复方谷氨酰胺肠溶胶囊用于同步放化疗晚期胃癌的疗效及安全性评价

目的观察并探讨复方谷氨酰胺肠溶胶囊对采用三维适形放疗同步化疗老年晚期胃癌患者的临床疗效及不良反应。方法选择2009年7月至2011年12月收治的85例晚期胃癌患者,随机分为观察组(43例)和对照组(42例)。对照组给予XELOX(奥沙利铂+卡培他滨)3周期化疗,同步3DCRT放疗,观察组在此基础上加用复方谷氨酰胺肠溶胶囊。治疗后2个月,比较两组患者治疗前后卡氏生活质量(KPS)评分,观察近期疗效和不良反应;随访24个月,对比两组患者的生存率。结果治疗结束后2个月,观察组KPS评分为(75.3±5.4)分,明显高于对照组的(72.5±4.9)分(P<0.05),但两组总体有效率、临床获益率差异无统计学意义(P>0.05);观察组胃肠道不良反应发生率为46.51%,明显低于对照组的76.19%(P<0.05),两组其他类型的不良反应发生率相当(P>0.05);观察组平均生存时间、中位生存时间均显著高于对照组(P<0.05),但1年生存率和2年生存率相当(P>0.05)。结论 3DCRT放疗同步XELOX方案化疗治疗老年晚期胃癌时加用复方谷氨酰胺肠溶胶囊,虽未显著提高近期和远期疗效,但能大大改善患者生活质量,减少胃肠道不良反应,提高治疗的依从性。

曲妥珠单抗联合卡培他滨及奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效研究

目的通过荧光原位杂交(FISH)法检测胃癌Her-2基因扩增状况,评价曲妥珠单抗联合卡培他滨及奥沙利铂(Xelox方案)治疗晚期胃癌的效果。方法 FISH法检测32例晚期(Ⅳ期)胃癌患者Her-2基因均为扩增,按治疗方法不同分为两组:A组18例,采用曲妥珠单抗+Xelox方案治疗,B组14例,单用Xelox方案治疗。结果 A组疗效优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的不良反应均较轻,主要表现腹泻15例(49.2%),恶心、呕吐10例(32.1%),血白细胞下降27例(85.5%),手足综合征9例(29.6%),Ⅰ度肝功能损害11例(33.9%)。无一例发生心脏毒性反应。结论曲妥珠单抗联合Xelox方案治疗Her-2阳性晚期胃癌是有效、安全可行的。

卡培他滨联合胸腺肽在老年晚期胃癌的疗效及安全性分析

目的探讨卡培他滨联合胸腺肽在老年晚期胃癌的疗效及安全性情况。方法选取2014年2月~2016年2月我院收治的64例老年晚期胃癌患者临床资料,依据治疗措施的不同将其分为治疗A组(卡培他滨治疗组)和治疗B组(卡培他滨、胸腺肽治疗组),每组32例。比较两组患者近期疗效、远期疗效和不良反应的情况。结果治疗B组患者的总缓解率高于治疗A组,治疗B组老年晚期胃癌患者的胃癌进展时间、患者生存时间均短于治疗A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组老年晚期胃癌患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡培他滨联合胸腺肽治疗老年晚期胃癌患者,近期疗效和远期疗效均较好,安全性较高,值得临床推广应用。

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌临床效果分析

目的:观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌近期疗效和安全性。方法:对病理确定的33例晚期胃癌患者应用奥沙利铂联合卡培他滨化疗,21 d为1个周期,2周后评价化疗效果,疗效按照WHO实体瘤近期客观疗效评定标准进行,同时评定不良反应、生活质量评分(KPS)。结果:CR2例,PR19例,SD8例,PD4例。CR2+PR21例(63.6%);不良反应均为0～Ⅱ级,主要为末梢神经炎、手足综合征、恶心、呕吐等,均可耐受。KPS评分化疗前后分别为:(65.47±6.63)分及(86.9±7.11)分,P<0.05。结论:奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌,疗效肯定,耐受性好。

中西医结合治疗晚期胃癌临床观察

目的:观察卡培他滨联合皂刺糯米粥治疗晚期胃癌的疗效。方法:经病理证实的晚期胃癌患者应用卡培他滨2000 mg/m2分2次早晚口服,服2周后休息1周,皂刺糯米粥:皂刺30g煎水适量与糯米300 g共煮粥供三餐食用,30天为1个疗程。结果:全组30例患者,完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)13例,总有效率53.3%,中位疾病进展时间TTP为7个月,中位生存时间10个月,1年生存率42%,毒副反应以Ⅰ～Ⅱ级为主,出现III度白细胞减少1例,血小板减少1例,腹泻4例,无Ⅳ级毒副反应。结论:卡培他滨联合皂刺糯米粥治疗晚期胃癌有效率高,毒副反应低,患者耐受好。