膝骨关节炎“从筋论治”的临床研究

目的观察针刀联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎有效性及其优势,为膝骨关节炎"从筋论治"提供理论依据。方法将120例膝骨关节炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各60例。对照组予玻璃酸钠关节腔注射治疗,每周1次,连续5次为1个疗程;治疗组在关节腔注射玻璃酸钠的同时给予针刀治疗,每个病变部位,针刀治疗每周1次,共治疗2次。于治疗5周后、治疗后3个月比较2组VAS评分、HSS评分。结果治疗5周后、治疗后3个月,治疗组VAS评分均低于对照组(P<0.01),HSS总体评分均高于对照组(P<0.01)。HSS评分系统中,治疗5周后,疼痛及功能评分治疗组均高于对照组(P<0.05);治疗后3个月,疼痛、功能及关节活动度评分治疗组均高于对照组(P<0.05);治疗组治疗5周后、治疗后3个月除稳定性评分外,其余各项评分均高于治疗前(P<0.01)。结论 "从筋论治"思想指导下的针刀联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎,可有效缓解疼痛,改善日常活动能力,是治疗早中期膝骨关节炎的一种简单、有效、可行方法。

邓运明教授以“从筋治骨”理念论治登山膝经验浅谈

随着社会经济发展,户外运动的爱好者群体增多,常见膝关节疼痛,肿胀,跛行等病证。邓运明教授以膝关节解剖特点为立足点,结合传统中医筋骨理论,归纳本病症为膝骨关节炎初中期病变,命名登山膝。提出登山膝从筋治骨理念,并阐释膝骨关节炎筋痹阶段的病变特点和病机转归,为膝骨关节炎的中医药防治提供思路。

何氏手法从筋论治成人股骨头坏死疗效观察

目的:观察何氏手法从筋论治成人股骨头坏死临床疗效。方法:选择我院2014年7月至2016年11月确诊的成人股骨头坏死(ARCOI、II期)患者33例,采用随机分组法分为对照组和治疗组,对照组15例采取牵引、穴位注射、内服外用中药、温针以及中药熏药等传统中医治疗方法;治疗组18例在上述治疗基础上,加用何氏传统理筋手法从筋论治;观察患者治疗后症状恢复优良率,并进行统计分析。结果:对照组总有效率66.6%,治疗组总有效率94.0%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:何氏手法从筋论治配合其他传统中医治疗方法对早期成人股骨头坏死患者疗效明显。

詹红生从筋诊治非特异性腰痛的临床意义探析

基于詹红生教授"筋主骨从、筋为骨用"的学术思想,阐述筋主骨从是筋骨和合之本;认为筋骨失和是非特异性腰痛发病之因,筋为骨用是防控之策;强调非特异性腰痛从筋论治的合理性、重要性及其临床意义。

论“筋主骨从”观念在慢性筋骨病损诊疗中的临床意义

生理状态下,筋附骨、骨撑筋,二者的自身结构和功能特点决定了筋与骨之间是筋主骨从的关系,这是维系筋骨和合的前提和根本。当直接或间接暴力作用下,筋骨系统遭受严重急性损伤时,治当筋骨并重;而对于慢性筋骨病损而言,其关键病理环节是筋出槽、骨错缝,治疗的重点应是筋伤,故而治则又当筋主骨从。在慢性筋骨病损中秉持“筋主骨从”的观念进行诊断与治疗,有助于早期发现病变、提高临床疗效,故而本文主要目的在于唤起中医骨伤科临床工作者对“筋伤”的高度重视。

基于《灵枢》脏腑精气理论探讨针灸从颈论治干眼症

近年来,干眼症的发病率逐年攀升,已成为最常见的眼科疾患之一。临床类型呈多样化发展,临床可见颈椎病患者多伴随干眼症相关临床表现,如双眼干涩不适、痒痛、畏光伴颈部疼痛、上肢麻木等。就治疗言,多局限于取标穴,而忽视本穴,轻视脏腑精气的整体调节功能。《伤寒论》云:"观其脉证,知犯何逆,随证治之",故要做到标本兼顾,又要重视脏腑精气流注、濡养之效及其相关生理、病理变化。就其生理言,脏腑精气充沛,运行通畅,则双目得养,眼表长期得滋;就病理言,颈部精气不足、经气不利,无以上荣五官清窍,双目失濡,则发为干眼。干眼症不仅有眼表的症状,更多的是伴有其他症状,如颈部相关症状,此最易忽视,故干眼症的治疗不能拘泥于局部取穴。据此,文章基于《灵枢·大惑论》可见"五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精……后出于项中"的理论,知脏腑精气直接联系双眼与颈项,通过颈项部经脉循行将津液上输至眼周,从而达濡养双目之效,若颈项枢机不利,脏腑精气失于上荣,则发干眼,进一步提出"从颈治眼"理论,并阐述经络相关机制。基于此,文章从生理基础、经脉、经别、经筋、特效穴位等几个方面对针灸治疗干眼症的诊疗思路进行探讨,以期为治疗本病提供理论依据及新的思路。

王继红运用手法诊治筋骨病经验

总结王继红教授运用手法诊治筋骨病经验。王继红教授重视运用中医辨证理论,提倡治疗筋骨病前先辨是"筋病"还是"骨病",强调临床治疗需把握好量—效关系,并注重以病理改变作为选用手法的重要依据。其熟练运用推拿补泻,尊重临床疾病的自然发展变化规律,随证变法,诊治合一,在临床治疗中取得了较好的疗效。

从筋论治膝骨关节炎的新思考

膝骨关节炎(KOA)是一种发病率、致残率较高的慢性筋骨病损伤类疾病,主要临床表现为关节的僵硬、疼痛、活动不利,甚至关节畸形、功能丧失等。随着社会人口的老龄化,该病的发病率急剧升高,业已成为患者慢性疼痛、功能障碍乃至丧失劳动能力的主要因素。文章基于詹红生教授“筋主骨从、筋为骨用”的学术思想,通过回顾KOA的认识历程,即最初认为该病是软骨退变引起的“磨损性关节炎”,进而认识到“炎症性关节炎”“全膝关节病”等,重新审视KOA“筋伤”这一关键病因病机,强调从筋论治的科学性、合理性以及重要性,阐述区分主次、以筋为要、身心同治的“四以相和”的医药综合治筋策略的临床意义。