发达国家地膜应用及回收处理

本研究采用数据资料分析的方法,系统梳理了欧盟和日本地膜产品和相关标准、地膜应用与回收处理的做法和成效。结果显示:欧盟和日本使用的地膜产品以传统有色地膜为主,厚度多≥0.02 mm,是我国地膜厚度的两倍以上,相关标准要求也高于我国;欧盟和日本地膜多用于蔬菜等园艺作物上,收集处理系统完善,地膜回收率多在80%以上,基本不存在地膜残留污染问题;欧盟大部分国家和日本有较完善的废弃物管理立法,没有专门针对地膜的法律条文;由于地膜的回收率高、含杂率低,回收回来的地膜多可得到合理再利用;地膜全产业链有很好的设计与应用,值得我国学习。

金哲辨治未破裂卵泡黄素化综合征经验

总结金哲教授治疗未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)经验。根据B超下卵泡大小,LUFS可分为小卵泡型、卵泡滞留型和卵泡持续增大型,其中卵泡滞留型多合并子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征,不同分型的LUFS各有其特点,金教授认为应分型辨证。治疗上,需总体把握种子调经这一核心思想辨证论治,并根据月经周期的阴阳消长规律进行分期论治。创立“育卵三法”分期论治小卵泡型LUFS;卵泡滞留型LUFS合并子宫内膜异位症者,以化瘀为首,合并多囊卵巢综合征者,以利湿化痰、散瘀调经为主;对于持续增长型LUFS,则以化痰消癥为法,分期治疗。

李飞针灸治疗面瘫经验举隅

总结李飞教授治疗面瘫的学术思想及诊疗经验。李飞提出诊治面瘫时应遵循“初病审因,次探病机,再明病证,辨证论治”,以祛风通络、疏调筋经为基本治疗原则。临床治疗时,以“重视解剖,依症施治”为基本方针,贯通中西理论,结合表情肌解剖结构,动态化判断神经、肌肉恢复情况,依据症状选取相应经验组穴。重视整合理论,总结理法辨证、分期辨证、症状辨证之“辨证三重”法则,调经、调筋、调神之“治疗三调”理论,值得临床借鉴。

Environmental Regulation,Pollution Treatment Productivity,and Industrial Environmental TFP in China

Amidst growing environmental protection intensity by the Chinese government, this paper investigates the effects of environmental regulation on China＇s industrial pollution treatment productivity and environmental TFP. By estimating China＇s pollution treatment productivity between 2001 and 2008 and analyzing environmental regulation intensity and the effects of the relevant factors and pollution treatment productivity using panel data, this paper discovers that （1） pollution treatment productivity contributed a significant share of about 40% to industrial environmental TFP during the investigation period; （2） environmental regulation may not necessarily cause adverse impacts on pollution treatment efficiency and productivity but demonstrates a U-shaped relationship： when the share of pollution treatment cost in industrial value-added is above the range of 3.8%-5.1%, environmental regulation is likely to promote pollution treatment productivity and thus environmental TFP Judging by the estimation result, enhancing environmental protection and expediting the development of ecological civilization are conducive to China ＂s economic transition towards an intensive, efficient, circular, and sustainable development pattern. China＇s current industrial development has the capacity to tolerate a rather demanding level of pollution treatment and management and China needs to further rely on energy conservation and the environmental production industries to promote the progress of pollution treatment technologies.

尤昭玲教授诊疗早发性卵巢功能不全患者IVF-ET中医辅助方案的构建与临证实践

早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency, POI)是指女性在40岁之前出现性腺功能的减退,临床表现为继发性闭经、不孕,常伴有夜间睡眠过程中出汗、失眠、记忆力减退等围绝经期症状。本文主要介绍尤昭玲教授对患者行中医辅助IVF-ET论证思路及特色治疗。尤教授认为POI患者不孕的主要病因为肾元亏虚、血瘀致病,故在治疗上以固本培元、活血化瘀为主,并根据二期序贯与三期三法,采用尤氏“辨卵调泡八法”,妙用花药随证加减,同时佐以食疗巩固疗效。并附验案1则,以资佐证。

周惠芳教授治疗经前漏红经验探要

本文总结了周惠芳教授对经前漏红的经验。周师认为,本病病机为脾肾阳虚、心肝郁火、肾虚血瘀,治疗时强调温肾健脾、疏肝宁心,结合“调周法”序贯其中,且注重心理疏通、生活指导,临证效果显著,值得借鉴推广。附医案1则。

调和营卫法戒断治疗营卫不和型镇静催眠药依赖性失眠的临床疗效

【目的】观察调和营卫法戒断治疗营卫不和型镇静催眠药依赖性失眠的临床疗效。【方法】将90例营卫不和型镇静催眠药依赖性失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组各45例。对照组给予艾司唑仑口服,以每周减25%药量的递减治疗;治疗组在对照组的基础上给予基于调和营卫法拟定的中药煎剂调和营卫助眠方治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、中医证候总积分以及药物戒断综合征量表评分的变化情况,并评价2组患者的睡眠效率值(IUSEV)改善疗效和安全性。【结果】(1)脱落情况:治疗组脱落2例,纳入统计43例;对照组脱落3例,纳入统计42例。(2)IUSEV改善疗效:治疗4周后,治疗组的总有效率为88.37%(38/43),对照组为61.90%(26/42);组间比较(非参数秩和检验),治疗组的IUSEV改善疗效明显优于对照组(P<0.05)。(3)PSQI评分情况:治疗后,2组患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能障碍等各项评分及总积分均较治疗前降低(P<0.05);组间比较,除睡眠障碍及日间功能障碍外,治疗组对PSQI的其余各项评分及总积分的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。(4)中医证候评分情况:治疗后,2组患者的中医证候总积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组对中医证候总积分的降低作用明显优于对照组(P<0.05)。(5)药物戒断综合征量表评分情况:治疗后,2组患者的药物戒断综合征量表总积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组对药物戒断综合征量表总积分的降低作用明显优于对照组(P<0.05)。(6)安全性评价:治疗过程中,2组患者均无明显不良反应发生,患者的血、尿、大便常规及肝肾功能、心电图等安全性指标均无异常变化。【结论】调和营卫法戒断治疗营卫不和型镇静催眠药依赖性失眠患者临床疗效显著,能有效改善患者的睡眠质量,降低患者的戒断综合征发生率,且具有较高的安全性。

基于哈希算法的互联网平台数据中台资源检索方法

由于检索请求数据自身具有高维特征,导致检索输出的查准率和查全率偏低,为此,本文提出基于哈希算法的互联网平台数据中台资源检索方法。以信息跨域检索为导向,借助哈希算法实现对输入互联网平台数据中台资源检索请求的降维处理,在对输入数据进行清洗、去重、分词等预处理操作的基础上,使用词袋模型的方法,将文本转化为向量,再借助主成分分析法实现对向量的降维。在检索阶段,将与检索请求相似度最高(欧氏距离最小的)资源作为最终的检索输出结果。在测试结果中,资源检索方法面对不同类型的资源检索请求,对应的查准率稳定在91.0%以上,查全率稳定在90.0%以上。

调气解郁针法联合西药治疗难治性抑郁症临床研究

目的:观察调气解郁针法联合西药治疗难治性抑郁症(TRD)的临床疗效及对脑功能活动的影响。方法:按随机数字表法将40例TRD患者分为试验组与对照组各20例。对照组给予常规西药治疗,试验组在对照组基础上联用调气解郁针法治疗。比较2组治疗前后24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD24)评分及试验组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分;比较2组临床疗效及治疗前后静息态功能磁共振(rs-fMRI)扫描差异结果。提取差异脑区低频振幅(ALFF)值与HAMD24评分差值、VAS评分差值作Pearson相关性分析。结果:治疗后,试验组应答率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组HAMD24评分均低于治疗前(P<0.05),试验组VAS评分高于治疗前(P<0.05),且试验组治疗后HAMD24评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组主要正激活的脑区有左侧小脑脚、左侧颞中回、右侧颞中回、左侧尾状核,负激活的脑区有右侧距状裂周围皮层、右侧尾状核、右侧丘脑;对照组主要正激活的脑区有左侧颞中回、左侧颞下回、右侧眶部额上回、左侧额中回,负激活的脑区有右侧小脑、左侧楔前叶、右侧额中回。试验组左侧尾状核及左侧颞中回的ALFF值与HAMD24评分差值呈正相关(r=0.619,P<0.05;r=0.662,P<0.05);左侧尾状核的ALFF值与VAS评分差值呈负相关(r=-0.513,P<0.05);HAMD24评分差值与VAS评分差值呈负相关(r=-0.567,P<0.05)。对照组未发现相关性。结论:调气解郁针法联合西药治疗TRD疗效确切,能够激活患者左侧尾状核的ALFF信号强度,提高疼痛感知阈值,修正异常的认知和情感控制过程,增强与其他脑区的连接,有效缓解抑郁症状。

“调督通脉正脊法”分节段治疗颈心综合征的疗效观察

目的通过与常规针灸和常规推拿治疗颈心综合征相比,研究调督通脉正脊法治疗颈心综合征的安全性和有效性,为临床治疗颈心综合征提供选择方案。方法本文采用前瞻性的研究方法,收集2020年1月-2022年1月我院老年医学科门诊临床诊断为颈心综合征的患者45例,随机分为“调督通脉正脊”组、常规推拿组和常规针灸组,每组15例。“调督通脉正脊”组采用3种方法:针刺、推拿和整脊疗法。常规推拿组采用交感型颈椎病推拿治疗方案,常规针刺组采用颈椎病、心悸篇治疗方案。每周治疗3次,持续4周。1个月后,从主症、次症、后续随访症状及中医证候评分表评价治疗效果。结果在减轻颈心综合征患者包括心悸、胸闷与胸痛的主症方面,调督通脉正脊治疗优于常规推拿治疗(P<0.05),而常规推拿治疗优于常规针灸治疗(P<0.05)。针刺法、推拿法与调督通脉正脊治疗均能改善颈心综合征患者的次症即颈项肩胛疼痛,但在减轻患者颈项肩胛疼痛效果方面,调督通脉正脊治疗要显著优于常规针刺治疗与推拿治疗(P<0.01),而针刺治疗与推拿治疗无差别(P>0.05)。在改善颈心综合征的焦虑情绪方面,针刺法要优于调督通脉正脊,而调督通脉正脊要优于推拿(P<0.05)。针刺法与推拿治疗的总有效率相同,而调督通脉正脊治疗的总有效率要优于针刺法与推拿治疗(P<0.05)。结论调督通脉正脊法是在临床中总结经验得出一套可行的方法,突出以手法整复作用于脊椎及其小关节经络腧穴,以期达到平衡阴阳、疏经通络、理筋整复、调理气血,恢复肌肉力学平衡,恢复脏腑功能平衡。调督通脉正脊法在缓解颈心综合征患者心悸、胸闷、胸痛、颈肩痛等方面具有明显优势,总有效率也是要优于推拿法、针刺法,调督通脉正脊法是一种值得临床推广的治疗方法。

名老中医陈敬绍学术经验介绍

广州市名老中医陈敬绍,广东省番禺县人,师承广州近代名医吕安卿、吕楚白,从医逾50年。他重医德精医技,精于温病学与内儿科,临证善于将温病理论与脏腑互治理法兼融,用药岭南特色鲜明,擅长理肝(包括清肝、泻肝、平肝、镇肝、舒肝、柔肝、养肝等)及应用宣、通、清等法,顺势而为、祛邪扶正、宣通内外,从证重于从病,为传承发扬岭南中医流派学术作出了贡献。

花宝金教授运用调气解毒学说辨治肺癌的思路与方法

恶性肿瘤是当今世界上病发率和病死率均居前列的疑难杂病,肺癌的患病率及病死率在各类恶性肿瘤中亦居首位。肺癌的种类复杂,非小细胞肺癌、小细胞肺癌、大细胞肺癌等不同类型均有不同治法。临床中,现代医学针对不同种类肺癌的相关治疗手段相对有限,且新药研发使用相对滞后,造成许多失治误治情况,亟须更有效的中医治疗方式和防治策略。中医药在防治肿瘤方面具有独特优势,中国中医科学院广安门医院花宝金教授在继承传统肿瘤理论及余桂清、段凤舞、朴炳奎等老一辈中医肿瘤学家扶正培本学术思想基础上,充分参考恶性肿瘤临床一线治疗方式的变化趋势,结合中医肿瘤学说的发展创造性提出调气解毒学说以指导恶性肿瘤的中医药防治。本文拟从肺癌的研究及治疗现状入手,通过阐述调气解毒学说内涵及临床应用,通过花宝金教授的一则临床验案,探析其运用调气解毒学说指导肺癌辨治的思路与方法,为进一步发挥中医药防治肿瘤优势,深入总结该学说的理论内涵和实践意义做有益探索。

徐宜厚教授辨治脂溢性脱发经验

脂溢性脱发虽不影响身体健康,但头发进行性减少会给患者的外观带来影响,又因其反复难愈,治疗困难,严重影响患者的心理健康及生活质量。徐宜厚教授通过中医整体观对脂溢性脱发辨证施治,证分血热风燥、脾胃湿热、肝肾湿热三型。治疗中注意安神药物的使用,同时配合针灸、外洗方内外兼治,因人制宜,女性患者强调调理冲任,临床取得良效。

《伤寒杂病论》心悸证治特色探赜

[目的]探析《伤寒杂病论》中仲景对心悸的治疗特色。[方法]通过对《伤寒杂病论》中心悸条文的系统研读,结合对其他古籍论述的学习,归纳总结《伤寒杂病论》中心悸证型分类,并剖析仲景治疗心悸的遣方用药特点。[结果]在八纲辨证理论基础上,可将心悸条文总结归纳为心阳亏虚、水饮内停、气血虚弱、气机不利、阴虚火旺五类证型,仲景治疗时常以温阳为重、化饮为先,温阳以桂枝配伍甘草为核心药对,化饮则茯苓为最佳选择;体现了合法而施、多法并用、三因制宜的杂合以治的学术特点;遵循形神同调,双心并治的治疗思想;根据患者证型特点,选取不同的特殊煎服法,重视煎服法的运用。[结论]临证治疗心悸时要明辨证型分类,借鉴学习仲景温阳化饮、杂合以治、形神同调、选取不同煎服法的证治特色,有助于进一步拓宽临床诊疗思路,对于临证治疗心悸有重要的启迪作用。

《伤寒论》生姜泻心汤方后注并张仲景理中法探赜

由生姜泻心汤方后注可知,理中人参黄芩汤的药物组成为生姜、甘草、人参、干姜、黄芩、半夏、大枣、桂枝、白术,为三泻心汤底方。三泻心汤均是治疗寒热错杂心下痞之方,半夏泻心汤以半夏为君,偏于止呕降逆;生姜泻心汤以生姜为君,偏于消中焦水饮;甘草泻心汤以甘草为君,偏于补中止泻。理中人参黄芩汤方中白术健脾益气,生姜发散水气,半夏降逆止呕,集三泻心汤功用为一体。因此,三泻心汤可以看作是由理中人参黄芩汤化裁而来。《伤寒论》中,理中丸体现了仲景的温中思想;三泻心汤体现了仲景温、清并用的理中思想;小建中汤体现了仲景的补中思想;调胃承气汤体现了仲景的泻中思想;小柴胡汤体现了仲景的和中思想;竹叶石膏汤体现了仲景的清中思想。张仲景通过温中、清中、补中、泻中、和中等治疗方法使人体处于中和状态,故而理中也可理解为调和人体之阴阳。张仲景之理中当解读为和中与致中和,而理中人参黄芩汤温、补、清、和兼具,最能体现理中之内涵。

谢晶日教授运用调肝通胃法论治慢性萎缩性胃炎经验探析

[目的]总结谢晶日教授运用调肝通胃法论治慢性萎缩性胃炎的经验,以期说明调肝通胃法的立法依据及临床应用思路。[方法]通过跟随谢教授门诊抄方,对门诊医案进行收集、整理和分析,查阅中医典籍和现代慢性萎缩性胃炎相关的临床研究文献,从患病特点、临床治法、处方用药特点几方面总结谢教授论治慢性萎缩性胃炎的经验,并附医案一则加以佐证。[结果]谢教授认为,慢性萎缩性胃炎患者有以下三个特点:情志不遂而伤正、饮食不慎而伤脾胃、病程日久生痰瘀。针对以上的病机特点,谢教授确立调肝三法和通胃祛邪的治疗思路,其中调肝三法从气不升发、气机郁结、气郁化火三个角度,治以疏肝散郁、破气调肝、清肝泻火三种方法;通胃祛邪则是从消导的思路化除食积、痰瘀邪气,从补益脾胃的角度扶正固本,以此达到胃气通降,邪气不存的效果。验案中患者因饮食而发病,伴有情志不遂,结合舌脉,谢教授辨证分析为肝郁化火、脾虚湿蕴证,治疗以调肝清热、通胃扶正为法,获得较好的疗效。[结论]谢教授运用调肝通胃法论治慢性萎缩性胃炎,根据不同症状特点灵活变通用药,取得了较好的临床疗效。谢教授的经验从临床实践出发,为中医药治疗慢性萎缩性胃炎扩展了新的思路。

卓立甬运用调中治法论治内伤杂病经验介绍

介绍卓立甬教授运用调中治法论治内伤杂病的临床经验。卓立甬教授在临证中重视顾护脾胃,在《黄帝内经》《伤寒杂病论》,以及李东垣补土派思想的基础上提出以脾胃为核心,以“阳道实,阴道虚”为动力的脾胃虚实气化内循环思想,以调中治法调五脏杂病。临证可见:损其肾者,当填其精;损其心者,调其营卫;损其肝者,宜缓其中;损其肺者,须益其气;顾护脾胃,带瘤生存。

王旭高肝病证治及医案分析

清代著名医家王旭高,认为“肝病最杂而治法最广”,将肝病证治分为肝气证治、肝风证治、肝火证治、肝寒肝虚证治4个方面,总结出著名的“治肝三十法”,认为肝病可侵犯全身上下,治肝可以调理五脏病,善于从肝论治疾病。从王氏2则医案分析其治病辨证思路,具有较高的临床指导价值。

汽轮机调节气门油动机漏油原因及处理方法

汽轮机的安全运行对工业生产和电力供应至关重要。汽轮机漏油可能导致液压系统失效,影响汽轮机的控制性能,甚至造成事故和设备损坏。研究漏油原因及处理方法可以帮助人们及早发现漏油问题,采取相应措施确保汽轮机的安全运行。文章基于汽轮机调节气门油动机的介绍,着重探讨漏油原因及处理方法,为提高其安全运行提供参考。

健脾理气法下调大鼠肝癌信号转导有关基因转录水平的筛选

目的:筛选出健脾理气法明显下调大鼠肝癌组织中与信号转导有关的基因。方法:以DEN诱导大鼠肝癌形成为模型,以西药喃氟啶化疗、中医清热解毒、活血化瘀治法为对照治疗,采用基因芯片技术,观察健脾理气法对大鼠肝癌组织基因组转录水平及信号转导相关基因转录的调控作用。结果:①与模型组比较,各中医治法下调最明显的基因分别为:清热解毒法明显下调140个基因,活血化瘀法明显下调186个基因,健脾理气法明显下调689个基因;②在健脾理气法明显下调的163个已知基因中,筛选出19个与信号转导相关的基因。讨论:基因芯片很好地揭示了不同中医治法各自防治肝癌的分子作用靶点,其中,健脾理气法下调大鼠肝癌组织与信号转导有关的基因转录中,涉及到细胞信号转导网络的多条通路的多个环节。