和胃安神法改善亚健康失眠者睡眠结构的临床研究

目的探讨和胃安神法对亚健康失眠者睡眠结构的改善情况。方法 148例亚健康失眠者随机分为对照组(73例)与试验组(75例),分别采用养心安神法与和胃安神法治疗,疗程4周,治疗前后应用微动敏感床垫睡眠监测系统检测睡眠结构情况。结果对照组和试验组的睡眠结构完全改善率分别为29%和48%(P<0.05)。2组在深睡期时间、浅睡期时间、REM期时间、觉醒总时间及大于5 m in觉醒次数等方面均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论和胃安神法能明显改善亚健康失眠者的睡眠结构。

安神药枕联合中药足浴在老年睡眠障碍患者中的应用

目的分析安神药枕联合中药足浴在老年睡眠障碍患者中的应用效果。方法将60例老年睡眠障碍患者随机分为2组,每组30例。对照组予以中药足浴,观察组在此基础上联合安神药枕。评价2组干预效果及干预前后睡眠质量的变化。结果观察组总有效率为96. 67%,高于对照组的70. 00%(P <0. 05)。干预后,2组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各项评分及总分均较干预前明显降低(P <0. 05);除睡眠效率和睡眠药物外,观察组其余各项评分均低于对照组(P <0. 05)。结论安神药枕联合中药足浴可明显改善老年睡眠障碍患者的睡眠质量,疗效显著。

滋肾调肝和脾安神法治疗失眠的临床研究

目的观察滋肾调肝和脾安神法治疗失眠的有效性和安全性。方法采用前瞻性队列研究方法,治疗组予以滋肾调肝和脾安神颗粒剂,2次/日,连服4周,配合睡眠卫生教育,对照组予以睡眠卫生教育。比较两组治疗前后的临床疗效,包括总有效率、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)因子及中医证候,并记录不良反应。结果治疗组总有效率显著优于对照组;治疗组治疗前后五个因子得分(入睡时间,睡眠时间、质量、效率、障碍)差值比较均显著优于对照组(P<0.001)。两组各因子不同分值(0~3分)患者例次比较,0分和1分较好,治疗组治疗后睡眠质量、效率、障碍为0分的患者例次较基线均显著增加(P<0.05),治疗组治疗后睡眠质量、效率,入睡时间为0分+1分的患者例次较基线均显著增加(P<0.05);治疗组治疗后睡眠效率为0分的患者例次显著高于对照组(P<0.05),治疗组治疗后睡眠质量为0分+1分的患者例次显著高于对照组(P<0.001);治疗组阴虚火旺证候总有效率显著优于对照组(P<0.001),治疗组肝脾不和证候总有效率显著优于对照组(P<0.001),且能改善头晕、乏力、躁热等症状。结论滋肾调肝和脾安神法能改善阴虚火旺肝脾不和型失眠患者的总体睡眠情况及不同睡眠维度,且能改善患者症状,用药安全,患者满意度和接受度较高。

基于网络平台自助式正念认知疗法对广泛性焦虑障碍患者的干预效果

目的探讨基于网络平台的自助式正念认知疗法对广泛性焦虑障碍患者的干预效果。方法于2020年10月1日至2021月12月30日从精神科门诊和住院部招募99例研究对象,按照随机数字表法1:1分为干预组与对照组,所有患者均接受常规治疗,干预组患者额外接受8周基于网络平台的自助式正念认知疗法治疗。在干预第4周采用半结构访谈了解参与者的真实感受;在干预前后运用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、心理痛苦体温计(distress thermometer,DT)进行效果评价。结果质性研究共提取出3个主题:获取方式便捷、操作上简单易学、有积极影响。干预结束后,干预组HAMA、PSQI及DT得分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究初步证明了基于网络平台的自助式正念认知疗法在广泛性焦虑障碍患者人群中的有效性和可行性,能有效降低焦虑症状、改善睡眠问题、减轻心理痛苦,值得推广应用或深入研究。

中药安神助眠按摩护颈枕的研制

目的为改善人们的睡眠质量、有效缓解颈椎酸痛的问题,研制中药安神助眠按摩护颈枕。方法以天然冰片、丁香、艾叶、薄荷为材料制成香薰,采用最佳提取工艺。并以磁石为磁疗穴位按摩,通过药效和人体感官评价为指标进行检测。结果丁香、艾叶、薄荷的挥发油最佳提取率分别为18.125%、0.79%、1.05%,达到药典标准。以小鼠为实验对象,对其进行负重游泳抗疲劳实验测游泳时间(X±S):空白组(78.05±13.03s)<低用量组(91.45±10.23s)<中用量组(109.05±12.67 s)<高用量组(145.86±24.90s),与空白对照组相比,低用量组延长小鼠游泳时间差异不显著(P>0.05),中、高用量组延长小鼠游泳时间差异显著(P<0.05);小鼠凝神入眠实验睡眠时长(X±S):空白组(78.05±13.03s)<低用量组(91.45±10.23s)<中用量组(109.05±12.67s)<高用量组(145.86±24.90s)。与空白对照组相比,低、中、高用量组延长小鼠睡眠时间均差异显著(P<0.05),睡眠延长率分别为17.17%、39.72%、86.88%。以中药专业人员为对象进行人体感官评价的结果为82.7±3.30分。结果表明护颈枕具有安神助眠和抗疲劳的治疗效果。

养血安神法在斑秃治疗中的应用

斑秃相当于中医的“油风”,表现为一种局限性的斑片状脱发,骤然发生,反复发作,临床治疗颇为棘手。现代医学认为斑秃与睡眠障碍关系密切。吴自勤教授治疗本病,尤其是伴有睡眠障碍的斑秃患者,从养血安神入手且贯穿疾病始终,临床疗效甚佳。现附验案3则以共享。

正念训练联合情志干预缓解肿瘤安宁期患者癌因性疲乏的效果观察

目的:探讨正念训练联合情志干预缓解肿瘤安宁期患者癌因性疲乏的效果。方法:选择2018年1月到2019年10月在本院进行诊治的肿瘤安宁期患者122例,根据随机数字表法将其分为正念组与对照组,每组各61例。对照组给予常规情志干预,正念组给予正念训练联合情志干预,两组干预观察时间为8周。记录和比较两组治疗前后癌因性疲乏指标(正念评分、焦虑与抑郁评分、睡眠质量评分、行为/严重程度、情感、感觉、认知/情绪评分)的变化情况。结果:干预后,正念组与对照组的正念评分都高于干预前,且正念组高于对照组(P<0.05)。两组干预后焦虑与抑郁评分、睡眠质量评分都显著低于干预前,正念组明显低于对照组(P<0.05)。正念组干预后的行为/严重程度、情感、感觉、认知/情绪评分都明显低于对照组(P<0.05)。结论:正念训练联合情志干预能缓解肿瘤安宁期患者的癌因性疲乏状况,提高睡眠质量与正念认知,缓解患者的焦虑与抑郁情绪。

安神类中药调控能量代谢治疗睡眠障碍性疾病的研究进展

睡眠在能量平衡中起着很重要的作用,研究表明睡眠障碍是代谢性疾病发生的重要危险因素,控制能量代谢和睡眠之间的关系可以影响睡眠稳态及机体代谢率。中药在失眠防治中疗效显著,具有绿色、安全、副作用小的特征,受到国内外学者的广泛关注。近年来对于中药如何干预睡眠的机制研究取得了显著进展,该文综述了安神类中药化合物紫檀芪,单味中药酸枣仁,以及中药复方交泰丸、酸枣仁汤、天王补心丹、安寐丹、半夏厚朴汤、杞藿饮、松郁安神方、疏泄一号方等,调控能量代谢治疗睡眠障碍性疾病的研究进展,结果发现中药可以通过影响物质代谢、线粒体功能、氧化应激与炎症反应、食欲系统和生物钟系统等代谢相关途径干预睡眠剥夺模型,其中使用排名靠前的药物依次为酸枣仁、茯苓、五味子、丹参等,归心、肝经以调节血液运行,保障能量供应,发挥养心安神作用。笔者通过从能量代谢角度归纳中药治疗失眠等睡眠障碍性疾病的作用效果和机制,以期为今后疾病的进一步研究和探索提供参考。