经尿道前列腺等离子双极电切术后尿路感染及其危险因素分析

目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术后尿路感染情况及其危险因素。方法收集泌尿外科2012年1月～2013年6月收治的356例前列腺增生症患者的临床资料,患者均采用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗,运用SPSS 18.0统计软件包进行描述性统计和二分类Logistic回归分析找出经尿道前列腺等离子双极电切术后尿路感染情况及其危险因素。结果尿路感染发生率为14.89%（53/356例）。病原菌检出率为90.57%（48/53例）,共检出49株,其中革兰阴性菌36株,占73.47%。糖尿病（OR=2.788,P=0.000）、术前因尿潴留行导尿术（OR=4.295,P=0.000）和术后留置尿管时间（OR=5.264,P=0.000）是经尿道前列腺等离子双极电切术后尿路感染发生的危险因素。结论经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生术后尿路感染发生率较高,以革兰阴性菌为主,糖尿病、术前因尿潴留行导尿术和术后留置尿管时间是经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生术后尿路感染发生的危险因素。

经尿道等离子前列腺剜除术和电切术对前列腺增生患者术后恢复及生活质量的影响

目的探讨对前列腺增生患者行经尿道等离子前列腺电切术与剜除术的治疗效果。方法按随机数字表法将本院2015年1月至2018年10月接诊的前列腺增生患者70例分为两组,各35例。A组行经尿道等离子前列腺剜除术,B组行经尿道等离子前列腺电切术。对比两组手术相关指标和术后最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(RUV)、生活质量(QOL)及并发症发生情况。结果A组手术指标优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Qmax、IPSS、RUV、QOL对比,差异无统计学意义;与A组相比,B组术后并发症发生率略高,差异无统计学意义。结论经尿道等离子前列腺剜除术和电切术均是治疗前列腺增生患者的有效方式,但前者具有创伤小、恢复快、尿管留置时间短等优势,具有较高的安全性。

2种不同微创手术方法治疗良性前列腺增生症的临床观察

目的:观察经尿道前列腺等离子双极电切(TUPKP)与经尿道前列腺单极电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症患者的临床效果。方法:回顾性分析我院自2009年10月～2011年10月住院的130例良性前列腺增生症患者,随机分为实验组和对照组,每组各65例。实验组采用TUPKP,对照组采用TURP。结果:实验组和对照组术中、术后手术时间、术中出血量、术后平均住院天数、膀胱冲洗时间以及留置尿管时间,差异有统计学意义(P<0.05);实验组和对照组术后半年IPSS评分、QOL评分、残余尿和并发症等指标,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TUPKP与TURP治疗良性前列腺增生症患者的临床效果相当,经尿道前列腺等离子双极电切术相对更安全,值得临床推广应用。

经尿道前列腺电切术与双极等离子切除术治疗前列腺良性增生的疗效比较

目的比较经尿道前列腺电切术(TURP)和经尿道双极等离子前列腺切除术(PKRP)治疗前列腺良性增生(BPH)的临床疗效及安全性。方法将2009年10月至2013年2月解放军180医院泌尿外科收治的142例BPH患者根据随机数字表法分为TURP组70例和PKRP组72例,比较两组手术相关指标,国际前列腺症状评分(IPSS),术后尿流率峰值(Qmax)、生活质量评分(QOL)和剩余尿量(RUV)。结果 PKRP组术中出血量、膀胱冲洗时间、留管时间及住院时间均显著少于TURP组(P<0.05),两组手术时间及术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后IPSS、QOL、Qmax及RUV均较治疗前明显好转(P<0.05),且PKRP组IPSS、QOL、Qmax改善更为显著(P<0.05)。结论 PKRP与TURP均是治疗BPH的有效手术措施,但PKRP术中出血量较少,疗效更佳,值得临床推广应用。

分区法经尿道双极等离子切除应用于70岁以上前列腺增生患者的效果与安全性研究

目的研究分析70岁以上前列腺增生(BPH)患者采用分区法经尿道双极等离子切除术(PKRP)治疗的临床效果以及安全性。方法方便选取该院2011年1月—2017年6月收治的130例BPH患者按照不同的治疗方法随机分为治疗组(65例,采用分区法经尿道PKRP治疗)和对照组(65例,采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗),对比两组患者手术前后生活质量(QOL)、国际前列腺症状评分表(IPSS)评分、手术相关指标及手术并发症等情况。结果治疗组治疗后QOL(1.5±0.5)分、IPSS(8.3±0.8)分、手术时间(45.1±4.9)min、出血量(65.1±27.9)m L、留置导尿管时间(66.3±5.9)h、膀胱冲洗时间(16.8±1.9)min与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组并发症发生率9.2%和对照组16.9%比较差异有统计学意义(P>0.05)。结论高龄并非前列腺的手术禁忌,70岁以上前列腺增生患者采用分区法经尿道PKRP治疗安全、有效,值得广泛推广应用。

经尿道双极等离子电切术治疗前列腺癌的临床效果

目的探讨经尿道双极等离子电切术治疗前列腺癌的临床疗效。方法选取2013年8月至2015年8月间山东省临朐县人民医院收治的80例前列腺癌患者,采取随机数字表法分为经尿道双极等离子电切术(TKRP)组和经尿道前列腺电切术(TURP)组,每组40例。比较两组患者的手术时间、术中出血量、尿管拔出时间、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率、残余尿、血清前列腺特异性抗原(PSA)水平、并发症发生率和生活质量。结果 TKRP组与TURP组的手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。TKRP组与TURP组间术中出血量减少、尿管拔出时间缩短间差异有统计学意义(P<0.05)。TKRP组与TURP组间治疗前IPSS评分、血清PSA、最大尿流率和残余尿量差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,治疗后TKRP组与TURP组患者IPSS评分降低、血清PSA水平降低、最大尿流率升高、残余尿量减少间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者间差异无统计学意义(P>0.05)。与TURP组相比,术后TKRP组患者并发症发生率明显降低,组间差异有统计学意义(P<0.05);躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、总体健康状况评分均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用TKRP治疗前列腺癌与TURP相比同样具有显著临床效果,TKRP可明显减少术中出血量、缩短尿管拔出时间、改善生活质量、并发症发生率较低,值得推广。