4种肿瘤标志物在肺癌病理分型、分期中的临床价值

目的:探讨CEA、SCC-Ag、NSE、CA125与肺癌病理分型以及临床特征之间的关系。方法:应用电化学发光方法检测109例肺癌患者血清中4种肿瘤标志物水平。结果:CEA在腺癌中的水平明显高于其他类型的肺癌(P=0.003);SCC-Ag在鳞癌中的水平明显高于其他类型的肺癌(P=0.006);NSE在小细胞肺癌中的水平明显高于其他类型的肺癌(P=0.001)。CEA在T3、T4分期表达的水平明显高于T1和T2分期(P=0.041)。NSE和CA125在N2和N3期患者中表达水平明显高于N0和N1期患者(P<0.05)。CEA在有远处转移的患者中表达水平明显高于无转移的患者(P=0.038)。CEA和SCC-Ag转移部位越多,其表达越高(P<0.05)。CEA在Ⅳb期患者中表达水平明显高于Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ和Ⅳa期患者(P=0.037)。CA125在有胸腔积液的患者中表达水平明显高于无胸腔积液的患者(P=0.001)。结论:CEA对晚期腺癌的诊断价值较高,SCC-Ag是诊断鳞癌有价值的标志物,NSE对小细胞肺癌有较高的诊断价值。CEA与临床分期正相关,高表达预示分期晚,低表达则对分期参考作用小。CEA及SCC-Ag高浓度应高度警惕有无多部位转移,CA125水平高提示可能存在胸膜转移。

血清肿瘤标志物在肺腺癌检测的临床意义

目的探讨血清肿瘤标志物CEA、NSE、SCC-Ag、CA125和CYFRA21-1在肺腺癌患者的表达以及吉非替尼治疗前后的表达差异。方法应用电化学发光方法检测53例肺腺癌患者以及27例吉非替尼治疗前后血清中5种肿瘤标志物水平。结果血清中5种肿瘤标志物在肺腺癌患者中表达水平明显高于健康人组(P<0.05),在不同性别以及不同年龄段患者中的表达水平无统计学差异(P>0.05)。CEA在有远处转移的患者明显高于无转移的患者(P<0.05)。CEA和SCC-Ag转移部位越多,其表达越高(P<0.05)。CEA在Ⅳb患者中表达明显高于Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ和Ⅳa患者(P>0.05)。CYFRA21-1在N2和N3患者中表达水平明显高于N0和N1患者(P<0.01)。吉非替尼治疗疗效评价为:CR+PR 11例(40.7%),SD 8例(29.6%),PD 8例(29.6%)。CEA和CYFRA21-1在CR+PR组治疗后水平明显低于治疗前水平(P<0.05),CEA在PD组治疗后水平明显高于治疗前水平(P<0.05)。结论 CEA与临床分期呈正相关,高表达预示分期晚,低表达则对分期参考作用小。CEA和SCC-Ag高浓度应高度警惕有无多部位转移。CEA和CYFRA211的水平变化在吉非替尼疗效检测方面具有一定的指导意义。

血清CEA、CA125联合检测在IV期肺腺癌患者中的临床意义

目的:探讨血清CEA及CA125水平在Ⅳ期肺腺癌患者中的临床意义。方法:收集哈尔滨医科大学附属第三医院2007年-2012年间经临床病理和影像学证实的Ⅳ期肺腺癌患者96例,定期对其进行血清CEA、CA125水平检测,了解血清CEA、CA125水平与患者预后的关系。结果:96例肺腺癌患者中血清CEA、CA125的总阳性率分别为55.21%、43.75%,两者联合检测的阳性率为68.75%。其中,远处转移部位数目>2个的患者血清CEA及CA125阳性率均高于转移部位数目≤2个的患者,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。有胸膜转移的患者血清CEA、CA125阳性率均高于无胸膜转移的患者,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:血清CEA和CA125联合检测在晚期肺腺癌患者中有较高的阳性率,且其血清水平与肿瘤浸润程度和有无胸膜转移相关。

胸腔积液及血清中CEA、CYFRA21-1和NSE检测在肺癌鉴别诊断中的意义

目的探讨胸腔积液和血清中癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测在肺癌的鉴别诊断和病理分型中的临床价值。方法将180例胸腔积液患者分为良性胸腔积液组(55例)和肺癌组(125例),分别对各组患者胸腔积液和血清中的CEA、NSE和CYFRA21-1水平进行检测,并对检测结果进行比对分析。结果肺癌组胸腔积液和血清中的CEA、NSE和CYFRA21-1水平均明显高于良性胸腔积液组(P<0.05)。肺癌组中,腺癌组胸腔积液和血清中的CEA水平明显高于良性胸腔积液组,同时高于鳞癌组和小细胞肺癌组,差异有统计学意义(P<0.05);鳞癌组胸腔积液和血清中的CYFRA21-1水平明显高于良性胸腔积液组,同时高于腺癌组和小细胞肺癌组,差异有统计学意义(P<0.01);小细胞肺癌组胸腔积液和血清中的NSE水平明显高于良性胸腔积液组,同时高于腺癌组和鳞癌组,差异有统计学意义(P<0.01)。CEA在腺癌组中的检测阳性率高于鳞癌组和小细胞肺癌组,差异有统计学意义(P<0.05);CYFRA21-1在鳞癌组中的检测阳性率高于腺癌组和小细胞肺癌组,差异有统计学意义(P<0.05);NSE在小细胞肺癌组中的阳性率高于鳞癌组和腺癌组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论胸腔积液及血清中CEA、CYFRA21-1和NSE分别是腺癌、鳞癌和小细胞肺癌的较特异的肿瘤标志物,对肺癌的鉴别诊断和病理分型有一定的临床意义。

肺腺癌相关因子的表达及其研究进展

肺腺癌(lung adenocarcinoma)属于非小细胞肺癌。肺腺癌较容易发生于女性,其机制尚不明确。发病早期通常无任何症状,胸部CT检查表现为圆形或椭圆形肿块,常发生于肺脏周边部。诊断明确时多已为晚期,所以早期诊断和治疗这类疾病面临诸多挑战。肺腺癌的形成过程极其复杂,近期研究发现,在肺腺癌形成过程中众多因子参与表达。

肿瘤标志物在肺癌联合诊断的临床应用分析

目的研究肺癌病理类型与肿瘤标志物关系及多肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的临床应用价值。方法回顾性分析该院68例肺癌患者临床资料,研究肺癌病理类型与肿瘤标志物关系,利用方法学指标评价多肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的临床应用价值。结果肺癌组CEA、CA125、NSE血清水平与异常率与肺良性病变组及对照组比较均有统计学差异(P<0.05),CEA、CA125对腺癌有一定特异性,其血清浓度分别为(68.5±21.5)μg·L-1、(98.5±31.2)U.mL-1与鳞癌、小细胞癌比较有统计学差异(P<0.05),NSE血清浓度小细胞癌较高为(45.5±7.7)μg·L-1与鳞癌、腺癌比较有统计学差异(P<0.05);肺癌组中Ⅰ～Ⅱ期患者CEA、CA125、NSE血清浓度均低于Ⅲ～Ⅳ期患者,两组比较有统计学差异(P<0.05);三种肿瘤标志物灵敏度以CEA 51.5%、特异度以CA125 93.2%较好,联合检测可大幅提高检测的灵敏度(73.5%)及约登指数(0.57)。结论 CEA、CA125、NSE对肺癌诊断、疗效观察及肺癌复发的监测均有重要的临床应用价值,三种肿瘤标志物的联合检测可提高肺癌诊断的准确率。

5种肿瘤血清标志物联合检测与任一单项检测评估肺癌的灵敏度比较

目的:探讨5种肿瘤血清标志物联合检测与任一单项检测评估肺癌的灵敏度。方法:择取2018年8月~2020年8月因肺癌前来本院就诊的108例肺鳞癌为观察组A,因病理数有限,按照成组匹配病例对照研究模式,选择50例肺腺癌为观察组B,32例小细胞肺癌为观察组C,合计190例为观察组,同期择取肺部良性疾病患者190例为对照组,行癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及鳞状细胞癌抗原(SCCAg)五类肿瘤血清标志物单一及联合检测,比较各组肿瘤血清标志物水平,分析单一及联合检测灵敏度。结果:观察组中A、B及C组CEA、CYFRA21-1、CA125、SCCAg及NSE水平均较对照组更高(P<0.05);5种肿瘤血清标志物联合检测,对照组、观察组A、观察组B及观察组C灵敏度均显著高于单一肿瘤血清标志物检测(P<0.05)。结论:肺癌患者肿瘤血清标志物均较肺部良性疾病患者水平更高,其检测有助于临床诊断,且5种肿瘤血清标志物联合检测灵敏度较单一检测更高,诊断效果得到明显提升。

帕博利珠单抗对晚期肺腺癌患者血清肿瘤标志物CEA、CA50、CA242的影响研究

研究帕博利珠单抗对晚期肺腺癌患者血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类癌抗原50(CA50)、糖类癌抗原242(CA242)的影响。选择2018年1月至2021年1月在本院收治的120例晚期肺腺癌患者作为研究对象,观察组(60例)采用帕博利珠单抗+培美曲塞+卡铂化疗,对照组(60例)采用安慰剂+培美曲塞+卡铂化疗,治疗4个周期后评估两组患者的临床疗效,检测血清肿瘤标志物及免疫因子水平,记录治疗期间的不良反应。治疗前,观察组患者的性别、年龄、ECOG评分、吸烟史等基线资料及血清CEA、CA50、CA242水平与对照组相比,无统计学差异(P>0.05)。治疗后,观察组的总有效率(51.67%)显著高于对照组(31.67%)(P<0.05);观察组的血清CEA、CA50、CA242水平均显著低于对照组(P<0.05);治疗后2组CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于治疗前,观察组均高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。帕博利珠单抗可有效降低晚期肺腺癌患者的血清CEA、CA50、CA242水平,提高治疗效果,安全性良好,值得临床推广使用。

肺腺癌骨转移肿瘤标记物的研究进展

现今,肿瘤标记物检测在肺腺癌诊断中发挥了重要作用,在肺腺癌侵袭、扩散或转移的情况下,肿瘤标记物仍显示出高效的提示功能,但也存在一定局限性。骨作为肺腺癌最易转移的部位之一,在被肺腺癌侵袭前后肿瘤标志物的水平变化与肿瘤标志物在肿瘤骨转移中的作用更值得探究。传统肺腺癌相关肿瘤标记物包括表皮生长因子受体(EGFR)、癌胚抗原(CEA)、血清糖类抗原125(CA125)等。近年来,肿瘤标志物与癌症之间的联系逐渐被发现,其联合影像学检查展示出良好的前景。为临床对癌症的诊断、治疗及检测提供了巨大帮助。本文对肿瘤标志物的最新研究进展及对肺腺癌骨转移的作用作一综述,以期为临床上肺腺癌骨转移诊断与治疗提供参考。