Tricellulin在结直肠癌组织中的表达及临床意义

目的:检测三细胞紧密连接蛋白Tricellulin在结直肠癌组织中的表达水平,分析其对临床病理特征和预后的影响。方法:收集2017年1月至2018年5月在我院接受根治性手术治疗的结直肠癌患者112例,采用免疫组化检测Tricellulin在结直肠癌组织中的表达。将患者分为细胞核中Tricellulin阳性细胞数<20组和细胞核中Tricellulin阳性细胞数≥20组。比较两组患者临床病理特征和术后3年生存率,Cox多因素回归分析影响患者预后的危险因素,受试者工作曲线分析分化程度、周围神经浸润、CEA和细胞核中Tricellulin表达阳性数对患者预后不良的预测价值。结果:细胞核中Tricellulin表达阳性数<20患者60例,阳性数≥20患者52例。细胞核中Tricellulin表达阳性数与患者年龄和性别无关(P>0.05),与T分期、N分期、分化程度、淋巴血管侵犯、周围神经浸润和CEA水平相关(P<0.05)。细胞核中Tricellulin表达阳性数≥20组术后3年生存率为59.6%(31/52),低于细胞核中Tricellulin表达阳性数<20组的80.0%(48/60)(log-rankχ^(2)=5.578,P=0.018)。低分化程度、周围神经浸润、CEA水平升高和细胞核中Tricellulin表达阳性数≥20为预后不良的危险因素。细胞核中Tricellulin表达阳性数≥20预测患者术后3年预后不良的曲线下面积为0.945(95%CI:0.927~0.958),灵敏度和特异度分别为89.4%、90.3%,临床预测价值高于分化程度、周围神经浸润和CEA水平(Z=5.320、5.715、4.032,P<0.05)。结论:细胞核中Tricellulin表达与结直肠癌分化程度和肿瘤分期有关,是患者术后预后不良的危险因素,具有较高的预测价值。