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肝胆管细胞癌中西医临床特点的初步研究
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作者 王新亭 陈欣菊 +1 位作者 赵强 龙洋 《中西医结合肝病杂志》 2025年第1期22-24,共3页
目的:探讨肝胆管细胞癌中西医的临床特点。方法:收集2016年1月至2022年5月年河南中医药大学第一附属医院病理诊断为肝胆管细胞癌及肝细胞癌病例各16例,比较两组患者的糖类抗原199(CA199)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)阳性率,了解肝胆... 目的:探讨肝胆管细胞癌中西医的临床特点。方法:收集2016年1月至2022年5月年河南中医药大学第一附属医院病理诊断为肝胆管细胞癌及肝细胞癌病例各16例,比较两组患者的糖类抗原199(CA199)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)阳性率,了解肝胆管细胞癌的中医证型分布。结果:肝胆管细胞癌组患者的CA199阳性率明显高于肝细胞癌组(68.75%vs 31.25%,P=0.03),肝细胞癌组患者AFP阳性率明显高于肝胆管细胞癌组患者(56.25%vs10.25%,P<0.01),肝细胞癌组患者与肝胆管细胞癌组患者的CEA阳性率无明显差异(18.75%vs 31.25%,P>0.05)。肝肾阴虚是肝胆管细胞癌患者常见的中医证型。结论:肿瘤标志物CA199与肝胆管细胞癌有较好的相关性,可能是肝胆管细胞癌相对特殊的肿瘤标志物,肝肾阴虚可能是肝胆管细胞癌患者最常见的中医证型。 展开更多
关键词 肝胆管细胞癌 肿瘤标志物 CA199 中医证型
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中药小分子药物在抗肿瘤免疫中的作用机制研究进展 被引量:4
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作者 王成志 张晓青 +3 位作者 刘一帆 朱甜甜 刘培民 李东东 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第2期191-196,I0034,共7页
肿瘤免疫治疗已成为目前最有潜力的一种新型抗肿瘤治疗手段,免疫治疗与化疗、靶向等联合方案已成为多种恶性肿瘤的一线治疗方案。中医药在肿瘤综合治疗中具有重要地位,可通过增加免疫细胞数量,改善免疫细胞活性,改善肿瘤免疫微环境,发... 肿瘤免疫治疗已成为目前最有潜力的一种新型抗肿瘤治疗手段,免疫治疗与化疗、靶向等联合方案已成为多种恶性肿瘤的一线治疗方案。中医药在肿瘤综合治疗中具有重要地位,可通过增加免疫细胞数量,改善免疫细胞活性,改善肿瘤免疫微环境,发挥抗肿瘤作用。中药小分子药物种类繁多,具有多靶标、多通路以及药理作用广泛等特点,一直是当前众多肿瘤学者研究的热点领域。大量研究发现,抗肿瘤免疫中药小分子药物多归属于多糖类、黄酮类、二酮类以及类黄酮化合物等,可通过调节机体固有免疫系统(包括巨噬细胞、树突状细胞、自然杀伤细胞和髓系抑制细胞等)、适应性免疫系统(包括T淋巴细胞、B细胞和调节性T细胞等)以及相关细胞因子[包括白细胞介素(Interleakin,IL)-2、IL-4、IL-6和肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)等],直接或间接改善免疫细胞的活性,增加免疫细胞对肿瘤细胞的杀伤力,从而改善肿瘤免疫微环境,更好地发挥抗肿瘤作用。通过收集近年来中药小分子药物在抗肿瘤免疫领域的相关研究,从中药小分子药物调节免疫细胞作用机制角度进行论述,以期为中医药治疗肿瘤提供新的理论基础,有助于实现中医药在肿瘤治疗中的现代化之路。 展开更多
关键词 中药小分子药物 肿瘤免疫 机制研究
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肿瘤患者免疫治疗后腹泻的中医证型分布及相关因素分析研究 被引量:1
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作者 唐凯乐 高宏 《中医临床研究》 2024年第10期57-61,共5页
目的:探讨恶性肿瘤患者使用免疫检查点抑制剂(Immune Checkpoint Inhibitors,ICI)治疗后发生腹泻的中医证型分布,并研究患者的基本资料、饮酒史、发病季节、治疗史、腹泻严重程度分级、远处转移、Karnofsky功能状态评分法(Karnofsky Per... 目的:探讨恶性肿瘤患者使用免疫检查点抑制剂(Immune Checkpoint Inhibitors,ICI)治疗后发生腹泻的中医证型分布,并研究患者的基本资料、饮酒史、发病季节、治疗史、腹泻严重程度分级、远处转移、Karnofsky功能状态评分法(Karnofsky Performance Status Scale,KPS)评分与中医证型分布的相关性。方法:收集使用ICI治疗后发生腹泻的54例就诊于辽宁中医药大学附属医院的肿瘤患者的临床资料,使用SPSS软件统计分析患者发生腹泻的中医证型分布特点,并研究患者的年龄、性别、饮酒史、发病季节、化疗史、靶向治疗史、腹泻严重程度分级、远处转移、KPS评分与腹泻中医证型分布是否具有相关性。结果:ICI治疗后肿瘤患者腹泻的中医证型分布共有4类,分别为脾胃虚弱证、湿热内蕴证、脾肾阳虚证、肝郁脾虚证,其中脾胃虚弱证例数最多,湿热内蕴证例数最少。患者的年龄、饮酒史、化疗史、远处转移、KPS评分在中医证型分布上存在差异性,差异具有统计学意义(P <0.05)。对差异有统计学意义的单因素进行多因素回归分析后,发现化疗史和远处转移是独立影响因素。结论:肿瘤患者ICI治疗后腹泻的中医证型以脾胃虚弱证为主;年龄、饮酒史、化疗史、远处转移、KPS评分与中医证型分布有关;既往有化疗患者发生的腹泻偏于脾胃虚弱证,远处转移这一因素会使证型偏向脾肾阳虚证。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 恶性肿瘤 腹泻 中医证型 回归分析
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痰热清注射液联合清燥救肺汤立体时相给药治疗放射性肺炎的临床研究
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作者 王静 易宣洪 +1 位作者 汪萍 王志武 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第5期672-676,共5页
目的:观察痰热清注射液联合清燥救肺汤加减立体时相给药对放射性肺炎(RP)的治疗效果。方法:选择接受胸部三维适形放射治疗,同时中医辨证为痰热阻肺型的肺癌患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者采用单纯... 目的:观察痰热清注射液联合清燥救肺汤加减立体时相给药对放射性肺炎(RP)的治疗效果。方法:选择接受胸部三维适形放射治疗,同时中医辨证为痰热阻肺型的肺癌患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者采用单纯放疗,观察组在放疗基础上,给予痰热清静脉注射联合清燥救肺汤加减立体时相给药,于治疗结束后评估2组患者临床疗效及RP发生率,观察2组放疗前、中、后中医证候评分及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-6(IL-6)的水平变化,观察患者放疗前后肺功能指标卡诺夫斯凯计分(KPS)评分的变化。结果:观察组RP发生率较对照组明显降低,临床总有效率明显优于对照组(P<0.05);2组中医证候评分及血清TNF-α、TGF-β1、IL-6水平于放疗后不同时期均明显降低(P<0.05),与对照组比较,观察组放疗后2个月、4个月及放疗结束时中医证候评分及血清TNF-α、TGF-β1、IL-6水平明显降低(P<0.05);观察组肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC肺功能指标及KPS评分较对照组显著提高(P<0.05)。结论:痰热清注射液联合清燥救肺汤立体时相给药可有效减轻放射治疗所致的放射性肺炎,通过降低血清炎症介质水平,改善肺功能起到减毒增效作用,对提升患者生命质量,提高放疗安全性和有效性具有积极意义。 展开更多
关键词 痰热清注射液 清燥救肺汤 立体时相给药 肺肿瘤 放射性肺炎 痰热壅肺 中医证候积分 炎症介质
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肿瘤患者接受中医护理适宜技术促进因素的质性研究
5
作者 圣夏 黄碧春 +6 位作者 林桂娇 刘丽敏 吴贞 杨柳 王雅娇 吴欣蕾 林如佳 《中国医药指南》 2024年第10期5-8,共4页
目的 探讨促进肿瘤患者接受中医护理适宜技术的相关因素。方法 采用描述性质性研究,以目的抽样法选取肿瘤患者为研究对象,对其进行半结构式访谈,并采用定向内容分析法整理和分析访谈资料。结果 本次研究共访谈11例肿瘤患者,经分析和整理... 目的 探讨促进肿瘤患者接受中医护理适宜技术的相关因素。方法 采用描述性质性研究,以目的抽样法选取肿瘤患者为研究对象,对其进行半结构式访谈,并采用定向内容分析法整理和分析访谈资料。结果 本次研究共访谈11例肿瘤患者,经分析和整理后,提炼出3个主题。中医护理适宜技术在调理身体状态、缓解不适症状、心理支持方面给患者提供了感知技术有用性。中医护理适宜技术的简便性和安全性是其优势所在,也是促进患者接受和使用的重要因素。中医传统文化根植于国人心中,对患者接受中医护理适宜技术影响深远。结论 中医适宜技术的有用、安全、简便,以及中医文化是促进肿瘤患者对中医适宜技术接受因素,有利于患者享有中医护理适宜技术,减轻不适,提高生活质量。 展开更多
关键词 肿瘤 中医护理适宜技术 接受 描述性质性研究
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中药小分子介导铁死亡在消化道肿瘤中的作用机制研究进展
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作者 蔡雨萌 张晓青 +4 位作者 王成志 赵戈蕾 汪程敏睿 刘培民 李东东 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第11期130-135,I0004,共7页
铁死亡是当今医学领域研究热点,是一种由铁和脂质过氧化驱动的新型细胞死亡模式,受铁代谢、氨基酸代谢、脂代谢等多种细胞代谢途径的调节。越来越多的证据表明,通过调控铁死亡通路中的相关靶点和通路能够抑制肿瘤生长,增强消化道抗肿瘤... 铁死亡是当今医学领域研究热点,是一种由铁和脂质过氧化驱动的新型细胞死亡模式,受铁代谢、氨基酸代谢、脂代谢等多种细胞代谢途径的调节。越来越多的证据表明,通过调控铁死亡通路中的相关靶点和通路能够抑制肿瘤生长,增强消化道抗肿瘤对放化疗的敏感性,降低消化道肿瘤细胞的耐药性。我国是天然的中草药宝库、种类繁多。研究发现多成分、多靶点、毒性小、药理作用广的中药小分子能够促进铁死亡发生,如青蒿素及衍生物、萜类、黄酮类、生物碱类等,直接或间接地诱导铁死亡的发生,从而抑制相关癌细胞的生长和增殖,在抗消化道肿瘤发挥重要作用。从中药小分子通过调控铁死亡在消化道抗肿瘤作用机制研究中的进展进行综述,以期为中医药治疗消化道肿瘤提供新的理论依据和研究思路。 展开更多
关键词 中药小分子 铁死亡 消化道肿瘤 机制研究
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基于肿瘤相关巨噬细胞糖代谢重编程探讨胃癌“脾虚瘀毒”病机理论科学内涵 被引量:3
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作者 杨培培 黄雯洁 +3 位作者 李秋蓉 王柳翔 牛晓涛 舒鹏 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第2期6-10,共5页
胃癌“脾虚瘀毒”病机理论认为,脾为气血生化之源,脾虚为致病内在依据,亦是胃癌病机根本,贯穿始终,瘀毒于脾虚基础上渐生,为重要病理因素。在胃癌病变过程中,肿瘤细胞与肿瘤微环境中多种代谢物质,以糖代谢重编程为主发生代谢改变,重构... 胃癌“脾虚瘀毒”病机理论认为,脾为气血生化之源,脾虚为致病内在依据,亦是胃癌病机根本,贯穿始终,瘀毒于脾虚基础上渐生,为重要病理因素。在胃癌病变过程中,肿瘤细胞与肿瘤微环境中多种代谢物质,以糖代谢重编程为主发生代谢改变,重构肿瘤相关巨噬细胞表型及功能,该过程与“脾虚瘀毒”病机理论相契合。本文聚焦肿瘤微环境糖代谢重编程驱动肿瘤相关巨噬细胞表型重塑,探讨胃癌“脾虚瘀毒”病机理论科学内涵,为中医药治疗胃癌的理论及临床研究提供参考。 展开更多
关键词 脾虚瘀毒 肿瘤微环境 肿瘤相关巨噬细胞 糖代谢重编程 胃癌 中医学
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食药两用抗肿瘤中药的有效成分及作用机制研究进展 被引量:1
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作者 马帅帅 章莹 +2 位作者 徐玲霞 简晖 王飞 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第1期184-188,共5页
近年来,相继有30种食药两用抗肿瘤中药被报道,这些中药分布非常广泛,主要分布在蔷薇科和豆科植物中,另外在鼠李科、伞形科、菊科等植物中也有分布。食药两用中药的有效成分类型也极其广泛,主要包括萜类、黄酮类、多糖类、提取物类等多... 近年来,相继有30种食药两用抗肿瘤中药被报道,这些中药分布非常广泛,主要分布在蔷薇科和豆科植物中,另外在鼠李科、伞形科、菊科等植物中也有分布。食药两用中药的有效成分类型也极其广泛,主要包括萜类、黄酮类、多糖类、提取物类等多种化学成分。因此,对其分别进行梳理和归纳,发现其中萜类化合物主要以五环三萜类和四环三萜类居多,其次是单萜类、倍半萜类、环烯醚萜苷类。黄酮类化合物主要含有黄酮类、异黄酮类,其次是黄酮醇类、二氢黄酮类。此外,发现大量的多糖类和提取物类化学成分存在于食药两用中药中。这些化学成分具有不同的药效作用,应用于不同类型的肿瘤疾病,且抗肿瘤作用机制也不尽相同,越来越多的研究也发现,这些食药两用中药主要通过抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞发生凋亡、增强免疫调节等多方面来发挥抗肿瘤作用。系统综述了食药两用抗肿瘤中药的有效成分及作用机制,为食药两用抗肿瘤中药新药的研究以及产品的开发提供一定的理论依据。 展开更多
关键词 食药两用中药 抗肿瘤 有效成分 作用机制
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中医药调控PD-1/PD-L1通路干预恶性肿瘤研究进展 被引量:2
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作者 巨欢 赵丹 +2 位作者 李丹 陈如熙 韩彬 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第8期187-192,共6页
程序性死亡受体1/程序性死亡配体1(PD-1/PD-L1)通路是逃脱机体免疫监视与杀伤、发生免疫逃逸的重要途径,在多种肿瘤中广泛表达。通过调控PD-1/PD-L1信号通路表达,能重新激活抗肿瘤免疫应答,阻止肿瘤细胞发生免疫逃逸。PD-1/PD-L1抑制剂... 程序性死亡受体1/程序性死亡配体1(PD-1/PD-L1)通路是逃脱机体免疫监视与杀伤、发生免疫逃逸的重要途径,在多种肿瘤中广泛表达。通过调控PD-1/PD-L1信号通路表达,能重新激活抗肿瘤免疫应答,阻止肿瘤细胞发生免疫逃逸。PD-1/PD-L1抑制剂在肿瘤的治疗过程中发挥重要潜力,但存在一定局限性。中医药能调节机体免疫力、改善肿瘤微环境、延长生存期。本文基于中医药在调控PD-1/PD-L1表达、联合PD-1/PD-L1抑制剂在抗肿瘤方面的应用,对现有研究进行梳理,为中医药与免疫检查点抑制剂联合应用抗肿瘤提供参考。 展开更多
关键词 中医药 免疫治疗 PD-1/PD-L1免疫抑制剂 肿瘤免疫 作用机制 综述
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刘凤斌对慢性萎缩性胃炎“炎-癌”转化的病机探索与辨治思路 被引量:1
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作者 江晓涛 李培武 +4 位作者 杨泽虹 安金琪 黄远程 文艺 刘凤斌(指导) 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第7期1880-1885,共6页
慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是临床上常见的难治性胃病,属于胃癌前病变。刘凤斌教授及其团队历经30余年的探索和实践,提出“脾虚为本,气血湿为标,瘀毒为变”是CAG“炎-癌”转化的病机演变特点。脾胃虚弱为CAG发病... 慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是临床上常见的难治性胃病,属于胃癌前病变。刘凤斌教授及其团队历经30余年的探索和实践,提出“脾虚为本,气血湿为标,瘀毒为变”是CAG“炎-癌”转化的病机演变特点。脾胃虚弱为CAG发病的始动因素,贯穿疾病始终;气滞、血瘀、湿阻为CAG“炎-癌”转化的触发和加重因素;瘀毒的形成是CAG进展和转变的关键。辨治应遵循“证镜结合,分期论治”的原则,辨病和辨证相结合,宏观和微观辨证相补充;健脾扶正需贯穿始终。CAG早期阶段(胃黏膜以轻中度萎缩伴或不伴轻度肠上皮化生),其病机以脾胃虚弱为本,伴有气滞、湿阻、血瘀病理因素,治疗以健脾清热、理气活血为基本治法;CAG晚期阶段(胃黏膜重度萎缩伴或不伴中重度肠上皮和/或轻中度上皮内瘤变),基本病机为脾胃虚弱、痰瘀互结、胃络瘀毒,治疗以扶正散结、通络解毒为基本治法,从而构筑中医药阻断胃“炎-癌”转化的整体防线。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 “炎-癌”转化 中医病机 脾胃虚弱 气滞 血瘀 湿阻 辨治思路 刘凤斌
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自拟补气消瘀方用于子宫腺肌病GnRHa治疗对患者中医证候、血清CA199、CA125的影响
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作者 管素芬 陈琰 王赛莉 《四川中医》 2024年第9期178-182,共5页
目的:探究自拟补气消瘀方用于子宫腺肌病(AM)患者促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗对中医证候、血清糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)的影响。方法:按随机数字表法将2020年1月~2022年12月泰州市中医院收治的78例AM患者分成... 目的:探究自拟补气消瘀方用于子宫腺肌病(AM)患者促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗对中医证候、血清糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)的影响。方法:按随机数字表法将2020年1月~2022年12月泰州市中医院收治的78例AM患者分成对照组(39例)和治疗组(39例)。对照组予以GnRHa治疗,在此基础上治疗组予以自拟补气消瘀方治疗,时长为3个月。比较两组疗效、中医证候积分、血清指标(CA199、CA125)、临床康复指标[子宫体积、经期疼痛程度(VAS)、月经失血图(PBAC)、COX痛经症状量表(CMSS)]、用药安全性和复发率的差异。结果:治疗后,治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05);两组经期/前小腹痛、行经不规律、经量异常、次证总分均低于同组治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05);两组CA199、CA125水平均低于同组治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05);两组子宫体积、VAS、PBAC、CMSS(持续时间、严重程度)评分均低于同组治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05);随访6个月后,治疗组的复发率低于对照组(P<0.05)。结论:自拟补气消瘀方辅助GnRHa治疗AM的疗效显著,能有效改善中医证候及痛经相关积分,降低血清CA199、CA125水平,缩小子宫体积,减少不良反应发生及疾病复发。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 促性腺激素释放激素类似物 自拟补气消瘀方 中医证候积分 肿瘤标志物
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消化道肿瘤的中医证型分布及相关因素分析
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作者 张敏 李冬梅 +1 位作者 史攀 刘睿智 《临床误诊误治》 CAS 2024年第19期79-84,共6页
目的探讨消化道肿瘤的中医证型分布及其相关因素,为消化道肿瘤辨证的标准化、客观化提供依据。方法选取2021年9月至2023年9月收治的120例消化道肿瘤患者的临床资料,统计分析消化道肿瘤患者的中医证型分布及与临床特征的关系。结果120例... 目的探讨消化道肿瘤的中医证型分布及其相关因素,为消化道肿瘤辨证的标准化、客观化提供依据。方法选取2021年9月至2023年9月收治的120例消化道肿瘤患者的临床资料,统计分析消化道肿瘤患者的中医证型分布及与临床特征的关系。结果120例消化道肿瘤患者,共获取有效中医四诊症状39项,其中发生率>50%的有脉弦、少神、舌红、胃脘痞满,发生率30%~50%的有腹胀、夜寐不佳、神疲乏力、苔白、苔薄、脉细、腹部隐痛、精神不振、苔黄、舌黯、舌色淡红、泛酸嘈杂、烦躁易怒、嗳气、少气懒言、食后尤甚、脘腹胀痛。中医证型分布规律为脾胃虚弱证(38例,占31.67%)>瘀血内阻证(33例,占27.50%)>肝胃不和证(21例,占17.50%)>脾虚湿盛证(16例,占13.33%)>气机阻滞证(12例,占10.00%)。在不同性别、不同年龄段、有无饮酒史、有无不良饮食习惯、不同肿瘤类型、有无肿瘤转移的消化道肿瘤患者中医证型分布比较差异有统计学意义(P<0.05);而不同婚姻状况、有无消化道病史、有无吸烟史、有无手术治疗、有无化疗的消化道肿瘤患者中医证型分布比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论消化道肿瘤患者的中医证型以脾胃虚弱证最多,其次为瘀血内阻证,而气机阻滞证最少,不同性别、不同年龄段、有无饮酒史、有无不良饮食习惯、不同肿瘤类型、有无肿瘤转移与患者中医证型分布相关。 展开更多
关键词 消化道肿瘤 中医证型 脾胃虚弱证 瘀血内阻证 肝胃不和证 脾虚湿盛证 气机阻滞证 分布规律
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基于疡科与中医肿瘤的联系浅析国医大师刘尚义“从膜论治,引疡入瘤”理论
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作者 黄雯琪 杨兵 +3 位作者 王镜辉 吴文宇 杨柱 唐东昕 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期19-22,共4页
“从膜论治”是国医大师刘尚义教授提出的理论,基于早期疡科理论的学习,刘老认为“在内之膜,犹如在外之肤”,故体内一些空腔脏器肿瘤,如将其外翻,则犹如外在肤之疮,故可将疡科的一些治疗方法运用的肿瘤治疗中,是为“引疡入瘤”,以疡法治... “从膜论治”是国医大师刘尚义教授提出的理论,基于早期疡科理论的学习,刘老认为“在内之膜,犹如在外之肤”,故体内一些空腔脏器肿瘤,如将其外翻,则犹如外在肤之疮,故可将疡科的一些治疗方法运用的肿瘤治疗中,是为“引疡入瘤”,以疡法治瘤,疡药疗瘤。而这种运用也是基于两者之间存在的共同性。比如相同的病因病机:瘀血阻滞、痰湿凝聚、热毒蕴结,正气亏虚,以及阴阳为纲,整体观念的总则。该文将主要从以上三个方面进行浅析。 展开更多
关键词 刘尚义 从膜论治 引疡入瘤 国医大师
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肿瘤患者呼吸道多重耐药菌感染中医证型及易感因素研究
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作者 罗彩娟 李文辉 何浩 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第2期278-284,共7页
【目的】探讨呼吸道多重耐药菌感染肿瘤患者的中医证候分布特点及易感因素。【方法】采用病例对照研究方法,以痰细菌培养阳性的250例呼吸道多重耐药菌感染肿瘤患者为多耐组,以痰细菌培养阳性的250例呼吸道非多重耐药菌感染肿瘤患者为对... 【目的】探讨呼吸道多重耐药菌感染肿瘤患者的中医证候分布特点及易感因素。【方法】采用病例对照研究方法,以痰细菌培养阳性的250例呼吸道多重耐药菌感染肿瘤患者为多耐组,以痰细菌培养阳性的250例呼吸道非多重耐药菌感染肿瘤患者为对照组,收集2组患者的年龄、性别、临床相关检查结果及既往抗菌药物使用状况等临床资料,分析呼吸道多重耐药菌感染肿瘤患者的中医证候分布特点和易感因素。【结果】(1)易感因素方面:单因素分析结果提示,2组间的高血压史、糖尿病史、冠心病史、化疗周期、抗菌药物使用时间、白蛋白、血红蛋白比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);多因素Logistic回归分析结果提示,以上变量均是肿瘤患者呼吸道多重耐药菌感染的危险因素,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(2)病原菌分布方面:肿瘤患者呼吸道多重耐药菌感染最常见致病菌排前3位的依次为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌。(3)中医证候分布方面:实证方面,多耐组痰浊阻肺、热陷心包、痰热蕴肺的证型表现均较对照组严重,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);虚证方面,多耐组脾肾两虚、肺肾两虚、肝肾阴虚及心肾阳虚的证型表现均较对照组严重,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】合并基础病、化疗周期长、抗菌药物使用时间长、低水平白蛋白及低血红蛋白为肿瘤患者发生呼吸道多重耐药菌感染的危险因素;相对于非多重耐药菌感染肿瘤患者,多重耐药菌感染肿瘤患者病情较重,中医证型以虚实夹杂型为主,而非多重耐药菌感染肿瘤患者以实证居多。 展开更多
关键词 肿瘤 呼吸道多重耐药菌感染 中医证型 虚实夹杂 易感因素
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类风湿关节炎患者中医体质分布特点及其与血清TNF-α、25(OH)D水平的关系
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作者 李云 张强 +3 位作者 吕婧 温淑云 王云汉 杨娜 《四川中医》 2024年第4期95-100,共6页
目的:探究类风湿关节炎(RA)患者中医体质分布特点及其与血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、25-羟基维生素D(25(OH)D)水平的关系。方法:于2021年6月~2023年5月我院收治的RA患者中选取86例作为研究对象,据《中医体质分类与判定表》判定患者的... 目的:探究类风湿关节炎(RA)患者中医体质分布特点及其与血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、25-羟基维生素D(25(OH)D)水平的关系。方法:于2021年6月~2023年5月我院收治的RA患者中选取86例作为研究对象,据《中医体质分类与判定表》判定患者的中医体质并收集一般资料,比较不同性别、年龄、病程、RA表现(活动期/非活动期、有/无关节外表现)患者的体质分布;同时应用ELISA法测定不同体质患者血清TNF-α、25(OH)D水平,分析二者之间的关系。结果:86例RA患者均表现偏颇质,无平和质,其表现依次排序为阳虚质、气虚质、阴虚质、血瘀质、气郁质、痰湿质、湿热质、特禀质;不同性别、年龄、病程、RA表现患者的体质分布均存在差异(P<0.05);不同体质在TNF-α、25(OH)D水平方面存在差异(P<0.05),且阳虚质的TNF-α水平均高于其他体质,25(OH)D水平均低于其他体质,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:RA患者主要表现为偏颇质,且不同性别、年龄、病程、RA表现患者的体质分布均存在显著差异,这种差异可能与TNF-α、25(OH)D的表达存在关联。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 中医体质 分布规律 肿瘤坏死因子-Α 25-羟基维生素D
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黄芪通络汤联合VRD化疗方案治疗初诊多发性骨髓瘤患者的效果
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作者 赵蕾 《中国民康医学》 2024年第2期87-90,共4页
目的:观察黄芪通络汤联合VRD化疗方案治疗初诊多发性骨髓瘤患者的效果。方法:选取2021年1月至2023年1月该院收治的80例初诊多发性骨髓瘤患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各40例。对照组采用VRD化疗方案(硼替... 目的:观察黄芪通络汤联合VRD化疗方案治疗初诊多发性骨髓瘤患者的效果。方法:选取2021年1月至2023年1月该院收治的80例初诊多发性骨髓瘤患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各40例。对照组采用VRD化疗方案(硼替佐米+来那度胺+地塞米松)治疗,研究组在对照组基础上联合黄芪通络汤治疗,21 d为1个疗程,两组均治疗2个疗程。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、肿瘤标志物[β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、M蛋白]水平、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组客观缓解率(ORR)为90.00%(36/40),高于对照组的72.50%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组肢体麻木刺痛、胸闷有痰、疲倦乏力等中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组M蛋白、β_(2)-MG、PT、FIB、D-D水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组恶心呕吐、皮疹、血小板减少等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:黄芪通络汤联合VRD化疗方案治疗初诊多发性骨髓瘤患者可提高ORR,降低中医证候积分、肿瘤标志物水平和凝血功能指标水平,效果优于单纯VRD化疗方案治疗。 展开更多
关键词 黄芪通络汤 硼替佐米 来那度胺 多发性骨髓瘤 凝血功能 肿瘤标志物 中医证候积分
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靶向药物治疗恶性肿瘤所致不良反应分析
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作者 何玉良 万昱辰 刘粉叶 《西部中医药》 2024年第11期101-106,共6页
查阅近年来相关文献,对各种靶向药物治疗恶性肿瘤时不良反应的发生机制、临床表现、治疗方法进行分析、归纳、总结,旨在为临床干预、靶向药物减毒增效、提高患者治疗依从性及生存质量等方面提供参考。
关键词 恶性肿瘤 靶向 抗肿瘤药物 中医药 不良反应
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肿瘤相关性便秘的中医药研究进展
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作者 康鸿怡 宁松云 +1 位作者 陈荣玲 何爱国 《实用中医内科杂志》 2024年第2期46-49,共4页
目的 探究中医药对肿瘤相关性便秘病因病机及治法的认识。方法 计算机检索中国知识资源总库、万方数据知识服务平台、中文科技期刊数据库、PubMed数据库,收集近10年有关中医药治疗肿瘤相关性便秘的中英文文献,总结中医学对肿瘤相关性便... 目的 探究中医药对肿瘤相关性便秘病因病机及治法的认识。方法 计算机检索中国知识资源总库、万方数据知识服务平台、中文科技期刊数据库、PubMed数据库,收集近10年有关中医药治疗肿瘤相关性便秘的中英文文献,总结中医学对肿瘤相关性便秘病因病机的认识及治疗规律。结果 通过文献研究发现,中医认为肿瘤相关性便秘多因脏腑亏虚、气血失和、阴阳失调,外加癌毒蕴结、药毒侵袭、情志失和等因素导致大肠传导功能失司而发病,其病位在肠,关键在脾胃,且与肝、肺、肾、三焦等脏腑密切相关。中医治疗主要有内、外治两方面,内治法主要采用理气、益气、滋阴、温阳等方法,不仅可以防治便秘,还可改善腹胀、口燥咽干等症状。此外,中医外治法如针刺、穴位贴敷、中药灌肠等也应用广泛。结论 中医药治疗肿瘤相关性便秘疗效较好,不良反应少,但是否有其他治疗方法需要进一步挖掘与发现,且治疗的有效性及安全性仍需更多高质量研究进一步验证。 展开更多
关键词 肿瘤 便秘 病因病机 中医内治 中医外治
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自拟抑癌汤在锁肛痔(直肠癌)术后患者中的应用
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作者 王三学 张斌 +1 位作者 陈晓博 李彩霞 《海南医学》 2024年第2期179-184,共6页
目的 观察自拟抑癌汤在锁肛痔(直肠癌)术后患者中的应用效果,并分析其对患者凋亡相关因子、细胞外信号调节激酶(ERK)通路蛋白表达水平的影响。方法 选取2020年3月至2023年1月济源市第二人民医院收治的80例直肠癌术后患者为研究对象,按... 目的 观察自拟抑癌汤在锁肛痔(直肠癌)术后患者中的应用效果,并分析其对患者凋亡相关因子、细胞外信号调节激酶(ERK)通路蛋白表达水平的影响。方法 选取2020年3月至2023年1月济源市第二人民医院收治的80例直肠癌术后患者为研究对象,按奇偶数分组法分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者术后实施常规辅助化疗,观察组患者于此基础上予以自拟抑癌汤治疗,疗程3个月。疗程结束后比较两组患者的临床疗效、毒副反应,以及治疗前、治疗1、3个月后的中医证候积分、肿瘤标志物[糖类抗原199 (CA199)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原242 (CA242)]、凋亡相关因子[肿瘤抑制基因(p53)、细胞凋亡信号受体(Fas)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、细胞周期素E (cyclin E)]及ERK信号通路关键分子[丝裂原活化蛋白激酶(MEK)、细胞外信号调节激酶1/2 (ERK1/2)、Ras、Raf]变化。结果 治疗3个月后,观察组患者的总有效率为75.00%,略高于对照组的62.50%,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、3个月后,观察组患者的各项中医证候积分明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗1个月和3个月后,观察组患者的血清CA199、CA242、CEA、cyclin E、MEK、ERK1/2、Ras、Raf水平均明显低于对照组,而血清p53、Fas、TNF-α水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间的各项毒副反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 直肠癌术后患者联合应用自拟抑癌汤和辅助化疗具有一定临床疗效及安全性,其可改善患者的临床症状,抑制肿瘤生长,促进肿瘤凋亡,其作用机制可能与调节凋亡相关因子、ERK通路蛋白表达有关。 展开更多
关键词 锁肛痔 自拟抑癌汤 化疗 疗效 凋亡 细胞外信号调节激酶 中医证候积分 肿瘤标志物
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扶正祛邪法对肿瘤相关巨噬细胞的影响
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作者 周钰博 张明玉 +4 位作者 吕珍 王引弟 李三三 Bilembi M.Olivier 吴建军 《光明中医》 2024年第11期2174-2177,共4页
肿瘤相关巨噬细胞具备的双向分化潜能,由于其异质性及在肿瘤生长代谢及肿瘤侵袭转移过程中发挥关键性作用,使得肿瘤相关巨噬细胞成为目前抗肿瘤治疗的重要靶点。“扶正祛邪”中医理论是治疗肿瘤的基本法则,关于“扶正祛邪”法则调节机... 肿瘤相关巨噬细胞具备的双向分化潜能,由于其异质性及在肿瘤生长代谢及肿瘤侵袭转移过程中发挥关键性作用,使得肿瘤相关巨噬细胞成为目前抗肿瘤治疗的重要靶点。“扶正祛邪”中医理论是治疗肿瘤的基本法则,关于“扶正祛邪”法则调节机体肿瘤相关巨噬细胞研究成为人们关注的热点。此文从具有“扶正祛邪”功效的中医药抗肿瘤的基本理论出发,综述近年国内外相关文献。探讨“扶正祛邪”法则调节机体肿瘤微环境下肿瘤相关巨噬细胞的作用,为中医药抗肿瘤的临床治疗、基础研究及中药新药的研发提供一定的思路。 展开更多
关键词 肿瘤 肿瘤相关巨噬细胞 中医药疗法 扶正祛邪
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