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TREATMENT OF ISCHEMIC NECROSIS OF FEMORAL HEAD BY THE FREE TRANSFERRING FIBULAR BONE GRAFT WITH VASCULAR PEDICLE IN ADULTS: A REPORT ON 95 CASES
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作者 毛履真 王坤正 +2 位作者 贺西京 刘安庆 兰斌尚 《Journal of Pharmaceutical Analysis》 CAS 1994年第2期145-152,共8页
cases (97 hips) with avascular necrosis of femoral head caused by variors factors treated by the free transferring fibular graft with vascular pedicle in the Second Teaching Hospital of Xi'an Medical University ar... cases (97 hips) with avascular necrosis of femoral head caused by variors factors treated by the free transferring fibular graft with vascular pedicle in the Second Teaching Hospital of Xi'an Medical University are reported. All patients have ben followed up for 2 to 11 years. Excellent and good rate of operative results was 86. 6%. A long observation indicated that this procedure was superior to the other operations for the osteonecrosis of femoral head. Successful interim and final operative results can warrant its continued use in management of this kind of patients. 展开更多
关键词 microvascular anastomosis femoral head and neck vascularized fibular graft ischemic necrosis
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Systemic Lupus Erythematosus Complicated with Femoral Head Ischemic Necrosis Treated by Chinese Medicine Therapy for Activating Blood and Dredging Collaterals Method 被引量:6
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作者 汪卫 于健宁 陶筱娟 《Chinese Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS 2011年第3期105-110,共6页
Objective:To observe the effect and mechanism of Chinese medicine therapy for activating blood and dredging collaterals(ABDC) on treating systemic lupus erythematosus complicated with avascular necrosis of the femo... Objective:To observe the effect and mechanism of Chinese medicine therapy for activating blood and dredging collaterals(ABDC) on treating systemic lupus erythematosus complicated with avascular necrosis of the femoral head(SLE-ANFH).Methods:Thirty-four patients(51 joints) with SLE-ANFH were assigned by a random number table to two groups:22 patients(32 joints) in the treatment group and 12 patients (19 joints) in the control group.All received Western medical conventional treatment for anti-inflammation and immunosuppression,but an additional Chinese medicine decoction prescribed based on ABDC principle was administered to patients in the treatment group.The observation on the patients' condition and therapeutic effect lasted for 3 years.Results:The patients' conditions in the two groups,as assessed by Association for Research Circulation Osseous(ARCO) staging,were similar before treatment.After treatment,comparison between groups showed significant difference(P0.05),and the raised Harris functional scores in the treatment group were higher than that in the control group(P0.01).The post-treatment symptom improving rate in the treated group was 72.73%,which was higher than that in the control group(50.00%,P0.05).Moreover,the former was superior in improving hematologic and hemorrheologic parameters in terms of prolonging activated partial thromboplastin time,lowering whole blood middle/low shear viscosity,and plasma viscosity(P0.05 or P0.01). Two patients in the control group but none in the treatment group received hip joint replacement operation during the observation period.Conclusions:Chinese medicine ABDC therapy could effectively alleviate clinical symptoms and improve joint function of patients with SLE-ANFH.The mechanism may be related to its effects on improving high coagulation manner and trend for getting embolism. 展开更多
关键词 systemic lupus erythematosus femoral head ischemic necrosis Chinese medicine activating blood and dredging collaterals
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仙灵骨葆胶囊治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效观察
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作者 刘英杰 韩昆 +3 位作者 苏敬彬 彭光远 何晓辰 王金榜 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第11期77-80,共4页
目的探讨仙灵骨葆胶囊联合冲击波对早期股骨头缺血性坏死患者血清细胞因子水平和骨密度的影响。方法采用随机数字表法将2020年6月—2022年6月河北中医学院附属医院收治的100例早期股骨头缺血性坏死患者分为A组和B组,各50例。两组均给予... 目的探讨仙灵骨葆胶囊联合冲击波对早期股骨头缺血性坏死患者血清细胞因子水平和骨密度的影响。方法采用随机数字表法将2020年6月—2022年6月河北中医学院附属医院收治的100例早期股骨头缺血性坏死患者分为A组和B组,各50例。两组均给予冲击波治疗,B组在此基础上给予仙灵骨葆胶囊。两组持续治疗1个月。比较两组治疗1个月后的临床疗效,治疗前、治疗1个月后的髋关节活动度、髋关节功能、疼痛程度、骨密度、影像学指标及血清细胞因子水平。结果治疗1个月后,B组总有效率高于A组[96.00%(48/50)vs 70.00(35/50),P<0.05]。与治疗前比较,治疗1个月后,两组髋关节屈曲、外展、外旋活动度、Harris评分、髋关节股骨粗隆、股骨颈、Ward′s三角骨密度、骨坏死区灰度、股骨头灰度及血清转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein,BMP)、骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BAP)水平均升高,且B组高于A组;视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、骨坏死区体积及血清N-端骨钙素(N-terminal osteocalcin,N-MID)、总Ⅰ型前胶原氨基端前肽(total type I procollagen amino terminal peptide,P1NP)水平均降低,且B组低于A组(P<0.05)。结论仙灵骨葆胶囊联合冲击波治疗可有效调节早期股骨头缺血性坏死患者相关血清因子水平,改善患者骨密度,进一步可提高患者髋关节功能及活动度,改善影像学指标,并有效缓解患者疼痛度,进而可提高临床疗效。 展开更多
关键词 早期股骨头缺血性坏死 冲击波 仙灵骨葆胶囊 骨密度
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血府逐瘀汤治疗股骨头缺血性坏死的疗效及患者凝血功能、血清学指标变化研究
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作者 刘泽霖 任天琦 +1 位作者 高鲁 胡海 《长春中医药大学学报》 2024年第3期286-290,共5页
目的研究血府逐瘀汤治疗股骨头缺血性坏死的疗效及患者凝血功能、血清学指标变化。方法选取2020年1月-2022年9月黑龙江中医药大学附属第二医院收治的126例股骨头缺血性坏死患者为研究对象,按简单随机分组法分为手术组和中药组,各63例。... 目的研究血府逐瘀汤治疗股骨头缺血性坏死的疗效及患者凝血功能、血清学指标变化。方法选取2020年1月-2022年9月黑龙江中医药大学附属第二医院收治的126例股骨头缺血性坏死患者为研究对象,按简单随机分组法分为手术组和中药组,各63例。所有患者均进行手术治疗,术后进行常规干预,在此基础上,中药组采用血府逐瘀汤治疗,2组均治疗3个月。统计2组治疗3个月后的疗效,比较2组治疗前和治疗3个月后中医症状积分、血清学指标、凝血功能及康复情况。结果治疗3个月后,中药组治疗总有效例数为61例,总有效率为96.83%,手术组治疗总有效例数为55例,总有效率为87.30%,中药组总有效率高于手术组(P<0.05)。治疗3个月后与治疗前比较,2组疼痛、肿胀、便秘、口渴、视觉模拟评分(VAS)、外周血纤维蛋白原(FIB)水平降低,手术组高于中药组(P<0.05)。2组血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、骨形态发生蛋白(BMP-2)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及髋关节功能评分、骨密度升高,手术组低于中药组(P<0.05)。治疗3个月后与治疗前比较,2组凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)延长,中药组长于手术组(P<0.05)。结论血府逐瘀汤可改善股骨头缺血性坏死患者中医症状、凝血功能及血清学指标,提高患者髋关节功能及增加骨密度,降低疼痛,疗效较好。 展开更多
关键词 股骨头缺血性坏死 血府逐瘀汤 凝血功能 血清学指标
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基于“瘀去-新生-骨合”理论研究富血小板血浆联合中药治疗股骨头坏死作用机制
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作者 徐良 阎晓霞 +5 位作者 李龙飞 张胜杰 张宇 吴秀丽 任之强 曹飞 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第13期1979-1982,1987,共5页
非创伤性股骨头坏死(ONFH)是一种由于血供受损导致股骨头坏死、塌陷的骨科疑难性疾病。以辨证论治为基础,运用化痰祛瘀中药内服治疗早期ONFH,往往能取得较好的疗效。此外,富血小板血浆(PRP)含有多种生长因子,具有强大的再生能力,在ONFH... 非创伤性股骨头坏死(ONFH)是一种由于血供受损导致股骨头坏死、塌陷的骨科疑难性疾病。以辨证论治为基础,运用化痰祛瘀中药内服治疗早期ONFH,往往能取得较好的疗效。此外,富血小板血浆(PRP)含有多种生长因子,具有强大的再生能力,在ONFH治疗中呈现巨大潜力。“瘀去-新生-骨合”理论是中医骨伤科关于骨修复的重要理论,其原本用于描述骨折愈合的持续、渐进过程,而股骨头坏死的血供破坏,必有血瘀,整个股骨头坏死修复过程需要良好的血供支持,瘀血不去,新血不生,新生则骨合,这与骨折修复的过程不谋而合,因此,本文将基于“瘀去-新生-骨合”理论,探讨PRP联合化痰祛瘀中药治疗早期非创伤性股骨头坏死的作用机制,为临床治疗本病提供一定的理论参考。 展开更多
关键词 瘀去新生骨合 富血小板血浆 化痰祛瘀 中药 非创伤性 股骨头坏死 骨修复 作用机制
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CT与MRI对早期股骨头缺血坏死的诊断效果 被引量:1
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作者 方鸿婷 《中国医药指南》 2024年第7期49-51,共3页
目的 探讨CT、MRI对早期股骨头缺血坏死的诊断效果。方法 回顾性纳入2022年9月至2023年9月于我院进行检查的77例疑似股骨头缺血坏死患者作为研究对象。患者均接受CT、MRI的检查,以患者临床症状、影像学、实验室检查的综合评估结果作为... 目的 探讨CT、MRI对早期股骨头缺血坏死的诊断效果。方法 回顾性纳入2022年9月至2023年9月于我院进行检查的77例疑似股骨头缺血坏死患者作为研究对象。患者均接受CT、MRI的检查,以患者临床症状、影像学、实验室检查的综合评估结果作为金标准,分析CT、MRI在早期股骨头缺血坏死中的诊断价值,并分析两种检查方法对于分期的诊断差异。结果 77例疑似患者最终有58例患者诊断为股骨头缺血坏死,另有19例其他骨关节疾病患者。CT在股骨头缺血坏死诊断中的灵敏度为81.03%,特异度为84.21%,符合率为81.82%。MRI在股骨头缺血坏死诊断中的灵敏度为94.83%,特异度为100%,符合率为96.10%。MRI检查对Ⅰ期患者的检出率为91.43%,高于CT检查的71.43%(P <0.05)。结论 MRI、CT在早期股骨头缺血坏死的诊断中均有较高的价值,其中MRI相较CT在Ⅰ期股骨头缺血坏死的诊断中具有一定优势,能增加早期确诊疾病的机会,有助于更早对疾病实施干预治疗。 展开更多
关键词 磁共振成像 计算机断层扫描 股骨头缺血坏死 影像学诊断
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活血化瘀中药联合针刺治疗股骨头缺血性坏死的临床效果
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作者 罗序国 熊明洁 江睿 《中国当代医药》 CAS 2024年第20期99-102,共4页
目的探讨活血化瘀中药联合针刺治疗股骨头缺血性坏死(ONFH)的临床效果。方法选取2022年1月至2023年1月九江市中医医院收治的60例ONFH患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组采用针刺治疗,观察组加用... 目的探讨活血化瘀中药联合针刺治疗股骨头缺血性坏死(ONFH)的临床效果。方法选取2022年1月至2023年1月九江市中医医院收治的60例ONFH患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组采用针刺治疗,观察组加用活血化瘀中药治疗,两组均连续治疗4周。比较两组的影像学评价、髋关节功能、疼痛程度及生活质量。结果观察组的影像学评价优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的髋关节Harris评分、健康调查简表(SF-36)评分高于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论活血化瘀中药联合针刺治疗ONFH效果较佳,在改善髋关节功能、减轻疼痛方面具有较高的价值,利于提高患者生存质量。 展开更多
关键词 股骨头缺血性坏死 中药 针刺 影像学 髋关节功能 疼痛程度 生活质量
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选择性药物灌注介入治疗股骨头缺血性坏死的疗效研究
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作者 周刚 《中国实用医药》 2024年第20期122-125,共4页
目的研究选择性药物灌注介入治疗股骨头缺血性坏死的疗效。方法45例股骨头缺血性坏死患者,均采用股动脉穿刺选择性旋股内动脉、旋股外动脉及闭孔动脉药物灌注介入治疗。比较患者治疗后6个月、12个月、3年的症状改善情况,治疗前、治疗后1... 目的研究选择性药物灌注介入治疗股骨头缺血性坏死的疗效。方法45例股骨头缺血性坏死患者,均采用股动脉穿刺选择性旋股内动脉、旋股外动脉及闭孔动脉药物灌注介入治疗。比较患者治疗后6个月、12个月、3年的症状改善情况,治疗前、治疗后12个月、治疗后3年的疼痛评分变化情况。结果45例患者治疗后6个月、12个月、3年的疼痛减轻程度分别为(45.17±4.69)%、(57.53±5.14)%、(66.73±5.96)%,患肢活动范围改善级别分别为(0.95±0.16)、(1.53±0.19)、(1.74±0.14)级,无痛行走距离改善级别分别为(0.82±0.18)、(1.41±0.22)、(1.56±0.28)级。患者治疗后3年的疼痛减轻程度、患肢活动范围改善级别、无痛行走距离改善级别均大于治疗后6、12个月,治疗后12个月的疼痛减轻程度、患肢活动范围改善级别、无痛行走距离改善级别均大于治疗后6个月,差异均具有统计学意义(P<0.05)。患者治疗前的视觉模拟评分法(VAS)评分为(7.14±1.97)分、治疗后12个月的VAS评分为(3.17±1.24)分、治疗后3年的VAS评分为(2.11±0.74)分。治疗后3年的VAS评分低于治疗前及治疗后12个月,治疗后12个月的VAS评分低于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论选择性药物灌注介入治疗股骨头缺血性坏死的效果较为显著,能有效调节股骨头血供情况,缓解髋关节疼痛程度,从而改善患者的髋关节功能及活动度,是较有效的治疗股骨头缺血性坏死的保守疗法。 展开更多
关键词 股骨头缺血性坏死 选择性药物灌注 介入治疗 疗效
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仙灵骨葆胶囊辅助手术治疗非创伤性股骨头坏死的临床效果及安全性分析
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作者 徐德 《中国实用医药》 2024年第8期131-134,共4页
目的 探讨对非创伤性股骨头坏死患者采用仙灵骨葆胶囊辅助手术治疗的临床疗效以及安全性。方法 选取70例非创伤性股骨头坏死患者作为研究对象,以投掷硬币法作为治疗研究分组依据进行组别划分;其中施以头颈开窗复合植骨术治疗的设为参照... 目的 探讨对非创伤性股骨头坏死患者采用仙灵骨葆胶囊辅助手术治疗的临床疗效以及安全性。方法 选取70例非创伤性股骨头坏死患者作为研究对象,以投掷硬币法作为治疗研究分组依据进行组别划分;其中施以头颈开窗复合植骨术治疗的设为参照组(n=35),在参照组基础上施以仙灵骨葆胶囊辅助治疗的设为研究组(n=35)。对比两组患者的治疗效果、Harris评分(关节畸形、疼痛程度、关节功能、关节活动范围评分以及总分)、不良反应发生率。结果 研究组患者的治疗优良率94.29%高于参照组的71.43%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组Harris评分中的关节畸形、疼痛程度、关节功能、关节活动范围评分以及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组关节畸形评分为(3.49±0.39)分、疼痛程度评分为(38.06±5.35)分、关节功能评分为(41.61±4.59)分、关节活动范围评分为(4.35±0.53)分、总分为(87.51±9.63)分,均高于参照组的(3.02±0.43)、(33.53±3.71)、(38.82±3.25)、(4.02±0.57)、(79.39±9.56)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的不良反应发生率与参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 临床对非创伤性股骨头坏死患者在实施头颈开窗复合植骨术治疗期间合理给予仙灵骨葆胶囊配合治疗,可显著提高患者的治疗效果,并且安全性高。 展开更多
关键词 仙灵骨葆胶囊 手术治疗 非创伤性股骨头坏死 安全性
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吻合血管腓骨游离移植在股骨头缺血性坏死中的应用 被引量:23
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作者 张长青 曾炳芳 +5 位作者 徐铮宇 眭述平 宋文奇 金东旭 施慧鹏 王坤正 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2004年第5期367-369,共3页
目的 探讨用吻合血管的腓骨游离移植对股骨头缺血性坏死的应用效果。 方法  2 0 0 0年 10月~2 0 0 2年 2月 ,对 2 6例 ( 31髋 )股骨头缺血性坏死采用了吻合血管的腓骨游离移植治疗并进行随访观察。获随访的 2 1例( 2 5髋 )随访时间... 目的 探讨用吻合血管的腓骨游离移植对股骨头缺血性坏死的应用效果。 方法  2 0 0 0年 10月~2 0 0 2年 2月 ,对 2 6例 ( 31髋 )股骨头缺血性坏死采用了吻合血管的腓骨游离移植治疗并进行随访观察。获随访的 2 1例( 2 5髋 )随访时间为 6~ 18个月 ,平均 12个月。根据患髋术前 Steinberg分期 : 期 ,5髋 ; 期 ,8髋 ; 期 ,12髋。 结果2 1例 ( 2 5髋 )中各期患者的 Harris评分在术后均有不同程度的提高。其中疼痛症状明显缓解 ,术后患者能恢复正常日常生活和工作。随访的 X线片显示 ,18髋的股骨头上出现了不同程度的改善 ,6髋未出现明显的改变 ,1髋恶化。 结论 吻合血管的腓骨游离移植是治疗股骨头缺血性坏死的一种有效方法 。 展开更多
关键词 吻合血管 游离移植 腓骨 股骨头缺血性坏死 治疗 患者 术后 恶化 恢复
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改良吻合血管游离腓骨移植治疗股骨头缺血性坏死的手术技术 被引量:46
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作者 张长青 曾炳芳 +5 位作者 眭述平 袁霆 徐铮宇 邵雷 李鸿帅 张开刚 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期692-696,共5页
目的探讨改良的吻合血管游离腓骨移植治疗股骨头缺血性坏死的手术技术、临床疗效及其并发症. 方法 2000年10月~2004年8月,共治疗124例(139髋)股骨头缺血性坏死患者,男83例(93髋),女41例(46髋);年龄16~57岁,平均36.4岁.其中创伤性49例... 目的探讨改良的吻合血管游离腓骨移植治疗股骨头缺血性坏死的手术技术、临床疗效及其并发症. 方法 2000年10月~2004年8月,共治疗124例(139髋)股骨头缺血性坏死患者,男83例(93髋),女41例(46髋);年龄16~57岁,平均36.4岁.其中创伤性49例(54髋),激素性29例(32髋),酒精性19例(21髋),特发性27例(32髋).SteinbergⅡ期50髋,Ⅲ期71髋,Ⅳ期18髋,Harris评分平均分别为:79.3、69.3和58.4分.采用改良的游离腓骨切取技术,设计髋前小切口入路,并采用改良的坏死清理技术.记录手术时间、总出血量及切口长度.术后行X线摄片、Harris评分及并发症的评价. 结果游离腓骨手术时间为10~30 min,平均15 min.总手术时间为80~120 min,平均90 min.髋部切口长为6~12 cm,平均8 cm.总出血量为100~300 ml,平均200 ml.术后并发症少,平均住院时间7 d.患者随访6个月~3年8个月,其中随访1年以上65例(78髋)患者的X线片显示:62髋(79.5%)的股骨头坏死有不同程度改善,14髋(17.9%)无明显变化,2髋(2.6%)恶化.Harris评分平均为:Ⅱ期94.4分,Ⅲ期86.0分,Ⅳ期74.1分.术后10例出现股前外侧皮肤麻木和感觉减退,1例小腿伤口延迟愈合,6例足背感觉异常,5例出现一过性供体肌力减弱,3例踝关节活动不适,但均未对日常生活产生明显影响. 结论改良的吻合血管游离腓骨移植术具有出血少、解剖清晰、操作简便、创伤小、并发症少及术后功能恢复较好等优点,是治疗股骨头缺血性坏死的一种有效的保头治疗方法. 展开更多
关键词 股骨头 缺血性坏死 腓骨 移植
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成人早期股骨头缺血性坏死的MRI诊断 被引量:23
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作者 张通 王国华 +2 位作者 胡斌 姜立民 安丰新 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2000年第8期511-512,共2页
目的 对 3 0例 48髋早期股骨头缺血性坏死的MRI检查进行分析。材料与方法 全部病例行髋关节MRI和X线片检查。结果 在 3 0例 48髋中 ,双侧 18例 ,单侧 12例。依据Ficat分期 :Ⅰ期 3 9髋 ,Ⅱ期 9髋。X线片检查均为阴性。结论 在临床... 目的 对 3 0例 48髋早期股骨头缺血性坏死的MRI检查进行分析。材料与方法 全部病例行髋关节MRI和X线片检查。结果 在 3 0例 48髋中 ,双侧 18例 ,单侧 12例。依据Ficat分期 :Ⅰ期 3 9髋 ,Ⅱ期 9髋。X线片检查均为阴性。结论 在临床上凡是有髋部疼痛、功能障碍、长期饮酒及服用类固醇激素者都应进行MRI检查 ,力求早期诊断。 展开更多
关键词 股骨头缺血性坏死 磁共振成像 诊断 成人
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激素性股骨头骨坏死发病机制的实验研究 被引量:25
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作者 刘忠堂 王坤正 +2 位作者 池永龙 李幼芬 党晓谦 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2001年第12期1191-1194,共4页
目的 :通过建立动物实验模型 ,采用血清学、放免、病理组织学、透射电镜等方法 ,探讨PGE2 和TXB2 在激素性股骨头骨坏死中的意义。方法 :选用健康成年中国白兔 40只 ,雌雄不限 ,体重 ( 2 .5± 0 .5 )kg ,随机等分两组。实验组 ,臀... 目的 :通过建立动物实验模型 ,采用血清学、放免、病理组织学、透射电镜等方法 ,探讨PGE2 和TXB2 在激素性股骨头骨坏死中的意义。方法 :选用健康成年中国白兔 40只 ,雌雄不限 ,体重 ( 2 .5± 0 .5 )kg ,随机等分两组。实验组 ,臀部肌注甲基强的松龙琥珀酸钠 ,每次 8ml/kg ,每周 2次。对照组以等量生理盐水替代激素。各组于处理前和处理后 2、4、6、8周 ,测定血脂、血浆前列腺素E2 (PGE2 )和血栓烷素B2 (TXB2 )含量。并于第 4、8、10、周分批处死动物 ,取肝脏和股骨头作常规病理组织学和超微结构观察。结果 :( 1)实验组血浆总胆固醇、甘油三酯、极低密度脂蛋白较对照组增高 ,差异有显著性。 ( 2 )从实验第 4周开始实验组PGE2 较对照组明显增高 ,差异非常显著 (P <0 .0 1)。 ( 3)实验第 4周 ,TXB2 较对照组明显增高 ,经秩和检验差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。 ( 4 )实验组股骨头骨组织内早期见髓腔脂肪细胞增多且细胞肥大 ,造血细胞减少 ,周围可见大量炎性细胞。电镜下见核膜破坏 ,染色质碎裂 ,晚期见空泡骨陷窝形成。结论 展开更多
关键词 花生四烯酸 激素性股骨头缺血坏死 发病机制
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表面置换术治疗中青年股骨头缺血性坏死 被引量:15
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作者 董天华 孙俊英 +1 位作者 瞿玉兴 王禹基 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期707-709,共3页
目的探讨采用表面置换术治疗中青年股骨头坏死的临床效果. 方法对11例(14髋)Ficat分期为Ⅲ期或早Ⅳ期的股骨头坏死患者采用股骨头表面置换术,并对假体的形状进行了改进,其中男7例,女4例,年龄35~49岁.对13例(16髋)Ficat分期为Ⅲ期或早... 目的探讨采用表面置换术治疗中青年股骨头坏死的临床效果. 方法对11例(14髋)Ficat分期为Ⅲ期或早Ⅳ期的股骨头坏死患者采用股骨头表面置换术,并对假体的形状进行了改进,其中男7例,女4例,年龄35~49岁.对13例(16髋)Ficat分期为Ⅲ期或早Ⅳ期股骨头坏死患者采用全髋表面置换术,其中男8例,女5例,年龄23~48岁. 结果股骨头表面置换术患者术后随访1~5年,髋关节Harris 评分从术前平均39分增至91分;X线片示假体无松动移位,近段股骨和髋臼无骨吸收和骨溶解,髋关节间隙除1例轻度狭窄外余均无磨损征象,无1例翻修.全髋表面置换术患者术后随访6个月~3年4个月,Harris评分从术前平均30分增至93分,有1例因技术原因术后半年假体松动而进行翻修,评为失败. 结论表面置换术是治疗中青年股骨头缺血性坏死较为理想的一种方法. 展开更多
关键词 股骨头 缺血性坏死 表面置换术
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犬股骨头部分血管结扎早期股骨头坏死磁共振病理基础实验研究 被引量:10
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作者 刘兆玉 张伟 +6 位作者 严学君 吴振华 潘诗农 李文达 刘东风 杨军 王云钊 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1997年第3期243-246,共4页
目的:观察犬早期股骨头缺血坏死的MRI图像特点,病理演变过程,探讨MRI信号的病理基础。方法:手术结扎一侧股骨头部分滋养动脉,术后3、7、14、30及60d做磁共振及病理学检查。结果:术后7dMRI图像见有散在点状低... 目的:观察犬早期股骨头缺血坏死的MRI图像特点,病理演变过程,探讨MRI信号的病理基础。方法:手术结扎一侧股骨头部分滋养动脉,术后3、7、14、30及60d做磁共振及病理学检查。结果:术后7dMRI图像见有散在点状低信号改变,早期股骨头缺血坏死MR信号的病理基础是:1.骨髓细胞增大破裂的不定形细胞碎片。2.炎性细胞浸润。3.少量间充质组织形成的混合物。结论:磁共振是早期发现股骨头坏死最敏感的方法。 展开更多
关键词 股骨头坏死 缺血性坏死 NMR 成像 病理学
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股骨头缺血性坏死造模的实验研究 被引量:19
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作者 刘培林 夏仁云 张士杰 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2001年第9期889-891,T001,共4页
目的 :制作激素性股骨头缺血性坏死的动物模型。方法 :将 30只成年三黄鸡随机分实验组、对照组 2组 ,实验组注射马血清后大量使用地塞米松 ,2组分别进行股骨头内PO2 、pH值测定和组织学检查。结果 :实验组第 6周出现股骨头缺血性坏死 ,... 目的 :制作激素性股骨头缺血性坏死的动物模型。方法 :将 30只成年三黄鸡随机分实验组、对照组 2组 ,实验组注射马血清后大量使用地塞米松 ,2组分别进行股骨头内PO2 、pH值测定和组织学检查。结果 :实验组第 6周出现股骨头缺血性坏死 ,复制成功率 33.3% ,第 12周成功率 83.3% ,总成功率 6 0 .0 %。结论 :鸡注射马血清后大量使用激素可成功地复制出激素性股骨头缺血性坏死的动物模型。 展开更多
关键词 股骨头缺血性坏死 动物模型 激素 实验研究
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带血管蒂大转子骨瓣修复股骨头、颈的解剖及其应用 被引量:31
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作者 陈振光 罗维富 +7 位作者 彭建强 余国荣 蔡林 窦忠新 陈秀清 张发惠 徐达传 钟世镇 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1990年第4期233-235,共3页
通过60侧解剖标本观测了供应大转子后部的应供来源.我们设计了以旋股内侧动脉深支或臀下动脉吻合支为血管蒂的大转子骨瓣转位植骨以修复股骨颈骨折和股骨头缺血性坏死.临床已施行20例均取得良好的近期效果.
关键词 大转子 骨瓣 股骨头 解割
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股骨头缺血性坏死塌陷预测的生物力学研究 被引量:19
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作者 崔旭 赵德伟 古长江 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第2期193-198,共6页
目的:探索不同部位囊性变对股骨头缺血性坏死的生物力学影响,为预测股骨头的塌陷和指导临床治疗方法的选择提供基础。方法:取新鲜股骨上段标本,行螺旋CT断层扫描,所得图像用Efilm软件系统处理,利用Ansys-5.7大型计算机软件建立股骨上段... 目的:探索不同部位囊性变对股骨头缺血性坏死的生物力学影响,为预测股骨头的塌陷和指导临床治疗方法的选择提供基础。方法:取新鲜股骨上段标本,行螺旋CT断层扫描,所得图像用Efilm软件系统处理,利用Ansys-5.7大型计算机软件建立股骨上段三维有限元异物同构模型,模拟股骨头内囊性变。施加3种不同载荷,分析股骨头内应力分布情况。结果:股骨头受压后,中央区域表现为压应力,而前方和后方区域则表现为张力,符合球体受压后的膨胀趋势。股骨头负重区下方及其内侧和外侧的囊性变应力集中最明显,易引起股骨头塌陷。当囊性变位于股骨头的前方、后方、中心和下方时,其上下缘的应力集中不是很明显,股骨头塌陷断裂风险不大。结论:股骨头内不同部位的囊性变对股骨头缺血性坏死的生物力学影响是不同的,三维有限元应力分析法可以预测坏死股骨头的塌陷,并指导临床选用适当的显微外科治疗方法。 展开更多
关键词 股骨头 缺血性坏死 生物力学 治疗 计算机辅助
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股骨头缺血性坏死介入治疗的应用解剖 被引量:19
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作者 刘鸿宇 赵明东 +1 位作者 黄飞 高文彬 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1998年第4期326-327,共2页
目的:为股骨头缺血性坏死介入治疗提供解剖学基础。方法:在50侧成人尸体上观察了股深动脉的类型,测量了各分支的长度和外径。结果:股深动脉主要从股动脉后方(60%)和后外侧(26%)发出,分为深全干型(60%)、深外干型... 目的:为股骨头缺血性坏死介入治疗提供解剖学基础。方法:在50侧成人尸体上观察了股深动脉的类型,测量了各分支的长度和外径。结果:股深动脉主要从股动脉后方(60%)和后外侧(26%)发出,分为深全干型(60%)、深外干型(20%)、深内干型(14%)和深孤独干型(6%)。各主要血管外径为:股深动脉5.7±1.6mm;旋股内侧动脉3.6±1.0mm,其升支2.0±0.9mm;旋股外侧动脉3.7±1.1mm,其升支2.5±0.8mm。结论:该项研究为提高股骨头缺血性坏死介入治疗的成功率提供了详尽的解剖学依据。 展开更多
关键词 股骨头坏死 缺血性坏死 介入疗法 应用解剖
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带旋股外侧血管升支髂嵴支和髂前下棘支双骨膜瓣的应用解剖 被引量:6
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作者 赵德伟 王卫明 +6 位作者 陈要武 马岩 杨磊 郭哲 张朝阳 荆拓 卢建民 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2003年第3期211-213,共3页
目的 :为带旋股外侧血管升支髂嵴支和髂前下棘支双髂骨膜瓣转位治疗儿童Pethes病提供解剖学依据。方法 :在 3 2例经动脉灌注红色乳胶的下肢标本上 ,对旋股外侧血管升支的髂棘支及髂前下棘支的走行、分支、分布进行观察 ,设计带旋股外侧... 目的 :为带旋股外侧血管升支髂嵴支和髂前下棘支双髂骨膜瓣转位治疗儿童Pethes病提供解剖学依据。方法 :在 3 2例经动脉灌注红色乳胶的下肢标本上 ,对旋股外侧血管升支的髂棘支及髂前下棘支的走行、分支、分布进行观察 ,设计带旋股外侧血管升支髂嵴支和髂前下棘支双骨膜瓣转移治疗儿童Perthes病的手术方法。结果 :旋股外侧血管升支髂前下棘支长度 ( 5 .3± 1.0 )cm ,距离升支起点 ( 2 .9±1.1)cm ,起点外径 ( 1.2± 0 .3 )mm ,可切取髂前下棘 2 .0cm× 2 .0cm带血管蒂的骨膜瓣 ,联合升支髂棘支骨膜瓣转移到儿童股骨头骺板上下病灶区。结论 :该方法简便、有效、实用 ,是一种治疗Perthes病的有效方法。 展开更多
关键词 骨膜瓣 缺血性坏死 显微外科 解剖
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