MPCNL与URL治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效比较分析

目的探讨微创经皮肾穿刺碎石术(MPCNL)及输尿管镜碎石术(URL)治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效。方法回顾性分析2010年4月～2012年1月在我院因输尿管上段嵌顿性结石住院治疗的患者98例,其中39例接受微创经皮肾穿刺碎石术治疗,59例接受输尿管镜碎石术治疗,统计分析两种手术方法的临床疗效。结果 MPCNL组及URL组手术时间分别为(121.68±15.73)min、(68.35±9.17)min(P<0.05);MPCN组术后3天及1个月后结石清除率分别为94.8%(37/39)、100%(39/39),URL组术后3天及1个月后结石清除率分别为57.63%(34/59)、81.36%(48/59),MPCNL组较URL组结石清除率显著增高(P<0.05);术后MPCNL组及URL组平均住院天数分别为(10±2.3)d及(5±1.2)d(P<0.05)。结论 URL在手术时间及术后住院天数上优于MPCNL,而在结石清除率方面MPCNL明显优于URL。

输尿管结石致肾绞痛早期行输尿管镜钬激光碎石术的疗效评价

目的探求肾绞痛发作不同时期对行输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效影响.方法回顾性收集2021年11月—2023年6月南京医科大学附属常州第二人民医院泌尿外科因输尿管中下段结石行输尿管镜钬激光碎石术的患者154例,分为两组,观察组115例,为肾绞痛首次发作14 d内接受手术治疗的患者;对照组39例,为肾绞痛发作超过14 d接受手术治疗的患者,比较两组的手术时间、输尿管狭窄发生概率、一次结石清除率、术前感染情况及拔管时间.结果对照组手术时间显著长于观察组(P<0.05),输尿管狭窄的发生率大于观察组(P<0.05),两组的一次结石清除率、术前感染情况及拔管时间均无明显差异(P>0.05).结论中下段输尿管结石的患者在肾绞痛发作后14 d内,接受输尿管镜激光碎石术可缩短手术时间,降低输尿管狭窄的发生概率,及时缓解患者痛苦.

不同支架管留置时间在经尿道输尿管镜取石术治疗泌尿系结石中的应用效果探讨

目的探讨接受经尿道输尿管镜取石术治疗的泌尿系结石患者实施不同时间支架管留置的效果。方法60例接受经尿道输尿管镜取石术治疗的泌尿系结石患者作为研究对象,依据支架管留置时间的不同分为常规组(支架管留置4周,30例)和实验组(支架管留置2周,30例)。对比两组不良事件发生率、生活质量评分、肾功能指标[尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)]。结果实验组的不良事件发生率6.67%较常规组的26.67%低,有统计学意义(P<0.05)。拔管后,实验组患者的生理功能、身体疼痛、角色限制、总体健康、社会功能、活力、精神健康、情感职能评分分别为(69.65±8.66)、(66.54±9.44)、(77.55±8.41)、(78.66±9.55)、(80.34±9.54)、(72.56±9.85)、(78.69±9.64)、(77.58±9.14)分,均较常规组的(58.45±7.14)、(60.21±8.56)、(68.54±7.55)、(66.24±8.96)、(75.65±8.44)、(60.45±7.99)、(70.55±9.66)、(66.42±9.36)分更高,有统计学意义(P<0.05)。两组术后BUN、UA、Cr均低于术前,有统计学意义(P<0.05),但两组手术前后组间BUN、UA、Cr比较,无统计学意义(P>0.05)。结论泌尿系结石患者接受经尿道输尿管镜取石术治疗时,术后支架管留置2周的安全性更高,不良事件更少,有助于患者的快速恢复,进而提升患者的生活质量。

泄热逐瘀排石汤辅助经尿道输尿管镜下碎石术治疗输尿管上段结石的效果

目的:观察泄热逐瘀排石汤辅助经尿道输尿管镜下碎石术治疗输尿管上段结石的效果。方法:选取2021年1月—2023年9月大田县总医院收治的103例输尿管上段结石患者。根据随机数表法将其分为研究组(n=52)和对照组(n=51)。对照组给予经尿道输尿管镜下碎石术治疗,研究组在对照组基础上给予泄热逐瘀排石汤治疗。比较两组临床疗效、并发症、相关指标、肾功能、尿动力学。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组住院时间短于对照组;两组术后14 d视觉模拟评分法(visual analog score,VAS)评分降低,研究组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后14 d,两组血肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平均降低,研究组组Scr、BUN均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后14 d,两组最大尿流率和最大尿道压(maximum urethral pressure,MUP)均升高,研究组最大尿流率和MUP均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:泄热逐瘀排石汤辅助经尿道输尿管镜下碎石术治疗输尿管上段结石效果较好,能够显著缓解患者临床症状,协助清除残余结石,提高肾功能和尿动力学,减轻术后疼痛应激,治疗安全性和实用性较高。

经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术治疗小儿尿道结石的效果

目的:探讨经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术治疗小儿尿道结石的临床效果。方法:选取2020年1月至2024年1月菏泽医学专科学校附属医院收治的5例小儿尿道结石患儿作为研究对象。对这些患儿进行经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术治疗。结果:这些患儿一次碎石成功,手术时间15~40分钟,平均约25分钟。术后2~5天,这些患儿完全排净碎石。这些患儿无尿道疼痛、排尿困难及尿道狭窄等不适症状。结论:经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术是治疗小儿尿道结石的一种安全、有效的微创方法,值得临床进一步推广。

经尿道输尿管软镜激光碎石术联合负压吸引鞘与经皮肾镜激光碎石术治疗上段输尿管结石的疗效对比

目的 比较经尿道输尿管软镜激光碎石术联合负压吸引鞘与经皮肾镜激光碎石术治疗上段输尿管结石的效果。方法 非随机选取2022年1月—2023年12月盐城市第一人民医院收治的上段输尿管结石患者178例为研究对象,按不同的治疗方法分为两组,每组89例。对照组采取经皮肾镜激光碎石术治疗,观察组采取经尿道输尿管软镜激光碎石术联合负压吸引鞘治疗。对比两组患者手术相关指标、结石清除率及术后并发症发生率。结果 观察组术中出血量低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组结石清除率为95.51%(85/89),高于对照组的78.65%(70/89),差异有统计学意义(χ^(2)=11.234,P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相较经皮肾镜激光碎石术,临床治疗上段输尿管结石疾病采取经尿道输尿管软镜激光碎石术联合负压吸引鞘方式的效果更佳,结石清除率更高,术后患者恢复更快,且并发症少。

URL、MPCNL、RLU三种微创术式用于输尿管上段结石治疗的成功率及创伤程度比较

目的:分析经尿道输尿管镜碎石取石术(URL)、微通道经皮肾穿刺碎石取石术(MPCNL)、后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)3种微创术式用于输尿管上段结石治疗的成功率及创伤程度。方法:138例输尿管上段结石患者根据手术方式不同,分为URL组48例、MPCNL组50例、RLU组40例。对比三组研究对象的治疗后一次取石成功率、术后创伤程度等差异。结果:MPCNL组、RLU组患者的一次结石取净率均显著高于URL组患者(P<0.05)。RLU组、URL组患者的血清炎症因子TNF-α、PCT、IL-1β、IL-8含量低于MPCNL组患者;血清免疫球蛋白及补体IgG、IgM、IgA、C3、C4含量均显著高于MPCNL组患者;血清内分泌激素NE、ACTH、Cor含量低于MPCNL组患者;血清疼痛介质β-EP、NGF、CGRP、5-HT、SP、PGE2含量低于MPCNL组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:RLU兼具高效取石及小创伤双重优势,是临床治疗输尿管上段结石最为理想的手术方式。

URL与MPCNL治疗老年输尿管上段结石的效果评价

目的:探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)、输尿管镜下碎石术(URL)应用于治疗老年输尿管上段结石(UUC)的临床效果。方法:选取2020年1月至2022年2月收治的78例老年UUC患者,根据随机数字表法分为MPCNL组和URL组,每组39例。MPCNL组接受MPCNL术式治疗,URL组接受URL术式治疗。观察、评价两组手术与恢复情况,结石清除率,肾功能指标血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)及并发症。结果:MPCNL组手术时间、住院时间长于URL组,术中出血量多于URL组,差异有统计学意义(P<0.05);MPCNL组术后3 d、30 d结石清除率及并发症发生率高于URL组(P<0.05)。术后3 d,两组Scr、BUN水平低于术前(P<0.05)。结论:MPCNL治疗UUC的结石清除率较高,并发症也较高;URL治疗UUC的损伤小,并发症低,结石清除率也相对较低,。

前列腺良性增生合并上尿路结石术后患者焦虑抑郁情绪及相关因素分析

目的探讨先行经尿道前列腺电切(TURP)术再经电切镜镜鞘置入输尿管硬镜/软镜碎石治疗前列腺良性增生合并上尿路结石患者术后焦虑抑郁情绪程度及相关因素。方法前瞻性选取2016年3月—2022年6月衡水市人民医院先行TURP术再经电切镜镜鞘置入输尿管硬镜/软镜碎石的130例患者。收集患者临床资料,包括年龄、婚姻状态、收入状况、医疗条件、对工作的担忧、家属心理状态、睡眠质量、结石直径、手术时长、术中出血量、并发感染、术后导尿引流。应用医院焦虑抑郁量表(HAD)评估所有患者的围手术期焦虑和抑郁状态。结果两组患者年龄、收入状况、医疗条件、对工作的担忧、家属心理状态、睡眠质量、结石直径、手术时长、并发感染、术后导尿引流情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者婚姻状态、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素一般Logistic回归分析结果显示:年龄≥75岁[OR=4.387(95%CI:1.275,10.339)]、收入<5000元/月[OR=3.026(95%CI:1.078,9.325)]、睡眠质量差[OR=3.982(95%CI:1.581,6.959)]、并发感染[O^R=4.873(95%CI:1.768,7.521]及术后导尿引流[OR=6.923(95%CI:1.923,11.587)]均为接受联合术治疗前列腺良性增生合并上尿路结石患者并发焦虑抑郁的危险因素(P<0.05)。结论对于接受先行TURP术再经电切镜镜鞘置入输尿管硬镜/软镜碎石的前列腺良性增生合并上尿路结石患者,应格外关注年龄≥75岁、收入<5000元/月、睡眠质量差、并发感染、术后导尿引流的患者,并制订相关预防措施,避免焦虑、抑郁的发生。

互动达标模式护理对经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者住院时间及满意度的影响

目的分析互动达标模式护理对经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者住院时间及满意度的影响。方法选取2022年8月至2023年1月期间在我院收治的100例经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者,按数字随机分组法将其分入试验组(50例)和参考组(50例),参考组结石患者采用常规护理管理,试验组结石患者采用互动达标模式护理。比较两组结石患者住院时间及术后首次进食时间、术后3 h疼痛评分、护理满意度、患者后自护能力评分和焦虑抑郁不良心理评分改善情况及并发症发生率。结果试验组结石患者术后首次进食时间、住院时间等恢复时间明显短于参考组(均P<0.05),试验组结石患者满意度显著高于参考组(均P<0.05);护理前两组结石患者自护能力评分、焦虑抑郁不良心理评分相比无明显差异(均P>0.05),护理后以上各项自护能力评分、焦虑抑郁不良心理评分均显著改善(均P<0.05),且试验组结石患者各项自护能力评分、焦虑抑郁不良心理评分改善情况明显优于参考组(均P<0.05);试验组结石患者术后3 h疼痛评分和并发症发生率均明显低于参考组(均P<0.05)。结论互动达标模式护理能有效缩短经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者住院时间及术后康复时间,提升患者满意度以及自护能力,减少并发症发生,并促进患者焦虑抑郁不良心理改善。

经皮肾镜碎石术与经尿道输尿管软镜碎石术治疗≤2 cm肾下盏结石疗效比较

目的比较经皮肾镜碎石术(percutaneous nephroscopic lithotripsy,PCNL)与经尿道输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscopic lithotripsy,FURL)治疗≤2 cm肾下盏结石的疗效。方法回顾性分析2019年1月—2021年12月于广西玉林市第一人民医院治疗肾下盏结石患者88例的临床资料,根据手术方法不同分为PCNL组与FURL组,各44例。比较两组患者围术期指标、临床疗效、炎症指标及并发症发生情况。结果PCNL组较FURL组手术时间更短、血红蛋白下降量更多、住院时间更长,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者白细胞升高值、结石清除率对比,差异无统计学意义(P>0.05);PCNL组治疗有效率为90.91%,高于FURL组的88.64%,差异无统计学意义(P>0.05);与手术前对比,手术后两组患者炎症因子水平均更高,PCNL组患者炎症因子水平比FURL组更高,差异有统计学意义(P<0.05);PCNL组并发症发生率为18.18%,高于FURL组的4.55%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.062,P=0.044)。结论PCNL与FURL两种方法疗效相当,FURL手术时间更长,但其手术应激较轻,患者术后恢复更快,住院时间更短,且术后并发症更少,肾下盏结石≤2 cm的患者在治疗时可优先选择FURL治疗。

经尿道输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的效果和安全性对比分析

目的探讨经尿道输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的效果和安全性。方法回顾性选取2019年2月至2022年2月福建中医药大学附属福鼎医院收治的160例肾结石患者作为研究对象,采用不同手术方法将其分为观察组(n=80)和对照组(n=80)。观察组采用经尿道输尿管软镜碎石术,对照组采用经皮肾镜碎石术。比较两组患者的术中出血量、尿管留置时间以及住院时间、结石清除率、并发症发生率。结果观察组患者的术中出血量少于对照组,尿管留置时间以及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的总结石清除成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05),其中直径>20 mm的肾结石中,观察组患者的清除率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石术对肾结石的治疗效果均较好,但对于直径≤20 mm的患者宜采用经尿道输尿管软镜碎石术,而对于直径>20 mm的患者,经皮肾镜碎石术更有优势。

经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗儿童输尿管下段结石及膀胱结石的临床效果

目的:探讨经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗儿童输尿管下段结石及膀胱结石的临床效果。方法:选取2016年1月—2022年10月广西医科大学第八附属医院收治的60例输尿管下段结石及膀胱结石患儿。根据随机数表法将其分为研究组和对照组,各30例。对照组给予传统开放手术治疗,研究组给予经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗。比较两组结石清除率,围手术期指标,术前及术后1个月肾功能指标及术后并发症。结果:研究组结石清除率(96.67%)与对照组(93.33%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,术后进食时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组胱抑素C(Cys C)、血尿素氮(BUN)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平均降低,研究组Cys C、BUN、NGAL水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童输尿管下段结石及膀胱结石采用经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗具有较高的结石清除率,能够有效改善围手术期指标及肾功能,减少术后并发症。

对比分析喉罩全身麻醉与蛛网膜下腔阻滞在经尿道输尿管镜碎石手术中的效果

目的探讨在经尿道输尿管镜碎石手术中采取喉罩全身麻醉方式与采取蛛网膜下腔阻滞的临床价值。方法随机选取2020年3月—2022年2月期间在池州市中医医院行经尿道输尿管镜碎石手术的60例患者,随机编号平均分成2组,对照组在手术中为其施以蛛网膜下腔阻滞,研究组在手术中为其施以喉罩全身麻醉,分析麻醉效果,对比麻醉效果、心率与平均动脉压、疼痛评分、围术期指标以及不良反应发生率。结果研究组麻醉优良率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P<0.05);研究组T1、T2时刻心率与平均动脉压水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后6 h、24 h疼痛评分(3.36±1.05)分、(2.12±0.27)分均低于对照组,差异有统计学意义(t=3.491、6.073,P<0.05);研究组麻醉开始到手术开始时间、进食时间、术后排气时间以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(t=8.362、13.498、14.909、14.144,P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在经尿道输尿管镜碎石手术中采用喉罩全身麻醉方式麻醉效果更佳且舒适度较好,有利于术后恢复,建议推广应用。

前列腺增生合并输尿管结石的同期腔镜治疗分析

目的:探讨腔镜下同期处理前列腺增生和输尿管结石的可行性、疗效及并发症。方法:回顾性分析我院2000年1月至2008年12月收治的前列腺增生并发输尿管结石病例,对腔镜下同期处理前列腺增生和输尿管结石的病例进行疗效评价。结果:患者58例,平均年龄62.3岁。前列腺增生程度:Ⅰ度12例,Ⅱ度35例,Ⅲ度11例,其中输尿管下段结石29例,中段结石10例,上段结石19例。所有病例均同期行输尿管镜下输尿管结石双频激光(U100)碎石取石术和经尿道前列腺电切术,成功行碎石取石48例,有3例输尿管镜无法上行至上段改为单纯留置双J管,置镜失败2例,失败原因为输尿管口显示不清,3例输尿管上段结石置镜过程中结石移位至肾盂,未能碎石。另有2例患者术后证实有结石残留。所有患者经尿道前列腺增生电切术均顺利,无严重并发症。术后4～6d拔除尿管,无尿失禁及尿潴留,1个月拔除双J管。结论:前列腺增生合并输尿管结石,可同期行输尿管镜下碎石和经尿道前列腺电切手术,治疗效果确切,无严重并发症。

后腹腔镜输尿管切开取石术和经尿道输尿管镜碎石术在治疗复杂性输尿管上段结石的疗效比较

目的比较后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)与经尿道输尿管镜气压弹道碎石术(URL)在治疗复杂性输尿管上段结石的疗效。方法 82例复杂性输尿管上段结石患者随机分为两组:RLU治疗39例,URL治疗43例。结果 RLU组无中转开放手术取石病例,平均手术时间(85.1±20.2)min,术后并发症发生率为2.56%(1/39),1个月后结石清除率为100%(39/39)。URL组中有39例顺利完成URL,平均手术时间(不包括4例中转开放手术)(27.5±15.3)min,术后并发症发生率为18.60%(8/43),1个月后结石清除率为83.72%(36/43)。RLU的手术时间长于URL,但术后并发症发生率明显低于URL组;1个月后结石清除率明显高于URL组。结论 RLU治疗复杂性输尿管上段结石具有结石清除率高、术后并发症少的优点,是治疗复杂性输尿管上段结石的良好方法。

微创治疗输尿管上段结石258例报告

目的 探讨经尿道输尿管镜取石术（transurethral ureteroscope lithotripsy，URL）与微创经皮肾穿刺取石术（minimally invasive percutaneous nephrolithotomy，MPCNL）治疗输尿管上段结石的疗效及影响因素。方法 回顾性分析2001年1月～2004年12月我院258例输尿管上段结石的临床资料，225例采用URL治疗，33例采用MPCNL治疗。结果 URL单次碎石成功率73．8％（166／225），失败率26．2％（59／225）。失败原因：结石返回肾内18．7％（42／225）；操作失败6．2％（14／225）；因术中并发输尿管穿孔1例、断裂2例改开放手术1．3％（3／225）。MPCNL单次碎石成功率100％（33／33）。结论 输尿管狭窄、扭曲变形等是影响URL治疗的因素。MPCNL适应合并有继发病变、同侧肾结石的嵌顿性输尿管结石，有更高的结石取净率，且并发症少，安全性高。

经尿道输尿管软镜碎石与微创经皮肾镜取石治疗肾盏结石的对比研究

目的探讨经尿道输尿管软镜与微创经皮肾镜取石治疗肾盏结石的效果.方法收集玉溪市人民医院2012年3月至2014年3月收治的单发肾盏结石患者116例的临床诊疗资料,其中采用经尿道输尿管软镜碎石治疗的54例患者为输尿管软镜组,采用经皮肾镜取石治疗的患者62例为经皮肾镜组,观察2组患者手术时间、并发症及碎石成功率等.结果对于直径≥2 cm的上、中、下肾盏结石,微创经皮肾镜组手术时间、碎石成功率均明显优于输尿管软镜组,差异有统计学意义(P<0.05).对于直径<2 cm的上、中肾盏结石,2组碎石成功率无明显差异(P>0.05),但输尿管软镜组手术时间短于微创经皮肾镜组(P<0.05);对于直径<2 cm的下肾盏结石,微创经皮肾镜组手术时间及碎石成功率明显优于输尿管软镜组(P<0.05).结论肾盏结石直径≥2 cm时,无论结石位置均应首选微创经皮肾镜取石治疗;肾盏结石直径<2 cm时,结石位于上、中肾盏时推荐首选经尿道输尿管软镜碎石,结石位于下肾盏时,应首选微创经皮肾镜取石治疗.

经皮肾镜微通道气压弹道碎石和输尿管软镜钬激光碎石治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效比较

目的探讨经皮肾镜微通道气压弹道碎石(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)和输尿管软镜钬激光碎石(Transurethral flexible ureteroscope holmium laser lithotripsy,FURL)治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效。方法回顾分析两种方法治疗输尿管上段嵌顿性结石患者的临床资料。比较两组平均手术时间、平均出血量、术后感染发热率、术后结石清除率及平均住院时间。结果 79例患者中37例行MPCNL术,42例行FURL术。MPCNL组平均手术时间较FURL组短(P<0.05),但平均住院时间较FURL组长(P<0.05);MPCNL组平均出血量较FURL多(P<0.05),术后感染发热率较FURL组低(P<0.05),术后碎石成功率较FURL组高(P<0.05)。结论输尿管上段嵌顿性结石治疗方法的选择,需要取决于结石大小,肾脏积水情况,患者意愿,医生的经验等多因素。

内镜下不同术式治疗嵌顿性输尿管上段结石的对比研究

目的了解内镜下不同术式治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效,寻找安全有效的微创术式。方法将165例嵌顿性输尿管上段结石患者随机分为3组:MPCNL组45例、URL组43例、RPLU组77例。3组患者分别采用微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)、经尿道输尿管镜碎石术(URL)与后腹腔镜输尿管切开取石术(RPLU)进行治疗。采用视觉模拟评分法评价患者的术后疼痛,比较3组的治疗情况。结果 MPCNL组与RPLU组的手术成功率均100%;URL组手术成功率83.72%(36/43)。RPLU组的结石取净率为100%;MPCNL组的结石取净率为95.55%(43/45);URL组结石取净率为86.11%(31/36)。URL组的手术时间、血红蛋白下降值、术后疼痛评分、住院时间、住院费用均显著低于MPCNL组和RPLU组(均P<0.05);RPLU组的血红蛋白下降值显著低于MPCNL组(P<0.05);RPLU组和MPCNL组的手术时间、术后疼痛评分、住院时间、住院费用的比较差异均无显著性(均P>0.05)。结论 MPCNL、URL、RPLU 3种术式均可有效治疗嵌顿性输尿管上段结石,三者各有优劣。