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Thrombotic Events in Patients with Antiphospholipid Syndrome: A Single Center Study
1
作者 H. Khachatryan L. Sahakyan +11 位作者 G. Sargsyan S. Danelyan I. Karapetyan S. Petrosyan N. Ghukasyan A. Stepanyan A. Poghosyan A. Harutyunyan K. Ginosyan K. Arustamyan G. Tamamyan N. Sargsyan 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2023年第3期654-661,共8页
Background: There is limited literature regarding risk factors for development of thrombosis and long-term thrombotic outcomes in Armenian APS patients. The aim of the study is to identify patients with APS with throm... Background: There is limited literature regarding risk factors for development of thrombosis and long-term thrombotic outcomes in Armenian APS patients. The aim of the study is to identify patients with APS with thrombotic complications and to evaluate the epidemiological statistics of thrombosis and thrombophilia and their complications in Armenia. Methods: We analyzed medical records of Patients with APS from January 2018 to December 2021 treated at the Armenian Thrombosis and Hemostasis Center was enrolled. Results: Both acquired and hereditary thrombophilia increase the risk of thrombosis. Thrombophilia was present in 61.5% of 123 patients. It was found that 38 pregnant women with thrombosis had a family history of VTE, myocardial infarction or stroke in the next of kin under 50 years of age. The prevalence of this history was 31.4% (11 patients) compared to 68.6% (27 patients), who did not have 41.6% of postpartum thrombotic events up to two months postpartum. Conclusion: Thrombosis in pregnancy is a redoubtable complication requiring an excellent cooperation between the obstetrician and hematologist. Clear detection of thrombosis in APS patients in all types allows to accurately predicting the method and duration of anticoagulant treatment and to prevent thrombotic complications. 展开更多
关键词 thrombotic complications THROMBOPHILIA Antiphospholipid Syndrome
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Thrombotic microangiopathy-like disorder after living-donor liver transplantation:A single-center experience in Japan 被引量:1
2
作者 Tomohide Hori Toshimi Kaido +20 位作者 Fumitaka Oike Yasuhiro Ogura Kohei Ogawa Yukihide Yonekawa Koichiro Hata Yoshiya Kawaguchi Mikiko Ueda Akira Mori Yasutsugu Takada Hiroto Egawa Atsushi Yoshizawa Shinji Uemoto Hajime Segawa Kimiko Yurugi Takuma Kato Kanako Saito Linan Wan Mie Torii Feng Chen Ann-Marie T Baine Lindsay B Gardner 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2011年第14期1848-1857,共10页
AIM:To investigate thrombotic microangiopathy (TMA)in liver transplantion,because TMA is an infrequent but life-threatening complication in the transplantation field. METHODS:A total of 206 patients who underwent livi... AIM:To investigate thrombotic microangiopathy (TMA)in liver transplantion,because TMA is an infrequent but life-threatening complication in the transplantation field. METHODS:A total of 206 patients who underwent living-donor liver transplantation (LDLT) were evaluated,and the TMA-like disorder (TMALD) occurred in seven recipients. RESULTS:These TMALD recipients showed poor outcomes in comparison with other 199 recipients. Although two TMALD recipients successfully recovered,the other five recipients finally died despite intensive treatments including repeated plasma exchange (PE) and re-transplantation. Histopathological analysis of liver biopsies after LDLT revealed obvious differences according to the outcomes. Qualitative analysis of antibodies against a disintegrin-like domain and metalloproteinase with thrombospondin type 1 motifs (ADAMTS-13) were negative in all patients. The fragmentation of red cells,the microhemorrhagic macules and the platelet counts were early markers for the suspicion of TMALD after LDLT. Although the absolute values of von Willebrand factor (vWF) and ADAMTS-13 did not necessarily reflect TMALD,the vWF/ADAMTS-13 ratio had a clear diagnostic value in all cases. The establishment of adequate treatments for TMALD,such as PE for ADAMTS-13 replenishment or treatments against inhibitory antibodies,must be decided according to each case. CONCLUSION:The optimal induction of adequate therapies based on early recognition of TMALD by the reliable markers may confer a large advantage for TMALD after LDLT. 展开更多
关键词 thrombotic microangiopathy Liver transplan-tation von Willebrand factor A disintegrin-like domain and metalloproteinase with thrombospondin type 1 motifs complicATION
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急诊PCI与延迟PCI对高血栓负荷STEMI患者预后的影响
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作者 杜晶 冯琴 黄春 《系统医学》 2024年第20期89-92,共4页
目的探讨和分析急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)及延迟PCI对高血栓负荷急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevated myocardial infarction,STEMI)患者预后的影响。方法非随机选取2022年1月—2023年12月在... 目的探讨和分析急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)及延迟PCI对高血栓负荷急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevated myocardial infarction,STEMI)患者预后的影响。方法非随机选取2022年1月—2023年12月在新疆兵团第一师医院住院治疗的高血栓负荷STEMI达到TIMI3级的192例患者为研究对象,根据支架置入时间分为急诊PCI组(n=64)与延迟PCI组(n=128),急诊PCI组患者实施PCI手术,延迟PCI组患者7~14 d后实施PCI手术,比较两组纽约心脏病协会分级、心功能指标、并发症情况及远期预后。结果延迟PCI组术后30、90、180 d的心功能分级均优于急诊PCI组,差异有统计学意义(P均<0.05)。与急诊PCI组相比,延迟PCI组患者STEMI发生后30、90、180 d左心室射血分数水平更高,左室舒张末期内径及脑尿钠肽水平更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。延迟PCI组并发症总发生率为3.91%(5/128),低于急诊PCI组的14.06%(9/64),差异有统计学意义(χ^(2)=6.510,P<0.05)。延迟PCI组的心肌梗死后不稳定型心绞痛及心衰再住院情况均优于急诊PCI组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论与急诊PCI相比,高血栓负荷STMEI患者应用延迟PCI治疗对于改善其心功能及远期预后效果更加明显。 展开更多
关键词 急诊经皮冠状动脉介入治疗 延迟经皮冠状动脉介入治疗 高血栓负荷 ST段抬高型心肌梗死 心功能 并发症
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Simultaneous portal vein thrombosis and splenic vein thrombosis in a COVID-19 patient:A case report and review of literature 被引量:1
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作者 Binyamin Ravina Abramowitz Michael Coles +2 位作者 Ayse Aytaman Bani Chander-Roland Daniel Anthony DiLeo 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第18期3561-3566,共6页
BACKGROUND It is well-described that the coronavirus disease 2019(COVID-19)infection is associated with an increased risk of thrombotic complications.While there have been many cases of pulmonary emboli and deep vein ... BACKGROUND It is well-described that the coronavirus disease 2019(COVID-19)infection is associated with an increased risk of thrombotic complications.While there have been many cases of pulmonary emboli and deep vein thrombosis in these patients,reports of COVID-19 associated portal vein thrombosis(PVT)have been uncommon.We present a unique case of concomitant PVT and splenic artery thrombosis in a COVID-19 patient.CASE SUMMARY A 77-year-old-male with no history of liver disease presented with three days of left-sided abdominal pain.One week earlier,the patient was diagnosed with mildly symptomatic COVID-19 and was treated with nirmatrelvir/ritonavir.Physical exam revealed mild right and left lower quadrant tenderness,but was otherwise unremarkable.Significant laboratory findings included white blood cell count 12.5 K/μL,total bilirubin 1.6 mg/dL,aminoaspartate transferase 40 U/L,and alanine aminotransferase 61 U/L.Computed tomography of the abdomen and pelvis revealed acute PVT with thrombus extending from the distal portion of the main portal vein into the right and left branches.Also noted was a thrombus within the distal portion of the splenic artery with resulting splenic infarct.Hypercoagulable workup including prothrombin gene analysis,factor V Leiden,cardiolipin antibody,and JAK2 mutation were all negative.Anticoagulation with enoxaparin was initiated,and the patient’s pain improved.He was discharged on apixaban.CONCLUSION It is quite uncommon for PVT to present simultaneously with an arterial thrombotic occlusion,as in the case of our patient.Unusual thrombotic manifestations are classically linked to hypercoagulable states including malignancy and hereditary and autoimmune disorders.Viral infections such as Epstein-Barr virus,cytomegalovirus,viral hepatitis,and COVID-19 have all been found to increase the risk of splanchnic venous occlusions,including PVT.In our patient,prompt abdominal imaging led to early detection of thrombus,early treatment,and an excellent outcome.This case is unique in that it is the second known case within the literature of simultaneous PVT and splenic artery thrombosis in a COVID-19 patient. 展开更多
关键词 COVID-19 THROMBOEMBOLISM Portal vein thrombosis Splenic artery thrombosis ANTICOAGULATION Lovenox thrombotic complication Case report
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移植肾血栓性微血管病的发病机制和诊疗进展
5
作者 孙豪杰(综述) 王锁刚(审校) 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期286-290,共5页
移植肾血栓性微血管病(TMA)是肾移植术后的一种致死性并发症,严重影响肾移植受者和移植肾的长期生存。移植肾TMA可分为新发性TMA和复发性非典型溶血性尿毒综合征(aHUS),前者更为常见且预后更差。移植肾TMA的临床表现多种多样,且缺乏特... 移植肾血栓性微血管病(TMA)是肾移植术后的一种致死性并发症,严重影响肾移植受者和移植肾的长期生存。移植肾TMA可分为新发性TMA和复发性非典型溶血性尿毒综合征(aHUS),前者更为常见且预后更差。移植肾TMA的临床表现多种多样,且缺乏特异性的检测手段,确诊主要依赖肾组织活检,目前对其仍缺乏疗效确切的精准个体化治疗方案。本文拟综述移植肾TMA的发病机制和诊疗的研究进展,为今后移植肾TMA的诊断及治疗提供新思路。 展开更多
关键词 肾移植 血栓性微血管病 依库珠单抗 并发症
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移植相关血栓性微血管病的诊断及治疗进展
6
作者 耿玉珂 王桃 +1 位作者 宋志强 杨建民 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期602-606,共5页
移植相关血栓性微血管病(TA-TMA)是造血干细胞移植后严重并发症之一,其多发生在移植后100 d内。受到遗传易感性、移植物抗宿主病(GVHD)、感染等多种因素的影响,补体系统异常激活,引起内皮细胞损伤,微血管内溶血性贫血,微血栓形成,最终... 移植相关血栓性微血管病(TA-TMA)是造血干细胞移植后严重并发症之一,其多发生在移植后100 d内。受到遗传易感性、移植物抗宿主病(GVHD)、感染等多种因素的影响,补体系统异常激活,引起内皮细胞损伤,微血管内溶血性贫血,微血栓形成,最终造成多器官功能障碍。近年来靶向补体系统的药物在临床试验中疗效显著,为临床治疗提供更多选择。本文将归纳总结TA-TMA的危险因素、临床表现、诊断及治疗相关最新进展,以期为TATMA的诊断和治疗提供新思路。 展开更多
关键词 血栓性微血管病 造血干细胞移植 并发症 诊断 治疗
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妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜的研究进展 被引量:9
7
作者 王天红 程澄 李映桃 《国际妇产科学杂志》 CAS 2014年第1期7-9,21,共4页
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是罕见的血液科致死性疾病,围生期更为罕见。临床常表现为三联征(微血管性溶血性贫血、进行性血小板减少、神经系统异常)或五联征(三联征加发热及肾脏损害)。TTP发病机制不清,可能为遗传性血管性血友病因子... 血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是罕见的血液科致死性疾病,围生期更为罕见。临床常表现为三联征(微血管性溶血性贫血、进行性血小板减少、神经系统异常)或五联征(三联征加发热及肾脏损害)。TTP发病机制不清,可能为遗传性血管性血友病因子裂解酶缺失,或妊娠期血管性血友病因子裂解酶分泌增加所致。妊娠为其发作的独立诱因,母儿预后不良,围生期规范使用血浆置换、血浆输注等综合治疗,适时终止妊娠,可改善预后。 展开更多
关键词 紫癜 血栓性血小板减少性 妊娠并发症 血液 血浆置换 血管性血友病因子裂解酶
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基于主题模型982例心脑合病患者证候特征研究 被引量:4
8
作者 王建华 张哲 +4 位作者 肖蕾 孔德昭 张健 王列 杨关林 《世界科学技术-中医药现代化》 2015年第12期2527-2531,共5页
目的:探索冠心病心绞痛合并动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(心脑合病)的证候分类及其特征。方法:应用临床流行病学调查的横断面研究方法,在中国11家三甲医院收集982例心脑合病患者的症状、体征、舌脉等中医四诊信息并建立数据库,采用频数... 目的:探索冠心病心绞痛合并动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(心脑合病)的证候分类及其特征。方法:应用临床流行病学调查的横断面研究方法,在中国11家三甲医院收集982例心脑合病患者的症状、体征、舌脉等中医四诊信息并建立数据库,采用频数统计及主题模型等数据挖掘方法,分析心脑合病的证候。结果:常见的四诊信息:肢体不遂、胸闷、乏力、头晕、身体困重、神疲、少气懒言、胸痛、肢体麻木、舌下脉络紫色等;挖掘出瘀热内蕴、阴虚内热、痰湿阻络、气血亏虚、痰瘀互结、脾肾阳虚、肝郁脾虚、气虚血瘀、瘀血阻滞、肝肾阴虚10类证候,并初步确定了各证候的诊断要点。结论:心脑合病中医证候可分10型,运用主题模型的无监督数据分析方法研究证候分类及证候特征有一定的科学性、客观性和实用性。 展开更多
关键词 心脑合病 冠心病心绞痛 动脉粥样硬化性血栓性脑梗死 主题模型 证候特征
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2019冠状病毒病相关血栓形成的研究进展 被引量:2
9
作者 沈国民 沈滟 杨海平 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期2286-2292,共7页
新型冠状病毒肺炎(2019冠状病毒病,coronavirus disease 2019,COVID-19)是由新型冠状病毒(严重急性呼吸综合征冠状病毒2,severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-Co V-2;简称新冠病毒)引起的一种呼吸系统传染病,是目前... 新型冠状病毒肺炎(2019冠状病毒病,coronavirus disease 2019,COVID-19)是由新型冠状病毒(严重急性呼吸综合征冠状病毒2,severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-Co V-2;简称新冠病毒)引起的一种呼吸系统传染病,是目前人类面临的最大的公共卫生问题。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎/2019冠状病毒病 新型冠状病毒 免疫血栓形成 固有免疫 血栓并发症
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剖宫产后TTP致妊娠相关急性肾损伤一例经验与教训 被引量:3
10
作者 杨新军 林静 +3 位作者 汪晶华 刘宇 陈云爽 吴广礼 《临床误诊误治》 2018年第1期34-37,共4页
目的探讨产后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的病因和妥善处理措施,提高妊娠相关急性肾损伤(pregnancy related acute kidney injury,PR-AKI)的救治能力。方法回顾分析1例二胎剖宫产术后5 d发生的PR-AKI的临床资料。结果 31岁产妇... 目的探讨产后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的病因和妥善处理措施,提高妊娠相关急性肾损伤(pregnancy related acute kidney injury,PR-AKI)的救治能力。方法回顾分析1例二胎剖宫产术后5 d发生的PR-AKI的临床资料。结果 31岁产妇,因水肿1月余,剖宫产后5 d,少尿4 d入院。入院时合并严重感染、贫血、血小板减少,肝、肾功能损害,肌酶升高,凝血功能异常,诊断为继发性血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)所致的AKI。查体发现右股静脉置管部位血肿,腹部超声示腹腔血肿,经双侧髂动脉造影发现右侧髂内动脉两个分支出血,行血管栓塞术。病程中相继出现鼻腔、痔出血,急性左心衰竭,予抗感染、血液滤过、糖皮质激素等综合治疗,2.5个月后痊愈出院。结论 TTP、产后出血均是PR-AKI的重要病因,二者共存导致病情复杂。PR-AKI患者在不能手术探查的情况下,应及时选择血管造影明确出血原因及部位,行选择性血管栓塞止血以免病情恶化,促进患者肾功能恢复。 展开更多
关键词 剖宫产术 手术后并发症 产后出血 急性肾损伤 紫癜 血栓性血小板减少性
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焦痂切除对大面积烧伤患者血栓并发症的预防 被引量:1
11
作者 陈红梅 陈娇 +1 位作者 况玉琴 张勤 《血栓与止血学》 2017年第2期228-230,233,共4页
目的观察焦痂切除对大面积烧伤患者血栓并发症的预防。方法选取2013年4月至2014年12月我院收治的大面积烧伤患者60例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各30例,对照组入院后立即进行深静脉置管,并给予乌司他丁及生理、心理干... 目的观察焦痂切除对大面积烧伤患者血栓并发症的预防。方法选取2013年4月至2014年12月我院收治的大面积烧伤患者60例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各30例,对照组入院后立即进行深静脉置管,并给予乌司他丁及生理、心理干预,观察组在此基础上实施焦痂切除术,记录两组创面愈合时间、住院时间、补液量,分析凝血酶原片段1+2(F_(1+2))、纤维蛋白肽(FPA)及抗凝血酶活性(AT)、蛋白C活性(PC),并观察并发症发生率。结果观察组创面愈合时间(25.18±1.44)d、住院时间(8.73±1.05)d与对照组比较明显较短(P<0.05),观察组补液量(2.14±0.55)L低于对照组(P<0.05);观察组F1+2(1.03±0.14)nmol/L、FPA(2.34±0.57)μg/L、TNF-α(0.14±0.06)ng/ml、IL-6(0.64±0.05)ng/ml较对照组低(P<0.05),观察组AT活性(71.63±1.21)%、PC活性(82.31±1.25)%明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率6.7%低于对照组26.7%(P<0.05),两组血栓并发症发生率3.3%、20.0%比较亦有统计学意义(P<0.05)。结论焦痂切除可有效预防大面积烧伤患者血栓并发症,改善其凝血功能,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 焦痂切除术 大面积烧伤 血栓并发症
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凝血因子VII在肾病综合征中的临床意义 被引量:1
12
作者 李贞琼 王玉梅 +1 位作者 刘建社 邓安国 《中华临床医学杂志》 2006年第2期11-13,共3页
为了探讨凝血因子VII在原发性肾病综合征血栓栓塞性疾病发生发展中的作用,本文检测了26例。肾病综合征患者血浆激活的因子VII水平(FVIIa)、血浆因子VII活性(FVIIc),血浆因子VII酶原激活(FVIIAg)水平,24h尿蛋白定量,血肌酐及... 为了探讨凝血因子VII在原发性肾病综合征血栓栓塞性疾病发生发展中的作用,本文检测了26例。肾病综合征患者血浆激活的因子VII水平(FVIIa)、血浆因子VII活性(FVIIc),血浆因子VII酶原激活(FVIIAg)水平,24h尿蛋白定量,血肌酐及甘油三酯、胆固醇的水平,并与26例健康人进行了对照。结果表明:肾病综合征患者血浆激活的因子VII水平(FVIIa),血浆因子VII活性(FVIIc).血浆因子VII酶原激活(FVIIAg)水平明显高于对照组,差异均具有显著性(P〈0.05),且与24h尿蛋白定量,血肌酐、甘油三酯、胆固醇的水平呈正相关。提示:凝血因子VII异常可能是肾病综合征惠者血栓栓塞并发症发生的潜在因素,如对肾病综合征患者通过调控因子VII水平及活性,可能有助于缓解其高凝状态,减少其血栓栓塞并发症的发生率及死亡率。 展开更多
关键词 肾病综合征 凝血因子VII 血栓栓塞性疾病
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妊娠并发静脉血栓栓塞症影响因素分析
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作者 吴婕 刘珺 +3 位作者 张燕 冯幸子 陆秦楠 董旭东 《临床误诊误治》 CAS 2022年第10期87-91,共5页
目的探讨妊娠并发静脉血栓栓塞症(VTE)的相关影响因素。方法选取2016年1月-2020年12月收治的妊娠并发VTE孕产妇168例作为研究组,同期住院分娩排除VTE孕产妇672例作为对照组。收集2组临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选妊... 目的探讨妊娠并发静脉血栓栓塞症(VTE)的相关影响因素。方法选取2016年1月-2020年12月收治的妊娠并发VTE孕产妇168例作为研究组,同期住院分娩排除VTE孕产妇672例作为对照组。收集2组临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选妊娠并发VTE的影响因素。结果妊娠并发VTE 168例中发生于孕早期和孕中期各1例,孕晚期9例,产褥期157例;肺栓塞(PE)92例,下肢深静脉血栓(DVT)99例,PE合并DVT 23例。妊娠并发PE患者主要临床表现为低氧血症20例,胸闷12例,呼吸困难9例;D-二聚体升高42例。妊娠并发DVT主要临床表现为下肢疼痛22例,下肢酸胀和下肢无力各1例。多因素Logistic回归分析结果显示,阴道分娩是妊娠并发VTE的保护因素(P<0.01),产后出血≥1000 ml、子痫前期、产褥感染、产后肠梗阻和下肢静脉曲张是妊娠并发VTE的危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论产后出血≥1000 ml、子痫前期、产褥感染、产后肠梗阻和下肢静脉曲张为妊娠并发VTE的危险因素,对上述危险因素进行筛查、干预和治疗,有利于降低孕产妇VTE发病率和病死率。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 妊娠并发症 阴道分娩 产后出血 子痫前期 感染 肠梗阻
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血栓吸除导管X-sizer^(TM)治疗血栓性病变的疗效和安全性
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作者 冯毅 JUERGENS Craig +1 位作者 LO Sidney 马根山 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1209-1211,共3页
目的总结血栓吸除导管X-sizerTM减轻血栓负荷,改善经皮冠状动脉成形术(PCI)的疗效及安全性。方法21例患者(心肌梗死12例,不稳定性心绞痛9例;7例为静脉桥)行PCI同时X-sizerTM导管血栓吸除。结果X-sizerTM导管血栓吸除操作成功率为95.2%(2... 目的总结血栓吸除导管X-sizerTM减轻血栓负荷,改善经皮冠状动脉成形术(PCI)的疗效及安全性。方法21例患者(心肌梗死12例,不稳定性心绞痛9例;7例为静脉桥)行PCI同时X-sizerTM导管血栓吸除。结果X-sizerTM导管血栓吸除操作成功率为95.2%(20/21),PCI成功率85.7%(18/21);X-sizerTM导管治疗后心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流平均由(1.08±1.08)增至(2.01±0.97)级(P<0.05),手术结束时为(2.53±1.07)级;术中内膜撕裂2例,远端栓塞1例,导丝穿孔1例,短暂无血流2例,导丝远段断在血管内1例,导丝缠住X-sizerTM导管1例。结论X-sizerTM血栓吸除导管可改善PCI治疗的TIMI血流,但不能完全预防冠脉远端栓塞和无血流现象;使用时应注意病例选择和防范并发症。 展开更多
关键词 X-sizer^TM血栓吸除导管 血栓性病变 心肌梗死溶栓治疗血流 并发症
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早期抗阻力训练对TKA病人膝关节功能康复的影响 被引量:24
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作者 李振芳 杨柳 +2 位作者 张雪美 韩琼 陈俏萍 《护理研究》 北大核心 2020年第2期355-358,共4页
[目的]探讨早期抗阻力训练对人工全膝关节置换术(TKA)后病人膝关节功能康复的影响。[方法]选择2017年1月—2017年12月在厦门大学附属中山医院行单侧人工全膝关节置换术后的病人90例,随机分为对照组45例和干预组45例,对照组采用常规康复... [目的]探讨早期抗阻力训练对人工全膝关节置换术(TKA)后病人膝关节功能康复的影响。[方法]选择2017年1月—2017年12月在厦门大学附属中山医院行单侧人工全膝关节置换术后的病人90例,随机分为对照组45例和干预组45例,对照组采用常规康复护理,干预组在此基础上给予抗阻力训练,比较两组病人的膝关节功能、疼痛程度、血栓并发症发生情况。[结果]干预组膝关节功能、血栓发生情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),干预组膝关节功能评分高于对照组;血栓发生率较对照组低,但两组疼痛评分比较差异无统计学意义。[结论]抗阻力训练有助于提高人工全膝关节置换病人膝关节功能,减少下肢血栓的发生,加速病人的康复。 展开更多
关键词 抗阻力训练 膝关节置换 膝关节功能 疼痛程度 血栓并发症
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静脉滴注氨甲环酸对膝关节置换手术患者失血量及血栓性并发症的影响 被引量:2
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作者 王高峰 《中外医疗》 2019年第28期61-63,共3页
目的探讨静脉滴注氨甲环酸对膝关节置换手术患者失血量及血栓性并发症的影响。方法于2016年3月—2018年12月方便选取膝关节置换手术患者92例,按照随机数字表法,分为对照组和观察组,各46例。全身麻醉诱导期,对照组采用0.9%氯化钠溶液静... 目的探讨静脉滴注氨甲环酸对膝关节置换手术患者失血量及血栓性并发症的影响。方法于2016年3月—2018年12月方便选取膝关节置换手术患者92例,按照随机数字表法,分为对照组和观察组,各46例。全身麻醉诱导期,对照组采用0.9%氯化钠溶液静脉滴注,观察组采用10 mg/kg氨甲环酸静脉滴注,比较两组失血情况、并发症发生率和膝关节恢复情况。结果观察组输血率为6.52%,低于对照组的41.30%(χ^2=15.294,P<0.05);观察组术后引流量[(380.3±50.2)mL vs(470.6±84.5)mL,t=6.231]、总失血量[(842.1±105.2)mL vs(1014.9±265.8)mL,t=4.100]和输血量[(248.5±62.1)mL vs(411.6±123.2)mL,t=8.018]均少于对照组(P<0.05);手术治疗后,观察组小腿周径[(44.1±1.2)cm vs(48.0±2.1)cm,t=10.936]、髌上10 cm周径[(35.7±1.4)cm vs(40.1±2.2)cm,t=11.444]短于对照组,KSS评分[(58.8±6.3)分vs(49.8±5.1)分,t=7.531]高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节置换手术中应用氨甲环酸静脉滴注,可使患者失血量减少,加快患者机体膝关节康复进度,同时不会明显增加血栓性并发症的发生。 展开更多
关键词 膝关节置换术 氨甲环酸 失血量 血栓性并发症 膝关节功能
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静脉滴注氨甲环酸对膝关节置换手术患者失血量及血栓性并发症的影响 被引量:5
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作者 全生炳 陈建华 鲍义章 《中国医药》 2018年第8期1200-1204,共5页
目的探讨静脉滴注氨甲环酸对膝关节置换手术患者失血量及血栓性并发症的影响。方法选取2014年6月至2017年6月于西宁市第三人民医院行膝关节置换手术患者121例,完全随机分为观察组(61例)与对照组(60例),观察组于全身麻醉诱导期静脉滴注... 目的探讨静脉滴注氨甲环酸对膝关节置换手术患者失血量及血栓性并发症的影响。方法选取2014年6月至2017年6月于西宁市第三人民医院行膝关节置换手术患者121例,完全随机分为观察组(61例)与对照组(60例),观察组于全身麻醉诱导期静脉滴注氨甲环酸10 ml/kg,对照组全身麻醉诱导期静脉滴注0.9%氯化钠溶液,比较2组患者失血量、血栓性并发症与膝关节康复情况的差异。结果观察组输血率低于对照组[16.4%(10/61)比43.3%(26/60)],差异有统计学意义(P=0.005)。2组术中失血量比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后引流量、显性失血量、隐性失血量、输血量与总失血量均明显少于对照组[(391±61)ml比(481±90)ml,(500±92)ml比(587±103)ml,(361±52)ml比(456±64)ml,(232±91)ml比(404±169)ml,(862±116)ml比(1 044±182)ml],差异均有统计学意义(均P<0.001)。2组患肢皮下瘀斑、深静脉血栓形成与肺栓塞发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。术前,2组小腿周径、髌上10 cm周径比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后2周,观察组小腿周径、髌上10 cm周径均短于对照组与本组术前,差异均有统计学意义(均P<0.001)。术前,2组美国膝关节协会评分(KSS评分)比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后2周,2组KSS评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论静脉滴注氨甲环酸有助于减少膝关节置换手术患者失血量,改善膝关节康复程度,且不增加血栓性并发症的风险。 展开更多
关键词 膝关节置换手术 氨甲环酸 失血量 血栓性并发症
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INSTRUCTIONS TO AUTHORS 被引量:1
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作者 Ibtesam Abbass Hilmi Raymond M Planinsic 《World Journal of Transplantation》 2012年第1期1-4,共4页
Live liver donor transplantation to adult recipients is becoming a common practice,increasing the organ pool and providing an alternative to whole cadaveric liver transplantation.These patients are healthy adults with... Live liver donor transplantation to adult recipients is becoming a common practice,increasing the organ pool and providing an alternative to whole cadaveric liver transplantation.These patients are healthy adults without serious medical conditions and typically have normal coagulation profiles preoperatively.Right hepatic lobectomy is usually performed for adult recipients,while left hepatic lobectomy is performed for pediatric recipients.Removal of the whole right lobe from the donors may expose theses patients to multiple intraoperative and postoperative complications.Hypercoagulability has been identified as a serious complication which leads to thromboembolic phenomena with potential fatal consequences.The primary aim of this review is to look at possible changes in post-operative coagulation dynamics that may increase the risk for development of thromboembolic complications in live liver donors.In this article,we stress the importance of addressing the issue that conventional clotting tests(PT,INR,PTT)are unable to detect a hypercoagulable state,and therefore,we should examining alternative laboratory tests to improve diagnosis and early detection of thrombotic complications.Measurement of natural anticoagulant/procoagulant biomarkers combined with conventional coagulation studies and thromboelastography offers a more accurate assessment of coagulation disorders.This allows earlier diagnosis,permitting appropriate intervention sooner,hence avoiding potential morbidity and mortality.Biomarkers that may be evaluated include,but are not limited to:protein C,soluble P-selectin,antithrombinⅢ,thrombin-antithrombin complex,and thrombin generation complex. 展开更多
关键词 LIVE liver DONORS HYPERCOAGULABILITY POSTOPERATIVE thrombotic complications
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妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜4例临床分析 被引量:2
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作者 李玲霞 吕小慧 +4 位作者 刘朵朵 乔谷媛 陈必良 刘淑娟 杨红 《中国妇幼健康研究》 2021年第4期597-602,共6页
目的分析妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜(TTP)患者的临床特点及其对母婴的危害,以提高对TTP诊疗的认识。方法收集2011年8月至2019年6月空军军医大学第一附属医院产科收治并诊断为妊娠合并TTP的4例患者的临床资料,对其临床表现、辅助检... 目的分析妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜(TTP)患者的临床特点及其对母婴的危害,以提高对TTP诊疗的认识。方法收集2011年8月至2019年6月空军军医大学第一附属医院产科收治并诊断为妊娠合并TTP的4例患者的临床资料,对其临床表现、辅助检查、诊疗经过及治疗结局等进行回顾性分析,总结TTP对母婴造成的危害及诊疗措施。结果在4例患者中,年龄为20~34岁,孕周为21~38+6周;初产妇3例,经产妇1例;初发病例3例,复发病例1例。患者临床表现各异,主要有溶血性贫血、重度血小板减少、皮肤瘀斑;头晕、头痛、视物模糊及意识不清;不同程度的肾脏损害;发热、心慌气短等症状。有2例孕足月患者病情进展急骤,入院后行剖宫产终止妊娠,新生儿存活,母亲死亡;2例未足月患者经血浆置换、免疫抑制剂等积极治疗,行剖宫取胎终止妊娠,随访至今母亲均存活。结论妊娠合并TTP病情凶险,严重威胁母儿生命安全,早期诊断困难,及早进行血浆置换是治疗的关键。加强孕期监测,采取综合有效的诊疗措施,才能最大限度地改善妊娠合并TTP患者的妊娠结局。 展开更多
关键词 血栓性血小板减少性紫癜 妊娠合并症 血浆置换 治疗 预后
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抗血栓药物的应用与前列腺穿刺活检术的安全性
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作者 左宇志 严维刚 《基础医学与临床》 2022年第5期824-827,共4页
前列腺癌的发病率位于男性恶性肿瘤的第一位,前列腺穿刺活检术是目前诊断前列腺癌的金标准,关于前列腺穿刺活检术前是否须停用抗血栓药物尚无定论。总结既往研究提示,口服抗血栓药物对于前列腺穿刺活检术是相对安全的。对于心脑血管意... 前列腺癌的发病率位于男性恶性肿瘤的第一位,前列腺穿刺活检术是目前诊断前列腺癌的金标准,关于前列腺穿刺活检术前是否须停用抗血栓药物尚无定论。总结既往研究提示,口服抗血栓药物对于前列腺穿刺活检术是相对安全的。对于心脑血管意外高风险患者,建议围手术期可以不停用抗血栓药物。 展开更多
关键词 前列腺穿刺活检术 出血并发症 抗血栓药物
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