妊娠中晚期阴道菌群紊乱对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠中晚期阴道菌群紊乱对妊娠结局的影响。方法选择解放军第九五医院妇产科2016年7月至2017年2月随访的妊娠中晚期孕妇302例为研究对象,均常规进行假丝酵母菌、滴虫、衣原体、淋菌、细菌性阴道病等检查,检查阳性者46例纳入菌群失常组,余256例纳入菌群正常组,比较两组孕妇的妊娠结局。结果菌群失常组孕妇胎膜早破发生率为30.43%,产褥感染发生率为28.26%,明显高于菌群正常组的11.72%和3.13%,差异均有统计学意义(P<0.05);菌群失常组新生儿病理性黄疸发生率为26.09%,新生儿感染发生率为28.26%,明显高于菌群正常组的7.03%和5.86%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠中晚期阴道菌群紊乱可增加胎膜早破、产褥感染及新生儿病理性黄疸、新生儿感染等不良妊娠结局的发生风险。

妊娠中晚期阴道菌群与妊娠结局的相关性研究

目的:观察妊娠中晚人群中,阴道菌群分布情况与妊娠结局的关系。方法:纳入我院2012年1月至2012年12月收治的28-35周的妊娠中晚期患者。依据阴道菌群情况分为正常组和异常组。比较两组患者的妊娠结局情况。结果:异常组菌群分布为滴虫7例(8.75%),假丝酵母菌51例(63.75%),衣原体11例(13.75%),淋菌2例(2.50%),细菌性阴道病9例(11.25%)。异常组在不良妊娠结局以及新生儿情况显著高于正常组(P<0.05)。而且异常组中,有症状的患者不良妊娠结局以及新生儿情况显著高于无症状患者(P<0.05)。结论:妊娠中晚期阴道菌群以假丝酵母菌感染最多,可明显增加胎膜早破,新生儿感染,产褥感染的概率。

乳酸菌阴道胶囊联合小剂量甲硝唑对中晚期妊娠滴虫性阴道炎妇女阴道菌群的调节作用分析

目的:分析乳酸菌阴道胶囊联合小剂量甲硝唑对中晚期妊娠滴虫性阴道炎妇女阴道菌群的调节作用。方法:选取2016年11月-2018年9月笔者所在医院收入的94例中晚期妊娠滴虫性阴道炎患者作为本次研究对象,按照抽签的方式分为对照组(47例)和研究组(47例),对照组患者接受小剂量甲硝唑治疗,研究组患者采用乳酸菌阴道胶囊联合小剂量甲硝唑治疗,对两组患者H2O2阳性率、阴道乳酸菌检出率及综合治疗效果进行对比分析。结果:研究组患者H2O2阳性率及阴道乳酸菌检出率均高于对照组,研究组总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:乳酸菌阴道胶囊联合小剂量甲硝唑对中晚期妊娠滴虫性阴道炎妇女能够提升阴道乳酸菌的活性并且增加其数量,使阴道菌群的紊乱情况得到有效纠正,临床治疗效果显著良好,可在临床上推广应用。

乳酸菌阴道胶囊联合小剂量甲硝唑对中晚期妊娠滴虫性阴道炎妇女阴道菌群的调节作用

目的探讨乳酸菌阴道胶囊联合小剂量甲硝唑对中晚期妊娠滴虫性阴道炎妇女阴道菌群的调节作用。方法选择中晚期妊娠滴虫性阴道炎妇女140例,随机分为观察组和对照组各70例。对照组妇女予以甲硝唑片0.2g/次,3次/d,口服,连用1周。观察组在采用对照组治疗方法结束后再加用乳酸菌活菌胶囊0.25g/次,1次/d,阴道放置,连用1周。治疗结束后2周复诊,比较两组妇女的临床疗效、阴道乳酸菌检出率及产H_2O_2阳性率。结果观察组妇女临床总有效率明显高于对照组(χ~2=4.52,P<0.05);观察组妇女阴道乳酸菌检出菌落≥1/2面积率明显高于对照组(χ~2=60.51,P<0.01);观察组妇女产H_2O_2阳性率明显高于对照组(χ~2=14.12,P<0.01)。结论乳酸菌阴道胶囊联合小剂量甲硝唑治疗中晚期妊娠滴虫性阴道炎妇女的疗效确切,能明显升高阴道乳酸菌数量及活性,纠正阴道菌群紊乱。

孕中、晚期阴道超声测量宫颈长度对预测早产的临床价值

目的:研究孕中、晚期经阴道超声测量宫颈长度对预测早产的临床价值。方法:回顾性分析无任何严重合并症或并发症的单胎头位初产妇241例(A组),包括早产55例(A1组)、足月产186例(A2组),在孕中期14￣15+6周及23￣24+6周分别行阴道超声测量宫颈长度;另选择同期住院的先兆早产孕妇63例(孕28￣34+6周)(B组)行阴道超声测量宫颈长度。所有对象均于初次产检时取阴道分泌物进行生殖道感染的筛查,分析宫颈长度变化、生殖道感染与早产的关系。结果:①A1组与A2组孕中期不同孕周的宫颈长度组间比较无显著差异(P>0.05),孕23￣24+6周的宫颈长度明显长于孕14￣15+6周的(P<0.05)。63例先兆早产孕妇中,妊娠结局为早产者(B1组)的宫颈长度略短于足月产组(B2组)(P>0.05),但1周后复测宫颈长度的21例中,12例早产者(C1组)宫颈长度的缩短明显大于足月产的9例(C2组),两者间比较有显著性差异(P<0.05)。②A1组的支原体感染率显著高于A2组(P<0.05);A1组合并2种或以上感染者高于B组,组间比较亦有显著性差异(P<0.05)。结论:阴道超声动态检测宫颈可预测早产,但孕中期超声测量宫颈长度对正常孕妇预测早产的意义不大;对先兆早产孕妇发生早产有一定的预测价值。对孕期出现生殖道感染的孕妇尤其是支原体感染或同时存在2种或以上感染者更应加以重视,预防早产。