超声心动图联合血清cTnI、GDF-15检测对老年乳腺癌患者术后化疗心脏损伤的评估价值

目的探究超声心动图联合血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、生长分化因子-15(GDF-15)对老年乳腺癌(BC)患者术后化疗心脏损伤的评估价值。方法选取北京市大兴区人民医院2019年9月至2022年8月收治的112例老年BC术后应用表柔比星为主的化疗患者为研究对象,按照是否发生心脏损伤将其分为:心脏损伤组(40例)和心脏未损伤组(72例)。评估超声心动图对老年BC患者术后化疗心脏损伤的诊断价值;采用酶联免疫吸附法检测两组血清cTnI、GDF-15水平;采用受试者工作特征曲线评估血清cTnI、GDF-15对老年BC患者术后化疗心脏损伤的诊断价值;以心脏损伤判定标准为金标准,评价超声心动图、血清cTnI、GDF-15及三者联合对老年BC患者术后化疗心脏损伤的诊断价值。结果超声心动图诊断老年BC患者术后化疗心脏损伤的灵敏度、特异度、准确度分别为77.50%、88.89%、84.82%;心脏损伤组患者血清cTnI、GDF-15水平均明显高于心脏未损伤组(P<0.05);血清cTnI、GDF-15诊断老年BC患者术后化疗心脏损伤的曲线下面积分别为0.864、0.834,截断值分别为221.88 ng/L、8.06 ng/L,灵敏度分别为75.00%、80.00%,特异度分别为94.44%、87.50%,准确度分别为87.50%、84.82%;超声心动图联合血清cTnI、GDF-15诊断老年BC患者术后化疗心脏损伤的灵敏度、特异度、准确度分别为97.50%、86.11%、90.18%,优于单独诊断。结论超声心动图联合血清cTnI、GDF-15对老年BC患者术后化疗致心脏损伤有较高诊断价值,可有效提高灵敏度、准确度,具有较高特异度。

NT-proBNP、cTnI、Mb对风湿性心脏病患者人工瓣膜置换术预后情况的预测价值

目的:探讨N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)对风湿性心脏病(RHD)人工瓣膜置换术预后情况的预测价值。方法:选取2020年1月-2022年12月烟台市烟台山医院收治的RHD患者60例为研究对象,均接受人工瓣膜置换术治疗。比较预后良好组(n=47)、预后不良组(n=13)NT-proBNP、cTnI、Mb、左室射血分数(LVEF)水平,分析NT-proBNP、cTnI、Mb与LVEF的相关性,分析NT-proBNP、cTnI、Mb对RHD预后不良的预测效能。结果:预后不良组NT-proBNP、cTnI、Mb水平高于预后良好组,LVEF水平低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,NT-proBNP、cTnI、Mb分别与LVEF呈负相关,差异有统计学意义(r=-0.685、-0.636、-0.614,P=0.016、0.022、0.027)。NT-proBNP、cTnI、Mb联合预测RHD预后不良的曲线下面积高于各单一指标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NT-proBNP、cTnI、Mb与RHD预后情况相关,RHD患者血清NT-proBNP、cTnI、Mb含量升高,提示病情恶化风险增加,NT-proBNP、cTnI、Mb联合预测RHD预后有一定价值。

Hcy、CTnI及BNP在高血压合并射血分数保留型心力衰竭患者病情及预后评估中的价值分析

目的:探究血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、心肌肌钙蛋白I(Cardiac Troponin I,CTnI)及脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)在高血压合并射血分数保留型心力衰竭(Heart Failure with Preserved LV Ejection Fraction,HF-PEF)病情、预后评估中的意义.方法:选择2020年1月至2022年5月间收治的116例高血压合并HF-PEF患者作为观察组研究对象,另选102例健康体检者作为对照组研究对象.按照心功能分级不同将观察组患者分为Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级.根据住院期间及出院半年内观察组是否发生主要不良心血管事件(Major Adverse Cardiovascular Events,MACE),将观察组进一步分为MACE组与非MACE组.分析对比两组血清Hcy、CTnI及BNP水平;分析对比不同心功能分级观察组患者的血清Hcy、CTnI及BNP水平;分析血清Hcy、CTnI及BNP对高血压合并HF-PEF预后评估的意义.结果:观察组Hcy、CTnI、BNP水平明显高于对照组(P<0.05);不同心功能分级患者血清Hcy、CTnI及BNP水平呈现Ⅱ级<Ⅲ级<Ⅳ级(P<0.05);MACE组与非MACE组在年龄性别方面无明显差异,在心功能分级、血清Hcy、CTnI及BNP水平等方面存在明显差异(P<0.05);采用多元Logistic回归分析得出心功能分级、Hcy、CTnI、BNP均是高血压合并HF-PEF患者发生MACE的影响因素.结论:血清Hcy、CTnI及BNP能有效评估高血压合并HF-PEF病情进展及预后情况,对于早期诊断与治疗有一定指导意义.

hs-CRP、cTnI、Myo及CK-MB检测在急性心肌梗死诊断中的临床应用价值

目的 探讨超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive Protein, hs-CRP)、肌钙蛋白(Cardiac Troponin I,cTnI)、肌红蛋白(Myoglobin, Myo)、肌酸激酶同工酶(Creatine Kinase Isoenzymes-MB, CK-MB)联合检测诊断急性心肌梗死的价值。方法 选取2020年2月—2023年5月苏州市吴中人民医院收治的75例急性心肌梗死者与75例健康体检者,设为观察组与对照组,比较两组hs-CRP、cTnI、Myo及CK-MB水平,分析联合检测与心梗三项及hs-CRP检测的诊断效能。结果 观察组hs-CRP、cTnI、Myo、CK-MB均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合检测诊断准确度97.33%、灵敏度98.67%,高于心梗三项的92.00%、86.67%与hs-CRP的89.33%、80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.125、7.111,12.000、14.000,P均<0.05)。结论 急性心肌梗死患者hs-CRP与心梗三项检测值明显升高,联合检测能提高对急性心肌梗死的诊断效能。

深静脉血栓形成患者下肢深静脉血栓密度、血清cTnI、Hcy水平与合并肺栓塞风险的关系研究

目的探讨深静脉血栓(DVT)形成患者下肢深静脉血栓密度、血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)及同型半胱氨酸(Hcy)水平与合并肺栓塞风险的关系。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月在秦皇岛市第一医院进行治疗的108例DVT患者,依据是否合并肺栓塞分为对照组(单纯DVT)68例,观察组(DVT合并肺栓塞)40例。收集两组基线资料[年龄、性别、高血压史、高血脂史、慢性肺部疾病、脑血管意外、下肢骨折、吸烟史、饮酒史、血栓受累肢体、受累静脉、下肢深静脉血栓密度比、wells评分、血小板计数(PLT)、中性粒细胞计数(NEUT)、C反应蛋白(CRP)、D二聚体(D-D)、cTnI及Hcy水平]并进行比较,分析DVT合并肺栓塞的影响因素。根据肺栓塞危险程度将DVT合并肺栓塞患者划分为高危组(n=10)、中危组(n=17)、低危组(n=13);比较不同危险程度肺栓塞间下肢深静脉血栓密度、血清cTnI、Hcy水平及wells评分间差异。分析下肢深静脉血栓密度、血清cTnI及Hcy水平与wells评分的关系。结果两组患者年龄、性别、高血压、高血脂、慢性肺部疾病、脑血管意外、下肢骨折、吸烟史、饮酒史、血栓受累肢体及受累静脉比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组下肢深静脉血栓密度比、wells评分、PLT、NEUT、CRP、D-D、cTnI及Hcy水平分别为(52.37±12.19)%、(5.16±1.07)分、(284.63±90.72)×10^(9)/L、(71.22±10.16)%、(15.29±2.39)mg/L、(1051.27±271.19)ng/mL、(0.33±0.13)ng/mL、(21.27±2.16)μmol/L,均高于对照组[41.67±10.28)%、(3.28±0.94)分、(206.27±86.15)×10^(9)/L、(64.31±8.75)%、(10.33±1.71)mg/L、(739.52±206.34)ng/mL、(0.21±0.06)ng/mL、(10.19±1.75)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,下肢深静脉血栓密度比、wells评分、cTnI及Hcy为DVT合并肺栓塞的独立预测因子(P<0.05)。肺栓塞低危组下肢深静脉血栓密度比、cTnI、Hcy水平及wells评分均低于中危组、高危组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Spearman相关性分析,下肢深静脉血栓密度比、cTnI、Hcy水平与wells评分呈正相关(P<0.05)。结论DVT患者下肢深静脉血栓密度、血清cTnI、Hcy可有效预测合并肺栓塞,同时可判断患者肺栓塞严重程度。

急性缺血性脑卒中患者血清s-100β、SCUBE1及cTnI水平变化与其病情严重程度的相关性

目的 探讨急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者血清s-100β、SCUBE1及cTnI水平变化与其病情严重程度的相关性。方法 纳入2022年5月至2023年5月期间本院收治的80例AIS患者作为病例组,另选取80例同期行健康体检者作为对照组,分别检测两组患者的血清s-100β、SCUBE1及cTnI水平。根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分将病例组患者分为轻型组(0~15分)、中型组(16~30分)及重型组(31~45),采用Pearson相关性分析法和logstic回归分析法分析血清因子与其病情严重程度的相关性,并利用受试者工作曲线(ROC)分析血清SCUBE1、s-100β及cTnI的诊断价值。结果 病例组血清cTnI、SCUBE1及s-100β水平均明显高于对照组(P<0.05)。重型组血清SCUBE1、s-100β和cTnI水平高于轻型组和中型组(均P<0.05)。相关性分析结果显示,脑卒中患者的血清cTnI、SCUBE1和s-100β水平均与NIHSS评分均呈正相关(r=0.436,0.393,0.502,P<0.05)。Logstic回归分析,结果显示,血清SCUBE1、cTnI及s-100β水平均是影响急性缺血性脑卒中患者病情严重程度的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清SCUBE1、s-100β及cTnI水平预测脑卒中患者病情严重程度的AUC分别为0.784(0.680~0.889)、0.749(0.634~0.864)和0.727(0.608~0.847),其灵敏度分别为81.25%、78.13%及71.88%;特异度依次为62.41%、65.08%和67.53%。结论 血清s-100β、SCUBE1及cTnI水平均与AIS患者病情的严重程度存在密切联系,可为临床评估AIS患者的病情进展情况提供参考。

血清TNF-α、CK-MB、cTnI水平检测诊断小儿病毒性心肌炎的临床价值

目的分析血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平检测诊断小儿病毒性心肌炎的临床价值。方法选取疑似小儿病毒性心肌炎患儿70例,所有患儿均经资深儿科医师初步诊断为病毒性心肌炎。采集所有患儿的外周静脉血,检测血清TNF-α、CK-MB、cTnI水平。所有患儿均收集完成临床症状、体征、心脏X线检测、病原学检测、超声心动图检测资料。所有患儿均参照《小儿病毒性心肌炎诊断标准》诊断是否为病毒性心肌炎。以综合诊断为金标准,采用诊断四格表计算血清TNF-α、CK-MB、cTnI及两两联合、三者联合诊断小儿病毒性心肌炎的诊断效能指标。结果综合诊断小儿病毒性心肌炎患儿共计61例,血清TNF-α、CK-MB、cTnI诊断小儿病毒性心肌炎分别为42例54例、49例;血清TNF-α、CK-MB、cTnI三者联合检查诊断的灵敏度和准确度明显高于单一检查诊断和两两组合的诊断方案。结论血清TNF-α、CK-MB、cTnI三项指标联合检测诊断小儿病毒性心肌炎具有检验方法简单快捷、客观性强,诊断准确度高的优点,是预诊断的有效辅助方法,具有较高的临床价值。

血清肌钙蛋白(cTnI)、肌红蛋白(Mb)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)联合检测早期诊断急性心肌梗死的临床价值

目的探讨肌钙蛋白I(Cardiac Troponin I,cTnI)、肌红蛋白(Myoglobin,Mb)、肌酸激酶同工酶-MB(Creatine Kinase isoenzyme-MB,CK-MB)联合检测早期诊断急性心肌梗死的价值。方法选取2021年1月—2022年12月昆山市第二人民医院门诊60例急性心肌梗死患者及60例健康体检者,分别设为观察组与对照组,均检测cTnI、Mb、CK-MB,并比较两组检测值差异,分析联合检测与单项指标检测的诊断效能。结果观察组cTnⅠ(24.85±1.63)μg/mL为Mb(122.46±18.62)μg/L为CK-MB(42.54±8.29)U/L,均较对照组高,差异有统计学意义(t=114.186、38.386、36.493,P均<0.05)。联合检测诊断准确率为95.83%,灵敏度为96.67%,高于cTnI、Mb、CK-MB单独检测值,差异有统计学意义(P均<0.05);特异度为95.00%,与单独检测对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性心肌梗死患者cTnI、Mb、CK-MB异常升高,该三指标联用可提高诊断效能。

心电图联合CK-MB、cTnI、copeptin在急性心肌梗死诊断中的应用价值

目的:评价心电图联合心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肽素(copeptin)检测对早期急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法:选取我院2019年5月—2022年5月收治的80例疑似AMI患者为观察对象,根据冠状动脉造影结果分为AMI组(n=50)和非AMI组(n=30),检测两组患者血清CK-MB、cTnI、copeptin水平,并进行心电图检测,受试者工作特征曲线(ROC)分析心电图联合CK-MB、cTnI、copeptin诊断AMI的效能。结果:心电图确诊AMI 40例,非AMI 14例,诊断AMI灵敏度为80.00%,特异度为46.67%,AMI组患者血清CK-MB、cTnI、copeptin均明显高于非AMI组(P<0.05),ROC曲线分析显示AMI发作后血清CK-MB、cTnI、copeptin水平的最佳截断值分别为24.23U/L、0.61μg/ml、19.63pg/ml,心电图联合CK-MB、cTnI、copeptin检测诊断AMI的AUC明显高于各指标单独检测(P<0.05),灵敏度、特异度分别为83.70%、96.80%。结论:在AMI诊断中,心电图联合血清CK-MB、cTnI、copeptin有利于提高临床诊断的准确率,为早期临床治疗提供重要的参考依据。

AMI合并HF患者血清cTnI、MYO、CK-MB与心力衰竭分级、心室重塑及预后关系

目的 分析急性心肌梗死(AMI)合并心力衰竭(HF)患者血清心肌钙蛋白(cTnI)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平变化及与心力衰竭分级、心室重塑及预后关系。方法 前瞻性随机选取2022年3月—2023年12月淮南东方医院集团总医院71例AMI合并HF患者(AMI合并HF组)及同期46例单纯AMI患者(单纯AMI组),对比两组基线资料及血清cTnI、MYO、CK-MB水平差异,将AMI合并HF患者根据Killip心力衰竭分级评估法分为Ⅱ级10例、Ⅲ级42例、Ⅳ级19例,比较不同心力衰竭分级患者血清cTnI、MYO、CK-MB水平及心室重塑指标[左心室舒张末内径(LVEDD)、舒张末左心室后壁厚度(PWT)、舒张末期室间隔厚度(IVSD)、左室射血分数(LVEF)、左心室质量分数(LVMI)];采用Pearson相关分析法探究血清cTnI、MYO、CKMB水平与心室重塑指标相关性;绘制受试者工作特征曲线(ROC)探究血清cTnI、MYO、CK-MB对出院后1年内心血管终点事件预测价值。结果 AMI合并HF组与单纯AMI组基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);AMI合并HF组血清cTnI、MYO、CK-MB水平均较单纯AMI组明显升高(P<0.05);不同心力衰竭分级AMI合并HF患者血清cTnI、MYO、CK-MB水平及LVEDD、IVSD、LVEF、LVMI水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中cTnI、CK-MB、IVSD、LVMI均表现为Ⅳ级>Ⅲ级>Ⅱ级(P<0.05),MYO在Ⅳ级中较Ⅲ级、Ⅱ级明显升高(P<0.05),LVEDD在Ⅳ级、Ⅲ级中较Ⅱ级明显升高(P<0.05),LVEF表现为Ⅳ级<Ⅲ级<Ⅱ级(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清cTnI、MYO、CK-MB均与LVEDD、IVSD、LVMI呈正相关(P<0.05),与LVEF呈负相关(P<0.05)。随访1年内,32例(45.07%)发生心血管终点事件,其中事件组血清cTnI、CK-MB水平明显高于非事件组(P<0.05)。血清cTnI、CK-MB水平预测心血管终点事件的ROC曲线下面积分别为0.848、0.886(P<0.05)。结论 AMI后HF患者血清cTnI、MYO、CK-MB水平明显升高,且与心功能、心室重塑相关,其中cTnI、CK-MB对心血管终点事件有一定预测价值。

NT-proBNP、cTnI、Lac联合检测与脓毒症心力衰竭预测相关性分析

目的:探讨NT-proBNP、Lac、cTnI联合检测与脓毒症心力衰竭预测的相关性。方法:选取医院重症医学科收治的82例脓毒症心力衰竭患者,所有患者均进行NT-proBNP(N末端B型利钠肽原)、Lac(动脉血乳酸)、cTnI(肌钙蛋白I)检测,并应用ROC曲线下面积(AUC)以对NT-proBNP、cTnI、Lac在脓毒症心力衰竭患者诊断中的敏感性、特异性进行统计,以对NT-proBNP、cTnI、Lac评估患者预后的价值进行分析。结果:不同心功能分级脓毒症心力衰竭患者NT-proBNP、Lac、cTnI水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),患者的心功能越差,NT-proBNP、Lac、cTnI水平越高。单独采用NT-proBNP检测的敏感性为75.61%,单独采用Lac检测的敏感性为64.63%,单独采用cTnI检测的敏感性为73.17%,脓毒症心力衰竭采用NT-proBNP、Lac、cTnI联合检测的敏感性为90.24%,与单项检测相比明显更高(P<0.05)。结论:采用NT-proBNP、Lac、cTnI联合检测方式能够有效地诊断早期脓毒症心力衰竭,从而为脓毒症心力衰竭的预防和早期诊治提供重要依据。

Mb、BChE、cTnI及IL-6在心肌梗死中的表达水平及诊断价值研究

目的研究血清肌红蛋白(Mb)、丁酰胆碱酯酶(BChE)、肌钙蛋白I(cTnI)及白细胞介素-6(IL-6)在急性心肌梗死(AMI)患者中的表达水平及诊断价值。方法选取2020年10月至2021年10月保定市第二中心医院诊治的58例AMI患者作为AMI组,不稳定性心绞痛(UAP)42例作为UAP组,40例同期健康体检的健康人群作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清BChE、IL-6的表达水平。采用免疫荧光法检测血清Mb、cTnI的表达水平。统计学分析各组血清Mb、BChE、cTnI及IL-6表达水平的差异。单因素及多因素Logistic回归模型分析影响AMI发生的危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Mb、BChE、cTnI及IL-6单独及联合检测对AMI患者诊断价值。结果相比于UAP组和对照组,AMI组血清Mb、cTnI及IL-6的表达水平明显升高,BChE明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素及多因素Logistic回归分析结果血清Mb≥119.25μg/L、BChE<6.17 kU/L、cTnI≥1.26μg/L和IL-6≥54.12 pg/mL是AMI发生的独立危险因素。ROC曲线分析结果血清Mb、BChE、cTnI、IL-6及联合检测的AUC分别为0.645、0.793、0.807、0.712及0.860。与单一指标相比,血清Mb、BChE、cTnI、IL-6联合检测对AMI诊断具有较高的预测价值(Z=5.730、4.212、3.473、4.875,P<0.05)。结论AMI患者血清Mb、cTnI、IL-6表达升高,BChE表达降低,四者是AMI发生的独立危险因素。联合检测预测血清Mb、BChE、cTnI、IL-6对AMI患者具有较高的诊断价值。

新生儿缺血缺氧性脑病患儿cTnI、CK-MB、IL-6及hs-CRP表达水平及意义

目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患儿心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、白细胞介素-6(IL-6)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)表达水平及意义。方法选取2019年2月—2021年11月本院收治的90例HIE患儿作为病例组,另选取同期健康体检新生儿66例作为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组患者血清cTnI、CK-MB、IL-6及hs-CRP水平,分析cTnI、CK-MB、IL-6、hs-CRP表达差异及其与HIE严重程度和预后的诊断价值。结果重度组患儿血清cTnI、CK-MB、IL-6及hs-CRP水平高于轻度组和中度组(P<0.05);Spearman相关性分析显示,cTnI表达与CK-MB、IL-6及hs-CRP表达呈正相关(P<0.05),CK-MB表达与IL-6、hs-CRP表达呈正相关(P<0.05),IL-6表达与hs-CRP表达呈正相关(P<0.05);预后不良组患儿血清cTnI、CK-MB、IL-6及hs-CRP水平高于预后良好组(P<0.05);ROC曲线分析显示,cTnI、CK-MB、IL-6、hs-CRP联合预测HIE预后的AUC为0.937高于cTnI的0.702、CK-MB的0.831、IL-6的0.774,hs-CRP的0.743(P<0.05)。结论HIE患儿血清cTnI、CK-MB、IL-6及hs-CRP随着病情加剧表达升高,可用于预后诊断。

BUN、Cr、UA、β2-MG变化及血清CK-MB、cTnI、NT-proBNP水平与慢性高血压并发重度先兆子痫的相关性分析

目的:研究血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、β2微球蛋白(β2-MG)水平变化及血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)水平、血清N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)与慢性高血压并发重度先兆子痫的相关性。方法:将360例慢性高血压孕妇纳入研究,按照是否并发重度先兆子痫分作A组(并发重度先兆子痫)89例及B组(未并发重度先兆子痫)271例。另择同期正常孕妇100例作为C组,100例单纯先兆子痫病人作为D组。比较4组基线资料,血清BUN、Cr、UA、β2-MG以及CK-MB、cTnI、NT-proBNP水平,并以多因素logistic回归分析明确慢性高血压病人并发重度先兆子痫与各项影响因素的关系。并比较4组孕妇及新生儿不良妊娠结局发生情况。结果:A组年龄均高于B组、C组、D组,且B组、D组年龄高于C组(P<0.05~P<0.01);A组、D组先兆子痫史占比均高于B组、C组(P<0.01);A组高血压病程高于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。A组、B组、D组血清BUN、Cr、UA、β2-MG以及CK-MB、cTnI、NT-proBNP水平以及新生儿低出生体质量、宫内发育迟缓、胎儿窘迫、胎儿窒息、巨大儿、先天性异常及胎儿死亡发生率、孕妇不良妊娠结局总发生率均高于C组,且A组上述各项指标水平均高于B组和D组(P<0.05)。多因素logistic回归分析发现,孕妇年龄、先兆子痫病史、高血压病程以及血清BUN、Cr、UA、β2-MG以及CK-MB、cTnI、NT-proBNP水平均是慢性高血压病人并发重度先兆子痫的危险因素(P<0.05~P<0.01)。Pearson相关分析发现,血清BUN、Cr、UA、β2-MG以及CK-MB、cTnI、NT-proBNP水平均与慢性高血压并发重度先兆子痫呈正相关关系(P<0.01)。结论:检测血清BUN、Cr、UA、β2-MG及CK-MB、cTnI、NT-proBNP水平能有效预测重度先兆子痫的发生。

cTnI、CKMB、Myo、UA、BNP与老年CHF患者心功能分级的关系及临床意义

目的分析血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌红蛋白(Myo)、尿酸(UA)、脑钠肽(BNP)水平变化与老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能分级的关系及临床意义。方法选取2019年1月至2022年4月河南大学淮河医院收治的103例老年CHF患者作为心力衰竭组,根据老年CHF患者心功能分级将其分为Ⅱ级组(n=28)、Ⅲ级组(n=44)和Ⅳ级组(n=31),选取同期在本院接受体检的100名健康体检者作为健康对照组,比较两组及不同心功能分级老年CHF患者血清c TnI、CKMB、Myo、UA、BNP水平及健康对照组、不同心功能分级老年CHF患者平均室壁应力(MWS)、左心室质量指数(LVMI)、左心室射血分数(LVEF),采用Pearson相关分析血清因子与老年CHF患者血清因子与心功能分级和心功能指标的相关性。结果心力衰竭组血清cTnI、CKMB、Myo、UA、BNP水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同心功能分级老年CHF患者血清cTnI、CKMB、Myo、UA、BNP水平呈升高趋势,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。健康对照组及不同心功能分级老年CHF患者MWS、LVMI呈升高趋势,LVEF呈降低趋势,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,老年CHF患者血清cTnI、CKMB、Myo、UA、BNP水平与心功能分级及MWS、LVMI呈显著正相关关系(P<0.05),与LVEF呈显著负相关关系(P<0.05)。结论老年CHF患者血清cTnI、CKMB、Myo、UA、BNP水平升高,其与患者心功能分级及MWS、LVMI呈显著正相关关系,与LVEF呈显著负相关关系,血清cTnI、CKMB、Myo、UA、BNP水平有助于老年CHF的早期诊断及临床治疗方案的制定与选择。

血清ESR、hs-CRP及cTnI在急性脑梗死患者中的表达及临床意义

目的 探讨血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肌钙蛋白I(cTnI)在急性脑梗死(ACI)患者中的表达及其意义。方法 收集2020年1月至2022年10月安徽省皖南康复医院芜湖市第五人民医院收治的113例ACI患者纳入ACI组。另选取68名健康体检者纳为健康组。比较两组ESR、hs-CRP及cTnI水平;并分析ACI不同梗死面积、不同神经缺损程度、不同预后者ESR、hs-CRP及cTnI水平。结果 ACI组ESR、hs-CRP及cTnI水平高于健康组(P<0.05)。大面积组ESR、hs-CRP及cTnI高于中、小面积组(P<0.05);重度组ESR、hs-CRP及cTnI水平高于轻、中度组(P<0.05)。生存组ESR、hs-CRP及cTnI水平低于死亡组,差异有差异统计学意义(P<0.05);ESR+hs-CRP+cTnI联合检测的各个诊断效能明显高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ACI患者血清ESR、hs-CRP及cTnI与其病情严重程度及预后联系密切,通过检测上述因子可有效评估患者病情、预后。

慢性心力衰竭患者血清cTnI、sSema4D、GDF-15与心功能、心室重构的关系

目的探究慢性心力衰竭(CHF)患者血清肌钙蛋白(cTnI)、可溶性信号素4D(sSema4D)、生长分化因子-15(GDF-15)变化及其与心功能、心室重构(VR)的关系。方法选择CHF患者153例(CHF组)和体检健康者50例(健康组),将CHF患者按心功能分为Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组;比较各组血清cTnI、sSema4D、GDF-15及VR相关指标水平;分析cTnI、sSema4D、GDF-15与VR相关指标的相关性。结果与健康组比较,CHF组血清cTnI、sSema4D、GDF-15、左心室舒张期末内径(LVEDD)和左心房收缩期末内径(LAD)升高,左心室射血分数(LVEF)和左心室短轴缩短率(FS)降低,且随心功能分级增加上述变化更显著(P<0.05)。CHF组cTnI、sSema4D、GDF-15与LVEF、FS呈负相关,与LVEDD、LAD呈正相关(P<0.05)。结论血清cTnI、sSema4D、GDF-15水平与CHF患者心功能及VR相关。

RDW、MAU、cTnI检测在慢性心力衰竭早期诊断、心功能评估中的应用

目的分析红细胞分布宽度(RDW)、微量白蛋白尿(MAU)、肌钙蛋白I(cTnI)检测在慢性心力衰竭(CHF)早期诊断、心功能评估中的应用价值。方法收集2018年10月至2022年4月安徽省皖南康复医院收治的CHF患者98例(CHF组),其中纽约心脏病协会(NYHA)心功能Ⅱ~Ⅳ级至少1个月以上者41例作为心功能失代偿组,NYHAⅠ级者57例作为心功能代偿组。另选取本院同期健康体检者98名作为对照组。对比不同人群、以及心功能代偿组与心功能失代偿组中RDW、MAU、cTnI表达情况;对比CHF组与对照组左房容积指数(LAVI)、左室质量指数(LVMI)、左心室射血分数(LVEF);分析RDW、MAU、cTnI对CHF的诊断价值以及RDW、MAU、cTnI与心功能指标的相关性。结果CHF组RDW、MAU、cTnI值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CHF组LAVI、LVMI高于对照组,LVEF低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);心功能代偿组RDW、MAU、cTnI值均低于心功能失代偿组CHF组(P<0.05)。ROC曲线结果显示:RDW、MAU、cTnI对单独评估CHF曲线下面积(AUC)分别为0.692、0.739、0.718,联合诊断的AUC值为0.859,高于三者单独诊断(P<0.05),联合诊断敏感度、特异度分别为90.60%、85.50%。RDW、MAU、cTnI与LAVI、LVMI指标之间为正相关关系,与LVEF呈负相关关系(P<0.05)。结论RDW、MAU、cTnI在CHF患者中表达明显增高,与患者心功能严重程度密切相关,三指标可为临床早期诊断、患者危险分层工作提供参考。

急性心肌梗死短期预后与血清sST2、hs-cTnI水平的相关性

目的探究急性前壁心肌梗死(AAMI)短期预后与血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、超敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)水平的相关性。方法选取2021年5月—2022年4月上海交通大学医学院附属苏州九龙医院收治的AAMI患者124例,出院后随访12个月,根据随访期内是否发生主要不良心血管事件(MACE)将患者分为预后不良组48例和预后良好组76例。比较两组入院时血清sST2、hs-cTnI和脑钠肽(BNP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等基线资料,绘制受试者工作特性曲线(ROC)评价血清sST2、hs-cTnI水平预测AAMI患者短期预后的效能,采用多因素Logistic回归分析AAMI患者短期预后的独立危险因素。结果预后不良组Killips分级≥Ⅲ级、冠状动脉三支病变占比及BNP、sST2、hs-cTnI明显高于预后良好组(P<0.05),HDL-C明显低于预后良好组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,sST2、hs-cTnI对AAMI患者短期预后均有一定预测效能,曲线下面积分别为0.893、0.801。多因素Logistic回归分析结果显示,Killips分级≥Ⅲ级、冠状动脉三支病变、BNP≥806.680 pg/mL、sST2≥132.00 pg/mL、hs-cTnI≥1.750μg/L是AAMI患者短期预后的独立危险因素(P<0.05),HDL-C<0.920 mmol/L是AAMI患者短期预后的独立保护因素(P<0.05)。结论sST2、hs-cTnI是潜在的预测AAMI患者短期预后的生物标记物,其血清水平升高与AAMI患者短期预后密切相关。

Differential IFN-Gamma (IFN-γ), Interleukin 10 (IL-10) and Cardiac Troponin I (cTnI) Responses in Natural Bovine Trypanosomosis in Nigeria

Trypanosomosis is major drawback to profitable livestock production in sub-Sahara African, including Nigeria. Knowledge of the cytokines production in the phase of natural infection may help to better diagnose, treat and prevent bovine trypanosomosis. The purpose of the this study was to determine the levels of interferon-gamma (IFN-γ), interleukin-10 (IL-10) and cardiac troponin–I (cTnI) in the sera of cattle naturally infected with T. brucei, T. congolense and T. vivax and correlate these levels with parasitaemia and PCV of the infected animals. Five milliliter of blood samples were collected via the jugular vein from 411 randomly selected cattle into EDTA and non-citrated bottle. PCV was determined manually using HCT. Trypansomes were detected and characterized by microscopy and PCR, respectively. Serum levels of IFN-γ, IL-10 and cTnI were determined using commercial ELISA kit. Data were summarized using descriptive statistic and significance of differences determined by ANOVA. Of the 62 samples positive for trypanosomes by microscopy, 50 samples were confirmed to species level by PCR. The sera levels of IFN-γ, IL-10 and cTnI of infected cattle were higher than non-infected cattle. The differences were not significant (p γ, IL-10 and cTnI in cattle with natural trypanosomosis. Further investigation is required to understand the specific effect of trypanosomes on myocardiac integrity and interaction between the two cytokines in natural trypanosomosis in cattle.