、点穴调脉法以及其推拿手法的阴阳五行分类等理论体系,为推拿辨证、治疗提供了简便有效的方法,大大提高临床效率和效果,对推拿临床辨证施术具有重要的指导价值。本文从学术理论创新、临证手法创新及临床验案等方面,对王选章教授学术经验进行总结。

行为转变健康教育模式在中药治疗化疗后骨髓抑制患者中的应用

目的 探讨行为转变的健康教育模式在中药治疗化疗后骨髓抑制患者中的应用效果.方法 选取妇科恶性肿瘤术后进行化疗的患者60例,按随机数字法分为对照组和观察组,两组均应用同种中药方剂治疗,观察组采用行为转变的健康教育模式进行宣教,对照组采用普通健康教育.观察两组患者定期随访时血常规的情况.结果 观察组白细胞下降发生率（30％）明显低于对照组（60％）,两组比较差异有统计学意义（x2 =5.46,P＜0.05）.观察组化疗的过程未出现Ⅳ期骨髓抑制,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期骨髓抑制发生例数少于对照组.两组患者化疗后出现造血毒性白细胞下降例数比较,差异有统计学意义（x2=6.92,P＜0.05）.观察组患者升白药使用总量为232.5 μg,对照组为450.0 μg,对照组升白药的使用率（26.67％）明显高于观察组（3.33％）,两组比较差异有统计学意义（x2=4.706,P＜0.05）.观察组白细胞恢复正常所需的时间少于对照组,两组比较差异有统计学意义（t值分别为5.547,6.364;P＜0.05）.结论 行为转变理论的健康教育模式对提高中药治疗化疗后骨髓抑制的疗效具有临床意义.