眩晕贴联合甲磺酸倍他司汀片治疗痰浊型耳石症复位后残存头晕临床研究

目的:观察眩晕贴联合甲磺酸倍他司汀片治疗痰浊型耳石症复位后残存头晕的临床疗效。方法:选取2023年4—11月北京中医药大学第三附属医院密云院区眩晕门诊收治的耳石症复位成功后存在残存头晕且辨证为痰浊证的患者100例,采用随机数字表法分为治疗组及对照组,每组50例。两组患者均给予甲磺酸倍他司汀片口服治疗,治疗组另给予眩晕贴贴敷大椎穴治疗,对照组另给予安慰剂制成的药饼贴大椎治疗。比较两组治疗前和治疗3 d、7 d及14 d后的眩晕障碍量表(dizziness handicap inventory,DHI)评分、中医证候积分及残余眩晕程度评分(visuo-analogic scale,VAS)及临床疗效。结果:两组患者DHI总分以及各专项评分、VAS评分、中医证候积分均随时间的延长有所改善,治疗组治疗7 d后、14 d后DHI总分及各专项评分、中医证候积分、VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效率为96%,对照组有效率为86%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:眩晕贴贴敷大椎联合甲磺酸倍他司汀片可提高痰浊型耳石症患者复位后残存头晕的临床疗效,改善患者症状,提高生活质量。

半夏白术天麻汤联合甲磺酸倍他司汀治疗痰浊上犯型眩晕的临床效果观察

目的:观察半夏白术天麻汤联合甲磺酸倍他司汀治疗痰浊上犯型眩晕的临床效果。方法:选取2022年6月—2023年6月铜仁市江口县人民医院收治的痰浊上犯型眩晕患者100例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各50例。对照组应用甲磺酸倍他司汀治疗,观察组在对照组基础上应用半夏白术天麻汤治疗。比较两组中医证候积分、治疗效果、凝血功能、不良反应。结果:治疗前,两组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d、28 d后,两组中医证候积分下降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.013)。治疗前,两组凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PT、APTT、TT延长,Fbg水平降低,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:半夏白术天麻汤联合甲磺酸倍他司汀治疗痰浊上犯型眩晕的临床效果显著,可缓解临床症状,改善凝血功能,且未增加不良反应发生风险。

半夏白术天麻汤加减配合中药热奄包治疗痰浊中阻型颈性眩晕的临床分析

目的 研究和探讨半夏白术天麻汤加减配合中药热奄包治疗痰浊中阻型颈性眩晕的临床疗效。方法随机选取2021年1月—2022年4月广东省农垦中心医院中医科82例痰浊中阻型颈性眩晕患者,通过随机数表法进行分组处理,将41例患者纳入对照组,余下41例患者归入治疗组,其中,对照组采用盐酸倍他司汀注射液静滴,治疗组在对照组基础上加用半夏白术天麻汤加减配合中药热奄包治疗。对两组患者的颈性眩晕症状评分、生活质量评分、治疗效果、不良反应发生率进行对比观察。结果 治疗干预后,治疗组的眩晕评分、头痛评分、肩颈痛评分,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗总有效率为95.12%,高于对照组的80.49%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.100,P<0.05);治疗后,治疗组患者生活质量评分为(87.61±2.61)分,显著高于对照组的(73.25±1.73)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生概率为4.88%,低于对照组的19.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在痰浊中阻型颈性眩晕治疗过程中,利用半夏白术天麻汤+中药热奄包联合治疗方案,能够达到理想的治疗效果,使患者的不适症状得到良好改善,避免不良反应的发生,强化患者的生活品质。

穴位贴敷联合中药足浴治疗痰浊上蒙型眩晕的效果

目的 观察穴位贴敷联合中药足浴治疗痰浊上蒙型眩晕的效果。方法 将2021年7月至2022年6月在我院治疗的112例痰浊上蒙型眩晕患者随机分为对照组与观察组,每组56例。对照组采用西药治疗,观察组在对照组的治疗基础上采用穴位贴敷及中药足浴治疗。观察比较两组的临床疗效以及中医证候积分、血流动力学、眩晕障碍量表(DHI)评分、活动平衡信心量表(ABC)评分改善情况。结果 观察组的临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的主证、次证、兼证及舌苔脉象等中医证候积分比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组各项指标中医证候积分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组患者的平均血流速度(Vm)、基底动脉血流速度(BA)、右侧椎动脉血流速度(RVA)、左侧椎动脉血流速度(LVA)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组的Vm、BA、RVA及RVA指标水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者治疗前的DHI及ABC评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组的DHI评分低于对照组,ABC评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 穴位贴敷联合中药足浴治疗痰浊上蒙型眩晕有助于提高治疗效果,改善患者的临床症状及血流动力学,提高生活质量。

化痰通脉定眩汤加减联合针灸治疗痰浊型老年颈性眩晕患者的效果

目的:观察化痰通脉定眩汤加减联合针灸治疗痰浊型老年颈性眩晕患者的效果。方法:选取2019年10月至2022年10月郑州市第九人民医院收治的80例老年颈性眩晕患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予针灸治疗,观察组在对照组基础上联合化痰通脉定眩汤加减治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血管内皮因子及炎性因子[血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、血浆内皮素-1(ET-1)]水平、血流动力学指标[右椎动脉(RVA)、左椎动脉(LVA)、基底动脉(BA)血流速度]水平、颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)评分及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CRP、IL-6、ET-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组VEGF水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组RVA、LVA、BA血流速度均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ESCV评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗过程中均未发生明显不良反应。结论:化痰通脉定眩汤加减联合针灸治疗痰浊型老年颈性眩晕患者,可促进血管内皮生长,减轻炎症反应和眩晕症状,改善椎-基底动脉血流速度,效果优于单纯针灸治疗。

穴位贴敷联合中药足浴治疗痰浊上蒙型眩晕病的效果

目的分析痰浊上蒙型眩晕病患者采用穴位贴敷与中药足浴联合治疗的效果。方法选取2021年10月—2022年8月在福建省龙岩市中医院风湿科接受治疗的66例痰浊上蒙型眩晕病患者为研究对象,以随机数字表法将患者分为两组。对照组(n=33)患者采用甲磺酸倍他司汀片治疗,观察组(n=33)患者联合应用穴位贴敷及中药足浴治疗。比较两组临床疗效以及中医证候积分、血流动力学指标和眩晕发生频率、持续时间及眩晕障碍调查量表(dizziness disorder survey scale,DHI)评分改善情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组主症及次症中医证候积分均较对照组低(P<0.05)。治疗前,两组患者血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组平均血流速度(average blood flow velocity,Vm)、基底动脉血流速度(blood flow velocity of basilar artery,BA)、右侧椎动脉血流速度(right vertebral artery blood flow velocity,RVA)、左侧椎动脉血流速度(left vertebral artery blood flow velocity,LVA)高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者眩晕发生频率、持续时间与DHI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组眩晕发生频率更低、持续时间更短、DHI评分更低(P<0.05)。结论痰浊上蒙型眩晕病患者采用穴位贴敷与中药足浴联合治疗可促进眩晕症状缓解,改善血流动力学。

半夏白术天麻汤加减治疗中老年痰浊型眩晕的临床观察

目的以健脾祛湿治痰为法,观察半夏白术天麻汤加减治疗中老年人痰浊型眩晕的临床效果。方法将符合痰浊型眩晕诊断标准的中老年患者130例,随机分为半夏白术天麻汤加减治疗组(治疗组)65例和西药治疗组(对照组)65例,治疗组用半夏白术天麻汤加减治疗,对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,治疗后随访半年观察临床疗效。结果治疗组总有效率为95.38%,与对照组相比有显著性差异(P<0.05),治疗组随访半年复发率为9.75%,与对照组比较具有非常显著差异(P<0.01)。结论半夏白术天麻汤随症加减治疗中老年痰浊型眩晕,疗效好、不易复发,值得临床推广。

李妍怡主任医师治疗眩晕验案举隅

通过典型医案介绍李妍怡主任治疗眩晕的经验,指出李妍怡主任从血瘀、痰浊、虚证3个方面论治眩晕常取得满意的疗效。

丰隆穴位注射异丙嗪治疗痰浊中阻型后循环缺血性眩晕疗效观察

目的观察丰隆穴位注射异丙嗪治疗痰浊中阻型后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法将62例痰浊中阻型后循环缺血性眩晕患者随机分为治疗组和对照组,每组31例。两组均接受长春西汀注射液静脉滴注治疗,治疗组在此基础上采用丰隆穴位注射异丙嗪注射液治疗,对照组在此基础上采用臀部肌肉注射异丙嗪注射液治疗。观察两组治疗前后中医证候评分、眩晕障碍量表(DHI)评分的变化情况,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后中医证候评分及DHI评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后中医证候评分及DHI评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为93.5%,对照组为80.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丰隆穴位注射异丙嗪是一种治疗痰浊中阻型后循环缺血性眩晕的有效方法。

防眩汤合温胆汤治疗痰浊中阻型周围性眩晕疗效观察

目的:观察防眩汤合温胆汤对痰浊中阻型周围性眩晕症的临床疗效。方法:选取2019年3月~2020年7月入院治疗的40例痰浊中阻型周围性眩晕症患者,按就诊顺序编号随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组予抗组胺及活血化瘀等常规治疗,治疗组在对照组的基础上联合服用防眩汤合温胆汤,治疗7d为一个疗程,比较两组临床症状总分、总体疗效及安全性。结果:治疗组临床症状改善程度优于对照组,差异显著(P<0.01);治疗组总有效率为100%,高于对照组的75%,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现明显不良反应。结论:在常规治疗下配合口服中药防眩汤合温胆汤对痰浊中阻型周围性眩晕症的临床症状改善效果显著,且安全可靠。

二陈汤加味治疗眩晕疗效观察

目的观察二陈汤加味治疗眩晕的临床疗效。方法对52例患者给予二陈汤加味治疗。结果 52例中临床治愈6例,显效32例,有效9例,无效5例,显效率73.1%,总有效率90.4%。结论二陈汤加味治疗眩晕疗效满意,且未发现不良反应,值得临床推广。

泽泻汤治疗痰浊中阻型椎-基底动脉供血不足性眩晕随机平行对照研究

[目的]观察泽泻汤治疗痰浊中阻型椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例门诊患者按就诊顺序编号方法随机分为两组。对照组34例氟桂利嗪,每晚5mg,睡前口服,1次/d。治疗组34例泽泻汤(泽泻30g,白术20g;耳鸣重听加灵磁石30g,远志炙6g;夜寐不宁加茯神10g,夜交藤30g;颈项疼痛加葛根15g,白芍30g;若兼气血亏虚加党参15g,当归6g;兼有肾精不足加熟地、山药、山萸肉各10g),1剂/d,水煎400m L,早晚口服。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、TCD指标(左椎动脉-LVA、右椎动脉-RVA、基底动脉-BA)、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈5例,显效21例,有效7例,无效1例,总有效率97.10%。对照组痊愈2例,显效12例,有效14例,无效6例,总有效率82.40%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。平均血流速度两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]泽泻汤治疗痰浊中阻型椎-基底动脉供血不足性眩晕,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

基于血浊理论探讨化浊通络定眩汤对后循环TIA眩晕症的中医诊治

血浊理论是王新陆教授针对现代医学疾病谱的变化,在检测手段提示的实验室指标异常而患者尚无明显症状的情况下,创造性提出的一种全新的临床辨证体系。运用血浊理论对后循环短暂性脑缺血发作(TIA)眩晕症进行早期干预,可更有效地降低脑卒中发生的风险。庄慧魁教授基于导师王新陆教授的血浊理论,结合自身临床体会,创制出对眩晕症有明显疗效的化浊通络定眩汤,本文就该方对后循环TIA眩晕症的治疗作用进行探讨,旨在为临床治疗提供理论依据。

益气祛痰汤治疗气虚痰浊型高血压临床观察

目的探讨自拟益气祛痰汤治疗气虚痰浊型高血压的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年1月在辽宁省大连大学附属新华医院中医科治疗的80例气虚痰浊型高血压患者,随机分为试验组和对照组,每组40例。对照组采取常规治疗,试验组在对照组治疗的基础上加用自拟益气祛痰汤。比较2组患者的收缩压、舒张压及不良反应发生情况。结果试验组患者治疗后的收缩压和舒张压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的眩晕头昏、沉倦怠及乏力、胸闷和头身困重发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对气虚痰浊型高血压患者采取自拟益气祛痰汤治疗,能有效的改善患者的血压水平,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。

半夏白术天麻汤治疗眩晕痰浊证的Meta分析

目的:系统评价半夏白术天麻汤治疗眩晕痰浊证的有效性和安全性。方法:利用计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、PubMed数据库,收集半夏白术天麻汤治疗眩晕的临床随机对照研究文献。采用循证医学的方法,用Cochrane Reviewer′s Handbook评分评价纳入研究的文献质量,提取有效数据,采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入14篇随机对照试验文献。Meta分析结果显示,半夏白术天麻汤治疗眩晕痰浊证的有效率明显优于氟桂利嗪组[OR=4.25,95%CI(0.97,6.09)],差异有统计学意义(P<0.001)。6个月复发率优于氟桂利嗪[OR=0.29,95%CI(0.15,0.56)],差异有统计学意义(P<0.001),但不良反应发生率比较,差异无统计学意义[RD=-0.03,95%CI(-0.07,0.02),P=0.31(>0.05)]。结论:半夏白术天麻汤治疗眩晕痰浊证疗效显著,且不良反应与氟桂利嗪无明显差异。但受限于纳入文献质量,难免对Meta分析结果造成一定的影响,所以有关结论尚需更多高质量研究加以验证。

升清降浊法结合胸椎松动术治疗颈性眩晕60例

目的:观察升清降浊法结合胸椎松动术治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:60例用升清降浊法结合胸椎松动术治疗。结果:痊愈18例,显效30例,有效8例,无效4例,总有效率93.3%。结论:升清降浊法结合胸椎松动术治疗颈性眩晕疗效较好。

“痰浊上蒙”型眩晕患者中医综合护理效果观察

目的:研究针对"痰浊上蒙"型眩晕患者的中医护理效果。方法:对80例"痰浊上蒙"型眩晕患者随机分为观察组和对照组,对照组在常规用药基础上予中医内科一般护理常规,观察组在对照组基础上予中医综合护理措施。结果:患者的眩晕、恶心、呕吐、耳鸣症状明显改善(P<0.05)。结论 ":痰浊上蒙"型眩晕患者的中医综合护理措施可改善眩晕症状,并可以减少并发症,提高患者生活质量。

马智眩得康治疗痰浊型眩晕

马智教授认为眩晕病理关键主要是内有痰浊和肝风,二者相合而发。"诸风掉眩,皆属于肝",肝风夹痰上扰乃病机根本。马智教授突破肝风、痰浊、风火、虚眩理论,另辟蹊径,立肝风挟痰上扰清窍之说,针对肝风挟痰上扰清窍,创制眩得康,熄风祛痰止眩治疗痰浊型眩晕,处方精当,每获良效,举验案2则。

半夏白术天麻汤联合穴位贴敷治疗痰浊型眩晕的临床分析

目的探讨半夏白术天麻汤联合穴位贴敷治疗痰浊型眩晕的临床疗效。方法便利选取该院2019年9月—2020年6月92例痰浊型眩晕患者,以统计学软件将患者随机分成两组,各46例。对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组在对照组基础上予半夏白术天麻汤联合穴位贴敷治疗。两组患者持续治疗2周,对比两组治疗疗效、中医证候积分、眩晕症状及生活质量。结果观察组治疗总有效率为91.30%,对照组治疗总有效率为71.74%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.845,P<0.05)。治疗前两组患者中医证候积分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组中医证候积分(3.21±0.52)分低于对照组的(4.68±0.67)分,差异有统计学意义(t=11.756,P<0.05)。治疗前两组眩晕症状量表(DHI)评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组DHI评分(19.30±5.62)分低于对照组的(27.30±6.74)分,差异有统计学意义(t=6.183,P<0.05)。两组患者治疗前生活质量评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组PF、BP、RP、MH评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=6.112、4.923、3.556、3.969,P<0.05)。结论半夏白术天麻汤联合穴位贴敷治疗痰浊型眩晕的效果显著,可有效缓解眩晕症状,改善眩晕患者生活质量,具有较高的应用和推广价值。

雪莲通脉丸治疗气虚血瘀型后循环缺血性眩晕的临床观察

[目的]观察雪莲通脉丸治疗气虚血瘀型后循环缺血性眩晕病患者的临床疗效。[方法]将120例后气虚血瘀型后循环缺血性眩晕患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例,对照组给予尼莫地平片口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用雪莲通脉丸口服治疗,治疗8周后分别观察两组临床疗效、血黏度及脑动脉血流指标椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的收缩峰血流速度(Vp)、舒张峰血流速度(Vd)及平均血流速度(Vm)等指标的变化。[结果]1)治疗后治疗组眩晕症状积分明显优于对照组(P<0.05);2)治疗后观察组患者治疗总有效率93.3%显著高于对照组81.7%(P<0.01);3)治疗后治疗组血流变与对照组比较有统计学意义(P<0.05);4)两组治疗后与治疗前比较平均血流速度均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组经颅多普勒(TCD)检查椎-基底动脉平均血流速度(Vm)和血管搏动指数(PI)改善均明显优于对照组(P<0.05)。[结论]雪莲通脉丸能够改善后循环缺血性眩晕,减轻临床症状,其机制之一可能与其改变平均椎-基底动脉血流速度和血黏度有关。