M3与T15高速钢的SPS烧结与热处理

为了开发新的工艺并提高粉末高速钢的综合性能,对真空熔炼氮气雾化制备的M3与T15高速钢粉末进行了放电等离子烧结(SPS)与热处理,探讨了SPS与热处理的工艺参数对材料性能的影响规律,测定了烧结粉末高速钢的密度、抗弯强度与硬度等力学性能,观察了材料的显微组织与断口形貌。结果表明,M3高速钢最佳SPS参数为930℃、40MPa、10min,最佳热处理工艺参数为860℃×2h-750℃×4h退火、830℃×1h-1210℃×0.5h油淬、540℃×1h四次回火,力学性能为抗弯强度5368MPa、硬度63.70HRC;T15高速钢的SPS工艺参数为930℃、40MPa、5min,与M3采用相同热处理工艺后最高抗弯强度3342MPa、硬度65.1HRC,均获得了优于普通粉末冶金高速钢的良好性能。

热处理温度对钴卟啉负载碳黑电催化剂的结构及氧还原性能的影响

制备了钴卟啉负载碳黑催化剂（CoTMPP／BP2000）用于燃料电池阴极氧还原反应．利用循环伏安法研究了200～900℃热处理温度对催化性能的影响．研究结果表明，热处理能够提高CoTMPP／BP2000的催化活性，热处理温度为900℃时，催化剂的氧还原能力最好．利用紫外-可见光谱、透射电镜、红外光谱、热重分析及X射线光电子能谱等手段研究了热处理温度对催化剂结构的影响．结果表明，热处理改变了催化剂的活性中心结构，400℃以上热处理使催化剂中钴卟啉环的结构坍塌，Co—N4键断裂；900℃高温下形成了稳定的Co-Nx-C结构，新的活性位使催化剂的氧还原能力得到提高．

恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的评价恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎(chronic hepatitisB,CHB)的抗病毒疗效及安全性。方法采用随机、双盲、双模拟、阳性药物恩替卡韦片(博路定)平行对照试验方法。120例CHB患者按2:1的比例随机双盲分成2组,其中试验组80例,对照组40例。24周的双盲治疗期间,试验组口服恩替卡韦分散片0.5mg/d及不含恩替卡韦片的模拟剂1片/d,对照组口服恩替卡韦片0.5mg/d及不含恩替卡韦分散片的模拟剂1片/d;接着2组均接受24周的开放治疗,口服恩替卡韦分散片0.5mg/d。结果治疗12周时试验组和对照组血清HBVDNA水平分别下降4.98、4.73log10,治疗24周时分别下降5.45、5.00log10,治疗48周时分别下降5.19、5.01log10,2组比较差异均无统计学意义。治疗12周时试验组与对照组血清HBVDNA水平完全抑制(<1×102U/ml)率分别为41.33%和51.43%,治疗24周时分别为83.10%和74.19%,治疗48周时分别为76.47%和67.74%,2组比较差异均无统计学意义。治疗12周和24周时试验组和对照组血清HBVDNA水平较基线水平下降≥21og10的比例均为100.00%,治疗48周时分别为95.59%和100.00%,2组比较差异均无统计学意义。治疗12周时试验组和对照组的ALT复常率分别为92.00%和82.86%,治疗24周时分别为97.18%和93.55%,治疗48周时分别为83.82%和90.32%,2组比较差异均无统计学意义。试验组和对照组均未发生任何严重不良事件。结论恩替卡韦分散片在治疗CHB方面具有显著的抗病毒作用,疗效与恩替卡韦片相当,是一种安全有效的抗乙肝病毒药物。

陶瓷膜过滤洗毛废水回收羊毛脂的研究

研究了陶瓷微滤膜分离法浓缩洗毛废水回收羊毛脂的工艺条件 ,考察了错流速度、过膜压力、过滤温度、反冲条件对过滤效果的影响 ,确定最佳工艺条件为 :错流速度 4m/s,过滤温度 60℃ ,过膜压力 0 2MPa,反冲周期 1 0min ,在此条件下滤液通量可达 1 80L/ (m2 ·h) ,滤液中的羊毛脂含量为 1 5 0mg/L ,羊毛脂回收率可达到 98% .

儿童非霍奇金氏淋巴瘤临床特点和远期疗效分析

探讨儿童非霍奇金氏淋巴瘤 (NHL)临床症状的多样性及远期临床疗效 ,对31例NHL(Ⅲ期16例 ,Ⅳ期15例)进行分析 ,其中初治24例 ,治疗后复发7例。对15例Ⅳ期和6例Ⅲ期T细胞型NHL应用MCP_841方案 ,8例T细胞和2例未分型Ⅲ期NHL予MCP_842方案序贯化疗 ,化疗期间采用综合防治措施治疗。结果显示 ,从首发症状出现到确诊时间为0.5～10个月 ,平均2.8个月 ;所有病列经序贯化疗后持续完全缓解 (CCR)19例 (占61.3% ) ,其中Ⅳ期6例 ,Ⅲ期13例 ;目前CCR最短1月 ,大于5年8例 ,CCR中位时间29个月 ;序贯方案中的强烈化疗方案应用后骨髓抑制明显 ,但无感染相关死亡 ,无严重出血 ,无明显肝、肾和心脏等重要脏器损伤。提示儿童NHL早期临床表现不典型 ,易误诊 ;应用MCP方案序贯治疗儿童Ⅳ和Ⅲ期NHL后 ,临床疗效较好 ,毒副反应小且可逆 ,值得临床推广。

Q235钢内裂纹亚温愈合处理的金属学分析及试验研究

利用金属学原理,分析了亚共析钢内裂纹亚温愈合处理的可行性。对稀土Q235钢内部裂纹的亚温愈合组织进行了光镜和SEM电镜观察分析。结果表明,内部裂纹产生了明显的愈合,愈合区组织主要为铁素体,愈合过程受控于基体Fe原子从基体到裂纹区的扩散迁移。

提高废水处理中TiO_2光催化活性途径的探讨

TiO2 光催化剂以其无毒、催化活性高、氧化能力强、稳定性好等特点被广泛应用于光催化处理技术中。根据近年来TiO2 光催化技术的研究成果 ,对如何提高TiO2

盐酸氨溴索联合重组人干扰素α2b雾化吸入治疗小儿病毒性上呼吸道感染的临床疗效

目的探讨盐酸氨溴索联合重组人干扰素α2b雾化吸入治疗小儿病毒性上呼吸道感染的临床疗效。方法选取南通大学附属南通第三医院儿科门诊2016年5月—2017年5月收治的病毒性上呼吸道感染患儿80例,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组患儿给予利巴韦林注射液治疗,观察组患儿采用注射用重组人干扰素联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗,两组患儿均连续治疗5 d。比较两组患儿治疗前后血清炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、C反应蛋白]及主要临床指标(发热、咳嗽及全身症状)改善时间、临床疗效,并观察患儿不良反应发生情况。结果治疗前,两组患儿TNF-α、IL-6及C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿TNF-α、IL-6及C反应蛋白水平低于对照组(P<0.05)。观察组患儿退热时间、咳嗽消退时间及全身症状消退时间短于对照组(P<0.05)。观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患儿均未见明显不良反应。结论盐酸氨溴索联合重组人干扰素α2b雾化吸入治疗小儿病毒性上呼吸道感染安全有效。

原发性腹膜后良性肿瘤的处理（附91例报告）

原发性良性腹膜后肿瘤相当罕见。我院自１９６４年４月至１９９２年４月，２８年收治原发性良性腹膜后肿瘤９１例。本病的临床特点为：（１）发病率较低，仅占原发性腹膜后肿瘤的２０．０－３１．６％；（２）女性多于男性；（３）病程较长；（４）无症状者较多；（５）病理类型以神经纤维瘤最常见，约占本组的４０％；（６）手术切除率较高、复发率较低。本病解剖部位特殊，发病隐蔽，早期缺乏症状，肿瘤增大后出现的症状也无特异性，除病程较长外，临床上与腹膜后恶性肿瘤鉴别有困难。强调影像学检查，尤其是Ｂ超和ＣＴ对本病的诊断价值。手术是治疗本病的主要方法。我们主张放松剖腹探查指征，并常规作术中冰冻。若为良性肿瘤，也应争取完整切除肿瘤或大部分切除肿瘤，但不应施行危及患者生命的冒险手术。

现代医学模式下的肿瘤综合治疗

随着自然科学的进步和哲学思想的演进,与之相适应的医学模式也不断地变化发展;现代生物-心理-社会医学模式下肿瘤综合治疗的策略与观念有了很大的变化,不仅注重提高治愈率,而且注重病人生活质量,从以人为本的哲学思想出发,在肿瘤治疗中视生命的存在与生命的价值同样重要。

川崎病疑似病例早期治疗探讨

目的:探讨引用“川崎病疑似病例”这一概念,对实现川崎病早期用阿司匹林(ASP)及大剂量静注丙种球蛋白(IVIG)治疗的实用性和可行性。方法:对入选的36例川崎病疑似病例早期应用ASP和IVIG治疗,并对临床资料进行分析总结。结果:36例中最后有32例确诊为川崎病,初诊时确诊5例,约占13.9%,其余为疑似病例,在平均病程6.93d开始上述治疗,比平均确诊日期(10.32d)明显提前,冠状动脉损害发生率为6.25%,明显低于传统治疗。最后诊断非川崎病的4例未因上述治疗加重或延误病情。结论:引用川崎病疑似病例这一概念,能有效实现早期应用ASP、IVIG治疗川崎病,降低冠状动脉损害发生率,安全实用可行。

非小细胞肺癌VATS术后早期化疗耐受的探讨

目的 探讨非小细胞肺癌患者行VATS肺叶切除术后对早期化疗耐受情况。方法 对 35例非小细胞肺癌行VATS肺叶切除术后 2～ 3周内的早期化疗和 40例常规肺叶切除术后 4周化疗的耐受进行对比观察。结果 (1)两组的胃肠道反应无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;(2 )两组的血液与毒副反应无显著差异 (>0 .0 5 )。结论 在与常规术后化疗方案和剂量相同的情况下 ,对VATS肺癌肺叶切除术后患者进行早期化疗是可行的。

医疗信息公开与医疗服务监管的DADS模式

医院作为福利性的社会公益机构,其内部运作的神秘性和信息的不透明性,以及监管职能的弱化与困难,使公众的信任和利益受到严重的损害。“披露—分析—发布—惩罚”解决方案(DADS模式)对完善我国医疗信息公开政策、加强医疗服务监管,恢复公众对医院及医疗服务人员的信任具有重要的指导意义。

苯胺废水处理研究

向苯胺废水中以一定的比例添加不同的共代谢基质,通过比较得出,以VC为共代谢基质时,处理24h后,苯胺去除率达到了72.10%,COD含量也降到了68mg/L,处理效果显著。

多野照射射束蕊剂量分布的线性模型

根据高能光子射线蕊区剂量分布的特点提出了线性线束的概念。线性线束是①射束轴百分深度量为Ｐ（Ｘ）＝ａ＋ｂＸ：②正入射时同深度点百分深度量相等的线束。文中给出线件束交叉照射时重叠区剂量计算方法。并把楔形野、斜入射等统一用线性来处理，导出了单楔板多楔角计算公式等有用的公式。最后通过一实例介绍本模型使用基本方法并讨论了结果的可靠性。线性模型可用于对已有照野设计方案靶区剂量分布的分析，也可用于指导合理布野和给剂量使靶区剂量分布均匀化。

低位直肠癌不同切除范围的疗效分析

目的:探讨低位直肠癌全直肠系膜切除与侧方淋巴结清扫对局部复发率、生存率和术后生存质量的影响。方法:对426例低位直肠癌行根治性切除,其中241例行全直肠系膜切除,185例全直肠系膜切除+侧方淋巴结清扫。结果:无手术死亡病例,两组在性别、年龄、肿瘤肠壁的浸润深度、组织学类型等方面差异无显著意义。全直肠系膜切除组排尿功能障碍占5.8%,性功能障碍占13.2%;而侧方淋巴结清扫组分别是51.9%和51.9%(P<0.05)。局部复发率,全直肠系膜切除组DukesC期为23.5%,而侧方淋巴结清扫组为12.0%(P<0.05),5年生存率两组差异无显著性(P>0.05)。结论:低位直肠癌行侧方淋巴结清扫能降低术后局部复发率,但对术后生存质量有影响。

重症急性胰腺炎89例临床分析

[目的] 探讨重症急性胰腺炎(SAP)的合理治疗方法.[方法] 回顾性分析1994～2004年底大连医科大学第一临床学院普外二科89例SAP的治疗经验.[结果]采用'个体化'治疗原则,对89例SAP患者进行诊治,治愈76例,死亡13例,SAP治愈率达86%.[结论] 对重症急性胰腺炎在保守治疗的基础上,个体化选用或联合应用内镜、腹腔镜、腹腔灌洗可明显提高治愈率,并降低并发症的发生.

早期干预透明质酸钠凝胶前房成形术在青光眼滤过术中的治疗与探讨

目的:分析与探讨青光眼滤过术中前房充盈困难的原因及早期干预施行透明质酸钠凝胶前房成形术的治疗和疗效。方法:对10例青光眼滤过术中前房充盈困难的病例施行透明质酸钠凝胶前房成形术,即整个手术为青光眼小梁切除+丝列霉素+虹膜周切术+透明质酸钠凝胶前房成形术。结果:10例青光眼滤过术后眼压控制正常,前房加深,视功能无恶化,未发生恶性青光眼。结论:青光眼滤术中前房充盈困难的原因主要有二:一是滤过太强,二是恶性青光眼的前期表现。早期干预透明质酸钠凝胶前房成形术对青光眼滤过术后浅前房有极大的治疗和预防作用。

腔内激光治疗下肢浅静脉曲张的临床研究

[目的]探讨静脉腔内激光治疗（EVLT）下肢浅静脉曲张的临床疗效。[方法]根据临床表现和静脉造影或彩色B超检查结果，时97例CVI患者（111条患肢）应用英国Diomed激光治疗仪行EVLT或EVLT加大隐静脉高位结扎术治疗。[结果]术后随访3～24个月，所有患者原曲张静脉均消失，未见反复；皮肤色素沉着减退或消失；渍疡均痊愈。[结论]EVLT是治疗下肢浅静脉曲张安全、有效且无疤痕或很少小疤痕的微创方法。

智能控制在膜生物反应系统中的应用

针对膜生物反应器(MBR)污水处理系统的复杂性和难以建立准确数学模型的特点,结合模糊控制原理及其在可编程序控制器(PLC)中的实现方法,利用PLC对MBR控制系统系统进行模糊控制。模糊控制在MBR 污水处理系统的应用结果表明:基于该方法的MBR系统抗干扰能力强,实现简单,取得了良好的调节品质。