经阴道超声诊断不孕妇女子宫内膜息肉及其相关疾病分析

目的：探讨不孕妇女子宫内膜息肉（EP）声像图特征及与可能伴发高发生率的盆腔疾病的关系。方法：回顾性分析2003年6月～2005年6月腹腔镜术前经阴道超声（TVS）检查疑有EP的116例不孕患者，经官腔镜术及病理检查证实EP的超声声像图，同时分析经腹腔镜证实伴发的高发生率的盆腔疾病。结果：116例患者经宫腔镜和病理证实EP94例，符合率为81．03％（94／116），误诊率为18．97％（22／116）。EP声像图主要表现为子宫腔内高或等回声团块，团块所在部位官腔线弯曲、中断或消失；部份内膜呈不均匀高回声，宫腔线未能清晰显示，误诊的22例病理结果为内膜单纯性增生过长、增殖期及分泌期子宫内膜。经宫腔镜和病理证实的EP患者腹腔镜术中发现伴发有较高的子宫内膜异位症，其发生率为53．19％（50／94）。结论：TVS诊断EP声像图有一定的特征性，但易与内膜增长过长等混淆，须结合宫腔镜和病理检查提高诊断符合率；有子宫内膜息肉的不孕妇女有高发子宫内膜异位症的可能性。