麦默通与Tru-cut活检针对乳腺肿块活检的对比分析

目的:比较超声引导下麦默通与Tru-cut活检针在乳腺肿块微创活检诊断中的价值。方法:将214例乳腺肿块患者分为麦默通与Tru-cut活检针2组,在超声引导下进行微创活检,比较其取材成功率及病检符合率。结果:麦默通组与活检针组取材成功率分别为100%和90%,病检符合率分别为98.7%和90%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导麦默通微创穿刺乳腺肿块活检优于Tru-cut活检针,是目前病理活检诊断乳腺病变比较理想的取样方法。

胰腺肿块16例术中Tru-cut活检的临床意义

[目的]探讨术中Tm—cut活检组织学诊断在胰腺肿块的诊断价值。[方法]对大连医科大学第一临床学院2003年～2006年经术治疗16例腺肿块行术中Tm—cut活检，所有病例均经病理证实。[结果]16例Tru—cut活检诊断胰腺癌11例，其中2例可疑经再次穿刺确诊，诊断慢性炎症2例，无功能性胰岛细胞瘤3例，Tm—cut活检胰腺肿块诊断率为100％，无假阳性。[结论]胰腺肿块术中tru—cut活检对对明确良恶性肿瘤诊断、指导术式选择是较实用，有效的方法。

超声定位下槽切式胸膜活检在老年结核性胸腔积液中的临床价值

目的探讨超声定位下槽切式胸膜活检对老年结核性胸腔积液的诊断价值。方法对58例老年结核性胸腔积液患者胸膜活检的取材成功率、病理诊断阳性率进行总结,分析胸膜活检的诊断价值、影响诊断阳性率的因素,以及胸膜活检的并发症。结果58例中取材成功率91.5%(75/82),病理结核确诊率70.7%(41/58)。增加活检次数可以提高诊断阳性率;并发症7例(8.5%)。结论超声定位下槽切式胸膜活检可作为诊断老年结核性胸腔积液安全有效的手段。

切割式肝活检的临床应用(附750例报告)

回顾性分析750例切割式肝活检的成功率、并发症。结果显示所有。750例患者中1次成功获得肝组织735例,成功率为98.0％,未获肝组织12例(1.6％),误穿其他器官3例(0.4％)。活检后24 h内发生较严重右中上腹疼痛4例(0.5％)。无肝脏出血等严重并发症发生。由此表明,切割式肝活检成功率高,并发症发生率低,易于操作,适于临床应用。

Endoscopic ultrasound fine needle aspiration:Technique and applications in clinical practice

Since its initial report in 1992,endoscopic ultrasoundguided fine needle aspiration(EUS-FNA) has now been incorporated into the diagnostic and staging algorithm for the evaluation of benign and malignant diseases of the gastrointestinal tract and of adjacent organs.Its introduction constitutes a major breakthrough in the endoscopic field and has gradually transformed EUS from a pure imaging modality into a more interventional procedure.In addition,the possibility of collecting samples,providing a definitive cytological and/or histological evidence of the presence of malignancy,has strongly contributed to changing EUS from a subjective,highly operator dependant procedure into a more objective one.This article will review the instrumentation,technique and the most important clinical applications of EUS-FNA.

经皮胸膜活检32例临床分析

我科采用美国生产的Ｔｒｕ－Ｃｕｔ针经皮胸膜活检３２例，男性１７例，女性１５例，年龄最大７６岁，最小２２岁，中位年龄数５３岁。３２例接受经皮胸膜活检的病例均为临床上高度疑为恶性胸腔积液，而纤维支气管镜及痰细胞学检查未见异常者。３２例采用Ｔｒｕ－Ｃｕｔ针经皮胸膜活检者，获得组织阳性率为１００％，获得恶变之特异性诊断的阳性率为６８．８％（２２／３２）。本组受检者，无一例发生气胸、出血、局部肿瘤种植及其它并发症。作者认为经皮胸膜活检，此方法操作简单、安全、副作用少，对恶性胸膜病变所致的胸腔积液的诊断有临床推广使用的价值。

术中超声引导精准活检对胰头肿块诊断价值的探讨

目的探讨术中超声引导下精准Tru-cut活检在胰头实性肿块病理学诊断中的价值。方法对徐州医学院附属宿迁医院肝胆胰脾外科2010年8月至2011年8月期间收治的胰头实性肿块患者行术中超声引导下精准Tru-cut活检,共28例患者,男20例,女8例,年龄34～78岁,平均64岁;肿块最大径≤1.5 cm者5例(0.8～1.5 cm,平均1.2 cm,S组),1.5 cm<肿块最大径≤3.0 cm者7例(1.6～3.0 cm,平均2.5 cm,M组),肿块最大径>3.0 cm者16例(3.2～6.8 cm,平均4.8 cm,L组),每一肿块活检3针,每一条组织条均行快速冰冻检查,其结果与术后大标本石蜡切片病理结果分别比较。结果以患者为观察单位,所有病例诊断符合率为100%,无假阳性及假阴性。以单个组织条病理结果为观察单位,仅1条符合(1/3)、仅2条符合(2/3)和3条全符合(3/3)者分别为:S组是3例(3/5)、2例(2/5)、0例(0/5);M组是0例(0/7)、5例(5/7)、2例(2/7);L组是0例(0/16)、4例(4/16)、12例(12/16);在小病灶组(S组+M组)中的单条组织标本的假阴性率高于L组(χ2=9.833,P=0.002)。病灶小易出现单次穿刺假阴性结果。结论术中超声引导下精准Tru-cut活检能够准确确定胰头肿块的病理学诊断,安全有效,可为手术决策提供可靠依据。