多平面联合OmniVien自由解剖成像技术对间质部妊娠与宫角妊娠的诊断价值

目的探究多平面联合OmniVien自由解剖成像技术对间质部妊娠(ITP)与宫角妊娠(CP)的诊断研究价值。方法回顾性分析2019年12月至2023年12月赣州市妇幼保健院收治的经手术检查确诊的32例ITP患者及38例CP患者的临床资料。所有研究对象均行术前二维阴道超声检查、多平面联合OmniVien自由解剖成像技术检查。计算多平面联合OmniVien自由解剖成像技术检查ITP及CP的准确度、特异度、灵敏度、阳性预测值及阴性预测值,从而分析其诊断价值。结果多平面联合OmniVien自由解剖成像技术图像特征显示,CP超声表现为妊娠囊位于左侧宫角内,孕囊大部分位于宫腔并有蜕膜包绕,小部分被宫角肌层包绕且宫角最薄处肌层厚度>5 mm;ITP的超声表现为子宫体腔空虚,右侧间质部见混合回声包块距离宫腔外侧缘>1 cm,该包块的肌层厚度<5 mm。右侧间质部混合包块不与宫腔相连接,存在“间质线特征”;经分析,多平面联合OmniVien自由解剖成像技术检查ITP及CP的准确度高于二维超声检查,且特异度、灵敏度、阳性预测值及阴性预测值均高于二维阴道超声检查,差异有统计学意义(P<0.05),而多平面联合诊断结果与病理学检查结果具有高度一致性(Kappa=0.788)。结论多平面联合OmniVien自由解剖成像技术的ITP及CP图像更加清晰,能够更直观地呈现宫腔、宫底肌层和宫腔内膜的关系,准确判断病灶位置,同时其诊断效能高于二维阴道超声检查。

经阴道三维超声自由解剖成像诊断宫颈粘连的价值

目的分析经阴道三维超声(3D-TVS)自由解剖成像诊断宫颈粘连的价值。方法回顾性分析2019年4月至2022年4月宜春市妇幼保健院收治的78例疑似宫颈粘连患者的临床资料,所有患者入院时均实施3D-TVS自由解剖成像检查、传统容积成像检查和宫腔镜检查,以宫腔镜检查结果为“金标准”,分析并比较3D-TVS自由解剖成像检查、传统容积成像检查诊断宫颈粘连的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果3D-TVS自由解剖成像检查诊断宫颈粘连的准确度为97.44%(76/78),敏感度为97.77%(44/45),特异度为96.97%(32/33),阳性预测值为97.78%(44/45),阴性预测值为96.97%(32/33),Kappa值为0.947;传统容积成像检查诊断宫颈粘连的准确度为88.46%(69/78),敏感度为88.89%(40/45),特异度为87.88%(29/33),阳性预测值为90.91%(40/44),阴性预测值为85.29%(29/34),Kappa值为0.765。3D-TVS自由解剖成像检查诊断宫颈粘连的准确度高于传统容积成像检查诊断,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查诊断宫颈粘连的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D-TVS自由解剖成像检查诊断宫颈粘连的准确度较高,可为临床诊断提供依据。

经阴道2D-TVS与腔内三维超声OmniView-VCI对周围型宫腔粘连的鉴别价值研究

目的探究经阴道二维超声(transvaginal 2-dimensional ultrasound,2D-TVS)与腔内三维超声自由解剖切面(OmniView)联合容积对比成像(volume contrast imaging,VCI)对周围型宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)的鉴别价值。方法选取2022年3月—2023年3月东莞市中西医结合医院收治的77例疑似IUA女性患者,以临床综合诊断为金标准,对患者行2D-TVS、腔内三维超声OmniView-VCI检查及宫腔镜(hysteroscope,HS)检查,将2D-TVS与OmniView-VCI检查和HS检查比较,分析二者对周围型IUA的鉴别价值。结果HS检查发现周围型IUA占90.91%(70/77),无粘连占9.09%(7/77);经2D-TVS检查诊断周围型IUA51例,非粘连26例;经OmniView-VCI检查诊断周围型IUA61例,非粘连16例;2D-TVS、OmniView-VCI诊断周围型IUA的特异度、阳性预测值、阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05),但OmniView-VCI诊断周围型IUA的敏感度85.71%、准确率85.71%显著高于2D-TVS,差异有统计学意义(χ^(2)=6.701、8.944,P<0.05)。结论2D-TVS与腔内三维超声OmniView-VCI均能鉴别周围型IUA,且OmniView-VCI对周围型IUA诊断价值更高。

经阴道三维超声自由解剖成像技术诊断宫腔粘连的临床应用价值

目的探讨经阴道三维超声自由解剖成像技术诊断宫腔粘连的临床应用价值。方法选取52例疑似宫腔粘连患者为研究对象,均进行经阴道三维超声自由解剖成像技术和经阴道二维超声技术检查,比较两种检查方法的诊断效能。结果经阴道三维超声自由解剖成像技术的特异度、敏感度以及准确率分别为71.43%、93.33%、88.46%,显著高于经阴道二维超声成像技术的14.2942.86%、68.89%、63.46%(P<0.05)。结论经阴道三维超声自由解剖成像技术是一种可靠的宫腔粘连的有效诊断方式,有显著应用价值。

经阴道超声自由解剖成像技术联合血清β-HCG、VEGF对输卵管妊娠的诊断价值

目的探究经阴道超声自由解剖成像技术联合血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、血管内皮生长因子(VEGF)检测对早期输卵管妊娠的诊断价值。方法选取怀疑为早期输卵管妊娠的患者67例,另选取同期193例正常宫内妊娠患者作为正常对照。所有患者均接受经阴道超声自由解剖成像检查及血清β-HCG、VEGF检测。观察超声诊断图像,分析经阴道超声自由解剖成像诊断结果与临床确诊的一致性。通过确定血清β-HCG、VEGF诊断的切断值(Cut-off),分析经阴道超声自由解剖成像、血清β-HCG、VEGF单独诊断及三者联合诊断早期输卵管妊娠的灵敏度、特异度及诊断准确率,以评价联合诊断的临床价值。结果67例患者中输卵管妊娠48例(71.6%),其中输卵管壶腹部妊娠31例,峡部妊娠15例,间质部妊娠2例;各型输卵管妊娠超声图像各有特点。与正常宫内妊娠患者相比,输卵管妊娠患者血清β-HCG含量明显降低,VEGF含量明显升高(P<0.05)。血清β-HCG诊断的Cut-off值为4025.03 IU/L,VEGF诊断的Cut-off值为345.89 ng/L。经阴道超声自由解剖成像诊断输卵管妊娠与临床确诊结果具有较好的一致性(Kappa=0.862,P=0.000)。经阴道超声自由解剖成像联合血清β-HCG、VEGF诊断输卵管妊娠的准确度为97.0%、灵敏度为97.9%、特异度为94.7%,具有较高的临床诊断价值。结论经阴道超声自由解剖成像联合血清β-HCG、VEGF诊断输卵管妊娠具有较高的诊断灵敏度、特异度及准确率,可在临床中推广应用。

腔内三维超声在宫腔疾病诊断中的应用价值

目的:探讨经阴道腔内三维超声(3D-TVS)自由解剖成像(Omniview)技术在诊断宫腔疾病中的应用价值。方法:选择2018年6月-2020年6月入院手术的80例宫腔疾病患者,所有患者术前均行二维超声(2D-TVS)与3D-TVS检查,并在3D-TVS基础上利用Omniview技术容积数据进行三维重建成像,将临床病理检查的结果作为金标准,评价腔内三维超声在宫腔疾病中的诊断效果。结果:80例患者手术病理结果为:子宫内膜息肉18例、黏膜下子宫肌瘤19例、子宫内膜增生26例、宫腔粘连15例、子宫内膜癌2例。两种检查方法对子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌诊断的灵敏度和特异度比较差异无统计学意义(P>0.05)。3D-TVS Omniview对黏膜下子宫肌瘤、宫腔粘连诊断灵敏度显著高于2D-TVS(P<0.05),但特异度比较差异无统计学意义(P>0.05)。3D-TVS Omniview对宫腔疾病诊断的约登指数均高于2D-TVS,其技术效果和真实性高于2D-TVS。3D-TVS Omniview技术对黏膜下子宫肌瘤和宫腔粘连分型诊断的灵敏度要显著高于2D-TVS(P<0.05)。结论:3D-TVS Omniview技术诊断宫腔疾病具有较高灵敏度和特异度,在黏膜下子宫肌瘤及宫腔粘连的诊断方面优于2D-TVS,可作为宫腔疾病检查的首选方式。

经阴道超声自由解剖成像技术诊断宫腔疾病的效果分析

目的分析经阴道超声自由解剖成像技术在诊断宫腔疾病方面的应用价值。方法选择120例宫腔疾病患者,所有患者均接受经阴道超声自由解剖成像技术、三维渲染成像技术检查,以临床最终诊断结果为依据,分析不同方法对不同宫腔疾病的诊断效能。结果经临床诊断,120例患者中附件炎40例、子宫内膜增厚30例、子宫内膜息肉30例、子宫内膜癌20例。经阴道超声自由解剖成像技术、三维渲染成像技术检查对不同宫腔疾病的诊断效能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经阴道超声自由解剖成像技术诊断宫腔疾病可取得与三维渲染成像技术检查高度一致的检查效果,且在检查中可减少人为因素干扰,保证实际诊断结果的可靠性,更好的指导宫腔疾病患者的诊治工作,值得临床推广与应用。