Sandwich教学法在中医骨伤科专科护士实践的应用

目的探讨Sandwich教学法在中医骨伤专科护士实践的应用效果。方法选择40名中医骨伤科专科护士学员为研究对象,采用随机数字表法平均分为Sandwich教学法带教组(实验组)和授课为基础的教学法(LBL)带教组(对照组)。培训结束后比较两组学员理论考核、中医个案护理考核和操作考核的成绩,并调查学员对教学效果的评价。结果实验组的理论考核、中医个案护理考核以及操作考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与LBL教学法相比,绝大多数学员认为,应用Sandwich教学法能提高辨证施护能力、解决问题能力、思维开放能力、临床管理能力以及人际沟通能力。结论Sandwich教学法在中医骨伤科专科护士的实践教学中效果较好,值得进一步推广应用。

中医筋骨理论中筋与骨的关系内涵探讨

中医骨伤科学具有鲜明的特色,其中筋骨理论对指导临床具有重大的意义。筋骨理论是中医骨伤科学的经典理论,但筋骨理论散在记载于各经典中,筋与骨内涵关系尚未有系统的阐述,尤其是生理、病理、治疗原则上的关系均为零散阐述。本文综合文献认为筋骨理论筋与骨内涵关系主要表现在:生理上相辅相成,体现为筋骨和合、骨正筋柔、筋强骨壮、筋骨互用等;病理上相互影响,体现为筋弛骨痿、筋滞骨错、骨错筋挪、骨断筋离等;治疗上同辨同治,体现为:理筋正骨、筋骨并重、筋骨平衡、调衡筋骨、根源同治等。骨伤临床实践遵循筋骨理论的指导原则,无论内治或外治,均需要辨病辨证结合,同时“辨骨、辨筋”相结合。

争创“双一流”中医药高校背景下构建良好导学关系模式探索

[目的]探索在争创“双一流”中医药高校的背景下,导学关系新模式的构建举措,以不断提升中医药高校研究生培养质量。[方法]在争创“双一流”中医药高校背景下,介绍构建良好导学关系的现实意义,基于导师和研究生两大主体的视角,对当前中医药高校研究生培养中导学关系存在的突出问题进行分析。[结果]以浙江中医药大学为例,从强化“尊师重道”正向影响、纠正导学关系失衡和完善相关制度三个方面入手,提出了相应的可行性建议。通过良好导学关系的构建,导学关系普遍得到了正向影响,师生间的沟通更加密切而高效。通过一系列正向激励机制,导师在学术引领、学业指导和生活关怀等方面更加积极主动地为研究生提供支持和帮助,研究生也更加积极地配合导师开展各项科研工作,研究生发表学术论文的数量和质量得到了显著的提升,导师团队的科研、教学工作开展更加高效,进展显著。[结论]通过一系列有效举措,浙江中医药大学着力探索导学关系新模式的构建,显著改善了导学关系,不仅对提升研究生专业思想水平、沟通交流能力、科研创新能力有积极的作用,同时也为导师顺利完成教学科研工作提供了保障,值得进一步完善并推广。

腰椎间盘突出症上海中医骨伤流派临床诊疗专家共识

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是临床常见病、多发病,严重影响患者的正常生活[1]。LDH发病率很高,全世界范围内有2%~3%的普通人群受其影响,且以25~60岁人群多发[2]。目前LDH的治疗大体分为手术治疗与非手术治疗,均有较好的疗效,但前者适应证严格、费用高、术后恢复期长,相比之下,非手术治疗创伤小、安全性高,患者接受度高。

《“十四五”中医药发展规划》背景下中医骨伤科学专业研究生的培养方案研究

《“十四五”中医药发展规划》公布,明确提出在新时期将全力助推中医药事业振兴发展。在此背景下,我国对高素质中医药人才的需求日益增加。中医骨伤科学是传统中医药的重要组成部分,但在当前中医骨伤科学专业研究生的培养方案下,培养出的研究生对中医传统治疗方法掌握较少、专业素质较弱,很难满足新时代对中医骨伤科学优秀人才的需求。文章对新时代背景下,对中医骨伤科学专业研究生的培养方案进行探索,以期提高研究生专业能力,培养出高素质中医药人才。

黄河文化视域下的中医骨伤流派研究

黄河流经不同地域,形成了各具特色的地域文化及中医药文化。黄河流域中医骨伤流派是中医学重要组成部分,千年来植根于黄河文化的沃土,结合当地地域特色,形成了各具特色的学术流派,推动了黄河流域骨伤科学的发展。通过文献资料研究黄河文化视域下各骨伤流派的历史渊源、特色及其对地方医学的贡献,探究黄河文化与学术流派的传承与发展,加深对黄河流域中医骨伤流派的认识,对推动中医骨伤科学发展,促进中医药传承与创新具有重要意义。

中医骨伤科学课程思政教学模式探析

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,为贯彻落实党的二十大、全国教育大会、全国高校思想政治工作会议精神,全国高校要加强课程思政建设,将课程思政教育融入专业课程之中。中医骨伤科学是中医临床医学的一门重要学科,中医骨伤科学开展课程思政具有重要意义。通过探讨中医骨伤科学开展课程思政的教学模式,为提升中医骨伤科人才培养质量提供可行的教育教学方法。

针灸专业学术型研究生培养之问题及策略

针灸是中医走向世界的先行官。随着中医的认可度越来越高,国际上迫切需要大量针灸学专业的高端人才。我国医学研究生分为学术型和专业型。专业型研究生教育与住院医师规范化培训并轨,四证合一的模式使其成为众多医学生的首要选择;针灸学专业学术型研究生的培养模式尚不成熟且无统一标准,严重影响学生报考的积极性和针灸科研学术的未来发展。如何使针灸学专业学术型研究生提高创新能力,成为当下亟待解决的重要问题。文章就学术型研究生培养中遇到的问题进行商榷,旨在为针灸学专业学术型研究生培养提供一些对策,从而提升针灸学专业学术型研究生科研、教学以及临床等方面的能力。

文献报告会在中医院校基础医学学术型研究生培养中的应用与评价

目的 探讨文献报告会在中医院校基础医学学术型研究生培养中的应用效果和满意度评价。方法 选取湖南中医药大学医学院2020级、2021级基础医学学术型在读研究生29名作为研究对象,根据研究生对文献报告会满意度、报告会前后科研各项能力自评、文献报告会对研究生综合能力影响评价及师生交流情况设计问卷调查。结果 参与文献报告会后,86.21%(25/29)的研究生表示满意文献报告会。调查对象自评其文献检索能力、文献阅读分析能力、文献撰写能力、制作学术PPT能力和文献汇报能力均有显著提升(P<0.05)。89.66%(26/29)的调查对象认同参加文献报告会有助于开拓学术视野,有助于提高创新意识和创新能力;79.31%(23/29)的调查对认同其巩固了基础理论和专业知识;72.41%(21/29)认同其增强了自主学习能力及主动参加线上线下的学术专题讲座意愿。文献报告会也增加了导师与研究生的交流方式和见面频率。结论文献报告会促进了导师与研究生之间的交流,对研究生科研综合能力的培养有积极作用。

中医正骨学古今教学特点刍议

中医正骨学是一门技术性学科,在古今都占有着重要的医疗地位。文章针对中医正骨学的古代和现代教学特点进行讨论,并根据发展的实际情况分析教学模式的变化特点,以便更好地保持我国中医药治疗的特色和优势,使中医正骨学保持学科特色、发挥学科优势,充分利用现代科学技术,走在科技的前线,与现代高新技术相结合,促进其教学发展。

中医专硕研究生培养模式的探索

将中医硕士专业学位研究生(以下简称“专硕研究生”)培养与住院医师规范化培训相衔接是中医培养临床医疗人才的一种新模式,但从实际情况看,当前中医专硕研究生毕业后的实际临床诊疗能力与培养预期有着很大差距。因此,文章从“锻炼学生临床实践能力”这一主体及“培养中医思维”“注重西医知识传授”“借现代医学科学诠释中医理论”这三个基本点出发,阐述在中医专硕研究生培养工作中的心得体会,以期为中医专硕研究生的培养工作提供参考。

新安名医师承结合CBL教学模式在中西医结合肾病专业研究生临床教学中的应用

目的:观察新安名医师承结合案例教学法(Case-based learning,CBL)模式在中西医结合肾病专业研究生临床教学中的应用效果。方法:先后选取在安徽中医药大学第一附属医院肾内科临床学习的2019级-2022级中西医结合临床肾病专业二年级硕士研究生60名为研究对象,分为观察组和对照组各30名。观察组应用新安名医师承结合CBL教学模式,对照组采用研究生传统临床教学模式。采用客观结构化临床考试(Objective structured clinical examination,OSCE)结合问卷调查模式测评,比较两组学生教学满意度和专业知识考核成绩。结果:观察组研究生对新安名医师承结合CBL教学模式的认可度达94.17%,对中医临床思维能力培养的认可度达90.00%,对中西医结合临床诊疗能力提高的认可度达94.17%;观察组对新安名医师承结合CBL教学模式的认可度高于对照组对传统临床教学模式的认可度(P<0.05),观察组对中医临床思维能力培养和中西医结合临床诊疗能力提高的满意度高于对照组(P<0.05);观察组学生专业理论考核成绩与对照组比较无显著差异(P>0.05),但临床技能考核成绩和总成绩均高于对照组(P<0.05)。结论:新安名医师承结合CBL教学模式可培养中西医结合肾病专业研究生肾病诊疗临床思维,增强临床技能,激发学习兴趣,提高临床教学成效。

中医学研究生案例教学应用分析

案例教学已广泛应用于医学教学,此文系统总结了案例教学在中医学专业研究生中应用现状,并提出四点建议:重视案例教学,提升教学案例质量;融入思政元素,开展课程思政教学;建立教学案例评价指标体系;加强教学案例库建设。文章可为发挥案例教学在中医学专业研究生教学中的优势及教学案例库建设提供参考。

中医硕士专业学位研究生培训基地调查分析

文章调查了23个住院医师规范化培训基地中医专硕的招生培养、硬件建设情况,发现培训基地对于住院医师规范化培训的组织管理体系完善,拥有一支高水平的临床带教师资队伍,为研究生学习提供了良好的硬件环境,保障了研究生住院医师规范化培训的质量,研究生结业考核通过率高。但也存在研究生学习有待适应、研究生招生规模与基地培训容量不协调、基地间的培训质量差异较大等问题。

立德树人目标导向下《中医骨伤科学》课程思政教学的建设与优化

推进《中医骨伤科学》课程思政建设,要积极挖掘《中医骨伤科学》课程中蕴含的德育资源,寻找将思想政治教育融进《中医骨伤科学》课程中的契合点、结合点。《中医骨伤科学》是一门二级临床学科,是中医药文化的重要组成部分。文章将挖掘、整理《中医骨伤科学》中存在的思政元素,并将思政元素与《中医骨伤科学》有机融合。通过课程思政的建设,可以更好地培养医学生的“大医精诚”精神,引导学生们对中国传统文化的了解和热爱,激发他们对中医的兴趣和传承。主要从以下方面开展课程思政建设:提高《中医骨伤科学》教师的政治素质与人文素养;建立《中医骨伤科学》思政教育的课程教学方案;调整《中医骨伤科学》的评价体系;把握时代脉搏,不断改进和创新实施课程思政教学与专业融合。

独活寄生汤治疗痹症研究进展

独活寄生汤是唐代著名医家孙思邈《备急千金要方》中治疗风寒湿痹的经典名方,其临床应用广泛且疗效较好。药理学研究已证实独活寄生汤不仅可以抗炎镇痛、调节免疫、干预氧化应激、促进骨代谢,在抗阿尔茨海默病、抗肿瘤、扩张血管,改善循环等方面也具有明显疗效。古代医家多用该方治疗痹证日久,肝肾两虚,气血不足,正虚邪实者。现代医家已将该方广泛用于治疗类风湿性关节炎、膝骨关节炎、腰椎间盘突出症、骨质疏松、骨折、腰背痛、神经根型颈椎病等骨伤科疾病。同时有研究表明,独活寄生汤联合针灸、手法、艾灸、中药熏洗等,疗效更为显著。随着现代医学技术和中西医结合的发展,后世医家的不断探究,独活寄生汤治疗痹症的地位和发展进程不断受到认可和推进。多项实验研究已证实,独活寄生汤的药理作用和治疗痹症的临床效果。现从药理作用及该方在痹症中的临床应用对近十年独活寄生汤相关37篇文献进行梳理,研究探讨独活寄生汤的应用,为临床应用提供更为科学的参考。

湖湘六大中医骨伤流派发展概述

湖湘大地,人杰地灵,湖湘文化,源远流长。湖湘中医药文化的文字记载,最早可追溯至马王堆汉墓出土的医书古籍。湖湘中医骨伤学术流派受湖湘文化影响,逐渐形成了以“注重手法,筋骨并重,内外兼治,康复为先”为核心的骨伤学术理论体系。湖湘中医骨伤主要有六大流派。长沙、株洲张氏骨伤学术流派以筋骨并重、内外兼治为核心;岳阳张氏正骨学术流派以“和”为核心思想,独创君臣佐使正骨手法;常宁詹氏骨伤学术流派擅长运用专长绝技和祖传秘方;邵阳孙氏正骨学术流派强调形神并重、众术共成;浏阳江氏正骨学术流派重视气血津液及整体辨证;湘潭杨氏骨伤学术流派尤为擅长手法整复儿童骨折。近代,湖湘六大中医骨伤流派取得了飞速发展,形成了各具特色的学术思想,取得了优秀的学术和临床成果,推动了湖湘中医骨伤的整体发展,并推动了湖湘中医药文化的传播与发展。

超声弹性成像技术评估腰部“筋”伤的可行性临床研究

目的探讨超声弹性成像技术(声辐射力脉冲成像技术)量化评估腰部“筋”伤的临床可行性。方法选取90例被诊断为单侧慢性非特异性腰痛患者(经3个月强筋功法训练后已无腰痛症状)。在训练前后,采用彩色多普勒超声诊断仪检查所有患者L4~L5节段两侧多裂肌并测量多裂肌厚度、截面积,利用声辐射力脉冲成像技术测量多裂肌剪切波速度(SWV)。结果①最终共收集90例患者,其中男性26例、女性64例,平均年龄(28.49±5.81)岁,平均体质量指数(22.20±2.45)kg·m-2。②训练前,疼痛侧与非疼痛侧多裂肌的厚度、截面积及SWV的差异均具有统计学意义(P<0.05)。训练后,疼痛侧与非疼痛侧多裂肌的厚度、截面积及SWV的差异均无统计学意义(P>0.05)。③训练后,浅层与深层多裂肌的深度及SWV比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。④训练后,两侧多裂肌厚度的平均值、截面积的平均值和SWV的平均值之间存在相关性(r=0.311,P=0.004;r=0.316,P=0.003)。⑤训练后,两侧多裂肌SWV重复测量的组内一致性良好(P<0.05)。结论声辐射力脉冲成像技术是量化评估腰骶部“筋”形态功能的可靠手段,可用于指导和评价慢性筋骨病从“筋”论治,适合临床推广应用。

基于数据挖掘探究石氏伤科运用芳香类中药治疗腰椎间盘突出症的用药规律

通过收集并筛选2018年1月1日至2023年7月31日上海中医药大学附属龙华医院骨伤科门诊治疗腰椎间盘突出症的中药处方,运用R语言对筛选出的处方进行用药频次分析、关联规则分析、聚类分析、相关性分析,探究了石氏伤科运用芳香类中药治疗腰椎间盘突出症的用药规律和特点。结果共筛选得到了2811处方,使用频次>100的芳香中药45味,功效以芳香补益、芳香活血、芳香除湿为主,性味偏辛、温、苦,归经集中在肝经、脾经、肺经、肾经,关联规则得到了以当归、川芎、川牛膝为核心的芳香药物组合,聚类分析得到了以圣愈汤合身痛逐瘀汤为主的核心处方,相关性分析得到了广藿香-佩兰的药对关联性最强。结果表明芳香类中药在腰椎间盘突出症的治疗中应用广泛,体现了石氏伤科调和气血的治疗原则,为中医药精准施治提供借鉴和参考。

章氏伤科传承脉络及“和合”思想渊源探析

[目的]探析浙派中医章氏伤科传承脉络及“和合”思想的渊源,总结其学术特色,丰富和发展章氏伤科理论内涵。[方法]通过走访章氏伤科后人及传承人,搜集整理其现存手稿、验案等文献,查阅古代相关伤科医著,凝练总结其学术思想及特色。[结果]章氏伤科秉承道家文化之琼浆,汲取儒家思想之精华,上承佛家正骨之要术,中继民间疗法之特长,结合现代医学之技术,潜心医道两百年,济世情怀代相承,形成了以“和合”思想为核心,整体辨证、杂合以治、气血平调、筋骨互用、动静互补、防治结合、形神合一等理论体系为特色的中医骨伤学术流派。[结论]章氏伤科博采众长,守正创新,中西并重,形成了一套完整、独特的“和合”理论体系,总结其学术特色,对充实浙派中医骨伤流派学术内涵,推动中华民族“和合”文化建设,具有重要意义。