经胸实时三维超声心动图TrueVue Light模式术前评估房间隔缺损的临床价值

目的 评价经胸实时三维超声心动图(RT-3DE)TrueVue Light模式在继发孔型房间隔缺损诊断中的临床应用价值。资料与方法 连续性纳入空军军医大学第一附属医院2020年9月1—30日继发孔型房间隔缺损(ASD)患者20例,应用经胸RT-3DE TrueVue Light模式观察其缺损口形态、空间位置及毗邻关系,并与术中实测(缺损口上下径D1及前后径D2)进行比较。用Pearson法分析RT-3DE TrueVue Light测值与术中实测值的相关性。结果 20例ASD患者(共21处缺损,1例双孔)均取得满意的RT-3DE图像。RT-3DE TrueVue Light模式右心房面观察ASD形态以多边形为主(12例),其中9例多边形ASD缺损口纵横比(D1/D2)<1;椭圆形9例,其中7例椭圆形缺损口纵横比>1。二维超声、RT-3DE TrueVue Light和术中实测值D1、D2比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=25.00、14.80,P均<0.001);二维超声与RT-3DE TrueVue Light测值D1、D2比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=3.887、3.345,P<0.05);二维超声与术中实测值D1、D2比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=3.705、3.245,P<0.05);RT-3DE TrueVue Light测值与术中实测值D1、D2的差异均无统计学意义(χ^(2)=1.481、1.446,P>0.05)。Pearson相关分析显示,RT-3DE TrueVue Light模式测值与术中实测值呈线性正相关(r=0.975,P<0.001)。结论 RT-3DE TrueVue Light模式能清晰立体显示ASD缺损口的形态及毗邻结构的前后层次关系,准确测量缺损口大小。