血清Lp(a)、GAL3、Vaspin与前循环急性缺血性脑卒中患者Trevo支架取栓术后转归的相关性

目的探究血清脂蛋白a[Lp(a)]、半乳糖凝集素3(GAL3)、内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)与前循环急性缺血性脑卒中患者Trevo支架取栓术后转归的相关性。方法选取2019年6月至2022年3月南阳市中心医院神经内科收治的前循环急性缺血性脑卒中112例患者为研究对象,均给予Trevo支架取栓。根据患者术后第14天的改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为转归优良组(76例)及转归不良组(36例)。对比两组入院、术后即刻、术后3天、术后1周、术后2周的血清Lp(a)、GAL3、Vaspin水平,采用Spearmen分析血清Lp(a)、GAL3、Vaspin与前循环急性缺血性脑卒中患者Trevo支架取栓术后转归的相关性。结果术后3天、术后1周、术后2周,转归优良组的血清Lp(a)和GAL3均低于转归不良组(t=7.725、10.602、9.578,2.888、5.875、9.45,P均<0.05);Vaspin水平均高于转归不良组(t=23.416、14.754、8.428,P均<0.05);Spearmen相关性分析结果显示,前循环急性缺血性脑卒中患者Trevo支架取栓术后转归优良与血清Lp(a)、GAL3正相关,与Vaspin水平负相关。结论血清Lp(a)、GAL3、Vaspin与前循环急性缺血性脑卒中患者Trevo支架取栓术后转归情况具有相关性,可参考对患者血清Lp(a)、GAL3、Vaspin进行监测及时给予相应临床措施以改善患者取栓术后转归情况。

静脉溶栓桥接TREVO支架取栓对颈动脉T型闭塞脑梗死患者神经功能与炎性因子的影响

目的研究静脉溶栓桥接TREVO支架取栓治疗颈动脉T型闭塞脑梗死患者的临床效果。方法按照随机数字表法将青岛市黄岛区人民医院2019年1月至2020年12月收治的50例颈动脉T型闭塞脑梗死患者分为对照组(25例)和观察组(25例)。对照组患者采用常规静脉溶栓治疗,观察组患者采用静脉溶栓桥接TREVO支架取栓治疗。比较两组患者治疗后血管再通率,治疗前、治疗后24 h美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗后90 d的改良Rankin量表(mRS)评分,以及治疗前、治疗后24 h可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组患者的血管再通率为64.00%,高于对照组的36.00%;两组患者治疗后24 h NIHSS评分、治疗后90 d mRS评分及治疗后24 h血清sICAM-1、hs-CRP、TNF-α水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论以静脉溶栓桥接TREVO支架取栓治疗颈动脉T型闭塞脑梗死患者,可有效提高患者的血管再通率,减轻患者炎症反应,改善神经功能,提高治疗效果。

Trevo支架取栓联合阿替普酶静脉溶栓对急性缺血性脑卒中的疗效

目的研究Trevo支架取栓联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的效果。方法选取2016年10月至2018年10月郑州大学附属郑州中心医院收治的98例AIS患者,按随机数表法分为对照组(49例)和观察组(49例)。对照组接受阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组于对照组治疗基础上联合Trevo支架取栓治疗。统计两组血管再通率和颅内出血发生率;比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和Barthel指数评分。结果观察组血管再通率[91.84%(45/49)]高于对照组[75.51%(37/49)],颅内出血发生率[6.12%(3/49)]低于对照组[24.48%(12/49)](P<0.05)。观察组NIHSS评分低于对照组,Barthel指数评分高于对照组(P<0.05)。结论Trevo支架取栓联合阿替普酶静脉溶栓治疗AIS患者,能显著提高血管再通率,减少颅内出血发生,有效改善患者神经功能和日常生活能力。

Trevo支架取栓联合rt-PA溶栓对老年急性脑梗死患者认知功能的影响

目的探讨Trevo支架取栓联合重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓对老年急性脑梗死患者认知功能的影响,为临床优化治疗方案提供参考。方法选取2020年12月至2021年8月佛山市南海区第五人民医院收治的70例急性脑梗死患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(Trevo支架取栓联合rt-PA溶栓治疗)和对照组(rt-PA溶栓治疗),各35例。比较两组患者的治疗效果,比较治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、反应性探索评分(RSS)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、对氧磷酶(PON)及氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,比较不良反应情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后MoCA评分、RSS评分显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后NIHSS评分、mRS评分显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后NSE、PON、NT-proBNP水平显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Trevo支架取栓联合rt-PA溶栓可改善老年急性脑梗死患者的认知功能,值得临床应用。

Trevo支架取栓联合rt-PA静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的疗效观察

目的探究Trevo支架取栓联合阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的疗效。方法选取解放军第988医院和首都医科大学附属宣武医院共80例急性缺血性脑卒中患者(2017年5月-2019年5月),根据治疗方案不同分组,各40例。对照组给予rt-PA静脉溶栓治疗,观察组给予Trevo支架取栓、rt-PA静脉溶栓联合治疗。对比两组血管再通率、颅内出血发生率及治疗前后卒中量表(NIHSS)评分。结果观察组血管再通率92.50%较对照组72.50%高(P<0.05);观察组颅内出血发生率12.50%较对照组35.00%低(P<0.05);治疗后观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05);观察组预后良好率60.00%较对照组35.00%高(P<0.05)。结论Trevo支架取栓、rt-PA静脉溶栓联合治疗急性缺血性脑卒中患者,可提高血管再通率,促进神经功能改善,减少颅内出血发生,改善预后。

取栓系统在急性颅内动脉闭塞中的应用

目的:探讨取栓系统(Trevo)支架取栓术与动脉溶栓术在急性颅内动脉闭塞中的应用。方法:在2018年5月~2018年12月期间,选取本院收治的20例Trevo支架取栓病人和18例动脉溶栓治疗病人的临床资料进行回顾性研究。结果:经过治疗,所有闭塞血管再通患者中,Trevo支架取栓为18例(90.0%),动脉溶栓患者为13例(72.2%),两组患者血管再通率比较,差异具有统计学意义(x2=6.525,P=0.002);Trevo支架取栓患者组未出现脑出血,动脉溶栓组有2例患者出现脑出血,两组比较,差异具有统计学意义(x2=8.651,P=0.003);进行为期3个月的随访,没有脱失病例和死亡病例,采用脑mRS量表评分进行疗效评价,mRS量表评分,两组比较差异无统计学意义。结论:与动脉溶栓相比较,Trevo支架取栓具有副作用小、血管再通率高等优点,具有良好的临床疗效,值得进一步推广。

静脉溶栓桥接支架取栓治疗颈动脉T型闭塞脑梗死的临床效果

目的研究静脉溶栓桥接TREVO支架取栓治疗颈动脉T型闭塞脑梗死患者的临床效果和安全性。方法回顾性分析2017年9月至2019年9月许昌市中心医院收治的51例颈内动脉T型闭塞脑梗死患者的临床资料,根据治疗方法分为对照组(单纯静脉溶栓组,29例)和观察组(静脉溶栓桥接TREVO支架取栓组,22例)。比较两组患者治疗后的血管再通率、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、90 d改良Rankin量表(mRS)评分情况及颅内出血率。结果治疗前,两组NIHSS评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组出院NIHSS评分为(9.50±2.18)分,低于对照组的(11.14±3.07)分,P<0.05。观察组血管再通率为90.9%(20/22),90 d mRS评分低分者(0~2分)占36.4%(8/22),均高于对照组的20.7%(6/29)和10.3%(3/29),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组颅内出血率(10.3%,3/29)与观察组(36.4%,8/22)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论静脉溶栓桥接支架取栓治疗颈动脉T型闭塞脑梗死患者安全有效。