正常早期妊娠经阴道超声及腹部超声的显示率与HCG水平的相关分析

目的探讨经阴道超声及腹部超声诊断正常早期妊娠与血清HCG水平变化的关系。方法回顾2007年9月～2008年9月561例正常妊娠的孕妇早孕期在我院同时行阴道超声和腹部超声检查的声像图特征和检查当天血清HCG的结果,并进行对照分析。结果561例正常妊娠孕妇中我们检测血清HCG在7200～10800mIU/ml水平时阴道超声检查孕囊和卵黄囊的显示率均是100.0%,而腹部超声的显示率是51.9%和38.9%;血清HCG>20000mIU/ml水平时,阴道超声检查胚芽和原始心管搏动的显示率分别为100.0%和96.6%,而腹部超声的显示率是73.7%和60.2%。随着血清HCG的升高,阴道超声和腹部超声对于孕囊、卵黄囊、胚芽和胎心的显示率也升高。结论阴道超声和腹部超声的显示率和血清HCG水平变化关系密切,而阴道超声比腹部超声在诊断正常早期妊娠时更具优势。

阴道B超联合血HCG测定在异位妊娠诊断中的应用

目的:探讨阴道B超联合血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)在异位妊娠中的诊断价值。方法:240例正常妊娠患者作为对照组,240例异位妊娠患者作为观察组,患者均给予阴道B超、血清HCG检查,比较两组患者的检查结果。结果:观察组的血清HCG水平低于对照组(P<0.05),观察组的子宫内膜厚度明显低于对照组(P<0.05)。观察组阴道超声联合血清HCG确诊237例,对照组240例,与实际诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阴道B超联合血清HCG能够对异位妊娠进行诊断,为患者临床诊断提供依据。

血清β-HCG 阴道超声阈值联合子宫内膜厚度诊断异位妊娠的价值

目的:探讨血清β-HCG阴道超声阈值及其联合子宫内膜厚度诊断异位妊娠的价值。方法:回顾分析1456例可疑异位妊娠患者的临床资料,其中异位妊娠1056例,宫内早孕400例。记录血清β-HCG值及其即日的阴道超声检查(包括子宫内膜厚度),使用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清β-HCG阴道超声阈值,并评估血清β-HCG阴道超声阈值联合子宫内膜厚度等指标诊断异位妊娠的灵敏度、特异度和准确度。结果:血清β-HCG浓度为1536IU/L时,其Youden指数最大。以血清β-HCG浓度为1500IU/L为预测值,其灵敏度为84.9%,特异度为89.6%,ROC曲线下面积为0.922(P<0.001)。子宫内膜厚度为10mm时,Youden指数最大,其灵敏度为55.9%,特异度为80.9%,ROC曲线下面积为0.727(P<0.001)。以血清β-HCG浓度1500IU/L和子宫内膜厚度10mm为鉴别异位妊娠和宫内早孕的预测值,两指标平行实验诊断异位妊娠的灵敏度为94.7%,特异度为83.7%,ROC曲线下面积为0.907(P<0.001),两指标系列实验的灵敏度为78.3%,特异度为92.4%,ROC曲线下面积为0.886(P<0.001)。结论:中国妇女血清β-HCG的阴道超声阈值为1500IU/L,血清β-HCG阴道超声阈值联合子宫内膜厚度(<10mm)可提高诊断异位妊娠的准确性。

经阴道超声联合断层超声显像技术及血清β-HCG检测在早期异位妊娠诊断的准确度及敏感度

目的:探讨经阴道超声联合断层超声显像技术及血清β-HCG检测在早期异位妊娠诊断价值。方法:择取60例早期异位妊娠患者,采用经阴道超声联合断层超声显像技术、血清β-HCG、三者联合等检测方式,评估诊断结果。结果:三者联合检测方式,敏感度、准确度较高,但特异度较低。结论:针对早期异位妊娠患者,经阴道超声、断层超声显像技术、血清β-HCG联合检测,准确度和敏感度较高。

经阴道彩色多普勒超声结合血清β-hCG检查在妊娠滋养细胞疾病中的应用价值

目的:探讨妊娠滋养细胞疾病中应用经阴道彩色多普勒超声与血清β-hCG联合检查的效果与临床价值。方法:选取本院2010年3月-2012年6月收治的61例妊娠滋养细胞疾病患者,对其进行经阴道彩色多普勒超声检查,并对血清中β-hCG含量进行测定。结果:良性妊娠滋养细胞疾病:子宫肌壁血流信号较丰富,且宫腔内病灶出现少许点状血流信号,出现有高阻力型动脉频谱;恶性妊娠滋养细胞疾病:子宫肌壁血流信号丰富,且呈现弥漫型分布或者团块分布,病变位置动脉与静脉均增粗增大,呈现红蓝相间的分布,有血窦的形成,显示为低阻力型动脉频谱或动静脉瘘频谱。良性病变患者的PSV和EDV均明显低于恶性病变患者,且RI明显高于恶性病变患者,而恶性病变患者的β-hCG含量明显高于良性病变患者,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床中对于妊娠滋养细胞疾病采取经阴道彩色多普勒超声与血清β-hCG联合检查效果显著,尤其对恶性妊娠滋养细胞疾病患者的诊断与治疗指导具有重要的应用价值。

阴道超声联合孕酮及血清β-HCG早期诊断宫外孕的临床价值分析

目的探讨阴道超声联合孕酮及血清β-HCG早期诊断宫外孕的临床价值。方法选择2013年9月至2015年9月间我院收治的疑似宫外孕患者86例作为研究对象,根据动态阴道超声检测结果分为正常宫内妊娠组、异常宫内妊娠组、宫外妊娠组,观察三组的临床症状、体征、实验室及阴道超声检查结果。结果正常宫内妊娠组的阴道出血发生率显著低于异常宫内妊娠组和宫外妊娠组(P<0.05)。宫外妊娠组的腹部压痛、宫颈举痛、附件区压痛发生率均显著高于正常宫内妊娠组和异常宫内妊娠组(P<0.05),子宫增大发生率显著低于正常宫内妊娠组和异常宫内妊娠组(P<0.05)。异常宫内妊娠组、宫外妊娠组的孕酮、血清β-HCG、子宫内膜厚度均显著低于正常宫内妊娠组(P<0.05)。结论阴道超声联合孕酮及血清β-HCG早期诊断宫外孕的准确率高,有利于及时发现异常,辅助临床诊治。

血清CK-MB/CK、PAPP-A、β-HCG水平在早期输卵管妊娠的诊断价值分析

目的 探讨应用血清肌酸激酶同工酶/肌酸磷酸激酶(creatine kinase-MB/creatine kinase, CK-MB/CK)、妊娠相关性血浆蛋白-A(pregnancy associated plasma protein-A, PAPP-A)、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin β, β-HCG)水平在早期输卵管妊娠的诊断价值。方法 选取2021年1—12月南方医科大学第七附属医院拟诊早期输卵管妊娠患者60例为研究对象,作为研究组,另选取早期妊娠孕妇60例为对照组。分别对两组行血清CK-MB/CK、PAPP-A、β-HCG测定,对所有结果进行对照分析。结果 研究组CK-MB/CK(13.24±2.31)%、PAPP-A(3.23±0.48)mom、β-HCG(2 161.40±374.71)IU/L低于对照组,差异有统计学意义(t=4.146、22.853、44.524,P<0.05)。结论 应用联合血清CK-MB/CK、PAPP-A、β-HCG可提高早期输卵管妊娠的诊断率。

经阴道三维超声联合血人绒毛膜促性腺激素对子宫内膜癌的诊断价值

目的探讨经阴道三维超声联合血人绒毛膜促性腺激素对子宫内膜癌的诊断价值。方法收集我院及南海区第四人民医院2015年8月~2016年10月的90例绝经2年以上阴道流血患者,按照病理检查结果分为子宫内膜增生组(n=64)与子宫内膜癌组(n=26)。两组均经阴道三维超声检查后测量内膜厚度及容积,采用化学发光法(CLIA)测定血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平,比较两组的子宫内膜厚度、容积及血清β-HCG水平,并比较血β-HCG法、三维超声法及三维超声法联合血β-HCG法对良、恶性病变的正确诊断率、漏诊率、误诊率及灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度。结果子宫内膜癌组的内膜厚度、内膜体积显著大于子宫内膜增生组,血β-HCG水平显著高于子宫内膜增生组,差异有统计学意义(P<0.05)。三维超声联合血β-HGC法具有较高的正确诊断率,误诊、漏诊率较低。与三维超声联合血HCG法相比,血HCG法与三维超声法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道三维超声联合血β-HGC可提高对子宫内膜癌早期诊断的确诊率,具有较高的灵敏度、特异度,能够为临床医生的早诊断、早处理提供依据,可以让更多的患者得到早期治疗,极大地改善了患者预后,具有重大意义。

早期异位妊娠诊断方法的研究分析

目的:探讨早期异位妊娠的诊断方法。方法:将2006年1月至2012年12月本月收治的200例疑似异位妊娠患者作为研究对象,在无痛诊刮术前24 h及诊刮后72 h测定血清β-HCG定量、孕酮值并配合阴道彩超检查。结果:200例疑似异位妊娠患者中诊刮术后血β-HCG定量及孕酮值下降迅速者15例(考虑为宫内妊娠),其中4例经病理检查证实为输卵管妊娠。血β-HCG定量及孕酮值下降不显著或上升者185例(拟诊为异位妊娠),行腹腔镜或剖腹手术后确诊。最终确诊异位妊娠189例、宫内妊娠11例。四项指标联合应用诊断符合率达94.5%。异位妊娠患者β-HCG定量、孕酮值明显低于宫内妊娠者(P<0.01)。结论:无痛诊刮术前后测定血β-HCG及孕酮值,配合阴道彩超检查可以作为早期异位妊娠诊断指标,四者联合检测能明显提高早期异位妊娠的诊断符合率。

阴道彩超检查未破裂输卵管妊娠的价值分析

目的分析未破裂输卵管妊娠应用阴道彩超诊断的临床价值。方法选择2017年2月-2018年12月漯河市中医院收治的70例未破裂输卵管妊娠患者进行研究,纳入对象均接受阴道彩超检查,根据结果分为胚胎型、孕囊型、包块型,比较三种彩超诊断类型在血清β-HCG、P水平、RI值上的差异,将术后结果作为标准,总结阴道彩超诊断符合率。结果本次研究所有患者均经术后证实,阴道彩超诊断符合66例,符合率高达94.29%,与术后结果相当(P>0.05);胚胎型血清β-HCG与P水平显著高于孕囊型、包块型,而RI值则显著低于孕囊型、包块型,组间差异显著(P<0.05)。结论阴道彩超检查未破裂输卵管妊娠有不错的诊断价值,诊断符合率高,而且可根据彩超检查血清β-HCG与P水平及RI值来鉴别诊断具体的类型,尤其是胚胎型,血清β-HCG值、P水平均最高,而RI值最低,值得重视。

异位妊娠腹腔镜镜像与TVS表现及血清β-HCG表达的相关性研究

目的通过分析异位妊娠腹腔镜镜像与经阴道超声(TVS)表现及血清β-HCG的关系,探讨其之间的关联性。方法本文采用回顾性研究,收集从2018年1月~12月广西中医药大学附属瑞康医院妇科收治住院的106例异位妊娠患者,术前常规行血清β-HCG测定及TVS诊断,并经腹腔镜手术证实,分析其镜像特征。结果106例腹腔镜手术均成功,无一例中转开腹,腹腔镜下诊断为异位妊娠103例,并经病理确诊,腹腔镜诊断符合率为100.00%。术前最后一次阴道超声诊断符合率为97.17%,不符合者假阳性3例,误诊率2.83%,血清β-HCG表达与异位妊娠囊胚的大小、表面张力及血管扩张程度显著相关性(P<0.01),与子宫内膜厚度、包块内部及周围可见血流信号及与囊胚内可见卵黄囊、胚芽、心管搏动等影像学征之间存在相关关系(P<0.05),而与盆腔积液无关(P>0.05)。结论异位妊娠腹腔镜镜像与TVS表现及血清β-HCG存在内在的联系与规律性,这些规律为揭开异位妊娠发展机制和指导临床治疗提供理论支持,以提高异位妊娠的诊断率。

血HCG、孕酮及雌二醇联合腹部彩超在早期异位妊娠中的诊断价值

目的研究血HCG、孕酮及雌二醇在早期异位妊娠中的变化及其联合彩超检查对早期异位妊娠的诊断价值。方法抽取2020年12月-2022年3月于我院检查并诊断出异位妊娠的56例妇女作为异位妊娠组,并将同期于我院检查并确定正常宫内妊娠的72名妇女作为正常妊娠组,两组均在早上8~10点行血液检测以及彩超检查,比较两组血HCG、孕酮及雌二醇水平以及内膜厚度,对血HCG、孕酮、雌二醇以及内膜厚度单独检测以及联合检测诊断异位妊娠的价值进行分析。结果异位妊娠组血HCG、孕酮、雌二醇以及彩超内膜厚度均低于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);血HCG、孕酮、雌二醇以及超声检查联合检测的灵敏度(94.60%)、特异度(84.70%)以及最大Youden指数(79.40%)高于单项检测。结论相比于单项检测,血HCG、孕酮及雌二醇以及超声检查在异位妊娠的诊断中具有较高的价值。