Hcy、CTnI及BNP在高血压合并射血分数保留型心力衰竭患者病情及预后评估中的价值分析

目的:探究血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、心肌肌钙蛋白I(Cardiac Troponin I,CTnI)及脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)在高血压合并射血分数保留型心力衰竭(Heart Failure with Preserved LV Ejection Fraction,HF-PEF)病情、预后评估中的意义.方法:选择2020年1月至2022年5月间收治的116例高血压合并HF-PEF患者作为观察组研究对象,另选102例健康体检者作为对照组研究对象.按照心功能分级不同将观察组患者分为Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级.根据住院期间及出院半年内观察组是否发生主要不良心血管事件(Major Adverse Cardiovascular Events,MACE),将观察组进一步分为MACE组与非MACE组.分析对比两组血清Hcy、CTnI及BNP水平;分析对比不同心功能分级观察组患者的血清Hcy、CTnI及BNP水平;分析血清Hcy、CTnI及BNP对高血压合并HF-PEF预后评估的意义.结果:观察组Hcy、CTnI、BNP水平明显高于对照组(P<0.05);不同心功能分级患者血清Hcy、CTnI及BNP水平呈现Ⅱ级<Ⅲ级<Ⅳ级(P<0.05);MACE组与非MACE组在年龄性别方面无明显差异,在心功能分级、血清Hcy、CTnI及BNP水平等方面存在明显差异(P<0.05);采用多元Logistic回归分析得出心功能分级、Hcy、CTnI、BNP均是高血压合并HF-PEF患者发生MACE的影响因素.结论:血清Hcy、CTnI及BNP能有效评估高血压合并HF-PEF病情进展及预后情况,对于早期诊断与治疗有一定指导意义.

老年慢性心衰患者血清cTnI、CK-MB水平与心电图QRS波的相关性研究

目的:分析老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)与心电图QRS波的相关性。方法:选取2020年9月至2023年10月六安市中医院接收的100例老年CHF患者,将其纳入观察组,另选同期于本院进行体检的100名老年健康者纳入健康对照组。所有受检者均接受血清cTnI、CK-MB检查及心电图检查,比较两组受检者的QRS波时限、血清cTnI、CK-MB水平。100例观察组患者再根据心电图QRS波时限是否异常分为两个亚组,即QRS异常组(52例,QRS波时限≥120 ms)和QRS正常组(48例,QRS波时限<120 ms);比较两个亚组患者一般资料,血清cTnI、CK-MB水平;分析老年CHF患者血清c Tn I、CK-MB水平与心电图QRS波的相关性。结果:与健康对照组比较,观察组血清c Tn I(1.912±0.401 vs. 0.861±0.173)μg/L、CK-MB(23.272±4.801 vs. 10.573±2.332)U/L水平更高,QRS波时限更长(126.761±17.452 vs. 104.475±13.351)μg/L,两组比较差异有统计学意义(t=24.159、23.802、10.145,P<0.05)。观察组患者经心电图检查发现,有52例患者出现心电图QRS波时限异常,QRS波时限平均为(141.641±12.581)ms;48例患者心电图QRS波时限正常,QRS波时限平均为(110.652±10.751)ms。QRS波时限异常组患者的血清c Tn I、CK-MB水平均高于QRS正常组患者,差异有统计学意义(t=7.534、10.362,P<0.05);经一般线性双变量Pearson检验结果显示,c Tn I、CK-MB两项血清指标与QRS波时限均呈正相关(r=0.395、0.453,P<0.05)。经logistic回归分析结果显示,血清c Tn I、CK-MB水平与心电图QRS波时限有关,过表达可能是心电图QRS波时限异常的风险因子(OR=4.444、1.445,P<0.05)。结论:老年CHF患者血清c Tn I、CK-MB水平异常升高,二者过表达与心电图QRS波时限异常有关,可能是QRS波时限异常的风险因子。

冠脉内尿激酶原溶栓联合急诊PCI治疗对STEMI患者CK-MB、cTnI及BNP水平的影响

目的分析冠脉内尿激酶原溶栓联合急诊经皮冠状介入术(PCI)治疗对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(c TnI)及B型钠尿肽(BNP)水平的影响。方法选取2019年7月至2022年12月安徽省蒙城县第一人民医院收治的STEMI患者195例,根据治疗方式不同分为对照组85例(PCI)和观察组110例(尿激酶原溶栓+PCI)。记录两组治疗后临床疗效、血清CK-MB、cTnI及BNP水平、TIMI心肌灌注分级、心功能指标水平以及心血管不良事件发生情况。结果观察组总疗效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清BNP、cTnI及CK-MB水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组TIMI心肌灌注3级占比明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组LVEDV、LVESV水平明显低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组心血管不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对STEMI患者进行急诊PCI术联合尿激酶原溶栓治疗具有良好的临床疗效,可有效改善患者心功能和心肌受损程度,提高心肌灌注量,减少心血管不良事件发生的风险,具有一定安全性。

血清cTnI、CK-MB及Mb在急性心肌梗死冠脉支架介入患者中的临床意义

目的 分析急性心肌梗死(AMI)冠脉支架介入(PCI)患者肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)及肌红蛋白(Mb)水平变化及临床意义。方法 选取2020年4月至2023年6首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的135例AMI患者(观察组)作为研究对象,另选取同期进行体检的健康人群100名为对照组。对比对照组与观察组术前、术后血清cTnI、CK-MB、Mb水平;分析影响AMI患者PCI手术成功的单因素;采用多元Logistic回归分析影响AMI患者PCI手术成功的危险因素;采用Pearson分析AMI患者PCI手术成功率与血清cTnI、CK-MB、Mb水平关系。结果 对照组血清c TnI、CK-MB、Mb水平均低于观察组,观察组术前血清c TnI、CK-MB、Mb水平均低于术后,差异有统计学意义(P<0.05);经影像学检查,有112例患者手术成功(82.96%,手术成功组),有23例患者手术未成功(17.04%,手术未成功组);两组年龄、性别、心功能、高血压病史、糖尿病病史、心绞痛病史、PCI术用时等比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组发病至入院时间、发病至PCI术时间、血清cTnI、CK-MB、Mb水平等比较,差异有统计学意义(P<0.05);多元Logistic回归分析显示:发病至入院时间>3 h、发病至PCI术时间≥6 h、cTnI≥0.04 ng/mL、CK-MB>5 ng/mL、Mb>50μg/L是影响AMI患者PCI手术成功的危险因素(P<0.05);根据Pearson相关性分析可得:cTnI、CK-MB、Mb水平与AMI患者PCI手术成功率呈负相关(P<0.05)。结论 在AMI患者PCI手术前后血清cTnI、CK-MB、Mb水平变化可反映PCI治疗的治疗疗效,同时可预判患者的预后,检测三指标具有重要的临床意义。

hs-CRP、cTnI、Myo及CK-MB检测在急性心肌梗死诊断中的临床应用价值

目的 探讨超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive Protein, hs-CRP)、肌钙蛋白(Cardiac Troponin I,cTnI)、肌红蛋白(Myoglobin, Myo)、肌酸激酶同工酶(Creatine Kinase Isoenzymes-MB, CK-MB)联合检测诊断急性心肌梗死的价值。方法 选取2020年2月—2023年5月苏州市吴中人民医院收治的75例急性心肌梗死者与75例健康体检者,设为观察组与对照组,比较两组hs-CRP、cTnI、Myo及CK-MB水平,分析联合检测与心梗三项及hs-CRP检测的诊断效能。结果 观察组hs-CRP、cTnI、Myo、CK-MB均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合检测诊断准确度97.33%、灵敏度98.67%,高于心梗三项的92.00%、86.67%与hs-CRP的89.33%、80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.125、7.111,12.000、14.000,P均<0.05)。结论 急性心肌梗死患者hs-CRP与心梗三项检测值明显升高,联合检测能提高对急性心肌梗死的诊断效能。

急性缺血性脑卒中患者血清s-100β、SCUBE1及cTnI水平变化与其病情严重程度的相关性

目的 探讨急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者血清s-100β、SCUBE1及cTnI水平变化与其病情严重程度的相关性。方法 纳入2022年5月至2023年5月期间本院收治的80例AIS患者作为病例组,另选取80例同期行健康体检者作为对照组,分别检测两组患者的血清s-100β、SCUBE1及cTnI水平。根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分将病例组患者分为轻型组(0~15分)、中型组(16~30分)及重型组(31~45),采用Pearson相关性分析法和logstic回归分析法分析血清因子与其病情严重程度的相关性,并利用受试者工作曲线(ROC)分析血清SCUBE1、s-100β及cTnI的诊断价值。结果 病例组血清cTnI、SCUBE1及s-100β水平均明显高于对照组(P<0.05)。重型组血清SCUBE1、s-100β和cTnI水平高于轻型组和中型组(均P<0.05)。相关性分析结果显示,脑卒中患者的血清cTnI、SCUBE1和s-100β水平均与NIHSS评分均呈正相关(r=0.436,0.393,0.502,P<0.05)。Logstic回归分析,结果显示,血清SCUBE1、cTnI及s-100β水平均是影响急性缺血性脑卒中患者病情严重程度的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清SCUBE1、s-100β及cTnI水平预测脑卒中患者病情严重程度的AUC分别为0.784(0.680~0.889)、0.749(0.634~0.864)和0.727(0.608~0.847),其灵敏度分别为81.25%、78.13%及71.88%;特异度依次为62.41%、65.08%和67.53%。结论 血清s-100β、SCUBE1及cTnI水平均与AIS患者病情的严重程度存在密切联系,可为临床评估AIS患者的病情进展情况提供参考。

血清TNF-α、CK-MB、cTnI水平检测诊断小儿病毒性心肌炎的临床价值

目的分析血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平检测诊断小儿病毒性心肌炎的临床价值。方法选取疑似小儿病毒性心肌炎患儿70例,所有患儿均经资深儿科医师初步诊断为病毒性心肌炎。采集所有患儿的外周静脉血,检测血清TNF-α、CK-MB、cTnI水平。所有患儿均收集完成临床症状、体征、心脏X线检测、病原学检测、超声心动图检测资料。所有患儿均参照《小儿病毒性心肌炎诊断标准》诊断是否为病毒性心肌炎。以综合诊断为金标准,采用诊断四格表计算血清TNF-α、CK-MB、cTnI及两两联合、三者联合诊断小儿病毒性心肌炎的诊断效能指标。结果综合诊断小儿病毒性心肌炎患儿共计61例,血清TNF-α、CK-MB、cTnI诊断小儿病毒性心肌炎分别为42例54例、49例;血清TNF-α、CK-MB、cTnI三者联合检查诊断的灵敏度和准确度明显高于单一检查诊断和两两组合的诊断方案。结论血清TNF-α、CK-MB、cTnI三项指标联合检测诊断小儿病毒性心肌炎具有检验方法简单快捷、客观性强,诊断准确度高的优点,是预诊断的有效辅助方法,具有较高的临床价值。

血清NT-proBNP、cTnI、CK-MB与冠心病患者危险分层的关系分析

目的 探究血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)与冠心病患者危险分层的关系。方法 选取于2022年3月至2023年4月在德化县医院诊治的104例冠心病患者为观察组,另选取同期本院行健康体检的健康志愿者104例为对照组,比较两组血清NT-proBNP、cTnI、CK-MB水平;依据Gensini评分法对观察组患者冠心病严重程度进行危险分层,划分为轻度危险(≤20分)33例、中度危险(>20分,≤39分)46例、重度危险(>39分)25例。观察并对比不同危险分层患者血清NT-proBNP、cTnI及CK-MB检测结果,分析三项指标与危险分层之间的关系。结果 观察组血清NT-proBNP、cTnI、CK-MB水平均较对照组高(P<0.05),随着危险层级的增加,血清NT-proBNP、cTnI、CK-MB水平逐渐上升,重度危险组明显高于轻、中度危险组(P<0.05),中度危险组明显高于轻度危险组(P<0.05),经Pearson相关性分析,血清NT-proBNP、cTnI、CK-MB水平与冠心病危险分层之间呈正相关(P<0.05)。结论 与正常人相比,冠心病患者NT-proBNP、cTnI、CK-MB水平普遍较高,且三者均与冠心病危险分层之间具有一定的相关性,临床可通过检测血清NT-proBNP,cTnI及CK-MB水平预测冠心病发展,具有较高临床价值。

心电图联合CK-MB、cTnI、copeptin在急性心肌梗死诊断中的应用价值

目的:评价心电图联合心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肽素(copeptin)检测对早期急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法:选取我院2019年5月—2022年5月收治的80例疑似AMI患者为观察对象,根据冠状动脉造影结果分为AMI组(n=50)和非AMI组(n=30),检测两组患者血清CK-MB、cTnI、copeptin水平,并进行心电图检测,受试者工作特征曲线(ROC)分析心电图联合CK-MB、cTnI、copeptin诊断AMI的效能。结果:心电图确诊AMI 40例,非AMI 14例,诊断AMI灵敏度为80.00%,特异度为46.67%,AMI组患者血清CK-MB、cTnI、copeptin均明显高于非AMI组(P<0.05),ROC曲线分析显示AMI发作后血清CK-MB、cTnI、copeptin水平的最佳截断值分别为24.23U/L、0.61μg/ml、19.63pg/ml,心电图联合CK-MB、cTnI、copeptin检测诊断AMI的AUC明显高于各指标单独检测(P<0.05),灵敏度、特异度分别为83.70%、96.80%。结论:在AMI诊断中,心电图联合血清CK-MB、cTnI、copeptin有利于提高临床诊断的准确率,为早期临床治疗提供重要的参考依据。

不同NYHA分级慢性心力衰竭患者血清cTnI、NT-proBNP、UA水平变化及其与预后转归的关系

目的探讨不同纽约心脏病协会(NYHA)分级慢性心力衰竭(CHF)患者血清肌钙蛋白I(cTnI)、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、尿酸(UA)水平的变化,并分析其与预后转归的关系。方法收集2020年1月—2022年1月本院收治的95例CHF患者临床资料,采用NYHA分级分为Ⅱ级29例(Ⅱ级组),Ⅲ级38例(Ⅲ级组),Ⅳ级28例(Ⅳ级组),比较3组血清cTnI、NT-proBNP、UA水平,分析CHF患者心功能与血清cTnI、NT-proBNP、UA水平的相关性;评估CHF患者出院后1个月复查时血清cTnI、NT-proBNP、UA水平变化情况,比较血清cTnI、NT-proBNP、UA短期(出院后1个月)升高与未升高者出院12个月心血管终点事件发生情况。结果3组患者性别、年龄、患病史等基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ级组、Ⅲ级组与Ⅳ级组左心室舒张末期内径(LVEDD)及血清cTnI、NT-proBNP、UA水平依次明显升高,左心室射血分数(LVEF)则依次明显下降,且两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关系数分析显示,CHF患者血清cTnI、NT-proBNP、UA水平均与LVEDD呈显著正相关(P<0.05),均与LVEF呈显著负相关(P<0.05)。出院后1个月,3组患者血清cTnI、NT-proBNP、UA水平均较入院次日显著降低(P<0.05),但cTnI、NT-proBNP、UA升高>20%者分别有4.21%、7.37%、30.53%。95例CHF患者中有72例获得出院后12个月随访,有心血管终点事件31例(43.06%)。血清cTnI、NT-proBNP短期升高与未升高者出院后12个月心血管终点事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);血清UA短期升高者出院后12个月心血管终点事件发生率明显高于未升高者(P<0.05),无心血管终点事件发生的生存时间明显低于未升高者(P<0.05)。结论入院时血清cTnI、NT-proBNP、UA水平与CHF患者心功能分级有关,血清UA短期升高者心血管终点事件发生风险更高。

外周血hs-cTnI联合MR-proADM水平预测急性心肌梗死患者短期预后的价值

目的分析外周血超敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)联合肾上腺髓质中段肽(MR-proADM)水平预测急性心肌梗死(AMI)患者短期预后的价值。方法回顾性分析2022年3月至2023年2月期间西安市第九医院收治的81例AMI患者的临床资料,男47例、女34例,年龄26~79(52.37±8.46)岁。统计患者出院后12个月的主要不良心血管事件(MACE),分为预后不良组(发生MACE)和预后良好组(未发生MACE)。统计两组的基线资料,logistic回归分析AMI患者短期预后的影响因素,采用受试者操作特征曲线(ROC)分析血清hs-cTnI、MR-proADM水平对AMI患者短期预后的预测价值。采用χ^(2)检验、独立样本t检验。结果81例AMI患者中预后不良27例,预后良好54例。与预后良好组相比,预后不良组Killip分级Ⅲ级、胸痛、冠脉三支病变发生率及hs-cTnI、MR-proADM水平更高(均P<0.05);多因素logistic回归分析发现,Killip分级Ⅲ级[OR=4.375(1.495~12.801)]、胸痛[OR=3.769(1.400~10.151)]、冠脉三支病变[OR=3.950(1.297~12.030)]、hs-cTnI[OR=4.049(1.414~11.591)]、MR-proADM[OR=1.161(1.082~1.246)]为AMI患者短期预后不良的独立危险因素(均P<0.05)。由ROC可得出:hs-cTnI联合MR-proADM预测AMI患者短期预后不良的曲线下面积(AUC)为0.903,高于hs-cTnI、MR-proADM单一检测(均P<0.05)。结论外周血hs-cTnI联合MR-proADM水平对AMI患者短期预后具有较好的预测效能。

心肌损伤标志物CK-MB、cTnI、NT-proBNP、Mb联合检测诊断急性胸痛的研究

探究Mb、NT-proBNP、cTnI以及CK-MB等心肌损伤标志物进行联合检验对急性胸痛疾病的诊断价值。方法 摘取本院2024年2月至6月期间接诊干预的75例急性胸痛病例纳入研究组,再选择同期75名至本院进行健康体检的研究者纳入参照组,针对两组的心肌损伤标志物进行检验,观察标志物对于疾病的诊断效果和价值。结果 (1)研究组cTnI、CK-MB、NT-proBNP以及Mb等几项指标水平和对照组相比,显著更高,比较具有统计学差异,P<0.05;(2)四项指标联合检验的特异度、灵敏度和三项、双向、单项检验相比,明显更高,比较具有统计学差异,P<0.05。结论 临床可以通过Mb+ NT-proBNP+ cTnI+ CK-MB四项心肌损伤指标进行联合检验,来对急性胸痛疾病进行科学诊断,效果十分显著,值得推广。

血清BNP、cTnI及心肌酶谱水平检测在心力衰竭患者中的应用价值

目的探讨血清脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白(IcTnI)及心肌酶谱水平检测在心力衰竭患者中的应用价值。方法选取2010年8月至2012年4月于本院进行治疗的58例心力衰竭患者为观察组,同期进行体检的58名健康体检者为对照组,将观察组不同分级及类型患者和对照组患者的血清BNP、cTnI及心肌酶谱水平进行检测及比较。结果观察组患者血清BNP、cTnI及心肌酶谱指标均高于对照组,且NYHA分级高者水平高于分级低者,混合性心衰及收缩性心衰者高于舒张性心衰患者(P均<0.05),差异有统计学意义。结论血清BNP、cTnI及心肌酶谱水平检测在心力衰竭患者中的应用价值较高,可以有效反映心衰的具体情况。

血cTnI、NT-proBNP水平对脓毒症心肌损伤患者28 d存活率的预测价值

目的探讨在脓毒症心肌损伤患者28 d存活率的预测中,血心肌肌钙蛋白I(cTnI)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的应用价值。方法选取2019年1月至2020年8月脓毒症心肌损伤患者80例,根据患者28 d存活情况将其分为2组,即存活组、死亡组,每组40例,对比2组血cTnI、NT-proBNP与SOFA评分结果,并行Logistic回归、相关性分析,同时绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价预测价值。结果死亡组SOFA评分均高于存活组(P<0.05);从入院当日到入院后14 d,死亡组血cTnI、NT-proBNP、SOFA评分结果均高于存活组(P<0.05);单因素与多因素Cox回归分析,血cTnI、NT-proBNP、SOFA评分是影响脓毒症心肌损伤患者预后的危险因素(P<0.05);相关性分析,血cTnI、NT-proBNP与SOFA评分均表现出正相关性(r=0.740,r=0.691,P<0.001);ROC分析,cTnI、NT-proBNP、SOFA评分的曲线下面积分别为0.736、0.827、0.624。结论血cTnI、NT-proBNP与SOFA评分呈现为密切相关性,在脓毒症心肌损伤患者28d存活率预测中具有较高应用价值。

家兔急性心肌梗死CTnI免疫组织化学实验研究

目的研究CTnI诊断急性心肌梗死的法医病理学意义。方法结扎兔心脏左冠状动脉左旋支的左室支制作心肌梗塞动物模型。应用免疫组织化学法检测心肌梗塞区域CTnI的变化,与HE染色法进行比较。结果早期心肌梗塞组织,HE染色组尚未出现特征性梗死表现,免疫组织化学染色法可见CTnI分布以及含量变化,并且随着时间延长,变化区域扩大,且近心内膜心肌细胞同时出现变化。结论CTnI免疫组织化学检测可以应用于急性心肌梗死的诊断。

心力衰竭药物治疗前后患者心肌酶、cTnI、CRP水平的变化

目的：探究分析心力衰竭患者治疗前后心肌酶、肌钙蛋白I及C反应蛋白水平的变化情况,为临床诊断与治疗提供借鉴。方法：选取我院2013年10月～2015年10月收治的60例心力衰竭患者作为研究对象,采取相应治疗措施后对患者治疗前后的心肌酶（CK-MB）、C反应蛋白（CRP）、肌钙蛋白I（cTnI）水平进行检测。观察治疗前后的CRP、CK-MB及c Tn T指标的变化情况。结果：与治疗前相比,患者治疗后的CRP水平与对照组没有明显的差异（P〉0.05）,患者治疗后的cTnI、CK-MB水平显著下降,治疗前后对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：心力衰竭患者治疗前后的心肌酶（CK-MB）和肌钙蛋白（cTnI）及C反应蛋白（CRP）水平变化是患者病情变化的重要反映,检查cTnI、CK-MB、CRP水平对判断临床治疗效果具有重要意义。

早期血液灌流对急性有机磷农药中毒患者血清ALT、cTnI和AMS水平的影响

目的探究早期血液灌流(HP)对急性有机磷农药中毒(AOPP)患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌钙蛋白I(cTnI)、淀粉酶(AMS)水平的影响。方法回顾性分析2016年4月~2020年4月于我院接受治疗的120例AOPP患者,分为研究组61例与对照组59例。对照组在中毒6 h后予以HP治疗,研究组在中毒6 h内予以HP治疗。比较两组患者治疗前及治疗24 h后血清指标、血清炎症因子水平变化差异,比较两组患者治疗情况、并发症发生差异。结果治疗24 h后,两组患者ALT均较治疗前下降,且研究组低于同期对照组(P<0.05);研究组患者cTnI、AMS均较治疗前下降,对照组患者cTnI、AMS均较治疗前上升,且研究组低于同期对照组(P<0.05);两组患者IL-6、TGF-β1、CRP水平较治疗前均下降,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组患者阿托品用量、ChE恢复正常时间、昏迷时间均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者并发症发生率及治疗结局差异不显著(P>0.05)。结论早期HP治疗AOPP对降低患者ALT、cTnI、AMS及血清炎症因子水平效果显著,且能有效缓解患者症状,对患者并发症影响不显著。

心肌康方案对病毒性心肌炎急性期患者cTnI和CK-MB水平的影响

目的评价心肌康方案对降低病毒性心肌炎急性期患者心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平的疗效。方法就诊的161例符合纳入标准,且不符合排除标准的病毒性心肌炎急性期患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组在基础措施上加用心肌康方案,对照组在基础措施上加用西药常规治疗30 d。观察并记录患者CK-MB和cTnI的值,应用统计方法,分析心肌康方案对CK-MB和cTnI值变化的影响。结果两组治疗前、治疗第30天cTnI正常率组间、组间、差值组间、组内比较,均无统计学差异(P>0.05)。两组治疗前、治疗第30天CK-MB正常率组间、组间比较、差值组间比较,均无统计学差异(P>0.05)。组内比较,试验组有统计学差异(P<0.05),对照组无统计学差异(P>0.05)。结论心肌康方案可有效降低CK-MB和cTnI值。

NT-proBNP、CysC及cTnI在老年慢性心力衰竭中的表达及与不良心血管事件的关系

目的分析氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、胱抑素C(CysC)及心肌肌钙蛋白T(cTnI)在老年慢性心力衰竭患者中的表达情况及与不良心血管事件(MACE)的关系。方法收集2020年1月至2021年1月山东省淄博市高青县人民医院收治的慢性心力衰竭患者131例(心衰组),另选取本院同期健康体检者122名作为对照组。对比不同人群中NT-proBNP、CysC、c TnI因子表达水平以及心功能指标[左房容积指数(LAVI)、左室质量指数(LVMI)、左心室射血分数(LVEF)];对比不同心功能指标与NT-proBNP、CysC及c TnI之间的相关性;分析影响患者发生MACE的相关因素。结果心衰组NT-proBNP、CysC及cTnI表达水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。心衰组LAVI、LVMI明显高于对照组,LVEF则明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。NT proBNP、CysC及c TnI与患者LAVI、LVMI为正相关(r_(NT-proBNP)=0.558,r_(CysC)=0.577,r_(cTnI)=0.669,P均<0.001),与患者LVEF则为负相关性(r_(NT proBNP)=-0.620,r_(CysC)=-0.577,r_(cTnI)=-0.779,P均<0.001)。根据随访结果可知,131例患者中95例无MACE,36例MACE。MACE组合并基础疾病所占比例高于无MACE组,LVEF值低于无MACE组,NT-proBNP、CysC及cTnI表达水平则明显高于无MACE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。条件Logistic回归模型分析显示,合并基础疾病、LVEF降低、NT-proBNP、CysC、cTnI升高为影响慢性心力衰竭患者发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。结论NT-proBNP、CysC及cTnI在老年慢性心力衰竭患者中的表达均明显上升,且与患者心功能之间密切相关,三指标对评定患者近期预后有重要的临床价值。

冠脉介入治疗对不稳定型心绞痛患者炎症因子及cTnI、MMP-9、NT-pro BNP的影响

目的:探讨冠脉介入治疗对不稳定型心绞痛患者炎症因子及肌钙蛋白I(cTnI)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)的影响。方法 :将80例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组,各40例。观察组行经皮冠脉介入(PCI)治疗,对照组为同期行冠脉造影(CAG)者。分别测定两组患者术前和术后24h血浆炎症因子C反应蛋白(CRP)、白介素-18(IL-18)及cTnI、MMP-9、NT-pro BNP水平,并比较。结果:术后24h,观察组血浆炎症因子CRP、IL-18水平显著升高(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05),两组间差异显著(P<0.05);术后24h,观察组血浆cTnI、MMP-9、NT-pro BNP水平显著升高(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05),两组间差异显著(P<0.05)。结论:PCI治疗会引起不稳定型心绞痛患者炎症因子水平的升高及心肌损伤。