尿毒症肿瘤钙化行甲状旁腺切除术后的转归:个案报道

尿毒症患者在软组织内可见多发肿瘤钙化物沉积,伴继发性甲状旁腺功能亢进,其机制尚未明晰,治疗仍具有挑战性。针对其主要的诱发因素,甲状旁腺切除术是关键治疗手段,可以迅速缓解症状。本文报道了1例尿毒症透析患者的肿瘤钙质样转移性钙化在甲状旁腺切除术后出现的不同结果,患者转移性钙化没有明显的吸收,同时出现了严重的微血管钙化和皮下血管外钙化。

瘤样钙质沉着症(附3例报告及文献复习)

瘤样钙质沉着症较为少见，其发生原因仍未完全清楚，主要表现为关节附近无痛、质硬的肿块，较大时可压迫周围神经或影响关节功能，可自行破溃流出“白垩样物质”。Ｘ线表现为关节周围软组织中分叶状、结节状致密团块，常位于伸肌侧。治疗主要为手术切除，因病因不同而合并身体其他部位钙化者，则配合相关治疗。本文报告３例，为髋、肩、足部各１例，均采用手术切除，未见复发，且均未发现阳性家族史，亦无其他部位钙化，其中２例有明显外伤史，推测此病为一种局限性钙化症。

盆腔器官肿瘤浸润或术后放疗致输尿管梗阻的处理

目的 探讨盆腔器官肿瘤浸润或术后放疗致输尿管梗阻的诊治方法。方法 回顾性分析1990年6月至2000年5月经临床处理的15例本病的临床资料,其中双J管内引流或输尿管导管引流术6例,经皮肾穿刺造瘘术4例,行开放性肾造瘘术3例,输尿管皮肤造瘘术2例。结果 本组15例经尿流改道或内引流后全身状况及尿毒症症状很快好转,其中7例肾功能恢复正常,8例肾功能改善。结论 B超、输尿管逆行插管和/或磁共振尿路水成像(MRU)检查是较好的诊断手段。输尿管插管引流或双J管内引流和经皮肾穿刺造瘘术,具有损伤小、对患者影响轻的优点,是解除梗阻的首选方法。

尿毒症肿瘤样钙质沉着症的诊治进展

尿毒症肿瘤样钙质沉着症是终末期肾病患者的罕见并发症,以钙磷代谢紊乱、钙质在关节周围的软组织沉积为特征,可严重影响患者的生存质量甚至生命。由于发病率低,临床上对其往往认识不足,目前没有统一的诊断及治疗标准,极易误诊误治。为提高临床医师对此病的认识,尽可能做到早期诊断和及时治疗,本文就尿毒症肿瘤样钙质沉着症的诊治进展做一综述。