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TIP术与Flip-flap术在尿道下裂再次修复中的疗效比较 被引量:5
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作者 陈锋 魏孝钰 +2 位作者 陈小华 王长园 赖彩民 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期577-579,共3页
目的总结尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP术)与翻斗式皮瓣法(Flip-flap术)在尿道下裂矫形失败后再次修复中的经验和体会,提高再次修复的疗效,为临床术式的选择提供参考。方法对2008年至2013年间65例尿道下裂矫形失败,应用TIP术、Flip-fla... 目的总结尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP术)与翻斗式皮瓣法(Flip-flap术)在尿道下裂矫形失败后再次修复中的经验和体会,提高再次修复的疗效,为临床术式的选择提供参考。方法对2008年至2013年间65例尿道下裂矫形失败,应用TIP术、Flip-flap术行再次修复的病例进行回顾性分析。结果 TIP术再次修复尿道的成功率为75.7%(28/37),Flip-flap术再次修复尿道的成功率为71.4%(20/28),差异无统计学意义(χ2=0.148 9,P>0.05);两组间术后并发症尿道狭窄、尿瘘、尿道口裂开的发生率差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论 2种术式均可应用在尿道下裂矫形术失败的患儿二次尿道修复中,成功率均较高,疗效可靠。对于尿道板发育好、纤维化不重的病例选用TIP术式成功率较高,但对于尿道板发育不佳或纤维化严重的病例则选用Flip-flap法二次修复为好。 展开更多
关键词 尿道下裂 尿道板纵切卷管尿道成形术 翻斗式皮瓣法
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Duckett尿道成形术在中、重度尿道下裂修复中的应用 被引量:10
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作者 白东升 叶辉 邱颖 《北京医学》 CAS 2013年第4期260-262,共3页
目的探讨横裁带蒂包皮岛状皮管尿道成形术(Duckett)在中、重度尿道下裂修复中的应用。方法总结2005年1月至2012年10月应用Duckett及Duckett联合Duplay术式的380例尿道下裂患儿临床资料,年龄1~11岁,平均4.3岁。结果本组患儿均获得随访,... 目的探讨横裁带蒂包皮岛状皮管尿道成形术(Duckett)在中、重度尿道下裂修复中的应用。方法总结2005年1月至2012年10月应用Duckett及Duckett联合Duplay术式的380例尿道下裂患儿临床资料,年龄1~11岁,平均4.3岁。结果本组患儿均获得随访,随访时间2~36个月,平均14个月。一次手术成功329例,成功率为86.58%。术后并发症51例(13.42%),其中尿道瘘19例(5.00%),尿道憩室16例(4.21%),尿道狭窄11例(2.90%),尿道瘘合并憩室5例(1.31%)。发生尿道瘘及尿道憩室的40例患儿均在尿道成形术后6~12个月分别行尿道瘘修补术及尿道憩室切除术,其中33例经1次修复手术痊愈,7例经2次修复手术痊愈。术后11例尿道狭窄患儿中,7例经尿道扩张后痊愈,4例行尿道切开术。结论横裁带蒂包皮岛状皮管尿道成形术治疗中、重度尿道下裂效果比较满意。 展开更多
关键词 尿道下裂 尿道成形术 横裁带蒂包皮岛状皮管尿道成形术
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肉膜瓣覆盖在尿道板纵切卷管尿道成形术中的应用 被引量:4
3
作者 江志勇 李学德 +3 位作者 何庆鑫 樊胜海 汪中兴 贲晶华 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2013年第10期927-930,共4页
目的:探讨肉膜覆盖在尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP)中预防尿瘘的应用。方法:140例尿道下裂患者均行TIP术式修复,其中85例远端型尿道下裂采用纵行腹外侧阴茎肉膜瓣覆盖新尿道;55例近端形尿道下裂采用阴囊前动脉带蒂肉膜瓣覆盖新尿道。结... 目的:探讨肉膜覆盖在尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP)中预防尿瘘的应用。方法:140例尿道下裂患者均行TIP术式修复,其中85例远端型尿道下裂采用纵行腹外侧阴茎肉膜瓣覆盖新尿道;55例近端形尿道下裂采用阴囊前动脉带蒂肉膜瓣覆盖新尿道。结果:12例患者出现尿道皮肤瘘,其中远端型尿道下裂患者7例;近端型尿道下裂5例。结论:远端型选择腹外侧阴茎肉膜瓣覆盖,近端型选择阴囊前动脉带蒂肉膜瓣覆盖,较少出现尿瘘的并发症,是TIP术中较理想的覆盖方式。 展开更多
关键词 尿道下裂 尿道板纵切卷管尿道成形术 肉膜覆盖
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负压联合管状皮瓣“填塞法”治疗坐骨结节囊袋样压疮 被引量:8
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作者 王静 徐炜志 +2 位作者 葛秀峰 狄青海 张家诚 《中国美容医学》 CAS 2017年第2期23-25,共3页
目的:观察负压联合管状皮瓣"填塞法"在治疗坐骨结节巨大囊袋样压疮中的临床疗效。方法:2011年2月至2016年2月,采用负压联合管状皮瓣"填塞法"修复坐骨结节巨大囊袋样压疮6例共7处创面,压疮大小为7cm×9cm×3... 目的:观察负压联合管状皮瓣"填塞法"在治疗坐骨结节巨大囊袋样压疮中的临床疗效。方法:2011年2月至2016年2月,采用负压联合管状皮瓣"填塞法"修复坐骨结节巨大囊袋样压疮6例共7处创面,压疮大小为7cm×9cm×3cm^20cm×25cm×6cm。彻底清除创面坏死组织后行负压封闭引流治疗,同时行皮管形成术;3周后,将皮管末端表皮层去除2~4cm后转移填塞至溃疡无效腔内封闭创面,3周后断蒂。结果:术后皮瓣全部成活,其中6处皮瓣均顺利愈合;1例于一期术后因自行采取蹲位大便致供瓣区部分裂开,给予重新缝合后顺利愈合。术后每半年随访1次,均无复发,效果满意。结论:负压联合管状皮瓣"填塞法"治疗坐骨结节巨大囊袋样压疮,具有手术操作简单、受区及供区均损伤小、术后疗效满意的特点。对于创周组织溃烂广泛难以选用邻位筋膜皮瓣或肌肉皮瓣修复的坐骨结节压疮,是另一种有效可靠的新治疗方法。 展开更多
关键词 负压封闭引流技术 管状皮瓣 填塞法 巨大 坐骨结节压疮
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加盖岛状皮瓣与尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂的临床价值 被引量:4
5
作者 陈锐源 李伟坚 +5 位作者 李志雄 陈江谊 陆金荣 陈铭斌 史川 曹志清 《包头医学院学报》 CAS 2017年第4期13-14,17,共3页
目的:对比加盖岛状皮瓣尿道成形术(onlay island flap,OIF)与尿道板纵切卷管尿道成形术(tublarizde incised plate,TIP)对小儿尿道下裂的治疗疗效及安全性。方法:选取尿道下裂患儿80例,随机分为两组,每组40例,A组患儿给予OIF治疗,B组患... 目的:对比加盖岛状皮瓣尿道成形术(onlay island flap,OIF)与尿道板纵切卷管尿道成形术(tublarizde incised plate,TIP)对小儿尿道下裂的治疗疗效及安全性。方法:选取尿道下裂患儿80例,随机分为两组,每组40例,A组患儿给予OIF治疗,B组患儿给予TIP治疗,对比两组的治疗疗效及安全性。结果:A组患儿的手术成功率为90.0%、并发症发生率为16.7%及最大尿流量为(8.29±1.48)m L/s,B组患儿的手术成功率为87.5%、并发症发生率为20.0%及最大尿流量为(8.21±1.53)m L/s,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组的手术时间为(118.76±10.85)min,长于B组(84.63±7.94)min(P<0.05)。结论:OIF与TIP治疗小儿尿道下裂均具有良好疗效,但TIP手术时间更短,临床应根据患儿病情合理选择术式,以为患儿提供更加安全、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 加盖岛状皮瓣尿道成形术 尿道板纵切卷管尿道成形术 小儿尿道下裂 临床价值
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Snodgrass术联合去表皮组织瓣覆盖技术在小儿尿道下裂手术中的应用 被引量:6
6
作者 张源锋 吕军 +4 位作者 姚华强 张利朝 张剑锋 张小明 胡卫列 《临床泌尿外科杂志》 2008年第11期819-820,共2页
目的:报道联合应用Snodgrass术与去表皮组织瓣覆盖技术治疗小儿先天性尿道下裂的效果。方法:回顾性分析2003年6月~2005年3月收治的68例9个月~11岁先天性尿道下裂患儿资料,其中远端型(包括阴茎头、阴茎体型)52例,阴茎阴囊型12例,近端型... 目的:报道联合应用Snodgrass术与去表皮组织瓣覆盖技术治疗小儿先天性尿道下裂的效果。方法:回顾性分析2003年6月~2005年3月收治的68例9个月~11岁先天性尿道下裂患儿资料,其中远端型(包括阴茎头、阴茎体型)52例,阴茎阴囊型12例,近端型(阴囊型)4例,采用Snodgrass术及去表皮组织瓣覆盖技术一期尿道成形。观察其术后效果。结果:术后随访6~15个月,4例出现尿瘘,2例出现尿道狭窄。尿瘘及尿道狭窄者再次治疗均成功。结论:Snodgrass术是尿道下裂手术治疗的一种安全、有效的术式;同时与去表皮组织瓣覆盖技术联合,降低了术后尿瘘的发生率,提高了手术成功率。 展开更多
关键词 尿道下裂 Snodgrass术(TIP术) 去表皮组织瓣覆盖技术
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Snodgrass与Duckett术式在尿道下裂治疗中的临床应用 被引量:8
7
作者 冯振同 叶辉 白东升 《北京医学》 CAS 2014年第1期5-7,共3页
目的探讨横裁带蒂包皮岛状皮管尿道成形术(Snodgrass术)与尿道板纵切卷管尿道成形术(Duckett术)治疗尿道下裂的疗效和适应证。方法回顾性分析831例尿道下裂患儿的临床资料,比较Snodgrass术式(436例)与Duckett术式(395例)进行治疗的手术... 目的探讨横裁带蒂包皮岛状皮管尿道成形术(Snodgrass术)与尿道板纵切卷管尿道成形术(Duckett术)治疗尿道下裂的疗效和适应证。方法回顾性分析831例尿道下裂患儿的临床资料,比较Snodgrass术式(436例)与Duckett术式(395例)进行治疗的手术成功率及其并发症。结果患儿均获得随访,随访2~36个月。采用Snodgrass术一次手术成功395例,成功率90.6%(395/436);术后发生并发症41例(9.4%)。Duckett术一次手术成功330例,成功率83.5%(330/395);术后发生并发症65例(16.5%)。结论 Duckett与Snodgrass是治疗尿道下裂常用的术式,且效果满意,临床术式的选择应根据患儿阴茎下弯程度、尿道缺损情况及术者对术式理解掌握水平决定。 展开更多
关键词 尿道下裂 横裁带蒂包皮岛状皮管尿道成形术 尿道板纵切卷管尿道成形术
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尿道板纵切卷管尿道成形术与加盖岛状皮瓣尿道成形术的应用比较 被引量:1
8
作者 王雷波 许可涛 +1 位作者 朱伟超 何建华 《浙江临床医学》 2018年第5期870-872,共3页
目的 比较尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP)与加盖岛状皮瓣尿道成形术(OIF)在尿道下裂患儿中的应用价值.方法 选择2014年2月至2017年6月尿道下裂患儿52例,根据其手术方法的不同分为2组,其中行TIP治疗26例,行OIF治疗26例,比较两组手术... 目的 比较尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP)与加盖岛状皮瓣尿道成形术(OIF)在尿道下裂患儿中的应用价值.方法 选择2014年2月至2017年6月尿道下裂患儿52例,根据其手术方法的不同分为2组,其中行TIP治疗26例,行OIF治疗26例,比较两组手术疗效及并发症情况.结果 TIP组手术时间(84.56±6.34)min,OIF组(129.47±15.28)min,TIP组手术时间显著短于OIF组(P〈0.05),两组术中出血量、住院时间、住院费用比较差异无统计学意义(P〉0.05).两组一次手术成功率、术后最大尿流量比较差异无统计学意义(P〈0.05).TIP组手术并发症发生率11.54%,OIF组15.38%,两组手术并发症比较差异无统计学意义(P〈0.05).结论 在小儿尿道下裂的治疗上TIP与OIF均可起到满意的治疗效果,其中TIP操作相对简单,手术时间短,易于在尿道下裂的患儿中推广. 展开更多
关键词 尿道板纵切卷管尿道成形术 加盖岛状皮瓣尿道成形术 尿道下裂
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改良尿道板纵切卷管尿道成形术在Ⅱ度尿道下裂患儿中的应用效果 被引量:5
9
作者 赵彰 刘国昌 +2 位作者 伏雯 张丽瑜 胡金华 《中国当代医药》 2020年第11期113-115,119,共4页
目的探究改良尿道板纵切卷管尿道成形术(改良Snodgrass术)在Ⅱ度尿道下裂患儿中的应用效果。方法回顾性分析2016年7月~2019年7月我院收治的120例Ⅱ度尿道下裂患儿,根据手术方案不同进行分组,实验组(n=60)采用改良Snodgrass术,对照组(n=... 目的探究改良尿道板纵切卷管尿道成形术(改良Snodgrass术)在Ⅱ度尿道下裂患儿中的应用效果。方法回顾性分析2016年7月~2019年7月我院收治的120例Ⅱ度尿道下裂患儿,根据手术方案不同进行分组,实验组(n=60)采用改良Snodgrass术,对照组(n=60)采用尿道口基底血管皮瓣尿道成形术(Mathieu术),观察对比两组患者的临床疗效。结果实验组患儿手术时间、下床时间均短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患儿术后视觉模拟量表(VAS)疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Snodgrass术治疗Ⅱ度尿道下裂患儿的临床效果显著,能更有效减轻患儿的疼痛症状,手术成功率及安全性均较高,便于患儿康复。 展开更多
关键词 改良尿道板纵切卷管尿道成形术 尿道口基底血管皮瓣尿道成形术 尿道下裂 并发症
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假体置入联合乳腺瓣固定矫正筒状乳房畸形
10
作者 唐新辉 赵正杰 李晓东 《中国美容医学》 CAS 2011年第5期717-718,共2页
目的:介绍采用乳腺底面放射状切开固定,同期在胸大肌后间隙置入硅凝胶假体,矫正伴有乳腺发育不良的筒状乳房畸形的方法和经验。方法:经乳房下皱襞切口,乳腺底面放射状切开,形成4个乳腺瓣,向下固定于胸大肌筋膜上,胸大肌后间隙置入硅凝... 目的:介绍采用乳腺底面放射状切开固定,同期在胸大肌后间隙置入硅凝胶假体,矫正伴有乳腺发育不良的筒状乳房畸形的方法和经验。方法:经乳房下皱襞切口,乳腺底面放射状切开,形成4个乳腺瓣,向下固定于胸大肌筋膜上,胸大肌后间隙置入硅凝胶假体。结果:2002年1月~2010年12月采用该方法共治疗3例伴有乳腺发育不良的筒状乳房畸形的患者,无血肿、感染、乳头乳晕坏死等并发症发生。术后随访1~3年,乳房丰满挺拔,畸形得到矫正,乳头乳晕感觉功能正常。结论:该术式在增大乳房体积的同时矫正筒状乳房畸形,对伴有乳腺发育不良的筒状乳房畸形患者可作为一种理想的整形方法。 展开更多
关键词 筒状乳房 乳腺瓣 乳房假体
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旋髂浅动脉穿支管状皮瓣修复单指毁损伤
11
作者 郭志谦 高优 +4 位作者 江碧川 孙肇晟 吴燕云 蔡少甫 杨新蕾 《实用手外科杂志》 2021年第2期217-219,222,共4页
目的探讨将旋髂浅动脉穿支带蒂皮瓣制成管状修复单指毁损伤的疗效。方法2011年6月-2019年5月,根据单指毁损伤的皮肤缺损面积、形状、残余指骨长度,将旋髂浅动脉穿支带蒂皮瓣制成管状修复14例(14指),均经手术一期修复,皮瓣切取范围6.0 cm... 目的探讨将旋髂浅动脉穿支带蒂皮瓣制成管状修复单指毁损伤的疗效。方法2011年6月-2019年5月,根据单指毁损伤的皮肤缺损面积、形状、残余指骨长度,将旋髂浅动脉穿支带蒂皮瓣制成管状修复14例(14指),均经手术一期修复,皮瓣切取范围6.0 cm×6.0 cm~7.0 cm×12.0 cm,供瓣区均直接缝合。结果术后14指皮瓣均成活良好,术后18 d断蒂,供瓣区一期愈合良好,术后随访9~24个月,患指外形不臃肿、质地优良,外观及功能患者满意。结论旋髂浅动脉穿支皮瓣制成管状带蒂皮瓣修复单指毁损伤,手术方式简单,皮瓣成活率高,手指外观满意,可恢复患指的部分功能,是修复单指毁损伤可行的方法。 展开更多
关键词 旋髂浅动脉穿支 单指毁损伤 管状皮瓣
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尿道板纵切卷管尿道成形术和包皮内板岛状皮瓣加盖尿道成形术治疗尿道下裂的临床疗效 被引量:21
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作者 陈毅夫 祖建成 +1 位作者 田稳 刘宇 《临床泌尿外科杂志》 2016年第4期364-366,共3页
目的:探讨尿道板纵切卷管尿道成形术(tubularized incised plate,TIP)和包皮内板岛状皮瓣加盖尿道成形术(onlay island flap,OIF)治疗尿道下裂的临床疗效。方法:取2014年1月-2015年2月在我院治疗的尿道下裂患儿71例,其中接受TIP... 目的:探讨尿道板纵切卷管尿道成形术(tubularized incised plate,TIP)和包皮内板岛状皮瓣加盖尿道成形术(onlay island flap,OIF)治疗尿道下裂的临床疗效。方法:取2014年1月-2015年2月在我院治疗的尿道下裂患儿71例,其中接受TIP治疗的患儿40例(TIP组),接受OIF治疗的患儿31例(OIF组),观察两组患儿的手术时间、治疗效果、并发症发生情况等。结果:TIP组和OIF组患儿年龄及病例类型差异无统计学意义(P〉0.05);TIP组手术时间为(82.13±7.94)min,明显短于OIF组的(119.07±11.08)min,差异有统计许学意义(P〈0.05)。TIP组和OIF组一次手术成功率分别为85.00%和87.10%,差异无统计学意义(P〉0.05)。TIP组术后发生尿瘘6例,阴茎头裂开1列,发生率为17.50%;OIF组术后发生尿瘘5例,阴茎头裂开1例,发生率为19.35%,两组术后并发症比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:尿道板纵切卷管尿道成形术和包皮内板岛状皮瓣加盖尿道成形术治疗尿道下裂均有较好效果;尿道板纵切卷管尿道成形术具有操作简便且手术时间短等优点。 展开更多
关键词 尿道下裂 尿道板纵切卷管尿道成形术 包皮内板岛状皮瓣加盖尿道成形术
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TFP与TIP在青少年远段型尿道下裂首次修复中的疗效对比 被引量:4
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作者 李忠远 郭永连 +5 位作者 李国灏 陈琳 万志华 应诚诚 朱建宁 陈瑞宝 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2020年第12期967-970,共4页
目的:比较皮瓣翻转尿道成形术(turnover flaps procedure,TFP)与尿道板纵切卷管成形术(tubularized incised plate,TIP)在首次修复青少年远段型尿道下裂中的疗效。方法:回顾性分析2008年7月~2018年12月我院收治的42例青少年远段型尿道... 目的:比较皮瓣翻转尿道成形术(turnover flaps procedure,TFP)与尿道板纵切卷管成形术(tubularized incised plate,TIP)在首次修复青少年远段型尿道下裂中的疗效。方法:回顾性分析2008年7月~2018年12月我院收治的42例青少年远段型尿道下裂患者首次手术修复情况,将其分为TIP组(n=27)和TFP组(n=15),观察其治疗效果。结果:两组患者临床特征、手术成功率、阴茎头外观满意度、围术期疗效差异无统计学意义;术后并发症(伤口裂开、尿道皮肤瘘、尿道口狭窄)TFP组(1/15,6.7%)、TIP组(12/27,44.4%),尿道口狭窄发生率TFP组(0/15,0)、TIP组(7/27,25.9%),差异均有统计学意义(P<0.05);术后最大尿流率TFP组高于TIP组(P=0.029),差异有统计学意义。结论:与TIP相比,TFP术后并发症少,尿道口狭窄发生率低,TFP可作为青少年远段型尿道下裂首次修复的首选术式。 展开更多
关键词 尿道下裂 青少年 皮瓣翻转尿道成形术 尿道板纵切卷管成形术
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