Analysis of the Clinical Value of Baogan Lishui Decoction and Conventional Western Medicine in Treating Hepatitis B Cirrhosis Refractory Ascites

The objective of this study was to investigate the clinical effect of combination treatment of Chinese medicine Baogan Lishui decoction and western medicine on hepatitis B(Hep B)cirrhosis-related refractory ascites.The control group was given conventional western medicine therapy while the observation group was given same conventional western medicine therapy with additional of Chinese medicine Baogan Lishui decoction.The total effective of clinical treatment on Hep B cirrhosis-related refractory ascites in observation group was higher than that of the control group which was 88.89%compared to 71.11%,respectively,and it was significant different(P<0.05).The combination treatment of Chinese medicine Baogan Lishui decoction and conventional western medicine can significantly increase the treatment effect on Hep B cirrhosis refractory ascites,and thus increases the quality and safety of life.

通腑解毒汤联合常规西医治疗重症急性胰腺炎的效果

目的:探讨通腑解毒汤联合常规西医治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年12月毕节市中医医院收治的65例SAP患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组(n=33)及观察组(n=32)。对照组行常规西医治疗,观察组加用通腑解毒汤治疗,持续10 d。比较两组临床疗效、症状消失时间、血流动力学指标、炎症水平、急性生理与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、Marshall多脏器功能障碍(MODS)评分。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发热消失时间、腹痛消失时间、呕吐消失时间、血清淀粉酶复常时间及首次排便时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组心率(HR)、血乳酸(BL)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)低于对照组,平均动脉压(MAP)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组APACHEⅡ评分、MODS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通腑解毒汤联合常规西医治疗SAP患者效果显著,可加快体内炎症消退,纠正心率、血压异常,促进疾病症状消失。

小儿豉翘清热颗粒联合常规西药治疗儿童手足口病疗效及安全性的Meta分析

目的通过系统评价小儿豉翘清热颗粒联合常规西药治疗儿童手足口病的有效性及安全性。方法计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台、维普网及PubMed、the Cochrane Library、Embase数据库中公开发表的关于小儿豉翘清热颗粒治疗儿童手足口病的随机对照试验,检索时限为2010年1月1日—2022年6月1日。对照组患儿予以常规西药治疗,试验组患儿在对照组基础上口服小儿豉翘清热颗粒治疗。由2位研究者严重按照纳入与排除标准独立筛选文献,并交叉核对,并采用5.1.0 Cochrane风险评估工具对纳入文献进行方法学质量评价。采用RevMan 5.3软件进行数据处理。结果最终纳入17篇随机对照试验,共包含2231例患者。Meta分析结果显示,试验组治疗有效率高于对照组[相对危险度(RR)=1.17,95%可信区间(CI)(1.09,1.26)],退热时间[均数差(MD)=-1.64,95%CI(-1.99,-1.30)]、疱疹消退时间[MD=-2.21,95%CI(-2.73,-1.69)]短于对照组(P<0.001);对照组与试验组不良反应发生率比较,差异无统计学意义[RR=0.34,95%CI(0.11,1.09),P=0.07]。采用逐一剔除法进行敏感性分析,结果显示,报告治疗有效率、退热时间、疱疹消退时间的结果稳定性均较好。绘制报道治疗有效率发表偏倚的漏斗图,结果显示各研究分布基本对称,但仍有研究在漏斗图外,提示有可能存在发表偏倚。结论根据当前证据表明,采用小儿豉翘清热颗粒联合常规西药治疗儿童手足口病具有较高的有效性及安全性,可有效缩短患儿退热时间及疱疹消退时间,促进疾病快速恢复。

补中益气汤合寿胎丸加减治疗胎盘低置的临床效果分析

目的 分析补中益气汤合寿胎丸加减治疗胎盘低置孕妇的临床效果。方法 80例胎盘低置孕妇,使用抽签法分为对照组和干预组,每组40例。对照组采用常规西药治疗,干预组在对照组基础上采取补中益气汤合寿胎丸加减治疗。对比两组治疗效果及阴道流血率、产后出血率、剖宫产率。结果 干预组总有效率97.50%高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组阴道流血率0、产后出血率2.50%、剖宫产率0均低于对照组的15.00%、15.00%、12.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 补中益气汤合寿胎丸加减治疗能够有效提高胎盘低置孕妇的临床效果,降低阴道流血率、产后出血率、剖宫产率。

对老年慢阻肺患者使用千金苇茎汤加减联合常规西药治疗的效果分析

目的探究对老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺,COPD)患者使用千金苇茎汤加减联合常规西药治疗的效果。方法86例老年COPD患者,采用计算机随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组实施常规西医治疗,观察组实施千金苇茎汤加减联合常规西药治疗。对比两组患者临床疗效、治疗后不良反应发生率及治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、呼吸困难程度。结果观察组患者治疗总有效率为97.67%,明显高于对照组的83.72%(P<0.05)。治疗后,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC分别为(2.61±1.02)L、(3.05±0.57)L、(85.45±14.33)%,明显高于对照组的(1.94±0.95)L、(2.54±0.64)L、(76.45±13.28)%(P<0.05)。治疗后,两组患者COPD评估测试(CAT)评分均低于本组治疗前,且观察组患者CAT评分(7.69±2.42)分低于对照组的(15.62±4.53)分(P<0.05)。治疗后,观察组患者不良反应发生率6.98%显著低于对照组的23.26%(P<0.05)。结论通过对老年COPD患者在治疗期间实施千金苇茎汤加减联合常规西药治疗,能够有效提升治疗效果,缓解患者呼吸困难程度,改善患者的肺功能,降低不良反应发生率,可推广应用。

慢性肾小球肾炎应用加味参芪地黄汤联合常规西药治疗的临床疗效

目的分析慢性肾小球肾炎应用加味参芪地黄汤联合常规西药治疗的临床疗效。方法选取2022年11月—2023年11月枣庄市中医医院收治的92例慢性肾小球肾炎患者为研究对象,按用药不同分为对照组、联合组,每组46例,对照组行常规西药治疗,联合组辅以加味参芪地黄汤治疗,比较两组肾功能、转归情况[肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、24 h尿蛋白]、治疗总有效率、安全性。结果治疗后,联合组尿素氮和肌酐水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,联合组GFR高于对照组,24 h尿蛋白低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合组治疗总有效率为95.65%(44/46),高于对照组的76.09%(35/46),差异有统计学意义(χ^(2)=7.256,P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性肾小球肾炎应用加味参芪地黄汤联合常规西药治疗有效率高,可迅速改善肾功能,减轻蛋白尿,使患者GFR得到大幅提升,安全性高。

四磨汤合承气汤辅助常规西医在老年便秘型肠易激综合征中的应用效果及安全性

目的:分析为老年便秘型肠易激综合征患者提供四磨汤合承气汤辅助常规西医治疗的临床意义。方法:选取2022年3月—2023年6月惠东县人民医院收治的60例老年便秘型肠易激综合征患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各30例。对观察组患者采用四磨汤合承气汤辅助常规西医治疗干预,对照组患者采用常规西医治疗,对比两组患者经不同治疗后的差异性情况。结果:观察组患者的中医证候积分控制情况、治疗效果、临床指征以及相关指标改善情况等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用四磨汤合承气汤辅助常规西医治疗老年便秘型肠易激综合征患者,有助于改善患者的临床指征以及相关指标,治疗效果理想。

益气温肺方穴位敷贴联合西医常规治疗对老年慢阻肺急性加重期患者症状改善及肺功能的影响

目的探讨益气温肺方穴位敷贴联合西医常规治疗对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者症状改善及肺功能的影响。方法选择纳雍县中医医院2022年1月—2023年10月收治的76例老年COPD急性加重期患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各38例。对照组采取西医常规治疗,观察组在对照组基础上联合益气温肺方穴位敷贴。对比两组患者的中医证候评分、肺功能、临床疗效。结果治疗7 d后,观察组咳嗽、咳痰量、喘促、胸闷、肺部啰音评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组用力肺活量、第1秒用力呼气容积、FEV1/FVC水平均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为94.74%,高于对照组的76.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气温肺方穴位敷贴联合西医常规治疗老年COPD急性加重期患者的疗效确切,可缓解患者症状,提高其肺功能。

中西医结合治疗急性胰腺炎文献的系统评价与Meta分析

目的:用循证医学的方法评价中药联合西医常规治疗急性胰腺炎的疗效。方法:检索建库至今中国生物医学文献数据库、CNKI数据库、维普数据库、万方数据库发表的有关中药口服联合西医常规治疗急性胰腺炎疗效的随机对照临床试验相关文献。根据纳入及排除标准,有15项临床试验,1267例AP患者(中药口服治疗组665例,对照组602例)纳入本研究。使用Rev Man 5.2软件合并分析纳入研究的急性胰腺炎患者的有效率、血淀粉酶恢复正常时间、腹痛缓解时间、腹痛持续时间及平均住院天数等结局指标。结果:中药口服联合治疗组的有效率合并效应量RR值为4.35,95%CI为(2.97,6.37),Z=7.56,P<0.000 01;χ2=5.70,df=14,P=0.97>0.05,I2=0%,表明15项的研究资料具有同质性,故采用固定效应模型分析。血淀粉酶恢复正常时间WMD=-2.11,95%CI为(-2.45,-1.76),P<0.000 01;腹痛缓解时间WMD=-1.72,95%CI为(-2.18,-1.25),Z=7.26,P<0.000 01;患者平均住院天数WMD=-4.53,95%CI为(-5.82,-3.24),Z=6.88,P<0.000 01,均明显低于对照组,差异有统计学意义。结论:中药口服联合西医常规治疗能显著缩短急性胰腺炎患者腹痛缓解时间,缩短血淀粉酶恢复正常时间,减少患者平均住院天数,明显提高治疗的有效率。

益痹汤联合针灸治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的探究益痹汤联合针灸治疗腰椎间盘突出症临床价值,旨在帮助患者恢复健康。方法选取医院2019年1月—2020年2月收治的104例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,采取随机数字表法将患者分为观察组与对照组,予以对照组患者(52例)常规西医治疗,予以观察组患者(52例)常规西医治疗结合益痹汤及针灸治疗,对比两组患者临床治疗效果、治疗前后患者腰椎关节活动度变化、腰椎功能障碍评分(Oswestry功能障碍指数,ODI)变化、日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)变化及McGill疼痛量表评分变化、匹兹堡睡眠指数评分(PSQI)变化、治疗前后患者5-羟色胺(5-HT)及血清前列腺素E2(PGE2)及超氧化物歧化酶(SOD)水平变化、患者不良反应情况及患者满意率情况。结果观察组有效率高达98.08%(51/52)显著高于对照组(86.54%,45/52)(P<0.05);治疗前,两组患者腰椎关节活动度、腰椎功能障碍评分、JOA评分、McGill疼痛量表评分、PSQI评分、5-HT及PGE2、SOD水平比较(P>0.05),治疗后各组患者腰椎关节活动度、腰椎功能障碍评分、JOA评分、McGill疼痛量表评分、PSQI评分、5-HT及PGE2、SOD水平均改善,观察组患者治疗后腰椎关节活动度、腰椎功能障碍评分、JOA评分、McGill疼痛量表评分、PSQI评分、5-HT及PGE2、SOD水平等指标均优于对照组(P<0.05);观察组治疗过程中出现1例乏力,对照组出现1例恶心,1例头晕,P>0.05;观察组患者满意率为96.15%(50/52),高于对照组(80.77%,42/52)(P<0.05)。结论益痹汤联合针灸干预可显著提升腰椎间盘突出症患者疗效,改善患者症状,缓解患者疼痛,不良反应少,安全可靠,患者睡眠质量改善,患者满意度高,具有临床应用价值及推广意义。

中药浸浴联合换药治疗大面积深度烧伤后残余创面的临床疗效

目的:探讨中药浸浴联合换药治疗大面积深度烧伤后残余创面的临床疗效。方法:选取2015年2月至2018年2月在北京积水潭医院烧伤科收治的大面积深度烧伤治疗后有残余创面的患者80例。按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用常规西医治疗,观察组采用中药浸浴联合换药治疗。观察2组患者创面用药后有效率、疼痛缓解、细菌清除率、瘢痕发生率及创面愈合时间。结果:观察组临床有效率(97.5%)大于对照组有效率(72.5%)(P<0.05);观察组疼痛缓解优良率(75.0%)大于对照组优良率(40.0%)(P<0.05);观察组细菌清除率(82.5%)大于对照组细菌清除率(40.0%)(P<0.05);观察组瘢痕发生率(17.5%)明显优于对照组(52.5%)(P<0.05);观察组创面愈合时间(12.49±2.51)d明显优于对照组(23.42±3.51)d(P<0.05)。结论:大面积深度烧伤后存在残余创面的患者采用中药浸浴联合换药治疗能够提高其临床疗效,改善创面疼痛,有效清除创面细菌,减少瘢痕发生率,缩短创面愈合时间。

治疗口腔黏膜下纤维性变常用中药和西药的研究进展

口腔黏膜下纤维性变是一种慢性、隐匿性和进行性的潜在恶性疾病,严重影响了患者的口腔功能和生活质量。口腔烧灼感和张口受限是患者就诊的主要原因,目前口腔黏膜下纤维性变的主要治疗方法仍是药物治疗。本文就常见的中、西药物治疗口腔黏膜下纤维性变的作用机制、治疗效果及其特点作一综述,为临床治疗口腔黏膜下纤维性变提供思路和参考。文献复习结果表明,丹参、芦荟、蕃茄红素、姜黄素等中药和西药治疗口腔黏膜下纤维性变具有较好的疗效;此外,桃红四物汤联合西药的中西药结合的治疗方案疗效显著并减少了毒副反应;临床医生可结合患者主要症状和全身情况选择合适的药物。未来研究者可探讨更多中西药结合方案治疗口腔黏膜下纤维性变。

血塞通注射液与西医结合治疗脑出血24例

目的观察血塞通注射液与西医结合治疗脑出血的疗效。方法将47例脑出血患者随机分成治疗组24例和对照组23例,两组均予西医常规治疗,治疗组加用血塞通注射液0.4g加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,每日1次,两组疗程均为15d。结果治疗组与对照组疗效有显著性差异,治疗组神经功能缺损评分及血肿吸收情况均优于对照组(P<0.05)。结论血塞通注射液与西医结合治疗脑出血疗效优于西医常规治疗。

定喘汤合止嗽散治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果

目的:观察定喘汤合止嗽散治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法:选取2016年1月-2019年1月于笔者所在医院门诊就诊的72例咳嗽变异性哮喘患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组予以常规西医治疗,观察组在对照组基础上予以定喘汤合止嗽散治疗,评估两组临床效果及随访6个月内复发率。结果:观察组总有效率为91.67%,高于对照组的72.22%,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组复发率为8.33%,低于对照组的27.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:定喘汤合止嗽散对咳嗽变异性哮喘疗效确切,且复发率较低,值得在临床中推广应用。

皮肤原位再生医疗技术在烧伤创面修复及瘢痕防治中的临床转化应用

目的通过综述皮肤原位再生医疗技术在临床转化应用中的效果,发扬徐荣祥教授创立的人体再生复原科学,使其更好地造福于人民。方法回顾性总结分析近30年来南通大学附属南通第三医院收治的19013例烧伤患者的病历资料,对比西医传统疗法与皮肤原位再生医疗技术在创面处理及防治瘢痕中的临床效果。结果规范应用皮肤原位再生医疗技术可明显减轻创面疼痛、感染等不良因素对机体的反复刺激,从而大大降低感染的发生率,减少全身炎症反应综合征的发生发展及体液渗出,减轻组织水肿,使患者平稳度过烧伤休克期;明显提高烧伤创面愈合的速度和质量,减少瘢痕发生率及致伤、致残率,降低医疗费用(治疗费用不足西医传统切削痂植皮疗法的70%)。以上方面与西医传统疗法相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。通过温哥华瘢痕评估量表评估,应用瘢痕内切除、瘢痕薄化、点阵激光联合皮肤原位再生医疗技术治疗增生性瘢痕的疗效明显优于西医传统疗法,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论规范应用皮肤原位再生医疗技术在创面修复和瘢痕防治中的疗效优于西医传统疗法,其可使大面积重度烧伤患者顺利度过休克期,减轻创面疼痛和损伤程度,为创面提供生理性湿润环境,促进创面愈合,减少并发症及瘢痕发生率和致残率,提高治疗效果,降低医疗费用;在防治方面,皮肤原位再生医疗技术也具有明显优势,为促进各种创面的再生修复及瘢痕防治质量的提高提供了新的思路,是目前创面再生修复和瘢痕防治的理想疗法。随着人体再生复原科学成果转化应用研究的不断深入,必将明显提高创面再生修复及瘢痕防治的疗效,造福更多患者。

加减抵挡汤联合西医常规治疗2型糖尿病的临床疗效初探

目的探究加减抵挡汤联合西医常规治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取本院在2015年1月~2017年5月收治的100例2型糖尿病患者作为研究对象,随机将患者分为对照组50例和实验组50例。对照组患者采取西医常规治疗进行治疗,实验组患者采取加减抵挡汤联合西医常规治疗的方法进行治疗,并对两组患者治疗一个月后的治疗效果、血糖以及血脂情况进行比较。结果实验组患者在治疗一个月后的治疗效果、血糖以及血脂情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加减抵挡汤联合西药常规治疗在2型糖尿病的治疗当中具有良好的效果,因此值得推广。

中药对重症烧伤感染及抗菌药物使用影响的临床研究

目的:观察中药在烧伤重症阶段对烧伤感染指标、抗菌药物使用和耐药菌出现的影响。方法:选取108例重症烧伤患者,使用回顾性的方法,根据患者中药使用情况,将患者分为中药+西医治疗的综合治疗组(综合组) 60例,及单纯西医治疗组(西医组) 48例,根据病例及医嘱系统的内容,提取患者的治疗资料进行分析,对比2组患者白细胞(WBC)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、前降钙素(PCT)、急性胃肠功能损伤(AGI)评分、重症监护室(ICU)住院率、抗菌药物使用情况。结果:与西医组比较,综合组WBC、hs-CRP、PCT、AGI评分、ICU住院率等指标均较优,但仅WBC、AGI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与西医组比较,综合组抗菌药物使用强度(AUD)较低,非限制级抗菌药物累计用药频度(DDDs)占所在组总DDDs比率较高,而限制级、特殊使用级抗菌药物的DDDs占比较低,差异有统计学意义(P<0.05);综合组多重耐药菌总出现率较低,但差异无统计学意义(P>0.05)。火毒炽盛、热入营血、阴阳两虚为烧伤重症阶段的主要证候,中药以清热凉血、养阴益气药物为主。结论:中西医结合治疗烧伤的感染控制更加理想,抗菌药物使用较为合理,耐药菌出现率较低。

止嗽散加减治疗慢性咳嗽的有效性分析

目的:分析止嗽散加减治疗慢性咳嗽的有效性。方法:本文将2015年11月-2016年11月在我院接受慢性咳嗽治疗的52例患者按照患者治疗意愿的不同分为接受止咳散加减治疗的观察组和接受常规西药治疗的对照组,每组各有患者26例。结果:与对照组患者相比,观察组患者在临床治疗效果以及并发症的发生情况上均存在着明显的优势,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在为慢性咳嗽患者提供治疗服务的过程中,止咳散加减的运用可以改善患者的治疗效果,避免各种不良反应对患者造成的影响,具有理想的效果,值得予以临床推广以及运用。

儿童过敏性紫癜临床诊治分析

目的:探究儿童过敏性紫癜患儿的临床诊治效果。方法:2018年7月-2020年5月收治过敏性紫癜患儿76例,随机分为两组,各38例。对照组给予常规西药治疗;观察组给予常规西药+中药方剂治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取常规西药联合中药方剂治疗过敏性紫癜患儿的临床效果较为显著,可提高治疗总有效率。

基于痰瘀同治探讨麻杏化瘀汤对痰热闭肺型支气管肺炎患儿血清淀粉样蛋白含量的影响

目的观察基于痰瘀同治探讨麻杏化瘀汤对痰热闭肺型支气管肺炎患儿血清SAA含量影响。方法研究纳入痰热闭肺型支气管肺炎患儿合计120例,均由医院2020年12月—2021年11月收治,将患者以随机数字表法分成对照组及观察组,每组60例,对照组患儿采取西医及小儿肺热咳喘口服液治疗,观察组患儿采取西医常规治疗+麻杏化瘀汤治疗,疗程7 d。数据观察:临床治疗效果、治疗前后中医证候积分(发热、有汗、咳嗽、气急喘促、呼吸困难、张口抬肩等)变化、血清淀粉样蛋白(serum amyloid A,SAA)水平变化、止咳及退热时间、气促消失时间及肺部体征消失时间、痊愈时间、治疗前后C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及白细胞(white blood cell,WBC)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平变化、免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(immunoglobulinM,IgM)水平变化、不良反应。结果观察组患儿治疗总有效率为96.67%(58/60),对照组为85.00%(51/60),观察组患儿有效率更高(P<0.05);两组患儿治疗前中医证候积分、SAA水平、WBC、PCT、CRP、IgA、IgG、IgM等指标比较,P>0.05,治疗后各组患儿中医证候积分、SAA水平、WBC、PCT、CRP、IgA、IgG、IgM等指标均改善,观察组患儿治疗后中医证候积分、SAA水平、WBC、PCT、CRP、IgA、IgG、IgM等指标优于对照组(P<0.05);与对照组患儿比较,观察组患儿退热时间、止咳时间、气促消失时间、肺部体征消失时间及痊愈时间均更短(P<0.05);两组不良反应发生率(对照组与观察组均为3.33%)均较低(P>0.05)。结论基于痰瘀同治给予痰热闭肺型支气管肺炎患儿麻杏化瘀汤治疗,取得较好临床治疗效果,患儿恢复好、恢复快,未见不良反应,安全可靠。