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Management of Cesarean Scar Pregnancy: A Case Series 被引量:9
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作者 Min-hui Guo Mei-fen Wang +3 位作者 Man-man Liu Feng Qi Fan Qu Jian-hong Zhou 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2015年第4期226-230,共5页
Objective To survey effective treatment strategies for cesarean scar pregnancy(CSP). Methods The clinical data of 78 patients diagnosed with CSP from January 2010 to December 2013 were reviewed. Results Among these pa... Objective To survey effective treatment strategies for cesarean scar pregnancy(CSP). Methods The clinical data of 78 patients diagnosed with CSP from January 2010 to December 2013 were reviewed. Results Among these patients, 17 patients were first treated at our hospital; of them, 2 were misdiagnosed. The other 61 patients were referred from other hospitals; of them, 21 were initially misdiagnosed. There were 9 patients who were treated with laparotomy, 50 patients with curettage after uterine artery embolization(UAE) with or without local methotrexate(MTX) infusion, 10 patients with dilatation and curettage, 6 patients with transvaginal sonographic guided local intragestational MTX injection, and 3 patients with systemic MTX injection. All patients finally recovered. Patients with excessive vaginal hemorrhage underwent either emergency UAE treatment or laparotomy. These two treatments had similar success rates(81.82% vs. 100%, χ2 =0.289, P>0.05). Conclusions The accurate diagnosis of CSP is important. Curettage after UAE with or without local MTX infusion is a safe and effective method. 展开更多
关键词 CESAREAN scar pregnancy transvaginal ultrasound CURETTAGE uterine artery EMBOLIZATION LAPAROTOMY
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经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫壁修补术治疗剖宫产术后瘢痕子宫妊娠的临床效果
2
作者 童小倩 刘仙 《中国医学创新》 CAS 2024年第14期32-36,共5页
目的:分析经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫壁修补术在剖宫产术后瘢痕子宫妊娠患者中的效果。方法:选取2021年11月—2022年12月鹰潭一八四医院收治的50例剖宫产术后瘢痕子宫妊娠患者,按照随机数字表法将其分成对照组(n=25)、... 目的:分析经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫壁修补术在剖宫产术后瘢痕子宫妊娠患者中的效果。方法:选取2021年11月—2022年12月鹰潭一八四医院收治的50例剖宫产术后瘢痕子宫妊娠患者,按照随机数字表法将其分成对照组(n=25)、观察组(n=25)。对照组给予子宫动脉栓塞术+甲氨蝶呤+清宫术治疗,观察组行经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术+子宫壁修补术,术后随访3个月。对比两组围手术期指标、术后恢复情况、生活质量、并发症。结果:观察组术中出血量为(65.21±4.48)mL,少于对照组的(87.49±6.37)mL(P<0.05);观察组住院时间为(6.96±1.54)d、月经复潮时间为(31.35±2.56)d、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)恢复正常时间为(18.36±1.59)d,均短于对照组的(8.37±1.89)、(42.58±4.39)、(25.44±2.57)d(P<0.05);观察组并发症发生率为8.00%(2/25),低于对照组的32.00%(8/25),差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,观察组WHOQOL-BREF各维度评分分别为(75.96±3.42)、(74.39±4.08)、(76.84±3.44)、(72.49±3.49)分,高于对照组的(69.84±2.98)、(68.44±3.57)、(70.38±2.96)、(66.84±2.96)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术+子宫壁修补术具有创伤小、手术时间短等优势,有助于剖宫产术后瘢痕子宫妊娠患者术后恢复,提升生活质量,且并发症较少。 展开更多
关键词 剖宫产术后瘢痕子宫妊娠 经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术 子宫壁修补术 生活 质量 并发症
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子宫动脉栓塞术联合超声引导下清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的临床分析
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作者 王文珍 魏凌云 +1 位作者 温亚玲 刘小春 《局解手术学杂志》 2024年第8期689-692,共4页
目的探讨子宫动脉栓塞术(UAE)联合超声引导下清宫术治疗Ⅱ型、Ⅲ型子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法回顾性分析我院收治的90例CSP患者的临床资料,根据术前阴道彩超表现将患者分为Ⅱ型组和Ⅲ型组。2组患者均行UAE联合超声引导下清宫术... 目的探讨子宫动脉栓塞术(UAE)联合超声引导下清宫术治疗Ⅱ型、Ⅲ型子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法回顾性分析我院收治的90例CSP患者的临床资料,根据术前阴道彩超表现将患者分为Ⅱ型组和Ⅲ型组。2组患者均行UAE联合超声引导下清宫术治疗。比较分析2组患者术中及术后情况。结果Ⅱ型组的治愈率(92.5%)高于Ⅲ型组(65.2%),Ⅱ型组患者术中阴道出血量、术后血清β-hCG转阴时间、术后病灶消退时间均少/短于Ⅲ型组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者住院时间及月经复潮时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于孕周8~10周的Ⅱ型CSP患者,UAE联合超声引导下清宫术的治疗效果理想,可作为推荐的治疗方案。但对于Ⅲ型CSP患者,UAE联合超声引导下清宫术的治愈率较低,应考虑患者具体情况及当地医疗水平等综合选择。 展开更多
关键词 子宫瘢痕妊娠 子宫动脉栓塞术 超声引导下清宫术 经阴道超声
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经阴道超声辅助子宫动脉化疗栓塞术联合腹腔镜病灶切除术治疗外生型剖宫产瘢痕部位妊娠的效果及其预后
4
作者 相海云 《影像研究与医学应用》 2024年第1期42-44,共3页
目的:探讨外生型剖宫产瘢痕部位妊娠应用阴道超声辅助子宫动脉化疗栓塞术联合腹腔镜病灶切除术治疗的效果及其对预后的影响。方法:纳入2018年4月—2020年4月临沂市中心医院收治的60例外生型剖宫产瘢痕部位妊娠患者,并根据手术方式不同... 目的:探讨外生型剖宫产瘢痕部位妊娠应用阴道超声辅助子宫动脉化疗栓塞术联合腹腔镜病灶切除术治疗的效果及其对预后的影响。方法:纳入2018年4月—2020年4月临沂市中心医院收治的60例外生型剖宫产瘢痕部位妊娠患者,并根据手术方式不同分为腹腔镜组30例和超声辅助组30例,比较两组治疗情况。结果:与腹腔镜组比较,超声辅助组术中出血量更小,手术时间更短(P<0.05)。两组β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、月经恢复时间和术前及术后1个月促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)、雌二醇激素(E_(2))、抗缪勒氏管激素(AMH)等分泌功能指标水平与术后不良反应发生率、再妊娠率、复发率比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论:阴道超声辅助子宫动脉化疗栓塞术联合腹腔镜病灶切除术的临床疗效显著,预后较好,且不会负性影响患者卵巢内分泌功能及远期妊娠。 展开更多
关键词 经阴道超声检查 子宫动脉化疗栓塞术 腹腔镜病灶切除术 瘢痕部位妊娠 预后
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Uterine Arteriovenous Malformation:Inducedby A Cesarean Scar Pregnancy 被引量:1
5
作者 Lin ZHUANG De-xin CHEN Yue-hong YAO 《Journal of Reproduction and Contraception》 2013年第1期55-59,共5页
Cesarean scar pregnancy (CSP) occurs when a gestation sac is implanted in the previous lower segment cesarean scar. The incidence of CSP is increasing worldwide. Uterine ateriovenous malformation (UA VM) is a rare... Cesarean scar pregnancy (CSP) occurs when a gestation sac is implanted in the previous lower segment cesarean scar. The incidence of CSP is increasing worldwide. Uterine ateriovenous malformation (UA VM) is a rare gynecologic disease. Both of these diseases can cause severe vaginal bleeding and produce high morbidity rate. We describe a ease of UA VM induced by a CSP. The patient suffered intermittent vaginal bleeding after two dilatation and curettage (D&C) one month before admission. The suspected diagnosis of CSP and UA VM were made after using transvaginal ultra- sound with color Doppler and human chorionic gonadotropin (hCG) examination. Resection of the involved area including the cesarean scar and UA VM by laparotomy was performed successfully and the diagnosis was confirmed by the last pathologic result. 展开更多
关键词 cesarean scar pregnancy (CSP) ectopic pregnancy uterine arteriovenousmalformation (UAVM) MOBILIZATION cesarean section hysterectomy
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阴式病灶清除联合子宫瘢痕修补术治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠的效果观察
6
作者 陈娟 《中国社区医师》 2023年第2期18-20,共3页
目的:探究阴式病灶清除术联合子宫瘢痕修补术治疗Ⅱ、Ⅲ型剖宫产子宫瘢痕妊娠(CSP)的效果。方法:回顾性分析2016年1月-2022年10月江苏省射阳县人民医院妇产科收治的30例Ⅱ、Ⅲ型CSP患者的临床资料,根据患者的手术方法分为观察组与对照组... 目的:探究阴式病灶清除术联合子宫瘢痕修补术治疗Ⅱ、Ⅲ型剖宫产子宫瘢痕妊娠(CSP)的效果。方法:回顾性分析2016年1月-2022年10月江苏省射阳县人民医院妇产科收治的30例Ⅱ、Ⅲ型CSP患者的临床资料,根据患者的手术方法分为观察组与对照组,各15例。对照组采用腹腔镜病灶清除术联合子宫瘢痕修补术治疗,观察组采用阴式病灶清除术联合子宫瘢痕修补术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、并发症发生情况、阴道出血时间、血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常时间、月经恢复时间、住院时间。结果:观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组阴道出血时间、血β-HCG恢复正常时间、月经恢复时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。结论:对于Ⅱ、Ⅲ型CSP患者采用阴式病灶清除术联合子宫瘢痕修补术的效果显著,手术创伤小,术后恢复快,但阴式手术也有缺陷,临床医师在术前应仔细检查,结合患者的病情和意愿合理选择手术方式,促进患者术后早日康复。 展开更多
关键词 剖宫产子宫瘢痕妊娠 子宫瘢痕修补术 阴式病灶清除
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彩色多普勒阴道超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的临床价值
7
作者 王小华 乔丽 +5 位作者 张碧宏 杨璞 黎见 李春苑 劳兰玉 黄芳 《实用临床医学(江西)》 CAS 2023年第4期68-70,73,共4页
目的探讨彩色多普勒阴道超声在剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者中的诊断价值。方法选择经手术确定为剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的患者100例,所有患者均开展彩色多普勒阴道超声检查,分析其检出率和检出类型。结果100例剖宫产术后子宫瘢痕妊... 目的探讨彩色多普勒阴道超声在剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者中的诊断价值。方法选择经手术确定为剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的患者100例,所有患者均开展彩色多普勒阴道超声检查,分析其检出率和检出类型。结果100例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的患者中,刮宫术后确定妊娠囊型67例和包块型33例。经彩色多普勒阴道超声检查,共检出93例子宫瘢痕妊娠,其中妊娠囊型65例,包块型28例,子宫瘢痕妊娠检出率为93.00%(93/100)。结论彩色多普勒阴道超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的检出率较高。 展开更多
关键词 彩色多普勒 阴道超声 剖宫产术后 子宫瘢痕部位妊娠
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剖宫产瘢痕妊娠Ⅱ、Ⅲ型两种治疗方法效果比较 被引量:3
8
作者 闫海燕 王梅 《中国计划生育学杂志》 2023年第7期1518-1521,共4页
目的:分析经阴道妊娠病灶切除术和子宫动脉栓塞术(UAE)联合刮宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)II、III型临床疗效。方法:选取2017年3月—2023年1月本院收治的Ⅱ型、Ⅲ型CSP患者77例,随机分为两组,分别给予经阴道妊娠病灶切除术(经阴道组,36... 目的:分析经阴道妊娠病灶切除术和子宫动脉栓塞术(UAE)联合刮宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)II、III型临床疗效。方法:选取2017年3月—2023年1月本院收治的Ⅱ型、Ⅲ型CSP患者77例,随机分为两组,分别给予经阴道妊娠病灶切除术(经阴道组,36例),UAE联合刮宫术(UAE组,41例)。比较两组治疗成功率、住院费用及时间、人绒毛膜促性腺激素(hCG)恢复至正常时间、术中出血量、术后首次月经复潮时间、并发症、术后疼痛等。结果:经阴道组治疗成功率(100.0%)、术中出血量(24.4±13.9ml)、住院时间(7.3±1.7d)与UAE组(97.6%、22.4±8.6ml、7.0±2.1d)无差异(P>0.05),住院费用(10808.3±2310.7元)、血清hCG下降至正常时间(16.0±3.6d)、月经恢复时间(30.3±2.1d)、并发症发生率(0)、患者术后疼痛评分(4.72±1.67分)均低于UAE组(16888.7±4004.5元、18.4±3.0d、32.8±4.6d、9.8%、7.89±1.41分)(均P<0.05)。结论:两种方法治疗效果相当,但经阴道妊娠病灶切除术术后恢复指标更佳,并发症更低。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 经阴道妊娠病灶切除术 子宫动脉栓塞术 治疗效果 术后恢复 并发症
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经阴道子宫动脉下行支结扎在剖宫产瘢痕部位妊娠治疗中的应用价值
9
作者 唐松 姚冬梅 +1 位作者 刘宇 张海花 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期950-954,共5页
目的:探讨经阴道子宫动脉下行支结扎作为Ⅱ型、Ⅲ型以及包块型的剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)预处理方式的可行性。方法:回顾性分析2021年1月至2022年12月湖北省妇幼保健院诊治的39例Ⅱ型、Ⅲ型及包块型CSP的患者作为观察对象,根据预处理方... 目的:探讨经阴道子宫动脉下行支结扎作为Ⅱ型、Ⅲ型以及包块型的剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)预处理方式的可行性。方法:回顾性分析2021年1月至2022年12月湖北省妇幼保健院诊治的39例Ⅱ型、Ⅲ型及包块型CSP的患者作为观察对象,根据预处理方式不同分为两组,其中以经阴道子宫动脉下行支结扎作为预处理的患者为结扎组(n=20),以子宫动脉栓塞作为预处理的患者为栓塞组(n=19),两组患者在预处理后均行腹腔镜妊娠组织清除+子宫瘢痕切除术。分析并比较两组患者的一般资料、术中、术后及随访临床资料情况。结果:结扎组与栓塞组比较,年龄、停经时间、妊娠次数、CSP类型、瘢痕妊娠部位子宫肌层厚度、孕囊大小、术前抗米勒管激素(AMH)、瘢痕处血流阻力指数(RI)、术前白细胞计数、术前C-反应蛋白(CRP)及血红蛋白(Hb)、术后CRP、术后白细胞计数、术后Hb、人绒毛膜促性腺激素(hCG)下降比、自主通气时间、术后1月AMH和子宫内膜厚度、术后hCG恢复正常时间,差异均无统计学意义(P>0.05)。结扎组的术中出血量多于栓塞组,住院时间和住院费用少于栓塞组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后并发症(腹痛、月经量变化情况、宫腔粘连、卵巢功能受损)结扎组(0)少于栓塞组(21.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于子宫动脉栓塞作为Ⅱ型、Ⅲ型以及包块型CSP预处理方式,经阴道子宫动脉下行支结扎具有安全有效、操作便捷、费用低,术后并发症少,可以作为急诊及非紧急情况下Ⅱ型、Ⅲ型及包块型CSP的预处理方式。 展开更多
关键词 经阴道子宫动脉下行支结扎 子宫动脉栓塞 腹腔镜 剖宫产瘢痕部位妊娠
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阴道超声联合超声造影对早孕期瘢痕妊娠的诊断价值 被引量:2
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作者 朱一平 马瑛 +4 位作者 王丹 李晨希 田黎 李芸娇 王亮 《分子影像学杂志》 2023年第2期262-266,共5页
目的探究阴道超声联合超声造影测定子宫瘢痕厚度对瘢痕妊娠的诊断价值。方法选取我院2019年12月~2021年12月收治的92例疑似瘢痕妊娠患者为研究对象,采用阴道超声与超声造影对患者进行孕早期子宫瘢痕厚度测定,比较两种检查方式相关图像... 目的探究阴道超声联合超声造影测定子宫瘢痕厚度对瘢痕妊娠的诊断价值。方法选取我院2019年12月~2021年12月收治的92例疑似瘢痕妊娠患者为研究对象,采用阴道超声与超声造影对患者进行孕早期子宫瘢痕厚度测定,比较两种检查方式相关图像表现结果与病理检查结果,采用ROC曲线判断其厚度对瘢痕妊娠的诊断效能。结果阴道超声测量结果为7.03±0.17 mm,超声造影结果为7.25±0.14 mm,病理检查结果为7.42±0.15 mm,超声造影检查的厚度高于经阴道超声(P<0.05),两种方式检查结果均低于病理检查结果(P<0.05)。对两种检查方式的图像进行比较,阴道超声检查诊断为92例患者均无法排除瘢痕妊娠,其中83例患者明确观察到妊娠物着床于瘢痕处,确诊为瘢痕妊娠,另9例患者无法确定其着床位置,无法排除瘢痕妊娠。进行超声造影后发现,有86例患者诊断为瘢痕妊娠,其中孕囊型57例,包块型29例,6例组织物植入肌层。病理检查结果显示,瘢痕妊娠88例,非瘢痕处峡部妊娠2例,妊娠着床位置过低2例。经阴道超声诊断准确度为92.39%,敏感度为94.31%,特异性为50.00%,超声造影诊断准确度、敏感度以及特异性分别为96.74%、97.73%、75.00%。经ROC曲线分析可得,阴道超声和超声造影诊断瘢痕妊娠的曲线下面积分别为0.722、0.864,超声造影诊断整体效能高于经阴道超声。结论与经阴道超声相比,超声造影对子宫瘢痕厚度测量更加接近病理检查结果,能更为清晰地观察妊娠物着床部位,显示其与子宫肌层的关系,对瘢痕妊娠的诊断准确性、敏感度和特异性更高。 展开更多
关键词 阴道超声 超声造影 子宫瘢痕厚度 瘢痕妊娠 诊断效能
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经阴道超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断中的效果分析 被引量:1
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作者 吕显玉 朱武银 姚奇 《世界复合医学》 2023年第6期46-49,共4页
目的探讨经阴道超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)诊断中的效果,以便为临床诊断CSP提供依据。方法选取2020年4月—2023年3月遵义市正安县人民医院收治的疑似CSP患者70例为研究对象,均接受经阴道超声与经腹部... 目的探讨经阴道超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)诊断中的效果,以便为临床诊断CSP提供依据。方法选取2020年4月—2023年3月遵义市正安县人民医院收治的疑似CSP患者70例为研究对象,均接受经阴道超声与经腹部超声检查。将临床最终诊断结果作为金标准,比较经腹部超声与经阴道超声诊断CSP情况,并比较两种超声诊断方式的诊断效能。结果70例疑似CSP患者经临床最终诊断65例CSP,经阴道超声诊断总符合率为93.85%,高于经腹部超声诊断总符合率的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.482,P=0.019)。经阴道超声诊断准确度为91.43%、特异度为80.00%、灵敏度为92.31%,经腹部超声诊断准确度为70.00%、特异度为20.00%、灵敏度为73.85%,两种诊断方法的准确度与灵敏度比较,差异有统计学意义(χ^(2)=10.324、7.878,P<0.05),两种诊断方法的特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断中采取超声诊断有一定的价值,特别是经阴道超声诊断,与经腹部超声诊断比较,可更好地提高CSP检出率,同时其诊断效能更好,能为临床诊断CSP提供更可靠的依据,值得应用。 展开更多
关键词 剖宫产 术后子宫瘢痕妊娠 经腹部超声 经阴道超声 诊断效能
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阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术治疗瘢痕妊娠效果及月经恢复
12
作者 黄恺 胡旦红 +2 位作者 张玉芳 刘芳 韩菁 《中国计划生育学杂志》 2023年第6期1365-1369,共5页
目的:探讨阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术(TCSPDS)治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)疗效及对患者月经恢复的影响。方法:回顾性分析2020年1月-2022年8月本院诊治的53例CSP患者临床资料,根据治疗方式不同分成对照组[n=22,子宫动脉栓塞术(UAE)联合清宫... 目的:探讨阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术(TCSPDS)治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)疗效及对患者月经恢复的影响。方法:回顾性分析2020年1月-2022年8月本院诊治的53例CSP患者临床资料,根据治疗方式不同分成对照组[n=22,子宫动脉栓塞术(UAE)联合清宫术]和TCSPDS组(n=31,TCSPDS)。比较两组手术指标、疗效、术后恢复、并发症及生活质量。结果:TCSPDS组手术用时(43.8±9.4min)长于对照组(26.3±5.2min),术中失血量(64.5±11.6ml)多于对照组(35.5±9.7ml),住院时间(6.7±1.8d)短于对照组(9.3±2.6d)(均P<0.05),治疗有效率(96.8%)及术后并发症总发生(6.5%)与对照组(90.9%、18.2%)无差异(P>0.05);术后经期延长率(0)低于对照组(27.3%),阴道出血(9.5±2.4d)、月经恢复(31.9±8.6d)、血HCG转阴时间(17.4±5.0d)均短于对照组(12.2±3.2d、43.5±11.8d、25.8±7.1d)(均P<0.05)。TCSPDS组术后3个月时生活质量评分(64.02±8.28分)低于同期对照组(69.09±9.12分),术后6个月评分(69.23±8.71分)高于本组术后3个月(P<0.05),而对照组术后6个月(69.57±8.24分)与术后3个月比较无差异,术后6个月时两组评分无差异(P>0.05)。结论:TCSPDS与UAE联合清宫术治疗CSP的有效率和安全性相当,但TCSPDS术后月经恢复、血HCG转阴更迅速,住院时间更短,且能预防术后经期延长发生,而在改善患者早期生活质量方面与UAE联合清宫术相比有所不足。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术 子宫动脉栓塞术 手术指标 治疗效果 术后恢复 生活质量
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经阴道彩色多普勒超声检查对诊断剖宫产子宫瘢痕妊娠的临床意义
13
作者 蔡小颜 曾德峰 许玉玲 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第31期114-116,共3页
目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查对诊断剖宫产子宫瘢痕妊娠的临床意义。方法选取50例剖宫产子宫瘢痕妊娠患者,分别实施经阴道彩色多普勒超声检查和经腹部彩色多普勒超声检查。对比两种检查方法患者的误诊率、漏诊率、确诊率、超声声... 目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查对诊断剖宫产子宫瘢痕妊娠的临床意义。方法选取50例剖宫产子宫瘢痕妊娠患者,分别实施经阴道彩色多普勒超声检查和经腹部彩色多普勒超声检查。对比两种检查方法患者的误诊率、漏诊率、确诊率、超声声像分型及满意度。结果经阴道彩色多普勒超声的确诊率为98.00%,高于经腹部彩色多普勒超声诊断的82.00%,经阴道彩色多普勒超声诊断的误诊率低于经腹部彩色多普勒超声(P<0.05)。两种诊断方法显示的超声声像分型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经阴道彩色多普勒超声诊断的满意度明显高于经腹部彩色多普勒超声(P<0.05)。结论采用经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产子宫瘢痕妊娠,具有较高的诊断确诊率,且能清晰显示声像分型,获得患者的认可与满意。 展开更多
关键词 经阴道彩色多普勒超声 剖宫产 子宫瘢痕妊娠
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经阴道与经腹彩色多普勒超声在诊断子宫瘢痕妊娠中的比较
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作者 鞠国丽 《中外医药研究》 2023年第34期156-158,共3页
目的:分析经阴道与经腹彩色多普勒超声对子宫瘢痕妊娠的诊断价值。方法:选取2022年1月—2023年3月江都妇幼保健院收治的子宫瘢痕妊娠患者58例为研究对象。患者均采取经腹彩色多普勒超声检查与经阴道彩色多普勒超声检查。比较不同彩色多... 目的:分析经阴道与经腹彩色多普勒超声对子宫瘢痕妊娠的诊断价值。方法:选取2022年1月—2023年3月江都妇幼保健院收治的子宫瘢痕妊娠患者58例为研究对象。患者均采取经腹彩色多普勒超声检查与经阴道彩色多普勒超声检查。比较不同彩色多普勒超声检查方式的诊断结果、诊断效能、子宫瘢痕妊娠的类型。结果:经阴道彩色多普勒超声检查阳性率高于经腹彩色多普勒超声,差异有统计学意义(P<0.05);经阴道彩色多普勒超声检查敏感度高于经腹彩色多普勒超声检查,差异有统计学意义(P=0.035);两种检查方法子宫瘢痕妊娠检查类型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声检查对诊断子宫瘢痕妊娠诊断效能优于经腹彩色多普勒超声,可为病变早期诊断提供帮助。 展开更多
关键词 经阴道彩色多普勒超声 经腹彩色多普勒超声 子宫瘢痕妊娠 诊断
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二维超声联合经阴道三维超声诊断子宫瘢痕妊娠的临床价值
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作者 汤云 《中外医药研究》 2023年第35期141-143,共3页
目的:探讨二维超声联合经阴道三维超声对子宫瘢痕妊娠的诊断价值。方法:选取2020年6月—2023年6月扬州市江都妇幼保健院收治的疑似子宫瘢痕妊娠者48例为研究对象,均接受二维超声、经阴道三维超声检查。以手术结果或病理结果作为诊断“... 目的:探讨二维超声联合经阴道三维超声对子宫瘢痕妊娠的诊断价值。方法:选取2020年6月—2023年6月扬州市江都妇幼保健院收治的疑似子宫瘢痕妊娠者48例为研究对象,均接受二维超声、经阴道三维超声检查。以手术结果或病理结果作为诊断“金标准”,比较二维超声检查、二维联合阴道三维超声检查子宫瘢痕妊娠的结果与诊断效能。结果:联合检查诊断符合率与金标准比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合检查诊断符合率高于二维超声检查,差异有统计学意义(P=0.021);联合检查对子宫瘢痕妊娠的灵敏度、准确度高于二维超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二维超声联合经阴道三维超声检查对于诊断子宫瘢痕妊娠的灵敏度、准确率高,可获得丰富的影像特征信息,可为疾病的早期治疗干预提供帮助。 展开更多
关键词 子宫瘢痕妊娠 二维超声 阴道三维超声 诊断效能
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外生型剖宫产瘢痕妊娠三种治疗方法的对比研究 被引量:89
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作者 陈镘如 梅立 +1 位作者 谢兰 周飞 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期278-281,共4页
目的:对比分析外生型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)三种治疗方法的临床疗效。方法:回顾性分析2010年1月至2014年8月在四川省人民医院诊治的59例外生型CSP患者的临床资料。按不同的手术方法分为:经阴道子宫下段妊娠病灶切除术组(经阴道组)19例;子... 目的:对比分析外生型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)三种治疗方法的临床疗效。方法:回顾性分析2010年1月至2014年8月在四川省人民医院诊治的59例外生型CSP患者的临床资料。按不同的手术方法分为:经阴道子宫下段妊娠病灶切除术组(经阴道组)19例;子宫动脉栓塞术联合宫腹腔镜治疗组(栓塞组)22例,腹腔镜下妊娠病灶切除术组(腹腔镜组)18例。观察3组患者术中出血量、手术时间、术后疼痛、术后肛门排气时间、住院时间、住院费用、血β-HCG降至正常时间、术后月经恢复时间。结果:经阴道组和栓塞组手术均顺利完成,无中转开腹,腹腔镜组有2例中转开腹。腹腔镜组患者术中出血量多于经阴道组和栓塞组(P<0.05),而经阴道组与栓塞组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经阴道组手术时间和术后肛门排气时间短于栓塞组和腹腔镜组(P<0.05),而腹腔镜组与栓塞组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。栓塞组与经阴道组及腹腔镜组比较,术后Ⅲ级疼痛发生率高,住院时间、月经恢复时间长,住院费用高,差异均有统计学意义(P<0.05);而腹腔镜组与经阴道组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组血β-HCG下降至正常时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三种方式均可用于治疗外生型CSP,经阴道子宫下段妊娠病灶切除术优于子宫动脉栓塞联合宫腹腔镜治疗和腹腔镜下妊娠病灶切除术。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 经阴式手术 子宫动脉栓塞术 宫腔镜 腹腔镜
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剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断:阴道彩超与MRI比较 被引量:56
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作者 李阳 岑秀雅 +2 位作者 高源统 王晓阳 贾庆 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期53-56,共4页
目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断中阴道彩超及MRI技术的应用价值。方法:本院2010年9月—2014年9月收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者23例纳入研究,平均年龄(30.1±5.1)岁,全部完成阴道彩超及MRI检查,其中行MRI增强检查17例。结... 目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断中阴道彩超及MRI技术的应用价值。方法:本院2010年9月—2014年9月收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者23例纳入研究,平均年龄(30.1±5.1)岁,全部完成阴道彩超及MRI检查,其中行MRI增强检查17例。结果:阴道彩超正确诊断瘢痕妊娠18例,准确率78.3%,MRI检查全部正确诊断,准确率100%。结论:阴道彩超可以较好诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,但MRI更加准确,可以作为阴超诊断疑难时的有效补充。 展开更多
关键词 剖宫产 子宫瘢痕妊娠 阴道彩超 磁共振成像
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经阴道子宫下段切开取胚与子宫动脉栓塞术治疗剖宫产瘢痕妊娠的比较性研究 被引量:36
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作者 单莉莉 乐爱文 +3 位作者 肖天慧 卓蓉 朱婷 王中海 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第7期611-613,共3页
目的探讨经阴道前穹隆子宫下段切开取胚术和子宫动脉栓塞术对治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床价值。方法2010年1月~2012年2月,在我院确诊的38例剖宫产瘢痕妊娠中,21例行子宫动脉化疗栓塞术+清宫术,17例行经阴道子宫下段切开取胚并修补子宫缺... 目的探讨经阴道前穹隆子宫下段切开取胚术和子宫动脉栓塞术对治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床价值。方法2010年1月~2012年2月,在我院确诊的38例剖宫产瘢痕妊娠中,21例行子宫动脉化疗栓塞术+清宫术,17例行经阴道子宫下段切开取胚并修补子宫缺陷手术。比较2种术式的术中出血量、术后血hCG降至正常的时间、住院时间、住院费用。结果 2种术式术后血hCG下降至正常的时间差异无显著性(P>0.05),经阴道子宫下段切开取胚术的术中出血更少[(28.8±7.4)ml vs.(48.6±38.2)ml,t=-2.097,P=0.043],总住院时间更短[(6.2±1.5)d vs.(9.0±1.4)d,t=-6.012,P=0.000],住院费用更少[(7779.1±343.0)元vs.(13 299.6±712.2)元,t=-31.318,P=0.000]。结论经阴道子宫下段切开取胚并修补子宫缺陷手术是治疗剖宫产瘢痕妊娠的一种安全、有效、微创、经济的手术方式。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 阴式手术 子宫动脉栓塞术
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阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除+子宫憩室修补术与子宫动脉栓塞术治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效比较 被引量:41
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作者 徐郑军 刘永莹 +1 位作者 张晓平 刘克杰 《蚌埠医学院学报》 CAS 2016年第7期874-876,共3页
目的:比较阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除+子宫憩室修补术与子宫动脉栓塞术对治疗剖宫产瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)的疗效。方法:回顾性分析30例CSP患者临床资料,12例行经阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除+子宫憩室修补术,18例行子宫... 目的:比较阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除+子宫憩室修补术与子宫动脉栓塞术对治疗剖宫产瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)的疗效。方法:回顾性分析30例CSP患者临床资料,12例行经阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除+子宫憩室修补术,18例行子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤治疗+择期清宫术。比较2种术式的手术时间、术中出血量、术后血β-h CG恢复正常的时间、住院时间、住院费用及并发症的发生情况。结果:2种术式手术时间和住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。12例经阴道子宫下段切开取胚术均手术成功,无明显并发症,术中出血量为(55.2±15.5)m L,血β-h CG恢复正常时间为(15.8±3.5)d,住院费用为(7 820.5±360.0)元,均明显少于子宫动脉栓塞术各指标(P<0.01)。18例子宫动脉栓塞术中有1例在术后进行清宫术,术中出现瘢痕破裂,急诊行经腹子宫瘢痕妊娠病灶切除及修补。结论:阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除+子宫憩室修补术作为治疗CSP的手术方案,是一种损伤小、恢复快、有效、安全、经济的手术方法。 展开更多
关键词 剖宫产 瘢痕妊娠 阴式手术 子宫动脉栓塞术
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剖宫产切口瘢痕妊娠分析 被引量:11
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作者 叶青剑 邓佩霞 +1 位作者 沈晓婷 成娟 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期596-600,共5页
【目的】回顾性分析剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP),3种不同治疗方案的疗效及其优缺点。【方法】2006年5月至2016年9月期间中山大学附属第三医院及中山大学附属第一医院妇科确诊并治疗的CSP 186病例,根据其治疗方案,分为3组:手术组(经阴道剖... 【目的】回顾性分析剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP),3种不同治疗方案的疗效及其优缺点。【方法】2006年5月至2016年9月期间中山大学附属第三医院及中山大学附属第一医院妇科确诊并治疗的CSP 186病例,根据其治疗方案,分为3组:手术组(经阴道剖宫产瘢痕部位妊娠物切除+修补术,73例)、药物组(MTX+米非司酮+清宫术,51例)、栓塞组(双侧子宫动脉栓塞后+清宫术,62例)。比较3组治疗方案的成功率、住院时间、住院费用及治疗副作用。【结果】3组治疗方案中成功率分别为:98.6%、54.9%、80.6%;住院时间为(7.3±3.3)、(16.2±11.2)、(12.6±10.4)d;住院费用为(7 966±1 987)、(5 499±1 965)及(15 863±5 941)元;治疗副作用发生率为:15.1%、23.5%、37.1%;以上比较均有统计学差异(P<0.05)。其中手术组成功率最高,住院时间最短,费用较低,治疗副作用也最少,并且无严重的并发症出现。【结论】经阴道剖宫产瘢痕部位妊娠物切除+修补术是治疗子宫部位瘢痕妊娠安全,有效的方法。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕部位妊娠 子宫动脉栓塞 经阴道手术
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