Analysis of the Effectiveness of Laparoscopic Appendectomy Compared to Laparotomy in the Treatment of Acute Appendicitis

Objective:To analyze the clinical effects of laparoscopic appendectomy compared to traditional laparotomy in treating acute appendicitis.Methods:90 patients with acute appendicitis were selected as research subjects.They were divided into a control group and an observation group,with 45 cases in each group.The control group underwent traditional laparotomy,while the observation group underwent laparoscopic appendectomy.The intraoperative indicators,postoperative recovery indicators,postoperative stress indicators,and postoperative complications of the two groups were compared.Results:The operative time of the observation group was longer,but the incision length was shorter and the blood loss was lesser(P<0.05);the observation group had shorter postoperative first gas-passing time,recovery of gastrointestinal function,ambulation time,and lower postoperative pain score.The observation group had lower postoperative stress index levels(P<0.05);the observation group had a lower postoperative complication rate(P<0.05).Conclusion:Aside from prolonging the operative time,laparoscopic appendectomy is more ideal than traditional laparotomy in all other indicators and has better therapeutic effects in treating acute appendicitis.

对比腹腔镜阑尾切除术与传统开腹阑尾切除术的临床效果

目的 对比腹腔镜阑尾切除术(LA)与传统开腹阑尾切除术(OA)的效果。方法 我院于2020年1月至2023年12月开展研究,共计100例阑尾切除手术患者参与研究,根据手术方法不同分为LA组(50例,腹腔镜阑尾切除术)与OA组(50例,传统开腹阑尾切除术),研究指标为预后时间、免疫功能、炎症因子、疼痛评分、并发症数据、切口恢复满意情况。结果 LA组拔管时间、住院时间均短于OA组(均P <0.05)。术前1 d,两组免疫功能相关指标差异无统计学意义(P> 0.05);术后7 d,LA组免疫功能相关指标优于OA组(P <0.05)。治疗前,两组炎症因子指标差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,LA组炎症因子指标优于OA组(P <0.05)。LA组术后3 d、术后7 d疼痛评分均低于OA组(均P <0.05)。LA组术后并发症发生率为0低于OA组8.00%(P <0.05)。LA组术后切口恢复满意度96.00%高于OA组80.00%(P <0.05)。结论 LA与OA手术均能够治疗急性阑尾炎患者,前者能够改善患者预后情况,减少手术对患者免疫功能影响,降低患者术后炎症反应,手术风险更小,患者对术后切口恢复更加满意。

腹腔镜阑尾切除术与传统阑尾切除术治疗急性阑尾炎研究比较

目的观察腹腔镜阑尾切除术与传统阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效。方法选择2016年6月~2017年1月采用腹腔镜手术治疗的52例急性阑尾炎患者作为腹腔镜组,另选择同期行传统开腹阑尾切除术治疗的56例急性阑尾炎患者作为对照组。结果腹腔镜组无一例中转开腹。腹腔镜组患者的切口长度明显短于对照组,腹腔镜组的术中出血量明显少于对照组,腹腔镜组患者的肛门排气时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05)。腹腔镜组患者的VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。两组手术均顺利完成,无大出血、肠瘘等严重并发症发生。腹腔镜组1例术后发生切口感染,提前拆线,每日定时换药清创后治愈。对照组3例腹腔脓肿形成,放置引流管,出院时间延长至术后1周。腹腔镜组的并发症发生率仅5.8%,显著低于对照组28.6%(P<0.05)。结论与传统阑尾切除术比较,腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎手术效果更具有优势。

经脐单切口腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果评价

目的:评价经脐单切口腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的效果。方法:选取本院2018年7月-2019年12月收治的急性阑尾炎患者104例行回顾性研究,其中2018年7月-2019年3月行传统三孔腹腔镜阑尾切除术的51例患者作为传统组,2019年4-12月行经脐单切口腹腔镜阑尾切除术的53例患者作为单切口组,对比两组手术时长、术中失血量、住院时长、中转开腹率、排气时间、疼痛度(VAS评分)、美观度、并发症发生情况。结果:单切口组手术时长长于传统组,术中失血量低于传统组(P<0.05);单切口组住院时长、排气时间短于传统组,VAS评分低于传统组,美观度高于传统组(P<0.05);单切口组并发症发生率为4.00%与传统组的12.00%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与传统三孔腹腔镜阑尾切除术治疗相比,经脐单切口腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎,可改善手术效果以及康复效果,且并发症少。

急诊阑尾炎采用腹腔镜手术和传统阑尾切除术治疗的临床价值探析

目的:探讨急诊阑尾炎采用腹腔镜手术以及传统阑尾切除术的治疗效果。方法:收治阑尾炎患者78例,分为两组。对照组采用传统阑尾切除术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,对比两组的治疗效果。结果:观察组手术时间、术中出血量、恢复活动时间、术后排气时间、住院时间及并发症发生率均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊阑尾炎采用腹腔镜手术治疗,创伤轻微,疗效显著。

腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果评估

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果评估。方法:对象选取为100例急性阑尾炎患者,患者抽签时间段为2014年1月到2018年3月期间,将患者按照不同的治疗方式进行分组,其中50例纳入对照组采用传统开腹阑尾切除术进行治疗,另外50例纳入观察组采用腹腔镜阑尾切除术进行治疗,比较两组患者察组患者手术指标和预后所需时间及花费的经济费用均。结果:治疗后,观察组患者手术指标和预后所需时间及花费的经济费用明显低于对照组(P<0.05)。结论:急性阑尾炎患者采用腹腔镜切除术,对于缩短患者术后住院时间有显著意义,从而也减少了患者治疗期间所需费用,整体效果非常理想。

腹腔镜与传统开腹阑尾切除术临床对比分析

目的对比分析腹腔镜下阑尾切除术与传统开放式阑尾切除术的疗效。方法回顾2010～2012年收治、行腹腔镜下阑尾切除术的急性阑尾炎患者49例(观察组),及同期收治、行开放式阑尾切除术的急性阑尾炎患者44例(对照组),比较两组手术时间、术中出血量、疼痛评分、术后肛门排气时间、术后并发症发生情况、住院时间及住院费用等,评价其综合疗效。结果临床情况:两组患者手术时间无显著性差异(P>0.05);观察组的术中出血量、疼痛评分、术后肛门排气时间、住院时间及住院费用均少于或小于对照组(P<0.05);并发症发生情况:观察组术后并发症发生率4.1%,显著低于对照组11.4%(P<0.05)。结论腹腔镜下阑尾切除术较传统开放式阑尾切除术创伤小、恢复快、并发症发生率低,患者住院时间和医疗费用少,适用于多种阑尾炎的临床推广。

儿童穿孔性阑尾炎患者外周血单核细胞表面HLA-DR/CD14表达率及与临床诊疗的相关性

目的研究儿童穿孔性阑尾炎患者外周血单核细胞表面HLA-DR/CD14表达率及与临床诊断治疗的相关性。方法选择西安市儿童医院2016年1月~2017年5月收治的49例经传统开腹阑尾切除术治疗的穿孔性阑尾炎患儿为开腹术组,选择同期该院经腹腔镜阑尾切除术治疗的55例穿孔性阑尾炎患儿为腹腔镜组,另选取同期该院健康体检25例患儿为对照组。应用流式细胞术检测法检测外周血HLA-DR/CD14的表达率。结果术前开腹术组和腹腔镜组的外周血HLA-DR/CD14表达率均低于对照组,其差异具有统计学意义(F=50.231,P=0.002),术后2天和5天,开腹术组和腹腔镜组的外周血HLA-DR/CD14表达率较术前均显著升高,其差异具有统计学意义(t=6.383,9.509,5.150,11.127,均P<0.05),腹腔镜组的外周血HLA-DR/CD14表达率高于开腹术组,其差异具有统计学意义(t=3.235,2.215,均P<0.05)。相较于开腹术组,腹腔镜组外周血单核细胞表面HLA-DR/CD14表达率变化的幅度较大,其差异具有统计学意义(t=40.137,34.566,69.325,均P<0.001)。结论腹腔镜阑尾切除术患儿外周血单核细胞表面HLA-DR/CD14表达率较高,能有效增强患儿免疫功能,对康复产生积极作用。

腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性阑尾炎的临床疗效

目的观察腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性阑尾炎的临床疗效。方法89例小儿急性阑尾炎患儿,按照随机分配的原则分成观察组(51例)和对照组(38例)。观察组患儿给予腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组患儿给予传统开腹阑尾切除术治疗。比较两组患儿的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、恢复进食时间,切口感染发生率。结果观察组无中转开放,两组均顺利完成手术。观察组患儿的手术时间(50.12±2.33)min、肛门排气时间(1.0±0.5)d、恢复进食时间(1.0±0.6)d短于对照组的(60.23±10.36)min、(2.0±0.5)d、(2.0±0.6)d,术中出血量(12.17±6.23)ml少于对照组的(20.23±1.31)ml,切口感染发生率1.96%低于对照组的13.16%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性阑尾炎的效果显著,可有效减少术中出血量、缩短手术及术后恢复时间,切口感染率低,手术安全性较高,可作为临床治疗小儿急性阑尾炎的首选手术方案。

不同手术方法治疗小儿穿孔性阑尾炎的效果及对炎症应激反应和免疫功能的影响

目的:探究腹腔镜阑尾切除术与传统开腹手术治疗小儿穿孔性阑尾炎的效果及对炎症应激反应和免疫功能的影响。方法:选择2017年1月至2020年1月在西南医科大学附属医院进行治疗的穿孔性阑尾炎患儿100例,根据不同手术方式分为对照组52例、观察组48例。对照组采用传统开腹手术进行阑尾切除,观察组采用腹腔镜阑尾切除术。对比2组手术一般情况及术后并发症发生情况,检测并比较2组术前及术后1、3 d的血清炎症因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)]、免疫功能指标[T淋巴细胞亚群(包括CD3^(+)、CD4^(+))]水平。结果:2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后首次排气时间、体温复常时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组术后并发生症总发生率为6.25%,低于对照组的21.15%(P<0.05);与术前相比,2组术后1 d时IL-6、CRP水平均升高(P<0.05),术后3 d时IL-6、CRP水平均降低(均P<0.05),观察组术后1、3 d的血清IL-6、CRP水平均低于对照组(P<0.05);与术前相比,2组术后1、3 d时CD3^(+)、CD4^(+)水平均降低(均P<0.05),观察组术后1、3 d的CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于对照组(均P<0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除术治疗小儿穿孔性阑尾炎,术后恢复较快且并发症较少,可改善术后炎症应激反应及免疫功能。

免气腹与传统气腹腹腔镜在阑尾切除术中的临床效果研究

目的 比较免气腹与传统气腹腹腔镜在阑尾切除术中的临床效果。方法 选取我院2012年3月~2016年7月收治的48例行阑尾切除术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各24例。对照组采用传统气腹腹腔镜阑尾切除术,观察组采用免气腹腹腔镜阑尾切除术。比较两组的手术操作时间、术中出血量、手术前后二氧化碳结合率以及术前准备时间、并发症发生率、术后住院时间、肠道恢复时间。结果 两组的手术操作时间、术中出血量及术前二氧化碳结合率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组的术前准备时间显著长于对照组,术后二氧化碳结合率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组的术后住院时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组的肠道恢复时间显著短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组术后的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 和传统气腹相比,免气腹腹腔镜阑尾切除术不但能降低对机体内环境的干扰,而且还能使心肺功能与酸碱平衡不受影响。

腹腔镜阑尾切除术对妊娠期阑尾炎患者术后胃肠功能及免疫应激的影响

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)在妊娠期阑尾炎患者中的应用价值。方法:选择2019年1月-2021年1月漳州市中医院收治的妊娠期阑尾炎患者100例。按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组实施传统开腹阑尾切除术(OA),观察组采取LA。对比两组胃肠功能恢复情况、免疫功能、炎症反应及并发症。结果:观察组肠鸣音恢复、初次肛门排气及初次排便时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前辅助性T淋巴细胞(CD4^(+))、抑制性T淋巴细胞(CD8^(+))、CD4^(+)/CD8^(+)相比,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组术后CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均低于术前,CD8^(+)高于术前,且术后CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均低于观察组,CD8^(+)高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术前、术后CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术前肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平相比,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后TNF-α、CRP、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LA创伤较小,可有效促进妊娠期阑尾炎患者术后胃肠功能恢复,减轻机体炎症反应,且对机体免疫功能影响较小,安全可靠。

艾灸足三里联合床上踩脚踏车对腹腔镜阑尾切除术后胃肠功能恢复的影响

目的在加速康复外科(ERAS)理念下,对腹腔镜阑尾切除术后患者实施艾灸足三里联合床上踩脚踏车的中西医结合护理方案,观察其对患者术后胃肠功能恢复的促进作用。方法将2019年6月—7月实施腹腔镜阑尾切除术后患者30例设为对照组,给予常规护理;将2019年8月—9月实施腹腔镜阑尾切除术后患者30例设为干预组,在常规护理基础上实施艾灸足三里联合床上踩脚踏车练习。观察2组术后胃肠功能恢复情况,比较干预组在第一次实施艾灸和踩脚踏车前后的1min肠鸣音次数。结果干预组术后排气、排便、下床时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组在第一次实施艾灸和踩脚踏车前后听1min肠鸣音,实施后平均肠鸣音次数多于实施前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论基于ERAS理念,对腹腔镜阑尾切除术后患者早期实施艾灸足三里穴位和踩脚踏车的中西医结合护理措施,能够有效促进患者的胃肠功能恢复。

腔镜阑尾切除术与传统开放阑尾切除术术后疗效对比分析

目的探究腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)与传统开放阑尾切除术(open appendectomy,OA)术中及术后疗效对比。方法回顾性分析本院2018年7月至2019年6月收治的70例阑尾炎患者的病例资料,根据治疗方法分为A组(n=38)和B组(n=32)。A组采用LA治疗,B组采用OA治疗,比较两组VAS评分、免疫功能指标、术后恢复情况、术后并发症发生率。结果A组术后3 h、1 d VAS评分均低于B组(P<0.05);A组术后24 h白细胞、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)均低于B组(P<0.05);A组术后首次肛门排气时间、下床时间、住院时间均短于B组(P<0.05);A组患者术后并发症发生率为2.63%,低于B组的18.75%(P<0.05)。结论采用LA治疗阑尾炎,可降低患者VAS评分,改善患者免疫功能指标,缩短患者恢复时间,降低术后并发症发生率,值得临床推广应用。

腹腔镜下阑尾切除术(LA)与传统阑尾切除术(OA)治疗阑尾炎的临床效果比较

目的:探讨阑尾炎采用传统阑尾切除术(OA)与腹腔镜下阑尾切除术(LA)治疗的效果差异。方法:将2016年6月~2018年1月收治的76阑尾炎患者随机分为两组,A组采用OA治疗,B组采用LA治疗,比较两组的手术治疗效果。结果:两组的手术时间对比差异不明显(P>0.05);B组术中出血量、术后肠胃功能恢复时间、下床活动时间、住院时间与并发症发生率明显少于A组,组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阑尾炎采用腹腔镜下阑尾切除术治疗,能促进患者肠胃功能恢复,缩短患者下床活动时间,有利于患者早日康复。

腹腔镜下阑尾切除术与传统阑尾切除术98例对照分析

目的:总结腹腔镜下阑尾切除术的技术优势。方法:阑尾切除术患者98例,其中行腹腔镜下阑尾切除术(LA)48例,行传统开腹阑尾切除手术(OA)50例,对两种手术方式结果进行比较、分析。结果:两组术后恢复活动时间、术后进食时间、住院天数、术后腹部疼痛消失时间、切口感染例数、粘连性肠梗阻例数比较,LA组均优于OA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下阑尾切除术创伤小、恢复快、术后并发症发生率低、切口小而美观,切口一般无瘢痕形成,符合现代美学要求。

四磨汤口服液对腹腔镜阑尾切除术后胃肠功能改善的作用分析

目的分析四磨汤口服液在腹腔镜阑尾切除术后对胃肠功能的改善作用。方法对68例急性阑尾炎患者进行研究,患者均于2019年11月—2021年12月就诊于南京市高淳中医院普外科,均行腹腔镜阑尾切除术,按照随机数字表法分组。对照组34例,术后予以常规干预措施,观察组34例,在对照组基础上联合使用四磨汤口服液,对比临床疗效、治疗前后疼痛程度、中医证候积分、胃肠激素、两组术后胃肠功能恢复时间。结果观察组总有效率为97.06%,高于对照组的73.53%,观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、术后首次排便时间均优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前疼痛程度、中医证候积分和胃肠激素水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后疼痛评分、中医证候积分和促肾上腺皮质激素释放激素水平更低,胃动素、胃泌素和生长激素释放肽水平更高,与对照组各项指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜阑尾切除术后使用四磨汤口服液,可缓解疼痛感,改善临床症状,可对胃肠激素水平予以调节,可加快胃肠功能恢复速度,促进疾病治疗效果的提升,有推广价值。

探讨腹腔镜下阑尾切除术与传统阑尾切除术的治疗效果

目的:分析腹腔镜下阑尾切除术与传统阑尾切除术的治疗效果。方法:2014年10月~2017年5月于某院就诊的60例阑尾炎患者,按照治疗方法分为观察组和对照组,对照组选择传统阑尾切除术,观察组选择腹腔镜下阑尾切除术,比较两组治疗效果。结果:(1)观察组并发症发生率6.66%低于对照组29.99%(P<0.05);(2)观察组手术用时多于对照组(P<0.05),术中出血量、肛门排气用时、下床用时以及止痛药使用率短于或低于对照组(P<0.05);(3)观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:和传统阑尾切除术相比较而言,腹腔镜下阑尾切除术切口较小,此治疗方法不会对患者美观造成严重影响,同时可减少患者恢复用时。

腹腔镜阑尾切除术与传统阑尾切除术临床对比研究

目的比较腹腔镜阑尾切除术与传统阑尾切除术的临床应用效果。方法选取2018年6月至2019年6月盐城市大丰人民医院接收的50例阑尾炎患者,应用随机抽样法将患者均分为观察组和对照组,各25例。观察组行腹腔镜阑尾切除术,对照组行传统开腹阑尾切除术治疗,对两组患者手术时间、疼痛评分等指标进行比较。结果观察组患者的手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,排气时间、下床活动时间与住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组术后轻度疼痛患者数量明显多于对照组,中、重度疼痛患者较对照组明显减少(P<0.05)。结论应用腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎,与传统阑尾切除术相比具有良好的治疗效果,缩短了住院时间,加速了康复时间,有效缓解了患者的疼痛。

用两种阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果对比

目的 :比较用腹腔镜下阑尾切除术和开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果。方法 :将2015年2月至2018年8月期间天长市人民医院收治的90例急性阑尾炎患者平均分为研究组和对照组。对研究组患者进行腹腔镜下阑尾切除术,对对照组患者进行开腹阑尾切除术。然后比较两组患者手术的效果。结果:研究组患者手术的时间长于对照组患者(P <0.05),其术中的出血量少于对照组患者(P <0.05),其术毕至排气的时间、术毕至进食的时间及住院的时间均短于对照组患者(P <0.05),其术后并发症的发生率低于对照组患者(P <0.05)。结论 :与用开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果相比,用腹腔镜下阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果较为理想。