腹腔镜下经腹膜前疝无张力修补术治疗腹股沟疝患者的临床效果及对疼痛程度的影响

目的 探讨腹腔镜下经腹膜前疝无张力修补术治疗腹股沟疝患者的临床效果及对疼痛程度的影响。方法 方便选取2021年8月—2022年8月邳州市中医院收治的86例腹股沟疝患者为研究对象。按照随机数表法分为两组,每组43例。对照组患者采取开放式无张力腹股沟疝修补术治疗,观察组患者采用腹腔镜下经腹膜前疝无张力修补术治疗。比较两组患者围术期指标、术后12 h和24 h疼痛程度、术后并发症发生情况以及术后1年随访复发情况。结果 观察组术中出血量、术后首次下床时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后12、24 h的疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为2.33%,低于对照组的18.61%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.468,P<0.05)。观察组随访1年复发率为2.33%,低于对照组的6.98%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.262,P>0.05)。结论采用腹腔镜下经腹膜前疝无张力修补术治疗腹股沟疝患者,可取的理想的手术效果,术后疼痛程度低,并发症少,且术后极少发生病情复发。

腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术与腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术在复发性腹股沟疝中的应用效果分析

目的:对比腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)与腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)在复发性腹股沟疝(IH)中的应用效果。方法:选取2020年8月—2021年7月陕西省蓝田县中医医院收治的复发性IH患者96例,按照手术方法分为TAPP组与TEP组,各48例。比较两组患者术中与术后情况、术后不同时间点疼痛评分、术后并发症与复发情况。结果:TEP组手术操作时间长于TAPP组,术后首次排气时间、首次离床时间短于TAPP组,住院费用低于TAPP组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TEP组术后1 d与7 d的疼痛评分低于TAPP组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率及复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TEP与TAPP治疗复发性IH均具有理想的效果与安全性,但相较于TAPP,TEP的疼痛程度更轻,且住院费用低、术后康复快。

腹股沟斜疝内环口缝扎在腹腔镜经腹腹膜前修补术中的应用效果

目的:探讨在腹腔镜经腹腹膜前修补术中应用腹股沟疝内环口缝扎的效果。方法:选取2018年12月—2022年12月甘肃中医药大学第四附属医院收治的60例腹股沟斜疝患者作为研究对象,根据所用手术方式的不同,分为对照组与试验组,各30例。对照组常规行腹腔镜经腹腹膜前修补术,试验组在腹腔镜经腹腹膜前修补术中应用腹股沟疝内环口缝扎。对比两组手术时间、住院时间及术中出血量、疝复发率、血清肿清除率、疼痛程度、并发症发生情况及满意度。结果:两组手术时间、住院时间及术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无疝复发,试验组血清肿清除率高于对照组,疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.023)。试验组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.038)。结论:在腹股沟斜疝患者腹腔镜经腹腹膜前修补术中应用内环口缝扎的效果理想,能降低血清肿发生率,减轻术后疼痛感,提高患者满意度,具有较高的应用价值。

腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术治疗复发性腹股沟疝的效果及安全性

目的探讨腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术治疗复发性腹股沟疝的效果及安全性。方法回顾性选取2018年1月至2021年1月本院收治的72例复发性腹股沟疝患者,依据手术方法将其分为对照组(疝环充填式无张力疝修补术)和研究组(腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术),每组36例。比较两组的手术相关指标、疼痛程度、应激反应指标及术后并发症发生情况。结果研究组的术中出血量少于对照组,首次下床时间、疼痛持续时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。术后1、3 d及1周,研究组的SF-MPQ评分均低于对照组(P<0.05)。手术后,两组的β-EP、Cor、CRP水平均较手术前明显升高,但研究组低于对照组(P<0.05)。研究组的术后并发症总发生率为5.56%,低于对照组的25.00%(P<0.05)。结论与疝环充填式无张力疝修补术相比,采用腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术治疗复发性腹股沟疝可减轻疼痛程度及应激反应,促进患者恢复,安全性更高。

TAPP与Li-chtenstein疝修补术治疗复发性腹股沟疝患者的效果

目的探究复发性腹股沟疝患者实施腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)与开放式无张力(Li-chtenstein)疝修补术治疗的临床效果。方法选取2019年4月至2020年3月我院收治的72例复发性腹股沟疝患者作为观察对象,依据摸球法分为两组,其中实施TAPP治疗的36例患者作为观察组,实施Li-chtenstein疝修补术治疗的38例患者作为对照组。比较两组临床相关指标、并发症发生情况、复发率。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、术后24 h疼痛评分、首次进食时间、首次下床活动时间、住院时间分别为(14.32±3.16)mL、(3.24±1.32)分、(14.32±3.22)h、(1.64±0.21)d与(4.32±0.12)d,对照组分别为(22.13±4.32)mL、(5.32±1.22)分、(19.35±3.26)h、(3.26±0.32)d、(5.64±0.23)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率与复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经TAPP治疗可有效发挥微创治疗的优势,其创伤较小,患者术后恢复较快,可有效改善患者的病情,缓解其疼痛程度,促进康复。

免钉合补片腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术治疗老年腹股沟疝患者的疗效及安全性

目的分析免钉合补片腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术治疗老年腹股沟疝患者的效果。方法选取我院2017年10月至2019年10月老年腹股沟疝患者73例,均行腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP),根据所用补片不同分为观察组37例、对照组36例,对照组使用普通补片,观察组使用免钉合补片,比较两组术中失血量、手术费用、手术时间、首次下床时间、住院时间、术后不同时段疼痛程度(VAS)、术后并发症发生率及术后12个月复发情况。结果两组术中失血量、手术时间、住院时间比较无明显差异(P>0.05);观察组手术费用较对照组低,首次下床时间较对照组短(P<0.05);术后12、24 h、3、7、15日观察组VAS评分较对照组低(P<0.05);术后10 min、术后30日两组VAS评分比较无明显差异(P>0.05);观察组术后并发症发生率5.41%(2/37)低于对照组27.78%(10/36)(P<0.05);术后12个月,两组均未见复发病例。结论免钉合补片TAPP术治疗老年腹股沟疝患者,可减少医疗费用,促进术后康复,减轻术后疼痛程度,降低术后并发症发生率,预防术后复发,具有较高临床应用价值。

腹腔镜经腹膜前疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果分析

目的:分析腹腔镜经腹膜前疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果。方法:选取2018年9月-2019年9月甘肃宝石花医院收治成人腹股沟疝男性患者98例,按不同治疗方式分为两组,各49例。对照组采用开放无张力疝修补术;研究组采用腹腔镜经腹膜前疝修补术。比较两组患者临床指标水平和并发症发生率。结果:研究组手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜经腹膜前疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果显著,具有创伤小、并发症发生率低等优势,有利于术后恢复。

腹腔镜腹股沟疝修补术后慢性疼痛的临床特征及危险因素分析

目的探讨腹腔镜腹股沟疝修补术后慢性疼痛的临床特征及危险因素。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月期间厦门医学院附属第二医院普外肝胆外科完成的142例行腹腔镜腹股沟疝修补术患者的临床和随访资料。结果本组患者行腹腔镜腹股沟疝修补术后慢性疼痛的发生率为12.7%(18/142),其中83.3%(15/18)的患者的疼痛部位位于腹股沟区。单因素分析结果表明,接受标准量型补片、大号补片、机械性固定补片及术后并发症者的术后慢性疼痛发生率高(P<0.05)。多因素分析结果表明,大号补片[OR=1.82,95%CI为(1.18,5.36),P=0.023]、机械性固定补片[OR=1.44,95%CI为(1.07,3.62),P=0.039]及术后发生并发症[OR=2.53,95%CI(1.27,7.31),P=0.011]是术后慢性疼痛的独立危险因素(P<0.05)。结论腹腔镜腹股沟疝修补术后慢性疼痛的发生是多种因素共同作用的结果,尤其是与并发症及补片因素有关。

腹腔镜经腹膜网片置入腹股沟斜疝修补术的临床价值探讨

目的:探究腹腔镜经腹膜网片置入腹股沟斜疝修补术的临床应用效果。方法:从2018年1月~2020年1月于本院接受经腹腹膜前修补术(TAPP)腹股沟斜疝患者中选取160例入组研究,采用数字表法分为对照组和观察组,每组80例。对照组采用传统开放性TAPP术式,观察组采用腹腔镜下TAPP术式,对两组患者手术情况和术后恢复情况进行评价和对比。结果:观察组术中出血量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率、住院时间、复发率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下经腹腹膜前网片置入腹股沟斜疝修补术临床应用效果确切,手术安全性、术后可靠性均优于传统开放性手术,具有较高的临床应用价值。